в течение какого времени происходит глубокий вдох при синдроме только что родившегося ребенка
Тест с ответами по теме «Пограничные состояния у новорожденных. Сестринский уход»
Транзиторная гипогаммаглобулинемия характерна при транзиторном неонатальном иммунодефиците.
Проблема пограничных состояний у новорожденных в педиатрии носит междисциплинарный характер и встречается в практической деятельности медицинских специалистов различных клинических отраслей медицины (педиатрии, неонатологии, и др.).
1. В периоде новорожденности к пограничным состояниям относят
1) гемолитическая болезнь новорожденных;
2) мочекислый инфаркт;+
3) пузырчатка новорожденных.
2. В течение какого времени происходит глубокий вдох при синдроме только что родившегося ребенка?
3. Генез транзиторной олигурии
1) лихорадка;
2) низкая концентрация антидиуретического гормона;
3) обезвоживание;+
4) физиологическая убыль массы.
4. Желтизна кожных покровов у доношенных новорожденных появляется при концентрации
1) непрямого билирубина;+
2) общего билирубина;
3) прямого билирубина;
4) эритроцитов.
5. К какому сроку сокращаются стенки пупочных артерий?
1) в течение 24 часов;
2) в течение 48 часов;
3) первые 7 дней;
4) сразу после рождения.+
6. К транзиторным состояниям новорожденных относится
1) анемия новорожденного;
2) врожденные пороки сердца;
3) гипотрофия новорожденного;
4) половой гормональный криз.+
7. Как проявляется половой криз новорожденного?
1) нагрубанием молочных желез;+
2) снижением температуры тела;
3) увеличением массы тела;
4) уменьшением молочных желез.
8. Какое состояние физиологично для периода новорожденности?
1) ихтиоз;
2) милиа;+
3) пузырчатка;
4) фунгус.
9. Куда возвращается оксигенированная кровь при транзиторных изменениях кровообращения?
1) в головной мозг;
2) в левый желудочек;+
3) в легкие;
4) в правое предсердие.
10. На какой день жизни исчезает эритема у новорожденного?
11. На какой день жизни новорожденного наблюдается первоначальная убыль массы тела?
12. На какой день жизни отмечается физиологическая желтуха у новорожденного?
13. На какой день исчезают проявления полового криза новорожденного?
14. Наиболее оксигенированная кровь снабжает
1) легкие;
2) мозг;+
3) печень;
4) сердце.+
15. Напряженная метаболическая адаптация происходит
17. Острая респираторно-гемодинамическая адаптация происходит
18. Первая фаза транзиторного дисбактериоза
1) асептическая;+
2) инфицирование;
3) транзиторные состояния;
4) трансформация.
19. Первые дни прирост билирубина при физиологической желтухе
20. Период аутостабилизации происходит
21. Половой криз у новорожденного проявляется
1) метроррагией;+
2) олигоурией;
3) повышением температуры тела;
4) увеличением массы тела.
22. При синдроме только что родившегося ребенка
1) зрачки сужены;
2) нет реакции на болевые раздражители;+
3) происходит глубокий выдох;
4) рефлексы присутствуют.
23. При транзиторных изменениях кровообращения, вся неоксигенированная кровь из правого желудочка попадает
1) в головной мозг;
2) в левый желудочек;
3) в легкие;+
4) в правое предсердие.
24. При транзиторных изменениях кровообращения, кровь из легочного ствола обходит легкие по шунту через
1) аранциев проток;
2) боталлов проток;+
3) межжелудочковое сообщение;
4) межпредсердие.
25. Причины проявления протеинурии при транзиторных состояниях почек
1) повышение уровня лейкоцитов в моче;
2) повышение уровня эритроцитов в моче;
3) появление белка в моче;+
4) появление кетоновых тел в моче.
26. Продолжительность неонатального периода в днях составляет
1) 10 дней;
2) 28 дней;+
3) 3 дня;
4) 7 дней.
27. Токсическая эритема возникает
28. Транзиторная гипогаммаглобулинемия характерна при
1) мочекаменном инфаркте;
2) половом кризе;
3) транзиторном неонатальном иммунодефиците;+
4) транзиторных изменениях кровообращения.
29. Транзиторные состояния — это
1) врождённые состояния;
2) переходящие состояния;+
3) процесс адаптации;+
4) хронические состояния.
30. Физиологическое снижение массы тела новорожденного составляет в процентах
1) 10 %;+
2) 15 %;
3) 20 %;
4) 30 %.
