поможет ли ацетиловая кислота при похмелье

Ацетилсалициловая кислота: в каких случаях принимают

Ацетилсалициловая кислота – средство, которое способно бороться с болевыми ощущениями разного характера, воспалительными процессами и жаром.

Состав и форма выпуска

Лекарство продается в виде таблеток.

Активное вещество – ацетилсалициловая кислота (аспирин). Также в составе имеется крахмал картофеля и лимонная кислота.

От чего ацетилсалициловая кислота

Средство показано к применению в следующих случаях:

состояние лихорадки, вызванное воспалительными и инфекционными заболеваниями;

боль разного рода (зубная, головная, мышечная).

Также аспирин может использоваться в целях профилактики тромбозов и инфаркта миокарда.

Как правильно пить ацетилсалициловую кислоту

Взрослому пациенту при активном ревматизме прописывают принимать около 6-7 г АСК в день. Частота приема – до 5 раз в день. Длительность лечебного курса составляет 1,5 месяца. На протяжении всего курса доза остается неизменной.

Отмена препарата у взрослых и детей должна происходить постепенно, на протяжении 8-12 дней.

Если человека мучают головные боли или повысилась температура тела, то лекарство принимают в не таком большом количестве. При лихорадке и болях разного происхождения будет достаточно принять до 1 г за один прием. В сутки разрешается делать до 5 приемов.

Стоит отметить, что аспирин поможет справиться с головной болью, если она была вызвана повышенным внутричерепным давлением.

Лечебный курс не должен длиться более 14 дней.

В целях профилактики тромбозов нужно выпивать лекарство до 3 раз на день по 0,5 г.

Как принимать ацетилсалициловую кислоту детям

Оптимальная доза для детей определяется с учетом веса (примерно 100-120 мг на 1 кг в день). При активном ревматизме нужно принимать до 5 раз в день. Спустя 10-15 дней с начала терапевтического курса дозировка может уменьшена в 1,5 раза. Лечение продолжается до 5-6 недель.

При лихорадочном состоянии и при различных болях ребенку можно давать 15 мг на 1 кг до 5 раз в день.

Нельзя давать ребенку аспирин при высокой температуре тела, которая вызвана вирусным поражением. Это может спровоцировать развитие серьезного заболевания – синдрома Рейне, которое может грозить ребенку жизнью.

Активное вещество отлично проникает в ткани организма и жидкости.

Как использовать ацетилсалициловую кислоту в косметологии

Аспирин часто добавляют в состав масок для лица, которые эффективно справляются с воспалениями, отеками, краснотой. Также такие маски убирают верхний слой отмерших клеток и очищает поры. Средство отлично сушит кожу и хорошо расщепляется в жирах, именно поэтому его часто используют для борьбы с прыщами. Для этого нужно всего лишь отколоть половину таблетки, смочить ее в воде и приложить к проблемному месту.

Как пить ацетилсалициловую кислоту от похмелья

Аспирин хорошо зарекомендовал себя как средство от похмелья. Но стоит иметь ввиду, что лекарство стоит принимать не после или вовремя употребления алкоголя, а примерно за 1-2 часа до планируемого застолья. Это позволит уменьшить вероятность появления микротромбов.

Противопоказания

От применения аспирина нужно отказаться при следующих состояниях:

кровотечения в желудке или кишечнике;

заболевания почек и печени;

обострение эрозивных и язвенных поражений пищеварительной системы;

период вынашивания ребенка;

повышенная чувствительность к входящим в состав элементам.

Побочные реакции и передозировка

Прием препарата иногда может сопровождаться негативными реакциями в виде: тошноты, расстройства желудка, утраты веса, аллергии, печеночной или почечной недостаточности.

При продолжительном использовании может отмечаться шум в ушах, проблемы со слухом, ухудшение зрения, головокружение, боль в голове. В редких случаях появляется рвота и кровотечения.

При длительном приеме или использовании лекарства в большой дозе может случиться передозировка, которая проявляется усиленными побочными реакциями. При сильной интоксикации могут начаться судороги, шок, сильное обезвоживание вплоть до комы.

В таком случае человек должен быть немедленно доставлен в больницу. Необходимо промыть желудок и принять активированный уголь.

