пролапс тазовых органов мкб 10 код

Опущение тазовых органов у женщин

Стоимость приема: от 1500 рублей

Записаться на прием к врачу

Стоимость приема: от 1300 рублей

Записаться на прием к врачу

ОПУЩЕНИЕ (ПРОЛАПС, PROLAPSES)

ТАЗОВЫХ ОРГАНОВ У ЖЕНЩИН

1. Введение

Кодификация по Международной Классификации болезней (МКБ-10):

Определение. Под генитальным пролапсом или опущением тазовых органов у женщин понимается перемещение внутренних половых органов к влагалищному входу, с последующим выходом (выпадением) за его пределы на поздних стадиях заболевания.

2. Анатомо-физиологические предпосылки этиология и патогенез заболевания

Анатомо-физиологическим содержанием заболевания является смещение в сторону мочеполовой диафрагмы и выход за ее пределы органов малого таза женщины, к которым относятся:

1) Внутренние половые органы:

Ведущим патогенетическим механизмом развития заболевания являются ослабление, инволюция, дистрофия, деструкция или травматическое повреждение тканей и механизмов, обеспечивающих нормальную анатомию и взаимоотношение органов малого таза у женщин. К ним относятся:

Патологические процессы в пределах хотя бы одной из перечисленных составляющих являются отправным пунктом, запускающим процесс развития генитального пролапса- процесс, вначале еще обратимый и поддающийся современным безоперационным методам лечения.

К этиологическим, то есть конкретно-причинным факторам образования и развития генитального пролапса относятся;

В анатомически и физиологически нормальном состоянии все тазовые органы посредством связок крепятся к апоневрозу тазовых костей, образуя несколько этажей достаточно прочной конструкции, напоминающей воронку, заполненную мягкими, эластичными органами. Причем эти органы связаны не только с костями таза, но также и между собой, что обусловливает развитие нескольких, стандартных форм генитального пролапса. Анатомическая взаимосвязь между влагалищем и мочевым пузырем обусловливает опущение и последующее выпадение мочевого пузыря с образованием цистоцеле при опущении передней стенки влагалища, а связь между последним и прямой кишкой приводит при генитальном пролапсе к опущению и выпадению прямой кишки с формированием так называемого ректоцеле.

Считается, что практически при всех случаях опущения тазовых органов у женщин имеется та или иная степень увеличения внутрибрюшного давления, которое возникает под действием следующих факторов:

Вместе с тем, как показывают исследования, синдром увеличения внутрибрюшного давления как единственно действующий фактор, в большинстве случаев оказывается недостаточен для запуска механизмов развития заболевания. Как правило, для этого необходимы еще та или иная степень недостаточности или ослабления мышечно-фасциальных и связочных структур полости таза.

Независимо от ведущей этиологической причины, генитальный пролапс, начавшись, неумолимо прогрессирует, с постепенным нарастанием функциональных, а затем анатомических и морфологических изменений в тканях и органах, подвергшихся опущению. При этом нарушения сто стороны функций мочевого пузыря или прямой кишки больные переносят, как правило, особенно мучительно.

3. Клиническая классификация

В настоящее время существует немало различных классификаций генитального пролапса, позволяющих вполне адекватно учитывать доминирующие параметры, варианты и особенности развития патологического процесса. Наиболее распространенной и, одновременно, простой, практической классификацией в этом ряду является классификация М.С. Малиновского, учитывающая три степени развития процесса:

II степень – тело матки еще находится выше половой щели, в то время как шейка матки уже выходит за ее пределы;

В несколько модифицированном виде классификация М.С. Малиновского сегодня используется в лечебных учреждениях, имея не три, а четыре основных степени развития заболевания:

I степень — шейка матки опущена не более чем до половины длины влагалища.

II степень — шейка матки и стенки влагалища опущены до уровня входа во влагалище.

III степень — шейка матки и стенки влагалища уже находятся за пределами входа во влагалище, а тело матки пока располагается выше него.

IV степень — вся матка и стенки влагалища находятся за пределами входа во влагалище.

Имея столь привлекательные качества, как простота и удобство в использовании, эта классификация не учитывает взаимоотношение и положение других тазовых органов которое при генитальном пролапсе также меняется, внося существенный вклад и в клиническую картину заболевания, и в лечебную тактику. Поэтому в практической работе используются и другие классификации, например, с точки зрения В.И. Краснопольского, более адекватной в клиническом отношении является классификация И.Ф. Славянского, в которой частично учитывается не только и взаиморасположение матки и влагалища, но и взаимосвязанных с ними смежных органов таза.

