в какую руку колят прививку
Врач рассказал, в какую руку делать прививку от коронавируса
Фото Густаво Зырянова / Сиб.фм
При вакцинации от коронавируса двухкомпонентным препаратом прививку можно делать и в левую, и в правую руку.
Вакцина от коронавируса вводится внутримышечно в область дельтовидной мышцы плеча в соответствии с санитарными инструкциями. При этом не имеет значения, в какое — левое или правое — плечо делать прививку, рассказала изданию «МК в Новосибирске» главный внештатный специалист по иммунопрофилактике Новосибирской области Татьяна Ивлева.
По словам врача, прививки также можно делать и в разные руки при вакцинации двухкомпонентным препаратом. Например, при первой процедуре — в левую, через 21 день — в правую.
Однако есть и свои тонкости при процедуре. Иногда руку для вакцинации может выбрать врач, учитывается и желание пациента. Многие выбирают недоминирующую руку, чтобы в случае появления отёка и боли в месте укола сохранить работоспособность.
При этом делать прививку в доминирующую руку тоже можно.
«Это непринципиально. В любом случае боль в месте инъекции не настолько сильная, что пациент не сможет совершать привычные действия», — отметила Татьяна Ивлева.
В инструкции к вакцине «Спутник V » уточняется, что прививку можно делать и в литеральную широкую мышцу бедра. Эти точки выбраны неслучайно: поблизости расположены лимфатические узлы, в них начинается тренировка иммунной системы.
Напомним, ранее врач из Новосибирска назвал категории людей, которым показана вакцина «Спутник Лайт».
Хотите видеть больше интересных новостей?
Добавьте наш канал в избранное в Google News и Яндекс Новости:
Прививка БЦЖ детям
Содержание статьи
Прививка БЦЖ ставится в роддоме сразу после рождения малыша. Очень часто у родителей возникает закономерный вопрос – что такое БЦЖ-прививка, когда ее делают и сколько раз, стоит ли вводить ее малышу так рано и не будет ли осложнений.
Туберкулез – серьезная проблема для всех стран мира, хотя заболеваемость этой инфекцией различается в зависимости от уровня медицины и экономического развития государства. До введения вакцинации туберкулез встречался гораздо чаще, и у детей могли возникать серьезные поражения не только легких, но и внутренних органов, костей и головного мозга, нервной системы. Многие годы ученые разрабатывали эффективную вакцину, которая появилась в 1921 году. Но ее активное применение в нашей стране началось только с 1950 года. Рассмотрим, от чего новорожденным ставится прививка БЦЖ, какова расшифровка этого названия и что стоит знать о вакцинации.
Прививка БЦЖ: от чего защищает, в каком возрасте ставится
Свое название вакцина получила от английской аббревиатуры – BCG (Бацилла Кальмета-Герена). В нее входит живой ослабленный штамм туберкулезной палочки крупного рогатого скота. Эта бактерия не опасна для людей, но формирует иммунную защиту от тяжелых форм туберкулёза (поражения костей позвоночника, менингита, тяжелых поражений внутренних органов) и перехода скрытого носительства бацилл в активную форму инфекции (легочный туберкулез). Источник:
Д.Т. Леви, Н.В. Александрова
Вакцинопрофилактика туберкулеза // БИОпрепараты. Профилактика, диагностика, лечение, 2015, с. 4-8
Сегодня эту прививку ставят в родильном доме, на 4 сутки жизни доношенного ребенка, если нет противопоказаний. Ставится прививка БЦЖ и недоношенным детям, но они должны весить более 2500 г и не иметь проблем со здоровьем. В последующем ревакцинация БЦЖ проводится в возрасте 7 и 14 лет по результатам туберкулиновых проб (Манту).
В нашей стране вакцинация БЦЖ внесена в график обязательных прививок национального календаря – ее рекомендовано делать всем детям. Но не все страны поддерживают идею о всеобщей вакцинации от туберкулеза в раннем возрасте. Часть стран Европы и США отказались от массовой вакцинации, они применяют прививку только детям из группы риска. Это объясняют низкой заболеваемостью туберкулезом в этих странах.
Вакцинация от туберкулеза: за и против
Споры относительно вакцинации БЦЖ ведутся не один год. Сомнения вызывают несколько вопросов:
Известно, что чем раньше произойдет контакт с туберкулезными палочками, тем выше риск осложнений инфекции. Поэтому вакцинация показана так рано, чтобы иммунная система уже успела выработать антитела к опасным бациллам.