Можно ли беременным ацетилсалициловую кислоту

Для применения аспирина беременность и период грудного кормления являются противопоказаниями. Особенно это касается 1 и 3 триместра. Использование лекарства на ранних сроках может увеличить риски появления врожденных дефектов, а прием в последние месяцы может привести к перенашиванию ребенка.

Активное вещество в небольшом количестве способно проникать в грудное молоко. При случайном приеме препарата у малышей не появлялись побочные реакции, но все же от приема стоит воздержаться. Если женщине прописано продолжительное применение аспирина, то на весь курс лечения нужно прервать грудное вскармливание.

Можно ли совмещать ацетилсалициловую кислоту с алкоголем

Категорически запрещается принимать аспирин вместе со спиртными напитками. При подобном взаимодействии может начаться кишечное или желудочное кровотечение.

Сколько стоит ацетилсалициловая кислота

Аспирин можно купить в любой аптеке без врачебного рецепта. Его средняя стоимость – 8 рублей.

Срок хранения – 4 года с момента производства. Таблетки нужно держать в сухом и темном месте, куда нет доступа детям, при комнатной температуре.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник

Ацетилсалициловая кислота при похмелье

Особенности воздействия аспирина на организм

Ацетилсалициловая кислота при похмелье

Ацетилсалициловая кислота позволяет избавляться от головной боли и облегчает общее состояние при похмелье, возникающее после отравления организма этанолом. После приема этого лекарства организм быстрее восстанавливается, неприятные ощущения становятся менее выраженными.

Аспирин содержится в составе большинства антипохмельных препаратов. На сам процесс распада этанола это лекарство не оказывает и токсины из организма не выводит. Этот препарат борется с симптоматикой, улучшая общее состояние.

Как принимать аспирин?

Ацетилсалициловая кислота – это лекарственный препарат, поэтому принимать его необходимо в строгом соответствии с инструкцией, чтобы не допустить возникновения негативных последствий. Как пить это лекарство?

таблетки аспирина употребляют в следующей дозировке: 0,5 грамма на 35 килограммов веса;
для профилактики можно принять 0,5 грамма аспирина за два часа до употребления алкоголя;
после употребления спиртных напитков аспирин можно принимать не раньше, чем через шесть часов;
шипучие таблетки, порошок аспирина растворяют в воде и употребляют в соответствии с инструкцией;
за один прием можно употреблять не более двух таблеток аспирина, время между приемами должно составлять не меньше шести часов.
Согласно отзывам, наиболее удобным в использовании является шипучий аспирин, который оказывает быстрый эффект и, благодаря низкой кислотности, не вредит слизистой желудка.

Противопоказания, побочные эффекты

Можно ли с похмелья пить ацетилсалициловую кислоту? Да, но только на следующий день после приема спиртного, после полного отрезвления. С алкоголем данное лекарственное средство не совместимо, так как усиливает его токсическое действие.

Также следует помнить, что данный лекарственный препарат уменьшает свертываемость крови, сильно разжижая ее. Поэтому аспирин нельзя пить людям, имеющим язву желудка, чтобы не допустить открытия кровотечения. Также его прием опасен для людей со слабыми сосудами, имеющим проблемы с мозговым кровообращением. У них употребление этого лекарственного средства способно вызвать инсульт.

Лечение алкоголизма

Наша клиника занимается профессиональным лечением алкоголизма. У нас можно заказать услуги вывода из запоя в Москве, кодирования от алкогольной зависимости. Лечение осуществляется амбулаторно или в стационаре, может совершаться выезд нарколога на дом.

Источник

Аспирин при похмелье: главный помощник в борьбе с похмельным синдромом или самый опасный медикамент

Можно ли принимать Аспирин при похмелье на самом деле? Дело в том, что обезболивающие средства категорически запрещено принимать с алкоголем. Но Аспирин в специальной дозировке может помочь. Что же это за доза?

Опишите симптомы или нужный препарат — мы поможем подобрать его дозировку или аналог, оформим заказ с доставкой домой или просто проконсультируем. Мы — это 28 провизоров и 0 ботов.

Напишите нам «Морковка» и мы начислим вам 50 грн бонусов. Так мы всегда будем с вами на связи и сможем пообщаться в любой момент.

Опишите симптомы или нужный препарат — мы поможем подобрать его дозировку или аналог, оформим заказ с доставкой домой или просто проконсультируем. Мы — это 28 провизоров и 0 ботов.