1. Смещение влагалища вниз:

2. Смещение матки вниз:

Классификацией, которая в наиболее полной степени учитывает взаиморасположение тазовых органов при генитальном пролапсе, является уже частично приведенная выше Международная Классификация болезней (МКБ-10):

N81.2 Неполное выпадение матки и влагалища.

N81.3 Полное выпадение матки и влагалища.

N81.4 Выпадение матки и влагалища не уточненное.

N81.5 Энтероцеле – опущение верхне-задней стенки влагалища, содержащее, как правило, петли тонкого кишечника.

N81.8 Другие формы выпадения женских половых органов.

N81.9 Выпадение женских половых органов неуточненное.

В станах Европы, а также в России, в основном для исследовательских и научных целей используется классификация, восходящая к первой международной стандартизованной терминологии нарушения анатомо-физиологического состояния внутренних половых органов и мочевыводящих путей у женщин. Эта стандартизованная терминология впервые была предложена Internacional Continence Society(ICS) в 1973 г. В 1994 г. она была расширена и дополнена с образованием стандартизованной системы POP-Q (Pelvic Organ Prolapse Quantification). В настоящее время эта система принята практически во всех урогинекологических ассоциациях и обществах всего мира (Internacional Continence Society, American Urogynecologic Society, Society of Gynecologic Surgeons и мн. др.), и позволяет детально описывать анатомические изменения органов малого таза и тазового дна и проводить объективное динамическое наблюдение. Стандартизованная система POP-Q сложнее предыдущих классификаций, поэтому в практической гинекологии используется несколько реже. Эта система использует схематическое изображение девяти точек, расположенных в сагиттальной плоскости женского таза. Измерение расстояния между точками осуществляется специальными измерительными зондами в положении на спине при максимальном натуживании пациентки. Стадирование в системе POP-Q осуществляется на основании проведенных измерений.

4. Симптомы и клинические варианты течения заболевания.

Клиническая картина заболевания в определенной степени обусловливается стадией и степенью вовлеченности в процесс конкретных тазовых органов. Однако, при всем разнообразии симптомов генитального пролапса, они не всегда соответствуют тяжести вызвавшего его поражения. Достаточно часто начинаясь еще в репродуктивном возрасте, заболевание может длительно не давать ярких, выраженных симптомов и на первых стадиях проходить для женщины почти незаметно. Постепенное нарастание процесса приводит к появлению ощущения инородного тела во влагалище, к периодическим тянущим болям в нижних отделах живота, иногда – в поясничной области. Прогрессирование процесса всегда приводит к развитию функциональных, а затем анатомических изменений в смежных тазовых органах. В подавляющем большинстве случаев именно добавление урологической или проктологической симптоматики к уже имеющимся признакам дискомфорта или изменения функции органов половой системы, впервые заставляет больную обратиться за помощью к соответствующим специалистам.

Тесная взаимосвязь внутренних половых органов с нижними мочевыми путями, становится причиной осложнений как сто стороны нижних мочевых путей, с формированием трофических изменений уретры и мочевого пузыря, так и со стороны почек и мочеточников с появлением пузырно-мочеточниковых рефлюксов, гидронефрозов, возникновением мочекаменной болезни, восходящей инфекции, пиелонефритов и почечной недостаточности. По данным наших исследований, осложнения со стороны мочевой системы сопутствуют генитальному пролапсу в 56-70% случаев, включая острую и хроническую задержку мочеиспускания, инфекцию мочевых путей, а также недержание и неудержание мочи. Наиболее частыми симптомами при II – III степени заболевания являются усиливающаяся тяжесть и боли в нижних отделах живота, нарастание ощущения инородного тела, затруднение при мочеиспускании, дизурия, частые, императивные позывы на мочеиспускание, неудержание мочи при напряжении и натуживании (кашель, смех, поднятие тяжести), тенезмы (частые позывы на дефекацию) Осложнения со стороны кишечника и прямой кишки встречаются реже(около 20% случаев) и, как правило, дополняют появление уже имеющихся урологических жалоб. Чаще женщины отмечают недержание кала и газов, реже – постоянные вздутия живота, приступообразные боли по ходу толстого кишечника, длительные запоры и невозможность дефекации без помощи пальца, введенного во влагалище или в прямую кишку. На поздних стадиях заболевания развивается зияние половой щели, приводящее к мацерации слизистой при соприкосновении с нижним бельем, вторичному ее инфицированию с возникновением хронических рецидивирующих кольпитов и длительно не заживающих изъязвлений слизистой оболочки.