Если хотите поблагодарить автора за его огромный труд, полученные знания и уникальный ресурс, то можете отправить ДОНАТ (от скромной до щедрой суммы).
Ответы на тест НМО «Пограничные состояния у новорожденных. Сестринский уход»
1. В периоде новорожденности к пограничным состояниям относят
1) гемолитическая болезнь новорожденных;
2) мочекислый инфаркт;+
3) пузырчатка новорожденных.
2. В течение какого времени происходит глубокий вдох при синдроме только что родившегося ребенка?
1) в течение 24 часов;
2) в течение 48 часов;
3) в течение 5 — 10 секунд;+
4) в течение одной минуты.
3. Генез транзиторной олигурии
1) лихорадка;
2) низкая концентрация антидиуретического гормона;
3) обезвоживание;+
4) физиологическая убыль массы.
4. Желтизна кожных покровов у доношенных новорожденных появляется при концентрации
1) непрямого билирубина;+
2) общего билирубина;
3) прямого билирубина;
4) эритроцитов.
5. К какому сроку сокращаются стенки пупочных артерий?
1) в течение 24 часов;
2) в течение 48 часов;
3) первые 7 дней;
4) сразу после рождения.+
6. К транзиторным состояниям новорожденных относится
1) анемия новорожденного;
2) врожденные пороки сердца;
3) гипотрофия новорожденного;
4) половой гормональный криз.+
7. Как проявляется половой криз новорожденного?
1) нагрубанием молочных желез;+
2) снижением температуры тела;
3) увеличением массы тела;
4) уменьшением молочных желез.
8. Какое состояние физиологично для периода новорожденности?
1) ихтиоз;
2) милиа;+
3) пузырчатка;
4) фунгус.
9. Куда возвращается оксигенированная кровь при транзиторных изменениях кровообращения?
1) в головной мозг;
2) в левый желудочек;+
3) в легкие;
4) в правое предсердие.
10. На какой день жизни исчезает эритема у новорожденного?
1) в конце первых суток жизни;
2) в течение 48 часов;
3) к 7 дню жизни;+
4) через 2 — 3 часа после рождения.
11. На какой день жизни новорожденного наблюдается первоначальная убыль массы тела?
1) 1 — 2 день жизни;
2) 3 — 4 день жизни;+
3) 5 — 6 день жизни;
4) 7 — 10 день жизни.
12. На какой день жизни отмечается физиологическая желтуха у новорожденного?
1) в первые дни жизни;+
2) на 14 — 28 день жизни;
3) на 2 неделе жизни;
4) на 7 — 10 день жизни.
13. На какой день исчезают проявления полового криза новорожденного?
1) к концу 2 недели началу 3 недели;+
2) к концу первой недели;
3) на 2 — 3 день;
4) на 5 — 6 день.
14. Наиболее оксигенированная кровь снабжает
1) легкие;
2) мозг;+
3) печень;
4) сердце.+
15. Напряженная метаболическая адаптация происходит
1) на 3 — 4 сутки жизни;+
2) на 7 — 10 день жизни;
3) первые 24 часа;
4) первые 48 часов.+
16. Нарастание содержания гемоглобина 180 — 220 г/л происходит
1) в месяц;
2) в первые часы;+
3) на 7 — 10 сутки жизни;
4) на протяжении первой недели.+
17. Острая респираторно-гемодинамическая адаптация происходит
1) в течение 10 дней;
2) от 1 — 4 часов;
3) первые 30 минут жизни;+
4) первые сутки.
18. Первая фаза транзиторного дисбактериоза
1) асептическая;+
2) инфицирование;
3) транзиторные состояния;
4) трансформация.
19. Первые дни прирост билирубина при физиологической желтухе
1) 1,0 — 5,0;
2) 1,7 — 2,6;+
3) 2,2 — 3,5;
4) 20.
20. Период аутостабилизации происходит
1) в первую неделю жизни;
2) в первый месяц жизни;
3) первые 1 — 6 часов жизни;+
4) после 48 часов жизни.
21. Половой криз у новорожденного проявляется
1) метроррагией;+
2) олигоурией;
3) повышением температуры тела;
4) увеличением массы тела.
22. При синдроме только что родившегося ребенка
1) зрачки сужены;
2) нет реакции на болевые раздражители;+
3) происходит глубокий выдох;
4) рефлексы присутствуют.