Напишите нам «Морковка» и мы начислим вам 50 грн бонусов. Так мы всегда будем с вами на связи и сможем пообщаться в любой момент.

Содержание :

Следствием почти каждой вечеринки с алкоголем становится утреннее похмелье. Это состояние доставляет человеку большой дискомфорт и лишает его трудоспособности практически на целый день. И в таком случае лучше всего использовать Аспирин при похмелье.

Почему именно это лекарственное средство эффективнее других и что подразумевает под собой похмелье?

Что такое похмелье и как оно сказывается на организме человека

Похмелье — это состояние, которое возникает на следующий день после употребления большого количества алкоголя. У человека начинает кружиться голова, появляется ломота во всем теле и он не может сосредоточить внимание на работе.

Данное состояние могут спровоцировать только спиртные напитки.

Употребление алкоголя вызывает похмелье по нескольким причинам:

Совокупность этих причин приводит к появлению похмельного синдрома. Его частое возникновение крайне небезопасно для здоровья, поэтому старайтесь употреблять алкоголь как можно реже или вовсе от него отказаться.

Чтобы не перепутать похмелье с другими недомоганиями, нужно четко знать его симптомы.

Симптомы похмелья и когда именно они возникают

Симптомы похмелья начинают проявляться при значительном снижении уровня алкоголя в крови. Обычно это происходит на следующее утро после употребления спиртных напитков. Проснувшись, человек начинает плохо себя чувствовать и жаловаться на головную боль.

К основным симптомам похмелья [Проверенный источник] относятся:

Если после приема большого количества алкоголя у человека появляется спутанность сознания, замедляется дыхание или бледнеет, синеет кожа, то это может быть вызвано алкогольным отравлением. В таких случаях нужно немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.

Чтобы не терпеть головную боль и другие негативные симптомы, нужно выпить действенные таблетки от похмелья, а главной из них является аспирин.

Можно ли пить аспирин при похмелье: как снять синдром похмелья в домашних условиях

Конечно, препараты группы НПВС не рекомендуют применять для облегчения постинтоксикационного состояния, поскольку это небезопасно для здоровья. Однако аспирин в маленькой дозировке (75-100 мг) является исключением из данного правила.

В инструкции указано, что ацетилсалициловую кислоту нельзя пить совместно с алкоголем, так как это может привести к увеличению риска возникновения желудочного кровотечения. Поэтому принимать аспирин для борьбы с похмельем нужно осторожно, соблюдая рекомендации медиков, так как их нарушение чревато кровотечением ЖКТ.

Ацетилсалициловая кислота, другое название аспирина, входит в группу нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Данный препарат оказывает обезболивающий, жаропонижающий, противовоспалительный и разжижающий (противотромбозный) эффект.

Главная особенность аспирина заключается в том, что в малой дозе он в большой мере проявляет антиагрегантный эффект, то есть, способствует разжижению крови, уменьшает агрегацию (слипание) тромбоцитов и тем самым препятствует образованию тромбов (сгустки крови).

Благодаря такому перечню оказываемых действий его используют в борьбе с похмельем. Аспирин по сравнению с другими лекарственными средствами, которые применяются при похмельном синдроме, более эффективен, так как имеет ряд преимуществ. Кроме того, его можно использовать в домашних условиях и он относится к безрецептурным препаратам.

Преимущество №1 Эффективно обезболивает

Аспирин в первую очередь причисляют к анальгетическим лекарственным средствам. Он подавляет болевые синдромы разного характера, в особенности головную боль, а, как вы помните, именно она вместе с головокружением считается главным признаком похмелья. Поэтому лучше всего принимать аспирин от головной боли при похмелье.

Преимущество №2 Разжижает кровь

Кроме болеутоляющего и противовоспалительного эффекта, аспирин также подавляет образование тромбоцитов (останавливает синтез тромбоксана А2), тем самым разжижая кровь.

В течении 30 минут после употребления алкоголя кровеносные сосуды расширяются, а вязкость крови снижается, таким образом кровоток улучшается. Однако по прошествии этого времени происходит процесс распада этанола, и кровь начинает снова сгущаться, а сосуды сужаются. Все это приводит к затуманенному сознанию и головной боли, которые активнее всего проявляются на утро. Аспирин как разжижитель крови помогает кровеносным сосудам прийти в норму.