5. Клиническая диагностика

Диагностика генитального пролапса включает общеклинические, специальные и дополнительные методы исследования.

К общеклиническим методам относятся:

К специальным методам исследования относятся:

6. Основные принципы лечения

Лечение генитального пролапса осуществляется в рамках двух базовых направлений – безоперационного, включающего все виды консервативного восстановительного и физиотерапевтического лечения и оперативного, осуществляемого путем хирургических вмешательств. Не все степени генитального пролапса поддаются лечению безоперационными методами. Поздние степени развития процесса, как правило, требуют хирургического вмешательства. Поэтому пациентам важно обращаться к специалисту вовремя, не оттягивая, по тем или иным причинам, свое обращение, так как именно это время сомнений может оказаться решающим в выборе конкретного направления лечебного процесса.

Безоперационное лечение чаще назначается в начальных стадиях заболевания, соответствующих опущению матки и стенок влагалища I и II степеней при отсутствии осложнений, в том числе со стороны смежных тазовых органов.

Безоперационное лечение включает изменение образа жизни, условий труда и быта, избавление от вредных привычек и хронических заболеваний, если что-либо из перечисленного напрямую включено в формирование патогенетических факторов развития заболевания. Например, феномен увеличения внутрибрюшного давления может быть вызван самыми разнообразными причинами – определенными условиями труда, некоторыми видами спорта, избытком веса и ожирением, заболеваниями органов дыхательной системы –хроническими бронхопневмониями, бронхитом (в том числе, бронхитом курильщика) ларингитом, ателектазом, астмой. Перечисление причин свидетельствует, что блокирование существенного звена патогенеза генитального пролапса здесь не требует специализированного гинекологического лечения – достаточно изменить образ жизни, вес тела, привести в порядок органы дыхательной системы или просто бросить курить. Однако, чаще, безоперационное лечение требуют комплексного подхода, учитывающего все составляющие патогенетического процесса развития заболевания и фоновые факторы, способствующие его прогрессированию. В этом аспекте важными являются методы, направленные на укрепление и восстановления самой системы соединительной ткани, на локальное укрепление мышечно-фасциального аппарата тазового дна и профилактику застойных, васкулогенных и дистрофических изменений органов малого таза и нижних конечностей, а также методы, направленные на улучшение и восстановление обменных процессов в области малого таза.

К указанным методам относятся:

— формирование правильной структуры питания;/

— исключение излишних продуктов питания;

— нормализация функций эндокринной системы и системы метаболического обмена.

II Хирургическое (оперативное) лечение проводится в случаях, когда не показаны или исчерпаны возможности консервативной безоперационной терапии. Целью хирургического лечения, как и безоперационного, является восстановление нормальной анатомии мышечно-фасциального и связочного аппарата промежности и коррекция функциональной недостаточности смежных тазовых органов.

Ведущими показаниям для госпитализации и оперативного лечения являются:

При любом выбранном способе хирургического лечения для профилактики послеоперационных инфекционно-воспалительных осложнений и осложнений со стороны экстрагенитальных органов, необходима и является обязательной предоперационная санация органов мочеполовой системы и тщательная оценка состояния сердечно-сосудистой и дыхательной систем. По показаниям проводится соответствующая предоперационная подготовка.

Независимо от метода хирургического лечения, важным также является соблюдение рекомендаций Комитета ВОЗ от 2005 г. по хирургическому лечению генитального пролапса:

Для оперативного лечения генитального пролапса используют четыре основных хирургических доступа – вагинальный, вагинально-абдоминальный, трансабдоминальный и лапароскопический.

В настоящее время описано несколько сотен различных способов операций при генитальном пролапсе. Среди них есть способы более известные и часто применяемые, как например, передняя и задняя кольпоррафия, леваторопластика, сакрокольпопексия, сакрогистеропексия, гистерэктомия, и методы, менее известные и редко применяемые. Наиболее полной и удобной классификацией этих методов является классификация, предложенная В.И. Краснопольским, который сгруппировал все эти методы в семь основных групп:

Группа 1: Пластические операции, направленные на укрепление тазового дна.

Группа 2: Операции с применением различных модификаций укрепления и укорочения круглых связок матки и фиксации тела матки.