Проведение БЦЖ: по календарю и индивидуально
Прививка ставится на 3-4 сутки после рождения, только с письменного согласия родителей. Если у ребенка имеются противопоказания (временные или постоянные), ему дается медотвод с отметкой в обменной карте. В дальнейшем, если противопоказаний уже нет, ребенка иммунизируют по индивидуальному графику. Прививка делается отдельно от всех других вакцин, в отдельный день. Важно провести ее как можно раньше на первом году, чтобы начала формироваться иммунная система.
Есть два варианта вакцины – БЦЖ и БЦЖ-М (в ней доза вдвое уменьшена). БЦЖ-М рекомендуют для ослабленного или ребенка с низким весом, прививают по индивидуальному календарю, спустя некоторое время.
Особенности вакцинации
Родителям нужно знать, куда делают укол, и как затем изменяется место прививки по мере формирования иммунных реакций. Вакцина ставится в плечо, в верхней его трети, тонкой иглой, препарат вводится внутрикожно. Иммунитет формируется постепенно, по мере того, как в месте прививки возникает иммунная реакция на введенных ослабленных возбудителей. Через 6-8 недель в месте укола возникает реакция: сначала – узелок, который приподнимается над поверхностью кожи, становясь похожим на укус комара; затем по центру возникает пузырек, который заполнен желтой жидкостью. Родители думают, что прививка БЦЖ гноится, но это вполне закономерная реакция. Образуется корочка, которая потом отлетает, в итоге остается рубчик.
Но почему остается шрам и можно ли избежать подобной реакции? Врачи говорят, что это нормальный иммунный процесс, и область прививки со временем остается практически незаметной. Чтобы рубчик был небольшим, не нужно трогать болячку, сдирать корку или мазать ее зеленкой или йодом.
Родителей волнует, можно ли купать ребенка при появлении пузырька и корки? Все гигиенические процедуры проводятся в обычном режиме, но место прививки не нужно усиленно тереть, просто аккуратно промыть мылом и водой.
Противопоказания к проведению
Как и для любой прививки, для БЦЖ существуют противопоказания. К ним относят массу тела менее 2500 г, тяжелые травмы в родах, гемолитическую болезнь новорожденных и общие инфекционные патологии. Для ревакцинации в возрасте 7 и 14 лет противопоказания следующие:
Осложнения после прививки
Переносится БЦЖ хорошо, осложнения после прививки возникают редко. Если введение вакцины было не внутрикожным, а подкожным, возможно развитие гнойничка в тканях. Наблюдается синюшность кожи, образование размером с горошину и реакции лимфоузлов. Важно обращать внимание на динамику процесса и сообщать об этом педиатру.
Источники:
Вакцина БЦЖ ставится только в роддомах.
Детский медицинский центр «СМ-Клиника» не проводит вакцинацию БЦЖ.
Прививка младенцу уколом в плечо
Почти у каждого человека можно рассмотреть небольшой рубец на предплечье. Известно, что этот след оставила прививка, которую ставили в младенческом возрасте. Вакцинация требовала создания иммунитета против вирусных заболеваний.
Вакцинация в плечо. От чего делают прививку
Уже на 5-6 день после рождения младенцу делается первая прививка. Препарат, который вводится в левое плечо, должен помогать выработке необходимой реакции иммунной системы детского организма на присутствие возбудителей тяжелых болезней. В первую очередь – это туберкулез.
Вакцины для проведения иммунизации бывают 2-х видов: БЦЖ и БЦЖ-М. В состав обоих препаратов входят слабые бычьи бактерии. Поглощая их, иммунная система младенца учится противостоять заболеванию, вырабатывает систему противодействия.
Прививка БЦЖ назначается детям, чей организм здоров после рождения, вес не должен быть менее 2 кг. и полное отсутствие противопоказаний. Если же новорожденный родился недоношенным, его организм ослаблен, то в качестве прививки используется БЦЖ-М. Эту же вакцину вводят тем младенцам, которые не были привиты в родильном доме по разным причинам.
При наличии противопоказаний, ребенок не прививается.
Прививка на плече не избавляет ребенка от возможности заражения. Но вакцинация проводится в любом случае при согласии матери. Дело в том, что привитые дети, в случае заболевания, значительно легче переносят недуг. Излечение проходит самопроизвольно.