Преимущество №3 Оказывает быстрое действие

Первое действие ацетилсалициловой кислоты проявляется уже через 10 минут после ее приема. Так, максимальное количество аспирина в плазме крови достигается всего-лишь через 10-20 минут после того, как человек выпил таблетку. То есть, данный медикамент поможет крайне быстро справиться с синдромами похмелья.

Преимущество №4 Есть формы выпуска с минимальной дозировкой

Сколько аспирина пить при похмелье, ведь существует несколько его дозировок? Многие люди думают, что чем больше выпить таблеток аспирина, тем быстрее у них пройдет похмельный синдром, однако это не совсем так.

Наоборот, одно из преимуществ ацетилсалициловой кислоты заключается в том, что данный препарат выпускается как в минимальных дозировках (75мг, 100мг), так и в стандартных (250мг, 500мг). Но чем выше дозировка, тем больше вероятность возникновения побочных эффектов.

Если вы выпьете даже большое количество ацетилсалициловой кислоты, это не ускорит прекращение похмельного синдрома, а лишь негативно скажется на вашем здоровье. Поэтому дозировка аспирина при похмелье должна равняться 100 мг, поскольку именно в такой дозе она проявляет антиагрегантное свойство (разжижает кровь) и проявляет умеренный обезболивающий эффект, и в таком случае вы можете не беспокоится о побочных эффектах.

Преимущество №5 Имеет низкую стоимость

Из множества лекарственных средств, которые подавляют симптомы похмелья, именно аспирин имеет самую низкую стоимость, а его действенность научно подтверждена.

Источник

Стоит ли принимать аспирин при похмелье?

Большая часть населения планеты употребляет алкоголь. В зависимости от особенностей организма и от полученной алкогольной дозы влияние аспирина на организм человека может проявить себя по-разному. В соотношении с показателями лекарственного препарата и количества выпитого алкоголя стоит учитывать несколько факторов, способных как навредить, так и улучшить состояние. Чтобы определить максимальную дозу и уровень эффективности медикамента, необходимо заранее консультироваться с врачом, который определит допустимую норму для более эффективного воздействия. Таким образом, перед тем, как принимать аспирин при похмелье, необходимо учитывать несколько факторов, чтобы избежать нежелательных реакций.

Особенности препаратов при взаимодействии с алкоголем

В домашних аптечках порой можно найти множество лекарств, которые применимы в определенных случаях. Но существует ряд фармацевтических веществ, которые категорически несовместимы с алкоголем и алкогольными продуктами. Основные препараты, не рекомендованные к использованию в таких случаях, подразделяют на группы:

Лекарственные средства, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота, не рекомендуется принимать по причине возможных образований внутренних кровотечений. Они возникают при взаимодействии желудочного сока, алкоголя и веществ препарата. В результате реакция может существенно навредить слизистым оболочкам ЖКТ и усугубить состояние эрозий, если таковые имеются.

Главным критерием в подборе средства, которое помогает от похмелья, является состав и форма воздействия препарата. Поэтому, неважно к какой фармакологической группе относится лекарство, при наличии язв и поражений желудка это недопустимая ошибка. Для тех, кто не страдает подобными заболеваниями ЖКТ, существует большой риск появления эрозийных пятен в результате взаимодействия кислот.

Свойства аспирина

Главной причиной использования аспирина после похмелья является попытка облегчить состояние человека, которое усугубляется после приема превышенной нормы алкогольных напитков. Таблетка от похмелья аспирин способна улучшить состояние, вернуть физическую активность и избавить от головной боли. Действие аспирина заключается в мгновенном воздействии на состав крови, которая имеет вязкую форму после приема алкоголя. Он разжижает кровь, препятствует возникновению сгустков и тромбов, стимулирует кровоток и облегчает общее состояние человека. Аспирин содействует и восстанавливает процессы в организме, избавляет от обезвоживания и слабости.

Аспирин после похмелья

Чтобы добиться оптимального результата, необходимо следовать инструкции, в которой указан алгоритм приема препарата и его дозировка. Прием таблеток в произвольном порядке недопустим, поэтому важно помнить о пагубном воздействии элементов лекарственного средства на организм.