Группа 3: Операции по укреплению фиксирующего аппарата матки и изменению ее положения.

Группа 4: Операции с жесткой фиксацией внутренних половых органов к стенкам таза.

Группа 5: Операции с использованием аллопластических материалов для укрепления связочного аппарата матки и фасций таза.

Группа 6: Операции по созданию полной или частичной облитерации влагалища.

Группа 7: Радикальные операции, выполненные различными хирургическими доступами в комбинации с операциями из 4 и 5 групп.

Именно поэтому особую важность приобретает не только поиск новых безоперационных путей и методов лечения заболеваний, но и изменение сознания населения относительно собственного здоровья и его сбережения на долгие годы. В ряду этих проблем становится очевидной необходимость и качественного просвещения, и возвращения в повестку дня вопросов диспансеризации с ежегодными профилактическими осмотрами и самое главное – ориентация пациентов на своевременное обращение к специалисту, обращение именно в те медицинские центры, где они смогут получить полноценную консультативную и безоперационную лечебную помощь.

Источник

Выпадение матки и влагалища неуточненное

Рубрика МКБ-10: N81.4

Содержание

Определение и общие сведения [ править ]

С увеличением продолжительности жизни частота пролапса половых органов возрастает. В структуре гинекологической заболеваемости опущения и выпадения внутренних половых органов составляют 28%, а 15% так называемых больших гинекологических операций проводят по поводу этой патологии.

Часто используют следующую классификацию пролапса тазо вых органов.

Более современной признают стандартизированную классификацию пролапса внутренних половых органов POP-Q (Pelvic Organ Prolapse Quantification). Эта классификация сложна, однако обладает рядом преимуществ: результаты исследований легко воспроизводятся, положение пациентки практически не влияет на стадирование пролапса, возможна точная количественная оценка определенных анатомических ориентиров (а не только определение самой выпадающей точки).

Этиология и патогенез [ править ]

Заболевание часто начинается в репродуктивном возрасте и носит прогрессирующий характер. По мере развития процесса усугубляются функциональные нарушения.

При пролапсе тазовых органов всегда повышено внутрибрюшное давление, а также несостоятельно тазовое дно вследствие:

• нарушения синтеза половых гормонов;

• несостоятельности соединительнотканных структур вследствие «системной» недостаточности соеденительной ткани;

• травматического повреждения тазового дна;

• хронических заболеваний, сопровождающихся нарушением обмена веществ, микроциркуляции, внезапным частым повышением внутрибрюшного давления.

Тесные анатомические связи между мочевым пузырем и стенкой влагалища способствуют тому, что при патологических из менениях тазовой диафрагмы происходит сочетанное опущение передней стенки влагалища и мочевого пузыря. Последний становится содержимым грыжевого мешка, образуя цистоцеле. Цистоцеле увеличивается и под влиянием внутреннего давления в мочевом пузыре. Уродинамические осложнения наблюдают практически у каждой второй пациентки. Аналогично формируется и ректоцеле. Проктологические осложнения развиваются у каждой третьей пациентки с пролапсом внутренних половых органов.

Особое место занимает выпадение купола влагалища после перенесенной гистерэктомии. Частота этого осложнения колеблется от 0,2 до 43%.

Клинические проявления [ править ]

Чаще пролапс тазовых органов встречается в пожилом и старческом возрасте.

Основные жалобы: ощущение инородного тела во влагалище и области промежности, тянущие боли внизу живота и в поясничной области. К анатомическим изменениям в большинстве случаев присоединяются функциональные расстройства смежных органов.

Нарушения мочеиспускания проявляются в виде обструктивного мочеиспускания вплоть до эпизодов острой его задержки, ургентного НМ (недержание мочи), гиперактивного мочевого пузыря, НМ (недержание мочи) при на пряжении. Часто наблюдают комбинированные формы.

Помимо расстройств мочеиспускания, дисхезии (нарушения адаптационных возможностей ампулы прямой кишки), запоров, более 30% женщин с генитальным пролапсом страдают диспареунией. Это обусловило введение терминов «синдром тазовой десценции» и «тазовая дисинергия».

Выпадение матки и влагалища неуточненное: Диагностика [ править ]

При сборе анамнеза выясняют особенности течения родов, наличие экстрагенитальных заболеваний, которые могут сопровождаться повышением внутрибрюшного давления, уточняют перенесенные операции.