Отсутствие прививки подвергает малыша довольно высокому риску. В дальнейшем нельзя допускать контактов с инфицированными детьми. Младенцу следует избегать появления в людных местах, где риск заразиться значительно возрастает. К тому же, нет никаких гарантий в том, что во взрослом возрасте человек избежит контактов и не подвергнется атаке вирусов.
Что такое БЦЖ?
Название прививки БЦЖ происходит от ее названия bCG на латинском языке, что является сокращением от «бацилла Кальметта-Герена» (bacillus Calmette-Guérin). Препарат, который вкалывают новорожденным детям при отсутствии противопоказаний, состоит из ослабленных и мертвых бактерий коровьего туберкулеза. Выращивают эти бактерии в лабораторных условиях в питательной среде.
Вакцина БЦЖ применяется уже более 80 лет и обладает доказанным защитным действием в отношении туберкулезного менингита и диссеминированного туберкулеза среди детей. Микроорганизмы, входящие в состав вакцины БЦЖ, не представляют опасности для ребенка. Они не провоцируют заражения человека туберкулезом, но стимулируют его иммунную систему к выработке антител к туберкулезной палочке.
В результате применения этой вакцины, в случае попадания в организм человека патогенных микроорганизмов Mycobacterium tuberculosis, организм легко расправляется с ними. В тех случаях, когда человек, которому в детстве была сделана БЦЖ, все же заболевает туберкулезом, болезнь проходит в более легкой форме, по сравнению с людьми, которым такая прививка не делалась. БЦЖ не может защитить человека от заражения туберкулезом, но является отличной профилактикой тяжелых форм туберкулеза легких и туберкулезного менингита, которые являются одной из основных причин преждевременной смерти людей в развивающихся странах.
После вакцинирования в роддоме прививка БЦЖ может делаться ребенку еще раз в 7 лет. Второй раз прививку БЦЖ назначают, если у ребенка проявляется отрицательная реакция на пробу Манту, что означает, что сопротивляемость его организма к туберкулезу очень низкая. Ревакцинация в 7 лет должна проводиться ребенку в обязательном порядке, если туберкулезом болеет один из членов его семьи.
Причины появления шрама после прививки
Не каждый укол в плечо способен оставить след. Например, прививка от краснухи проходит бесследно. Вакцинация против туберкулеза и оспы в детском возрасте делается в плечо подкожно. Затем в организме младенца начинается процесс выработки антител. Как правило, он сопровождается легким воспалением кожи в месте укола. Но после заживления ранки на ее месте все равно остается небольшой след.
Если на левом плече у человека нет специфической отметины, значит можно допустить один из следующих факторов:
Какие бы причины ни стояли на пути к здоровью, но при отсутствии противопоказаний, каждому младенцу следует делать вакцинацию в плечо, во избежание проблем в будущем.
Прививка в руку младенцу: какую вакцину вводят и есть ли противопоказания
Следы от укола на левом плече есть у каждого человека с самого раннего детства. После того, как новорожденному ввели вакцину, начинает формироваться круглый или овальный рубец на коже. Какая же прививка оставляет на теле характерный след и для чего она нужна?
Какие прививки делают в плечо
Раньше малышам делали сразу две инъекции. Первая – от оспы. Однако это тяжелое заболевание удалось полностью победить, и с конца 70-х годов прививка от него перестала входить в перечень обязательных.
Сегодня младенцам в возрасте от 3 до 7 дней делают в руку только прививку БЦЖ. Это помогает защитить организм малыша от другого тяжелого заболевания – туберкулеза. Повторная вакцинация делается также в 7 и 14 лет. Под кожу вводят живые, но существенно ослабленные бактерии. В результате в организме развивается естественная реакция, которая выражается в виде воспалительного процесса. На месте укола появляется пузырек, который со временем превращается в небольшой шрам диаметром не более 5 миллиметров. Это свидетельство того, что вакцинация прошла правильно, и у ребенка выработался иммунитет.
Противопоказания к проведению БЦЖ
Не каждому младенцу можно делать такую прививку в руку. Маленькие пациенты проходят тщательное обследование, которое помогает выявить некоторые патологии. Если они были обнаружены, вакцинация и ревакцинация оказывается невозможной.
