в каком случае надо ставить коронку на зуб
В каком случае надо ставить коронку на зуб
ежедневно с 08:00 до 22:00
Когда нужно ставить коронку на зуб: показания и противопоказания
Коронка – стоматологическое приспособление, которое выполняет сразу несколько функций. Во-первых, она защищает зуб, делает его более прочным и устойчивым к негативным воздействиям. Во-вторых, конечно же, положительно сказывается на внешнем виде зуба, делает улыбку более привлекательной. Так когда нужно ставить коронку на зуб, а при каких обстоятельствах эта процедура противопоказана?
Показания
Установка зубной коронки – полноценная медицинская процедура, имеющая свои показания и противопоказания. К показаниям относят:
Активный процесс разрушения зуба
В современной стоматологии коронки устанавливаются в первую очередь тем пациентам, чьи зубы по какой-то причине разрушились. Причиной разрушения может быть как травма, так и заболевание. Коронку могут устанавливать на корень зуба, если сохранено достаточное количество твердых тканей, а могут на специальные штифты.
Различные дефекты
Человеческий зуб с течением времени стачивается, теряет свою прежнюю белизну, становится не таким идеальным, каким был раньше. В этом случае коронки используют именно для исправления эстетического дефекта, закрывая ими проблемные зоны.
Стираемость эмали
Зуб – орган, который имеет свой «срок годности». Особенно быстро изнашивается эмаль. Когда это происходит, лечебное пломбирование начинает оказывать очень кратковременный эффект, не позволяя полноценно исправить дефекты. В этом случае для коррекции проблемы также используют коронки, которые не только улучшат эстетический вид, но и защитят зубы от дальнейшего разрушения.
Некоторые заболевания
Ряд патологий – хороший пример пародонтоз – приводит к тому, что зубы расшатываются, появляется риск их выпадения или, что еще хуже, происходит утрата зубов. В таком случае коронки выполняют вспомогательную функцию, сохраняя зуб до тех пор, пока заболевание не будет побеждено.
Чтобы понять, насколько целесообразен процесс установки коронки, пациенту придется посетить кабинет стоматолога. Врач проведет осмотр ротовой полости, оценит состояние зубов и сможет принять решение касательно того, стоит ли ставить коронку, или подойдут какие-то другие методы лечения.
Противопоказания
Как и всякая медицинская процедура, установка коронки имеет свои противопоказания. Придется отказаться от установки или временно отложить ее в следующих случаях:
В некоторых случаях коронку оказывается невозможно поставить из-за возраста пациента. Тогда стоматолог обязательно предложит альтернативный вариант решения проблемы.
Коронка – простой способ не только улучшить эстетический вид улыбки, но и защитить зубы от дальнейшего разрушения. Главное – прислушаться к врачу и трезво оценить не только показания, но и противопоказания!
Коронки на зубы
Потерю одного или нескольких зубов проще всего восполнить коронками. Эта методика восстановления улыбки самая распространённая из-за простоты и бюджетной стоимости в сравнении с остальными. Важно правильно выбрать материал и способ фиксации, чтобы не переживать о внешнем виде и сохранении целостности искусственного зуба.
Коронки на зубы в нашей клинике
Поставить крепкие зубные коронки по индивидуальному слепку помогут специалисты клиники «Берёзка». Наши врачи работают по самым современным протоколам лечения, что обеспечивает максимальную схожесть искусственной коронки с настоящей. Высокотехнологичные материалы обеспечивают длительную носку даже при усиленной эксплуатации коронки.
Изготовление коронки по индивидуальному слепку обеспечивает самое комфортное использование. А бюджетные цены позволяют восстановить красоту и функциональность челюстей человеку с любым доходом.
Бесплатная консультация!
Познакомиться со специалистами клиники «Берёзка» и определиться с необходимостью установки коронки можно на бесплатной консультации. Наши врачи уверены, что пациент, однажды побывав в их руках, точно вернётся на лечение. Этому способствует красивая и комфортная обстановка в кабинетах, приветливый и вежливый персонал, а также высокий профессионализм стоматологов.