Проводят двуручное гинекологическое исследование. Определяют степень опущения стенок влагалища и/или матки, дефекты в мочеполовой диафрагме и брюшинно-промежностном апоневрозе. Обязательны нагрузочные пробы (проба Вальсальвы, кашлевой тест) при выпадении матки и стенок влагалища, а также при моделировании правильного положения гениталий.

Во время ректовагинального исследования оценивают состояние анального сфинктера, брюшинно-промежностного апоневроза, леваторов, степень выраженности ректоцеле.

Проводят трансвагинальное УЗИ органов малого таза. Обнаруженные изменения внутренних половых органов могут повлиять на расширение объема операции. Современные возможности ультразвуковой диагностики позволяют получить дополнительные сведения о состоянии сфинктера мочевого пузыря, парауретральных тканей, что необходимо учитывать при выборе метода хирургического лечения. УЗИ в оценке уретровезикального сегмента превосходит по информативности цистографию, которую применяют по ограниченным показаниям.

Комбинированное уродинамическое исследование позволяет оценить состояние сократительной способности детрузора, а также замыкательной функции уретры и сфинктера. У пациенток с выраженным опущением матки и стенок влагалища изучение функции мочеиспускания затруднено из-за одновременной дислокации передней стенки влагалища и задней стенки мочевого пузыря за пределы влагалища. Исследование при вправленной генитальной грыже значительно искажает результаты, поэтому не обязательно в предоперационном обследовании пациенток с пролапсом тазовых органов.

Полость матки, мочевого пузыря, прямой кишки обследуют с применением эндоскопических методов.

Дифференциальный диагноз [ править ]

Выпадение матки и влагалища неуточненное: Лечение [ править ]

Возможно консервативное лечение неосложненных форм начальных стадий пролапса тазовых органов (опущение матки и стенок влагалища I и II степеней). Лечение направлено на укрепление мышц тазового дна при помощи лечебной физкультуры по Атарбекову.

Пациентке рекомендуют изменить условия жизни и труда, если они способствуют развитию пролапса, назначают лечение экстрагенитальных заболеваний, влияющих на формирование генитальной грыжи.

При консервативном ведении пациенток с опущением и выпадением внутренних половых органов рекомендуют применение вагинальных аппликаторов для электростимуляции мышц тазового дна.

Корректируют дефицит эстрогенов. Чаще применяют их местно, например эстриол в свечах или в виде вагинального крема.

При III-IV степенях опущения матки и стенок влагалища, а также при осложненной форме пролапса рекомендовано хирургическое лечение, которое предусматривает выполнение базовой операции по созданию надежной фиксации стенок влагалища (вагинопексии) и дополнительной хирургической коррекции функ циональных нарушений. При НМ при напряжении вагинопексию дополняют уретропексией трансобтураторным или позадилонным доступом. При несостоятельности мышц тазового дна вы полняют кольпоперинеолеваторопластику (сфинктеропластику по показаниям).

Опущение и выпадение внутренних половых органов коррек тируют, используя вагинальный доступ [для проведения ваги нальной гистерэктомии, передней и/или задней кольпорафии, различных слинговых (петлевых) операций, сакроспинальной фиксации, вагинопексии с использованием синтетических сетчатых (MESH) протезов] и лапаротомный доступ (для выполнения операций вагинопексии собственными связками, апоневротической фиксации, реже сакровагинопексии). Некоторые вмешательства, выполнявшиеся ранее лапаротомным доступом, адаптированы в настоящее время к условиям лапароскопии (сакровагинопексия, вагинопексия собственными связками, ушивание паравагинальных дефектов).

Рекомендации ВОЗ по выбору метода фиксации влагалища.

• Абдоминальный и вагинальный доступы эквивалентны и имеют сравнимые отдаленные результаты.

• Частота рецидивирования опущения купола и передней стенки влагалища после сакроспинальной фиксации вагинальным доступом высока по сравнению с сакрокольпопексией.

• Оперативные вмешательства лапаротомным доступом более травматичны, чем операции лапароскопическим или вагинальным доступом.

Профилактика [ править ]

• Бережное ведение родов (не допускать длительных травма тичных родов).

• Лечение экстрагенитальных заболеваний, приводящих к повышению внутрибрюшного давления.

• Послойное анатомическое восстановление промежности после родов при разрывах, эпизиоили перинеотомии.

• Применение ЗГТ (Заместительная гормональная терапия) при гипоэстрогенных состояниях.