Воздействие препарата на организм

Учитывая противоречивую эффективность аспирина, важно помнить, что определяющую роль играет состояние человека, особенности его организма и наличие любых внутренних повреждений и болезней. Призрачная эффективность данного лекарства для таких людей может обернуться необратимыми процессами, которые могут привести к летальному исходу. Основные положительные моменты при приеме лекарства разной фармакологической группы:

Объективное применение препарата достигается благодаря правильной последовательности и дозировке, которую установил лечащий врач. Многие принимают таблетку за день до предстоящего застолья. Это позволяет существенно снизить воздействие алкоголя на организм, предупредить появление похмельных симптомов и обеспечить себе «утро без последствий».

Сколько выпить аспирина при похмелье?

Прием препарата необходимо осуществлять согласно инструкции, прилагаемой к любому фармацевтическому средству или по предписанию врача. Специалисты рекомендуют принимать 0,3—0,5 г за день до предстоящего праздника. Повторный прием медикамента необходимо сделать через 10—12 часов в оптимальном количестве 0,5 г. Врачи рекомендуют сочетать прием лекарства с рационом питания, в котором минимизировано содержание беловых продуктов. Это поможет снизить нагрузку на печень и избавит от чувства тяжести. Перед приемом препарата необходимо ознакомиться со всеми возможными противопоказаниями, указанными в инструкции.

Противопоказания

Определить действие аспирина в определенных случаях зачастую сложно. Заболевания, при которых действие аспирина вызывает негативные процессы:

В эту группу также входят лица с непереносимостью ингредиентов препарата, проходящие процедуру гемодиализа и другие курсы лечения, с использованием любых лекарственных препаратов.

Правила приема лекарств

Симптомы похмелья сковывают функциональность человека и вводят его в состояние слабости и недомогания. Польза препарата будет оптимальной, если его правильно принять в соответствии с установленными параметрами лечащим врачом или с указанными рекомендациями в инструкции.

Воздействие препарата на организм имеет разный период. По указанным свойствам аспирина он начинает действовать в течение 10—20 минут. Если эффект не наступил, не стоит стремительно глотать дополнительную таблетку, чтобы улучшить результат. Рекомендуемое время ожидания действия препарата указано в допустимой вероятности и приблизительном соотношении свойств лекарства и организма. Поэтому эти сроки не являются достоверными. Всё зависит от человека, количества спиртного и от многих других факторов, которые замедляют процесс восстановления организма.

Польза или вред

Для приема препарата не нужно особых подготовок или усилий. Многие привыкли просто пить эффективное средство, как все, и надеются на оптимальный результат. Однако, особенности организма и его реакция на прием любых лекарственных средств не имеют общих черт. В определенных случаях дозировка, состав и форма таблеток устанавливаются исключительно с учетом всех факторов работы организма. Поэтому заведомо ложное понятие о всеобщей пользе расценивать как адекватное—нельзя. Пользу от приема аспирина получит тот, кто принимает его ответственно и по всем правилам и рекомендациям. Они помогут избежать возникновения осложнений, непредвиденных ситуаций и возникновения кровотечений только при правильном и рациональном использовании.

Выводы

Помогает ли аспирин при похмелье—да, это так. Но для этого необходимо создать оптимальные условия для организма и уменьшить вероятность возникновения побочных эффектов. Аспирин является практически идеальным вариантом, но только в случаях равномерного употребления. В больших количествах при регулярном применении он способен нанести непоправимые последствия, которые придется устранять по средствам лекарств, способствующих возникновению новых проблем с ЖКТ. Поэтому важно быть осведомленным и аккуратным в приеме любых лекарственных средств, иначе можно навредить собственному организму.

Источник

Фармакотерапия острой алкогольной интоксикации

Наша наркологическая клиника с 2011 года успешно лечит алкоголизм и наркоманию. Работаем официально по лицензии № ЛО-77-01-020532. В штате наркологи с опытом работы от 10 лет, включая врачей высшей квалификационной категории.

Клиника располагает большим комфортабельным стационаром. Врачебные бригады выезжают на дом к пациентам по Москве и области. Позвоните сейчас, чтобы получить рекомендации врача и узнать актуальную цену медицинских услуг.

Работаем круглосуточно. 100% анонимно. Обязательно поможем!