Что такое зубная коронка
Видимая часть натурального зуба — коронка. Она чаще всего разрушается из-за кариеса, травм или процесса деминерализации. Восстановить её можно искусственным протезом — зубной коронкой. Она может быть временной — на период лечения, или постоянной — на каждый день. В некоторых случаях коронками исправляют форму имплантов при их повреждении.
Показания к установке
Одного желания для установки коронки недостаточно. Для проведения процедуры нужны медицинские показания:
Лечение зуба может служить показанием для установки временной коронки.
Противопоказания
Как любая медицинская манипуляция, установка коронок имеет противопоказания. Случаи, при которых процедура не проводится:
Иногда противопоказанием к установке коронки из определённого материала может служить возраст пациента. Тогда ему предлагают другой способ восстановления целостности зубного ряда.
Какие они бывают: материалы
Коронки делают из различных материалов: одни из них более прочные, другие подходят только в качестве временной меры. От этого зависит и их стоимость, сложность изготовления и установки.
Металлокерамика
Изделие имеет каркас из металла, а сверху покрыто керамикой.
Плюсы:
Минусы:
Противопоказаны при возрасте до 18 лет.
Не подходят при рецессии десны.
Коронки из металлокерамики подходят для установки только взрослым пациентам.
Металлокомпозитная
Каркас коронки выполнен из сплава хрома и кобальта. Сверху он закрывается фотополимерным композитом: пока он мягкий, ему придаётся форма, после чего она закрепляется УФ-лучами.
Плюсы:
Минусы:
Окрашивание от продуктов с пигментом.
Тонкие и незаметные края.
Людям с металлокомпозитными коронками нужно придерживаться диеты, чтобы искусственные зубы не меняли цвет. Не рекомендуется употреблять напитки с красителями и продукты с высоким содержанием пигмента.
Золотая
Самый старый материал для изготовления коронок — золото.
Плюсы:
Минусы:
Не портят соседние здоровые зубы.
Быстрая истираемость из-за мягкости металла.
Лучше всего устанавливать коронки из золота на задние зубы, где их почти не будет видно.
Диоксид циркония
Современный материал для коронок — диоксид циркония. Он прочный, эстетичный, не вызывает аллергии и долго служит. Но имеет достаточно высокую стоимость, поэтому по бюджету подходит не всем.
Безметалловая
Современные синтетические материалы могут полностью заменить металл в составе коронки. Они не менее прочные, а выглядят максимально похоже на естественные зубы.
Лучше всего подобрать цвет коронки получается при изготовлении из керамики. Они не смотрятся искусственно, так как довольно прозрачные.
Они отлично подходят для замены резцов. Но для жевательных зубов коронки из керамики слишком хрупкие и не выдерживают такой нагрузки.
Коронки из фарфора не столь популярны, но постепенно становятся всё более востребованными. Они легко и прочно фиксируются, из-за чего снижается риск расшатывания. Изделия из фарфора долго служат, не портятся из-за перепадов температуры и не окрашиваются от еды. При этом коронку можно выполнить анатомической формы, максимально точно повторив рельеф зуба, что обеспечивает комфортное ношение. Выглядят они очень эстетично, а ещё гипоаллергенны.
Из минусов стоит отметить их неплотное прилегание к зубу, из-за чего возможно возникновение шеечного кариеса. Коронки довольно хрупкие, при этом способны разрушить соседние здоровые зубы. Изделие не подходит пациентам с тонкой эмалью. Кроме того, стоимость таких коронок довольно высокая, что доступно не всем.
Комбинированная
Сочетая несколько материалов, удаётся создавать коронки, объединяющие их лучшие свойства. Изделие подходит для использования на передних и задних зубах: они эстетично выглядят и выдерживают жевательную нагрузку. Но такие коронки недолговечны, поскольку быстро стираются, иногда деформируются. Зато их установка не наносит удара по бюджету.