• Проведение комплекса упражнений для укрепления мышц тазового дна.

Источник

Пролапс тазовых органов

Пролапс тазовых органов – опущение органов малого таза (стенки влагалища, мочевой пузырь, матка, прямая кишка, кишечник). Заболевание крайне негативно отражается на качестве жизни пациенток. До 47 % больных пролапсом тазовых органов – это женщины трудоспособного возраста. Заболеванием страдает половина женщин старше 50 лет.

Пролапс тазовых органов – опущение органов малого таза (стенки влагалища, мочевой пузырь, матка, прямая кишка, кишечник). Заболевание крайне негативно отражается на качестве жизни пациенток. До 47 % больных пролапсом тазовых органов – это женщины трудоспособного возраста. Заболеванием страдает половина женщин старше 50 лет.

Пролапс подразделяется на три анатомо-топографических составляющих:

Причины пролапса тазовых органов

Симптомы пролапса тазовых органов

Симптоматика зависит от степени выпадения и от того органа, который опущен.

Основные симптомы пролапса тазовых органов:

Диагностика пролапса тазовых органов

Лечение пролапса тазовых органов

В настоящее время существует множество операций, выполняемых различным доступом (вагинальный, абдоминальный, комбинированный), как с использованием, так и без использования различных протезов для укрепления тазового дна. При выборе операции врачу необходимо обращать внимание на возраст пациентки, состояние здоровья, степень и вид пролапса, наличие или отсутствие менопаузы, заболеваний органов малого таза (например, миома матки), особенности половой жизни. Безусловно, важную роль играют опыт хирурга и его предпочтения.

Основные принципы хирургического лечения пролапса тазовых органов:

1. Передняя кольпорафия (пластика переднего отдела влагалища)

Операцию выполняют через влагалище, разрез около 3 см. Длительность операции около 30 минут. В ходе передней кольпорафии удаляют избыток слизистой оболочки влагалища, затем укрепляют собственными тканями (швами восстанавливают фасцию, которая удерживает мочевой пузырь), после чего рану зашивают. Шов накладывают таким образом, чтобы приподнять и зафиксировать мочевой пузырь (при передней кольпорафии) и прямую кишку (при задней кольпорафии) в правильном положении. Эффективность достигает 60- 80 % в зависимости от степени опущения и состояния собственных тканей.

OPUR представляет собой облегченную полипропиленовую монофиламентную сетку, которая имеет 6 «рукавов» надежно фиксирующих выпавшие органы в малом тазу.

Операция особенно показана при сочетанном опущение мочевого пузыря и матки. Шесть рукавов и 8 точек фиксации обеспечивают естественную и надежную поддержку органов таза в течение жизни. При значимом опущение матки в сочетании с мочевым пузырем лечение опущения, как правило, не эффективно без применения синтетических материалов.

Операция выполняется через влагалище под спинномозговой анестезией (СМА). Данная операция может проводиться и после процедуры гистерэктомии (удаление матки). Эффективность достигает 97 %. Специфической реабилитации в послеоперационном периоде не требуется (необходимо лишь не выполнять физических упражнений, не поднимать тяжести более 5 кг, не тужиться на унитазе и половой покой в течение 2-х месяцев). Длительность госпитализации – 3-5 дней.).

При опущении задней стенки влагалища и прямой кишки одномоментно выполняется задняя кольпорафия с леваторопластикой (восстановление нормальной анатомии прямой кишки и уменьшение просвета половой щели).

3. Сакроспинальная гистеропексия

Протез представлен длинной петлей шириной немногим более 1 см. Суть методики заключается в протезировании крестцово-маточной связки (основная связка, подвешивающая и удерживающая в своей физиологической позиции матку). Эффективность достигает 98 %. Специфической реабилитации в послеоперационном периоде не требуется (необходимо лишь не выполнять физических упражнений, не поднимать тяжести более 5 кг, не тужиться на унитазе и половой покой в течение 2-х месяцев). Длительность госпитализации – 2-4 дня.я.

Если у вас возникли дополнительные вопросы по данному заболеванию, то можете связаться с нами онлайн или по телефону, указанному в шапке профиля, а также записаться на консультацию к одному из наших специалистов.

Перед госпитализацией Вам будет предложено высококачественное обследование в полном объеме в стенах нашей клиники.

Также вы можете познакомиться с сотрудниками нашего отделения, которые специализируются на хирургическом лечении пролапса тазовых органов.

Источник