Авторы: Альтшулер, А.А. Козлов, Н.Н. Деревлев, Т.Л. Синицына (НИИ наркологии МЗ РФ)

Алкоголизм является одной из наиболее распространенных токсикоманий. Он вызывается этиловым спиртом — биологически активным веществом. В отличие от большинства психотропных средств, этиловый спирт не является чуждым организму субстратом, так как принимает участие в процессах обмена веществ.

Терапия больных алкоголизмом является серьезной проблемой современной психиатрии и наркологии, а поиск лекарственных средств для этих целей — новым направлением фармакологии. В настоящее время в перечне лекарственных средств, рекомендованных для лечения алкоголизма, отсутствует главное — средства, предотвращающие или купирующие патологическое влечение к алкоголю, которое является основным специфическим симптомом этого заболевания.

Лекарственные средства, применяемые для купирования острой алкогольной интоксикации

Психические изменения, обусловленные употреблением алкоголя, принято делить в зависимости от характера и длительности его приема (одни возникают после однократных или эпизодических приемов, другие являются результатом многократных его приемов на протяжении достаточно длительного времени — хроническое употребление), а также от наличия или отсутствия психотических расстройств.

Группы алкогольных расстройств:

Острая алкогольная интоксикация (простое алкогольное опьянение; изменение формы простого алкогольного опьянения; патологическое опьянение).

Хронический алкоголизм (зависимость от алкоголя).

Алкогольные (металкогольные) психозы.

В данной статье мы хотели бы отразить основные принципы фармакотерапии острой алкогольной интоксикации.

Согласно МКБ-Х, острая интоксикация алкоголем — это преходящее состояние, возникающее вслед за приемом алкоголя, который вызывает нарушения или изменения физиологических, психологических или поведенческих функций и реакций.

Острая алкогольная интоксикация характеризуется сначала периодом возбуждения ЦНС, сменяющимся угнетением, могущим достигать степени наркоза и комы.

Если все церебральные функции, на которые действует алкоголь, условно разделить на психические, неврологические и вегетативные, то еще более условно можно считать, что легкая степень алкогольного опьянения (концентрация алкоголя в крови 20-100 ммоль/л) проявляется в основном психическими нарушениями, средняя степень (100-250 ммоль/л) — возникновением, помимо них, явных неврологических расстройств, тяжелая степень (200-400 ммоль/л) — нарушениями жизненно важных вегетативных функций при фактическом прекращении психической деятельности и глубоком угнетении двигательной и рефлекторной активности.

Алкогольная интоксикация легкой и средней степени специальной терапии не требует (за исключением редких случаев патологического опьянения). Лечение может потребоваться главным образом в случаях тяжелой интоксикации, когда возникает угроза жизненно важным функциям.

Дезинтоксикационная терапия

Зондирование и промывание желудка. В первую очередь необходимо предотвратить дальнейшее всасывание алкоголя из желудка, для чего следует дать внутрь 2-3 столовые ложки активированного угля, а затем промыть желудок (если сохраняется контакт с пациентом) при помощи зонда или приема внутрь нескольких стаканов воды с последующим вызыванием рвоты (механическое раздражение корня языка, инъекция 0,3-0,5 мл 1% раствора солянокислого апоморфина). Необходимо также очистить полость рта и глотки. Целесообразно закончить промывание введением в желудок 50 мл 4% раствора гидрокарбоната натрия. Одновременно принимаются меры предотвращения возможного коллапса (инъекции растворов кордиамина, кофеина; внутрь 5-10 капель нашатырного спирта в рюмке воды).

Весьма эффективным оказался метод ускоренного вытрезвления, специально разработанный для медицинских вытрезвителей И.В. Стрельчуком и др. в 1975 г. Он включает внутримышечную инъекцию 10 мл 5% раствора витамина В6 и введение внутрь в 50-100 мл воды лекарственной смеси, состоящей из 0,01 г. фенамина (в настоящее время фенамин входит в список наркотиков, и его использование в широкой практике невозможно), 0,2 г коразола и 0,1 г никотиновой кислоты. Если состояние опьяневшего препятствует пероральному введению порошковой смеси, можно попытаться осуществить это спустя 10-20 мин после инъекции витамина В6, когда наступят небольшие благоприятные перемены. После проведения всего комплекса мер уже через 10-15 мин нормализуется состояние вегетативной нервной системы, уменьшается эмоциональная расторможенность, появляется критика, упорядочивается поведение, а спустя 1-1,5 часа наступает явный и стойкий эффект вытрезвления.