23. При транзиторных изменениях кровообращения, вся неоксигенированная кровь из правого желудочка попадает
1) в головной мозг;
2) в левый желудочек;
3) в легкие;+
4) в правое предсердие.
24. При транзиторных изменениях кровообращения, кровь из легочного ствола обходит легкие по шунту через
1) аранциев проток;
2) боталлов проток;+
3) межжелудочковое сообщение;
4) межпредсердие.
25. Причины проявления протеинурии при транзиторных состояниях почек
1) повышение уровня лейкоцитов в моче;
2) повышение уровня эритроцитов в моче;
3) появление белка в моче;+
4) появление кетоновых тел в моче.
26. Продолжительность неонатального периода в днях составляет
1) 10 дней;
2) 28 дней;+
3) 3 дня;
4) 7 дней.
27. Токсическая эритема возникает
1) в месяц;
2) в течение недели;+
3) на 2 — 5 день жизни;+
4) первые 24 часа.
28. Транзиторная гипогаммаглобулинемия характерна при
1) мочекаменном инфаркте;
2) половом кризе;
3) транзиторном неонатальном иммунодефиците;+
4) транзиторных изменениях кровообращения.
29. Транзиторные состояния — это
1) врождённые состояния;
2) переходящие состояния;+
3) процесс адаптации;+
4) хронические состояния.
30. Физиологическое снижение массы тела новорожденного составляет в процентах
1) 10 %;+
2) 15 %;
3) 20 %;
4) 30 %.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Пограничные состояния новорожденных
Пограничные состояния новорожденных – различные транзиторные изменения со стороны кожных покровов, слизистых оболочек и внутренних органов, развивающиеся у ребенка в первые дни после рождения и отражающие физиологическую перестройку организма. К пограничным состояниям новорожденных относятся родовая опухоль, простая и токсическая эритема, шелушение кожи, милии, физиологическая мастопатия, физиологический вульвовагинит, физиологическая желтуха, физиологический дисбактериоз, физиологическая диспепсия, мочекислый инфаркт и др. Пограничные состояния новорожденных наблюдаются неонатологом и не требуют специального лечения.
Общие сведения
Пограничные состояния новорожденных – физиологические реакции, отражающие естественную адаптацию организма новорожденного к внеутробному существованию в неонатальном периоде. В педиатрии пограничные состояния новорожденных расцениваются как переходные, транзиторные, которые сохраняются не дольше 3-х недель (у недоношенных младенцев – 4-х недель) и представляют для этого возраста физиологическую норму. В большинстве случаев пограничные состояния новорожденных самостоятельно исчезают к концу неонатального периода, однако, при нарушении адаптивных возможностей организма ребенка, дефектах ухода, неблагоприятных условиях окружающей среды физиологические процессы могут перерастать в патологические, требующие лечения.
Сразу после рождения ребенок попадает в совершенно иные условия существования, нежели те, что окружали его весь период внутриутробного развития. Организм крохи вынужден адаптироваться к значительно более низкой температурной среде; воспринимать зрительные, слуховые и тактильные раздражители; приспосабливаться к новому типу дыхания, питания и выделения и т. д., что ведет к развитию изменений в различных системах организма, т. е. пограничных состояний новорожденных.
Рассмотрим основные пограничные состояния новорожденных: их причины, проявления и патологические процессы, к которым они предрасполагают. О физиологической желтухе новорожденных подробнее можно прочесть здесь.
Синдром «только что родившегося ребенка»
Данное пограничное состояние новорожденных развивается под воздействием выброса различных гормонов в организме ребенка во время родов и большого количества раздражителей (свет, звук, температура, гравитация – т. н. «сенсорная атака»). Это обусловливает первый вдох, первый крик, сгибательную (эмбриональную) позу новорожденного. В первые минуты после рождения ребенок ведет себя активно: ищет сосок, берет грудь, однако спустя 5-10 минут засыпает.
При неблагоприятных обстоятельствах может развиваться нарушение кардиореспираторной адаптации (кардиореспираторная депрессия) – угнетение жизненно-важных функций в первые минуты и часы жизни.
Физиологическая убыль массы тела
Изменения со стороны кожных покровов
К данной группе пограничных состояний новорожденных относятся простая эритема, токсическая эритема, милии, шелушение кожных покровов.