Пластмассовая
Коронки из пластмассы используются в качестве временной меры. Они изготавливаются на месте и устанавливаются в тот же день на место удалённого или пролеченного зуба. Стоимость таких коронок невысока. Но использовать их в качестве постоянных невозможно, так как они не выдерживают длительную жевательную нагрузку.
Типы коронок
От количества отсутствующих зубов, наличия протезов и других индивидуальных особенностей пациента зависит то, коронка какого типа ему подойдёт. Определить заочно это невозможно, так как нужен осмотр специалиста.
Мостовидные протезы
Подходят людям, потерявшим более одного зуба. Протез изготавливается на все недостающие единицы, а его части соединяются металлическим мостом. Для закрепления коронок нужны здоровые жевательные зубы. Таким способом проводится только комплексное протезирование.
Коронки с опорой на импланты
Если у пациента есть импланты, закрепить коронку можно за них. Это предотвратит разрушение здоровых зубов, которое может произойти из-за лишней нагрузки. Но способ подойдёт только тем, у кого импланты уже установлены.
Коронка на один зуб
При разрушении одного зуба, коронка может быть установлена только на него. Обычно такое происходит после глубокого кариеса или травм. Перед установкой коронки оценивается состояние пародонта, челюсти и тканей дёсен. Иногда проводятся дополнительные операции по наращиванию костной пластины.
Фиксация на штифт
Самый редкий способ протезирования — установка коронки на штифт. Он достаточно травматичный и несёт риск осложнений, поэтому почти не используется. Если другие способы протезирования пациенту недоступны, коронку устанавливают на штифт, но делают это в несколько этапов под контролем специалистами на каждом из них.
Способы изготовления коронки
Ортодонтические изделия могут быть изготовлены несколькими методами. Каждый из них имеет свои достоинства и недостатки.
Литые изделия
Прочные и долговечные коронки изготавливают при помощи литья. Для этого используется цельный кусок металла. Способ подходит не для всех материалов.
Штампованные
Более бюджетные, но менее прочные протезы изготавливают штамповкой:
Такие коронки служат меньше литых, зато значительно дешевле в производстве.
Как изготавливается коронка на зуб
Перед началом выполнения протеза определяются с размером и формой изделия. Для этого пациент проходит:
Затем врачом подбирается материал, из которого будет выполнена коронка. Это зависит от того, какой зуб подлежит замене, от возраста пациента и его финансовых возможностей.
Для точного изготовления протеза выполняется слепок с челюсти. Для этого используется гипс или подобный ему синтетический материал. Полученная модель отправляется в лабораторию.
Подготовка к установке
Коронку нельзя поставить на неподготовленный зуб. Он должен быть полностью здоровым. При наличии воспалительных заболеваний органов ротовой полости, перед началом установки коронки их нужно вылечить.
Затем проводится обтачивание зубов. Оно выполняется под наркозом, поэтому неприятных ощущений пациент не испытывает. Эта процедура проводится для того, чтобы протез идеально прилегал, а под него не забивались остатки пищи. Она также позволяет сравнять ширину шейки и середины зуба. Так протез получится прочно зафиксировать, что предотвратит расшатывание.
Снимается всего 1-2 мм эмали. Глубина обработки зависит от выбранного материала коронки: для металлокерамики нужно больше места, а керамика достаточно тонкая, для её установки удаляется очень тонкий слой.
В некоторых случаях проводится депульпирование. О его необходимости пациента предупреждают заранее.
Если зуб сильно разрушен, устанавливается культевая вкладка. Она отделяет внутренние ткани от коронки, позволяя избежать болевых ощущений во время ношения.
По окончании всех манипуляций на зуб устанавливается временная коронка. Она изготавливается в кресле стоматолога. Конструкция защищает подготовленную область и восстанавливает эстетичный внешний вид.
Процесс установки
Коронка устанавливается в несколько этапов. Количество посещений врача зависит от состояния зубов и выбранного метода протезирования.
Лабораторный этап
Слепок с челюсти пациента попадает в лабораторию для создания гипсовой модели челюсти. После полного высыхания нужная часть вырезается. По ней изготавливают прототип из воска.