Инфузионная терапия в объеме 40-50 мл/кг проводится с целью дезинтоксикации и для коррекции нарушений водно-электролитного баланса, кислотно-щелочного равновесия (КЩР), улучшения реологических свойств крови. Ее осуществляют при контроле за центральным венозным давлением, водно-электролитным балансом, КЩР и диурезом. При выборе препаратов и растворов для инфузионной терапии следует учитывать имеющиеся в каждом конкретном случае нарушения.

Снижению концентрации алкоголя в крови активно способствует внутривенное введение 20 мл 40% раствора глюкозы, 15 ЕД инсулина, 10 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты и 1 мл 1% раствора никотиновой кислоты. Успешно применяется капельное внутривенное введение гемодеза пополам с изотоническим раствором натрия хлорида (по 250 мл) в сочетании с 10 мл раствора панангина, 3-5 мл 5% раствора витамина В6, 3-5 мл 5% раствора витамина В1 и 5 мл 5% раствора витамина С. Высоко эффективным оказалось применение 10-15 мл (600-900 мг) метадоксила внутримышечно или внутривенно капельно в 500 мл изотонического раствора. Метадоксил активизирует ферменты, метаболизирующие этанол, ускоряет процессы окисления и элиминации этанола и ацетальдегида, что, в свою очередь, способствует сокращению длительности алкогольной интоксикации.

Наиболее тяжелые состояния острой алкогольной интоксикации, граничащие с коматозными, требуют проведения ургентной терапии в специализированных стационарах, где используются различные аналептические смеси, вводимые внутривенно, вдыхание смеси кислорода и СО2, форсированный диурез, плазмозамещающие жидкости, полиионные смеси, гипербарическая оксигенация, управляемое дыхание.

Восполнение потери воды проводится путем введения 5% раствора глюкозы и изотонического раствора натрия хлорида. В среднем назначают до 1 л раствора для инфузий, однако инфузионная терапия должна меняться в зависимости от параметров кровообращения, диуреза и общего состояния.

Потерю электролитов восполняют переливанием 1% раствора хлорида калия, причем максимальное количество калия, вводимое за 24 часа, не должно превышать 150 мл 1% раствора. Необходимо помнить, что при нарушении функции почек введение препаратов калия противопоказано. Проводится также инфузия 10-20 мл 25% раствора сернокислой магнезии и 10% раствора хлорида кальция, дозировки которых устанавливаются в зависимости от показателей водно-электролитного баланса.

При метаболическом ацидозе назначают 50-100 мл (до 1000 мл/сутки) 4% раствора гидрокарбоната натрия внутривенно под контролем КЩС. При метаболическом алкалозе вводят не более 150 мл 1% раствора хлорида калия в сутки (при нарушении функции почек введение препаратов калия противопоказано).

Для улучшения реологических свойств крови (повышение ее суспензионных свойств, уменьшение вязкости, агрегации форменных элементов, увеличение осмолярности жидкости в сосудистом русле) используется инфузия высокоосмолярных растворов, таких как реополиглюкин, рондекс, реоглюман, реомакродекс. Эти растворы также обладают дезинтоксикационными свойствами. Однако к их применению имеются определенные противопоказания:тромбоцитопения, заболевания почек с анурией (диурез меньше 60 мл/ч), сердечная недостаточность и другие противопоказания к переливанию больших количеств жидкости. При снижении фильтрационной способности почек или при необходимости ограничения введения натрия хлорида назначаются реополиглюкин с глюкозой.

Собственно дезинтоксикацию проводят переливанием раствора гемодеза или неогемодеза (гемодез-Н). Рекомендуемая разовая доза этих препаратов — 400 мл, повторное введение — через 12 часов. Противопоказания к их введению:бронхиальная астма, острый нефрит, кровоизлияние в мозг.

Используются также методы, направленные на усиление выделения алкоголя через другие пути: стимуляция легочной вентиляции, потоотделения, диареи. Эти методы в наркологии используются редко, хотя имеются отдельные сведения об их эффективности. Наиболее быстрый дезинтоксикационный эффект был достигнут при помощи гипербарической оксигенации.