Вот перечень противопоказаний:
Вакцину в руку вводят только полностью здоровому ребенку. Если у малыша наблюдается нехватка веса или на момент проведения процедуры имеет место воспалительный процесс, необходимо отложить прививку. Далее все усилия направляют на то, чтобы нормализовать вес ребенка и назначить адекватное лечение. В случае если прививка БЦЖ делается малышу младше 2-х месяцев, предварительная проба Манту не назначается. Детям старшего возраста прививка от туберкулеза делается только тогда, когда проба показала отрицательный результат. Кожный тест в дальнейшем используется в качестве профилактической меры.
Почему нужно вакцинироваться так рано
Туберкулез является опасным заболеванием. У новорожденного ребенка отсутствует к нему иммунитет, поэтому заражение может привести к летальному исходу. Также стоит учитывать, что взрослые часто являются переносчиками инфекции без внешних симптомов. Поэтому чем быстрее будет сделана прививка младенцу, тем более стойкий иммунитет успеет выработаться. Обычно это происходит по достижении ребенком одного года.
Правила ухода за прививкой
После укола на коже образуется небольшой пузырек, который становится красным. Это нормальная реакция организма, на которую не нужно обращать внимание. Покраснение может сохраняться от нескольких дней до недели. Очень важно в этот период внимательно следить за малышом, чтобы он не расчесывал место укола и не сорвал пузырь. Использовать антисептики, мази, накладывать повязку не нужно. Это никак не повлияет на процесс образования рубца, а вот целостность ранки можно нарушить. Так как бактерии в вакцине являются нестойкими, они не выдержат контакта с дезинфицирующими средствами. В результате прививка не даст должного эффекта. Также запрещается срывать образовавшуюся корочку – она полностью сойдет сама.
Прививка в руку младенцу является безболезненной процедурой: делается она с минимальными повреждениями кожи. Размер шрама будет зависеть не от навыков медсестры, а от индивидуальных особенностей организма. Даже у тех малышей, у которых место инъекции зажило быстро и практически без воспаления, на коже останется след. Не стоит отказываться от прививки БЦЖ только для того, чтобы не было рубцов на плече. Узнать больше информации о прививке и способе ее проведения можно у специалистов Института вакцинации «Инпромед». Чтобы получить консультацию, обратитесь по указанным на сайте телефонам. Также вы можете записаться на вакцинацию в любое удобное время.
Вторая прививка от коронавируса: плюсы и противопоказания
Куда ставится вакцина и какая дозировка?
Что касается режима дозирования, то «ЭпиВакКорона», так же, как и «Спутник V», вводится дважды и только внутримышечно. Интервал между двумя прививками должен быть не менее 14-21 дня. Доза вакцины составляет 0,5 миллилитра, ее вводят в верхнюю треть наружной части плеча в область дельтовидной мышцы. Если это невозможно, то тогда препарат должен попасть в латеральную широкую мышцу бедра.
Однако хочется отметить, что если человек страдает определенными заболеваниями, то использовать вакцину надо с осторожностью. Так в инструкции к «ЭпиВакКороне» указываются хронические заболевания печени, почек; нарушения эндокринной системы, эпилепсия, инсульты и другие заболевания ЦНС, болезни кроветворной и сердечно-сосудистой систем. Осторожность не помешает также людям, у которых зафиксированы первичный и вторичный иммунодефицит, аутоиммунные заболевания и различные аллергические реакции.
А кому вообще нельзя?
Есть категория лиц, которым делать прививку не рекомендуется совсем. Это беременные и кормящие женщины, люди, имеющие гиперчувствительность к компонентам препарата; тяжелые формы аллергических реакций; хронические заболевания в стадии обострения. Категорически запрещено также делать прививку пациентам с острыми инфекционными и неинфекционными заболеваниями, злокачественными заболеваниями крови и новообразованиями.
Как проходит процедура?
Кстати, осматривают пациентов тщательно. Например, у одного нашего коллеги в ходе прослушивания легких обнаружили хронический бронхит. Как отметил врач, в нижней части легких возникло ослабление, видимо, сказалось, частое и продолжительное курение. Однако противопоказанием для вакцинации это не стало. Мужчину лишь предупредили, что могут возникнуть некоторые проблемы. Но, как показала, практика, все обошлось.
Бывают ли побочные явления?
— Вообще случаев возникновения побочных эффектов после прививки немного, особенно ярко выраженных – рассказывают медики. Приблизительно из девяноста привитых человек лишь один может сообщить, что у него подскочила температура до 39 градусов. Но ее, как правило, несложно сбить обычным жаропонижающим.