Модель фиксируется на цоколе и заполняется специальной смесью. Она отправляется в печь на 4-5 часов. Полученную форму сразу же заливают сплавом, пока она горячая. В таком виде будущую коронку оставляют до полного застывания. Затем изделие полируется и шлифуется, чтобы достичь идеальной формы.
Снятие временной конструкции
Когда готова постоянная коронка, проводится снятие временной конструкции. Это занимает всего несколько минут, после чего можно проводить протезирование.
Установка коронки на зуб
Перед фиксацией коронки проводится примерка. Если в ней некомфортно или не подходит цвет эмали, её отправляют на доработку. Когда коронка выполнена идеально, её закрепляют цементом. Прочность фиксации обязательно проверяется после застывания материала.
Контроль ситуации после установки
После фиксации коронки врач проверяет, насколько правильно она установлена. Для этого проводят рентген-снимок. Только после его оценки пациент может идти домой. При возникновении странных ощущений необходимо позвонить своему стоматологу для уточнения своего состояния и необходимости повторного визита.
Наши преимущества
В клинике «Берёзка» материал для коронки и её тип подбирается индивидуально. Каждому пациенту составляется примерная смета лечения, чтобы он наглядно видел, за что он платит. Прозрачная система работы, профессионалы своего дела, новейшее оборудование и материалы обеспечивают идеальный результат протезирования в клинике «Берёзка». Вежливое отношение и возможность быстро попасть на приём — залог приятных эмоций от посещения стоматолога.
Плюсы и минусы коронок
Все процедуры, связанные с медицинским вмешательством, имеют как плюсы, так и минусы. Перед тем, как решиться на установку коронок, стоит сопоставить все «за» и «против».
Преимущества
Плюсов в использовании этого метода протезирования значительно больше, чем минусов. К преимуществам установки коронок относят:
Из-за большого количества плюсов процедура и стала так популярна среди пациентов.
Недостатки
Процедура установки коронок имеет свои минусы. Недостатки:
Минусы процедуры перекрываются её плюсами. Поэтому коронки остаются самым популярным способом восстановления целостности зубного ряда.
Фото коронки до и после
На фото «до» видно отсутствие зубов, улыбка выглядит не слишком эстетично, а функции челюсти нарушены. После установки коронки меняется не только внешность, но и внутреннее ощущение. Нормализуется речь и жевание, возвращается красота улыбки. Это всегда отражается не только на фото, но и на самоощущении человека.
Если болит под зубной коронкой
Боли после установки коронки есть и в норме. Они длятся 2-3 дня. В это время лучше принимать обезболивающие препараты, назначенные врачом.
Если боли остаются и спустя неделю, нужно повторно обратиться к врачу. Он проведёт осмотр и сделает рентген-снимок. При обнаружении проблем с коронкой, она будет своевременно устранена. Игнорирование симптомов может привести к полной потере зуба, поэтому визит к врачу лучше не откладывать.
Записаться на консультацию
Прийти на консультацию к врачу в клинику «Берёзка» можно без томительного ожидания записи по несколько недель. Звоните и записывайтесь на ближайшее удобное время! Наши врачи с удовольствием примут вас, проведут осмотр и дадут ценные рекомендации по подбору, установке и уходу за коронками.
Как лучше восстановить зубы – пломбой, вкладкой или коронкой?
Например, применение коронки спасет сильно пострадавший зуб. А установка пломбы без дополнительной защиты рациональна, если разрушения невелики и некритичны – менее 50% коронковой части, в идеале 25-30%. Стоматолог расскажет каждому пациенту о том, какое восстановление коронки зуба рационально в конкретном случае.
Примеры работ:
Думаете о восстановлении зуба наилучшим для вас способом?
Когда нужна пломба
Если зуб пострадал менее чем на треть, то в большинстве случаев врач восстанавливает его при помощи пломбировочных материалов. Современные фотополимеры пломбы позволяют воссоздать форму и цвет естественной коронки, придать эстетичность поверхности, скорректировать положение единицы.