Под простой эритемой понимают диффузную гиперемию кожных покровов новорожденного, развивающуюся после удаления первородной смазки вследствие адаптации кожи к новым факторам окружающей среды (воздуху, свету и др.). Выраженная гиперемия сохраняется 2-3 дня и полностью исчезает к исходу 1-й недели. По мере исчезновения эритемы развивается мелкопластинчатое или крупнопластинчатое шелушение кожи, более выраженное на груди, животе, ладонях и стопах у детей, рожденных от переношенной беременности. Лечения данных пограничных состояний новорожденных не требуется; на участки обильного шелушения кожи после купания можно наносить стерильное растительное масло или специальную детскую косметику.
Примерно у трети новорожденных на 2-5-й сутки жизни развивается пограничное состояние, расцениваемое как токсическая эритема. При этом на коже появляются эритематозные пятна с пузырьками, содержащими прозрачную серозную жидкость с большим количеством эозинофилов. Излюбленная локализация элементов – кожа в области суставов, груди, ягодиц. Токсическая эритема обычно регрессирует через 2-3 дня, однако может возобновляться в течение первого месяца жизни. Поскольку в основе токсической эритемы лежит аллергическая реакцию на материнские белки, при выраженных проявлениях или затяжном течении педиатр может назначить ребенку обильное питье и прием антигистаминных препаратов.
Милии (милиа, белые угри) после рождения присутствуют у половины новорожденных. Они представляют собой мелкие пузырьки, содержащие молочно-белый или бело-желтоватый секрет. Милии образуются вследствие закупорки выводных протоков сальных желез; чаще располагаются в области носа и лба; исчезают без лечения в течение 1-2 недель.
Неудовлетворительный уход за кожными покровами новорожденного при данных пограничных состояниях может способствовать развитию инфекционных заболеваний кожи.
Гормональный (половой) криз
Эта группа пограничных состояний новорожденных включает физиологический мастит, десквамативный вульвовагинит у девочек, водянку оболочек яичек у мальчиков. Возникновение полового криза у 2/3 новорожденных связано с действием материнских эстрогенов, получаемых плодом в последние месяцы беременности.
Физиологический мастит (мастопатия) – пограничное состояние новорожденных, характеризующееся нагрубанием молочных желез, гиперемий кожи над ними и выделением молозивоподобного секрета. Данное состояние отмечается у большинства девочек и 50% мальчиков; сохраняется с 3-4-го дня до конца 2-3-й недели жизни. Лечение физиологического мастита не проводится; в случае выраженного набухания молочных желез может быть рекомендовано наложение на грудные железы стерильной повязки. Категорически воспрещается надавливание на молочные железы новорожденного из-за опасности развития инфекционного мастита.
Десквамативный вульвовагинит – пограничное состояние новорожденных девочек, сопровождающееся появлением слизистых или кровянистых выделений из половой щели. Выделения отмечаются у 60-70% девочек в первые три дня жизни и продолжаются 1-3 дня. В 5-7% случаев может развиваться метроррагия в объеме, не превышающем 1-2 мл, что связано с прекращением действия эстрогенов матери. Лечение сводится к проведению туалета наружных половых органов девочки.
У 5–10% мальчиков в период новорожденности развивается гидроцеле, которое проходит самостоятельно, без лечения.
Переходные изменения стула
Переходные изменения стула на первой неделе жизни возникают практически у всех новорожденных. К данной группе пограничных состояний новорожденных относятся транзиторный дисбактериоз кишечника и физиологическая диспепсия. После отхождения в первые 1-2 дня мекония (первородного кала), имеющего вид густой вязкой массы темно-зеленого цвета, стул у ребенка становится частым. Переходный стул имеет негомогенную консистенцию с примесью комочков и слизи, окраску с чередованием участков темно-зеленого и желто-зеленого цвета. При исследовании копрограммы обнаруживается большое количество лейкоцитов, слизи, жирных кислот. К концу первой недели стул приобретает гомогенную кашицеобразную консистенцию и более однородную желтую окраску. Одновременно с очищением кишечника происходит его заселение бифидо- и лактофлорой.
Отсутствие выделения мекония может свидетельствовать об атрезии прямой кишки или кишечной непроходимости у новорожденного, что требует немедленной консультации детского хирурга. При нарушении формирования микробного пейзажа кишечника развивается истинный дисбактериоз.
Изменения функции почек
К пограничным состояниям новорожденных, характеризующим адаптацию органов мочевыделительной системы к новым условиям, относят транзиторную олигурию, альбуминурию и мочекислый инфаркт новорожденного.