Сама процедура вакцинации достаточно быстрая – всего-то минуты три-четыре. Приблизительно столько же времени уйдет затем на оформление бумаг: вам поставят печать в прививочном сертификате в отделе страхования. Это необходимо для заверения записи о пройденной вакцинации. Ну, а потом наступает время, чтобы прислушаться к своему организму.
Обычно побочные эффекты возникают после 10-12 часов после введения прививки и могут продлиться до трех дней. У кого-то болит место укола, у кого-то просто чешется. Однако от чего это происходит – толи от воздействия вирусного белка, толи от того, что иголка прокалывает кожу, пока до конца неясно. Кстати, мочить руку категорически нельзя, поэтому от душа и ванной придется отказаться. Как впрочем, и от алкоголя. А через две-три недели вакцинацию придется повторить.
К слову, ощущения после второго этапа могут быть совершенно другими. Если, к примеру, вы тяжело перенесли первый компонент, вовсе не обязательно, что и второй принесет вам беспокойство. Или: в первый раз даже не заметили, зато во второй…Одним словом, все очень индивидуально. Но, как показывает практика, в целом процесс довольно благополучный. Однако, если после первого укола у человека была зафиксирована аллергическая реакция, то от второго укола лучше отказаться.
Почему нужно прививаться два раза?
Некоторые пациенты интересуются: а почему прививаться нужно два раза, а не один? Вот как это поясняет доктор медицинских наук, врач-иммунолог, специалист по особо опасным инфекциям Владислав Жемчугов:
Второй компонент в данной ситуации как бы усиливает свою роль. Проще говоря, если его не ввести, то иммунитет все равно сформируется, однако он окажется не таким сильным, как могло бы получиться. Например, введя первый компонент, можно перенести COVID-19 в легкой форме. А в случаи использования обеих прививок вообще не заметить никаких симптомов.
Теперь что касается жесткого графика проведения прививок. Он совершенно необязателен. То есть, если после первой вакцинации прошло больше 21 дня, то ничего страшного не произойдет. Это меньше нельзя, а больше, как раз можно. Сейчас вообще появилось мнение, что логичнее растянуть этот промежуток до шести недель. К лету же, как предполагают специалисты, может вообще отпасть надобность во второй прививке. Во-первых, вирус должен ослабнуть, а во-вторых, должен появиться коллективный иммунитет.
Что касается рисков от вакцинации, то они несоизмеримы по сравнению с возможностью заразиться и умереть от коронавируса. Если же говорить о публичных персонах, решившихся на вакцинацию, то их количество увеличивается с каждым днем. В числе первых, судя по информации СМИ, привились руководитель Роспотребнадзора Анна Попова, вице-премьер Правительства РФ Татьяна Голикова, лидер ЛДПР Владимир Жириновский, одна из дочерей Владимира Путина и сам президент. Все они перенесли вакцинацию хорошо.
Можно ли ставить прививку беременным?
Женщин детородного возраста довольно часто волнует вопрос планирования беременности. Когда после вакцинации это лучше сделать и не влияет ли прививка на детородную функцию будущих отцов и матерей? Как отмечают медики, планировать сроки беременности лучше с лечащим врачом. Что же касается второго вопроса, то при доклиническом изучении репродуктивной токсичности «ЭпиВакКороны» проводились эксперименты на мышах и кроликах. Так вот при одно- и двукратном введении вакцины токсического воздействия на структуру половых желез животных обнаружено не было. Исходя из этих данных, можно сделать вывод о безопасности вакцины и для людей.
Ну, и наконец, вопрос самый актуальный: когда появятся антитела? По словам специалистов, формироваться они начинают только через две недели. А вот тест на присутствие иммунитета лучше всего сделать после сорока двух дней с момента последней вакцинации. Не раньше! Лишь по прошествии такого количества времени в организме накопятся наибольшее их количество.
И еще один важный нюанс. Большинство коммерческих тестов настроены на поиск широкого спектра антител к различным участкам белка S нового коронавируса. Поэтому их чувствительности может не хватить для обнаружения небольшого количества ключевых антител, которые образуются после прививки «ЭпиВакКороной». Такие тесты, скорее всего, не смогут выявлять антитела у пациентов, привитых «ЭпиВакКороной». Поэтому для оценки уровня появившегося иммунитета нужно использовать специальные ИФА тест-системы «SARS-CoV-2-IgG-Вектор». Они разработаны с учетом введения именно пептидной вакцины. Подобные тест-системы доставляются сейчас во все регионы, где проводится вакцинация «ЭпиВакКороной».