Но при серьезных разрушениях в полость часто (!) закладывается большая пломба, которая не выдержит долговременных существенных нагрузок. Если зуб был депульпирован, то со временем стенки его становятся хрупкими и происходит дальнейшее их разрушение. Когда кариозная полость велика, то восстановление разрушенной коронки зуба обычной пломбой допустимо, но не гарантирует долгую сохранность.
Что такое вкладка
Виниры применяют для возвращения красоты передним зубам и для их укрепления.
Культевая вкладка используется для упрочения моляров. Чаще это минипротез, который полностью повторяет формы внутренней разрушенной части коронки. Он вставляется в зуб, закрепляется специальным стоматологическим составом.
Такие конструкции – хороший способ восстановления зуба. Вкладка используется при разрушениях естественной коронки превышающих 30% и здоровом корне.
Срок их службы 20 лет и более, материалы переносят жевательную нагрузку, соответствуют анатомическому строению зуба. Оттенок их неизменен под действием пищевых красителей. Есть варианты:
Безметалловая вкладка – восстановление зубной коронки, которое ортопедически оправдано и эстетично. Поверхность истирается синхронно с эмалью, не возникает дискомфорта.
Когда спасение – коронка
Зубная вкладка – способ спасти зуб, когда нет возможности его запломбировать. Если разрушения существенны, то пломба или вкладка не помогут, потребуется более надежная защита – коронка. Современные конструкции прочны, помогают сохранить качество жизни при потере 50% и более тканей зуба.
Восстановление зуба коронкой (цена рассчитывается в зависимости от выбранного материала) – надежная защита от повторного кариеса. Под коронку не попадают микрочастицы еды, не проникает патогенная микрофлора, нет нарушения краевого прилегания.
Керамические, металлокерамические или циркониевые коронки на зуб станут надежным покрытием при истонченных хрупких стенках естественного зуба, защитят их от скола или разломов.
Современная стоматология позволяет максимально приблизить оттенок коронки к естественному оттенку эмали, поэтому наличие конструкции практически незаметно. Установка коронок на жевательные зубы – это возможность не ограничивать рацион, употреблять привычные продукты, не опасаясь разрушения единиц.
Восстановление зубов с помощью корневых виниров
В таких случае на помощь приходят виниры с корневой частью :
И вот так красиво, а главное надежно можно восстановить зубной ряд:
Пациенты, которые впервые сталкиваются с такими технологиями, испытывают wow-эффект, а их улыбка не то что восстанавливается, а становится невероятно красивой:
Кстати, этот клинический пример можно более подробно посмотреть ЗДЕСЬ.
Восстановление зуба коронкой с использованием металлокерамики
Недорогим решением является цельнолитая коронка зуб. Она прочна, оправдана при протезировании моляров. Прочный каркас покрывают слоями керамики. Такая конструкция эстетична и удобна.
Восстановление зуба металлокерамической коронкой бюджетный и надежный способ сохранить здоровье зубного ряда. Стоимость коронки – 17 900 рублей за 1 зуб. Выполняется слепок, повторяющий контуры естественной коронки, фиксирующий особенности прикуса и согласно полученным параметрам создается каркас. Каждый нанесенный слой фарфорового покрытия запекается под действием высокой температуры.
Если нет здорового корня, зуб уже давно удален, имеются проблемы со структурой мягких и костных тканей, то единственным способом вернуться к привычному образу жизни, сохранить здоровье является имплантация. Сегодня существуют методики для восстановления коронки зуба, полной замены утраченной единицы – у меня в клинике стоимость безметалловых вариантов – от 27900 рублей на разрушенный отреставрированный зуб (и от 34 900 рублей коронка на имплант).
Я, доктор Самсаков, изготовлю керамические модули зуба любой сложности, штифто-культевые и другие виды вкладок, модули «коронка плюс корень зуба» при помощи технологии CEREС – стоимость от 27 900 р. за зуб. Процесс займет около 1,5 часов.
На какие зубы можно поставить коронки, а на какие нельзя?