Симптоматическая терапия направлена на поддержание жизненно важных функций: дыхания, кровообращения, диуреза, деятельности ЦНС и т.д.

При угнетении дыхательного центра назначают аналептики (2 мл 10% раствора сульфокамфокаина подкожно, внутримышечно или внутривенно медленно, 1-2 мл 25% раствора кордиамина также подкожно, внутримышечно или внутривенно медленно), 1-2 мл 25% раствора кофеина подкожно. При неэффективности этих мер, отсутствии глоточных рефлексов проводится интубация трахеи и ИВЛ.

В наркологической практике часто приходится сталкиваться с больными, у которых наблюдаются признаки острой и хронической сердечной недостаточности, что требует назначения кардиотропных средств. При признаках сердечной недостаточности (падение АД, тахикардия) назначают сердечные гликозиды — 1 мл 0,06% раствор коргликона или 1 мл 0,05% раствор строфантина внутривенно. Хорошо зарекомендовал себя 10% раствор милдроната. Его вводят внутримышечно или внутривенно в дозе 5-10 мл (необходимо помнить о его возможных побочных действиях — гипотонии или возбуждении). При снижении АД менее 80/40 мм рт.ст. назначают 2 мл 20% раствора кофеина подкожно. При тенденции к повышению АД (более 180/105 мм рт.ст.) вводят 10-20 мл 25% раствора сернокислой магнезии внутривенно медленно, 2-4 мл 2% раствора папаверина, 2-4 мл раствора но-шпы (и то и другое внутривенно или внутримышечно) 5-10 мл 2,4% раствора эуфиллина внутривенно медленно или капельно, 0,1-0,2 г трентала внутривенно капельно. Хорошо известно, что хроническая интоксикация алкоголем вызывает развитие кардиомиопатии, опасной нарушениями ритма сердца. Терапия данных состояний определяется типом аритмии и/или степенью атриовентрикулярной блокады.

При задержке мочи показана катетеризация мочевого пузыря. При необходимости можно стимулировать диурез как петлевыми диуретиками, например, лазиксом в дозе 20-40 мг в сутки, так и осмотическими (маннитол в дозе 1-12 мл 20% раствора), а также адекватным подбором объема инфузионной терапии и включением в нее растворов, улучшающих клубочковую фильтрацию (гемодез), препаратов комбинированного действия (реоглюман).

К симптоматической терапии, направленной на поддержание жизнедеятельности, можно отнести применение ноотропных препаратов (пирацетам 20% 20-60 мл внутривенно медленно или капельно), гепатопротекторов (эссенциале 1-2 мл внутривенно капельно, гептрал 400-800 мг внутримышечно или внутривенно очень медленно) и АТФ 1% 1-2 мл внутримышечно или внутривенно капельно. Назначают также витамины С и группы В, участвующие в образовании ферментов и коферментов, которые способствуют окислительно-восстановительным процессам в организме, влияют на тканевое дыхание, углеводный обмен, деятельность периферической нервной системы. Назначают тиамина хлорид 5% 3-6 мл, пиридоксина гидрохлорид 5% 4-8 мл внутримышечно или внутривенно капельно, никотиновую кислоту 0,1% 1-2 мл внутримышечно, аскорбиновую кислоту 5% 5-10 мл внутримышечно или внутривенно капельно, 100-300 мг кальция пангамата. Необходимо помнить, что не следует смешивать в одном шприце никотиновую кислоту с тиамином хлоридом, так как последний при этом разрушается.

При психомоторном возбуждении, наблюдающемся при атипичных формах алкогольной интоксикации легкой и средней степени, в процессе детоксикации при алкогольном опьянении тяжелой степени назначают 2-4 мл 0,5% раствора реланиума или 3 мл 0,5% раствора флормидала внутривенно медленно или внутримышечно, 300 мг тиопентала натрия внутримышечно или внутривенно медленно. Поскольку эти средства угнетают дыхательный центр, применять их следует крайне осторожно, подготовившись к проведению ИВЛ. Менее безопасным в применении является назначение 2-6 мл (100-300 мг) тиапридала внутримышечно или внутривенно капельно.

Статья опубликована в журнале «Фармацевтический вестник»

Источник