Зубная коронка – несъемный тип ортопедической конструкции, представляет собой миниатюрный колпачок, который надевается на зуб. Протез создается в полном анатомическом сходстве натуральной единице зуба. Для изготовления такого «колпачка» используется различный стоматологический материал с высокими значениями прочности и эстетичности: керамика, диоксид цикория, металлокерамика, стеклокерамика. Различается три вида протезов: съемные, условно-съемные и несъемные ортопедические конструкции.
Где в Москве вам ставят надежные коронки на зубы?
Примеры работ:
Выбираете между коронками, полукоронками и винирами?
Рекомендую поставить коронку на живой зуб, если:
Кроме этого, ортопедические конструкции с использованием коронок ставятся на шатающиеся зубы на время лечения основного заболевания, вызвавшего подвижность зубов. Иногда возможна постановка коронок на сильно кривые зубы.
Установка коронки на шестой зуб
Вопреки общему мнению, первые постоянные зубы, которые прорезаются у человека – это моляры (мы называем их шестерками). Именно на них ложится основная жевательная нагрузка. В силу некоторых причин: не регулярная гигиена или вообще ее отсутствие, несвоевременное лечение и так далее, образуется кариес и как следствие – разрушение зуба.
Пломбировать зуб с высокой функциональной нагрузкой, не рентабельно и малоэффективно. Пережевывание твердой пищи может вызвать растрескивание пломбы и стенок зуба. Поэтому оптимальный вариант – установка коронки. Она полностью восстановит жевательную функцию зуба и защитит его от дальнейшего разрушения.
Способ протезирования шестого зуба зависит от клинической картины, и решение принимает ортопед. Если разрушение зуба основательное, то обычно я рекомендую удаление моляра с последующей установкой штифта, на который крепится коронка.
Если зуб можно сохранить, то протезирование происходит по следующему алгоритму:
Выбирая материал для протеза нужно учитывать: где требуется поставить коронку и функциональную особенность зуба, поэтому для создания коронки для шестого зуба лучше воспользоваться материалом с высокими показателями прочности.
Сколько стоит коронка на задние зубы
Стоимость коронки зависит от метода и сложности установки протеза на жевательные зубы, а также от цены материала, из которого делается коронка.
Сравнительно недорогой вариант протеза на задние зубы – коронка из металлических сплавов. Дорогая, но полностью соответствует характеристикам натурального зуба – коронка из диоксида циркония.
Стоит ли ставить коронку на мертвый зуб
Иногда больной зуб приходится депульпировать, что связано с неэффективностью терапевтического лечения пульпита. Стоит ли делать депульпацию перед установкой коронки на зуб, решает только врач исходя из клинических показаний.
Все питание зуб получает посредством нервно-сосудистого пучка, поэтому после его удаления остается только дентин и эмаль. Омертвевшие ткани дентина начинают темнеть, зуб становится хрупким и постепенно в нем образуются кариозные отложения, которые могут перейти и на соседние единицы.
Установка протеза решает сразу две проблемы – сохраняется эстетичность и предотвращается разрушение депульпированного зуба.
Когда ставятся коронки на стертые зубы
Повышенная стираемость зубов – это стремительная деформация коронковой части зуба. Признаки наличия заболевания: заметные изменения в форме и величине коронки, появление повышенной чувствительности зубов, нарушения прикуса, сколы и трещины. Смотрите, как в этом клиническом примере:
Причин для возникновения заболевания может быть множество – как проявления врожденной патологии, так приобретенной в течение жизни.
Постановке диагноза и назначения лечения предшествует тщательный осмотр с применением различных диагностических аппаратов. Лечение проводится индивидуально, где наряду с другими методиками могут быть использованы ортопедические конструкции – капы, коронки, виниры, мосты и так далее. Но всегда результат лечения должен радовать как пациента, так и его лечащего врача:
Своевременно установленная коронка на зуб – это привлекательная улыбка и полноценная функциональность зубов. Главное – точно соблюдать рекомендации врача, касающиеся ухода за протезами, и тогда вопрос: «Через сколько менять коронки на зубах?», не будет возникать на протяжении достаточно длительного срока.