При транзиторной олигурии, свойственной всем здоровым новорожденным в первые 3 суток жизни, отмечается уменьшение выделения мочи. Причинами данного явления служат снижение поступления в организм жидкости и с особенности гемодинамики.
Отмечаемая альбуминурия (протеинурия) вызвана увеличением проницаемости фильтрационного барьера, капилляров и канальцев почек, усиленным гемолизом эритроцитов.
Патогенез мочекислого инфаркта связан с отложением солей мочевой кислоты в просвете почечных канальцев, что приводит к окрашиваю мочи в красноватый цвет и появлению на пеленках коричнево-красных разводов. При исследовании общего анализа мочи обнаруживаются зернистые и гиалиновые цилиндры, эпителий, лейкоциты. При мочекислом инфаркте необходимо следить за адекватным потреблением жидкости и выделением мочи новорожденным. Если данное пограничное состояние у новорожденного не исчезает самостоятельно, примерно с 10-го дня жизни изменения мочи расцениваются как патологические, требующие консультации детского уролога и проведения УЗИ почек ребенку.
Неблагоприятное протекание данных пограничных состояний новорожденных может послужить основой для последующего развития дисметаболической нефропатии, инфекций мочевыводящих путей, мочекаменной болезни.
Прочие пограничные состояния новорожденных
В числе других пограничных состояний новорожденных, прежде всего, следует рассмотреть транзиторные нарушения теплового обмена – гипотермию и гипертермию. Поскольку рождение ребенка знаменуется переходом в иную окружающую среду, температура которой на 12-15°C ниже внутриутробной, в первый час жизни у новорожденного отмечается транзиторная гипотермия (снижение температуры тела до 35,5-35,8°C и ниже). Через несколько часов температуры тела повышается и стабилизируется.
Однако несовершенство терморегуляции, обмена веществ, перегревание на 3-5 сутки жизни приводят к повышению температуры тела до 38-39°C, т. е. к развитию транзиторной гипертермии. На высоте лихорадки ребенок становится беспокойным, могут развиваться признаки обезвоживания. Помощь новорожденному заключается в раскутывании ребенка, назначении обильного питья, нормализации условий окружающей среды (проветривании помещения).
Пограничные состояний новорожденных, обусловленные особенностями метаболизма, включают транзиторный ацидоз, гипогликемию, гипокальциемию, гипомагниемию. Транзиторный ацидоз связан с изменением КОС и газового состава крови после рождения. Транзиторная гипогликемия – снижение концентрации глюкозы крови до 2,8-3,3 ммоль/л обусловлена большими энергетическими затратами новорожденного и быстрым истощением энергетических запасов. Гипокальциемия и гипомагниемия развиваются вследствие функционального гипопаратиреоза, имеющего место в раннем неонатальном периоде. Данные пограничные состояния новорожденных возникают в первые сутки и исчезают к концу первой недели жизни.
Кроме этого, к пограничным состояниям новорожденных относят открытый артериальный проток и открытое овальное окно, которые описаны в соответствующих обзорах.
Асфиксия новорожденных
Содержание статьи
Асфиксия новорожденных – это патологическое состояние, которое может появиться у детей при рождении или в течение первых семи дней жизни. Характеризуется нарушением дыхания и гипоксией – нехваткой кислорода в организме. Ключевые причины, по которым у новорожденных формируется детская асфиксия – это нездоровое течение беременности, болезни матери и плода.Такие дети нуждаются в проведении реанимационных мероприятий, а прогноз зависит от своевременности оказанной помощи.
Общие сведения о заболевании
Асфиксию диагностируют у 4-6% детей. Причем процент колеблется в зависимости от степени недоношенности плода. У малышей, которые рождаются до 36 недели, частота развития патологии достигает 9%, а у детей, родившихся после 37 недели – снижается до 1-2%.
Научные определения асфиксии новорожденного сводятся к тому, что ребенок не может самостоятельно дышать или совершает поверхностные судорожные дыхательные движения, которые не позволяют организму получить кислород в достаточном объеме. Авторы рассматривают асфиксию младенцев как удушье, при котором сохраняются другие признаки того, что плод жив: есть сердцебиение, пуповина пульсирует, мускулатура слабо, но сокращается.
К причинам развития асфиксии новорожденных относят комплекс факторов риска, которые нарушают кровообращение и функции дыхания плода в утробе и в процессе рождения. К наиболее распространенным причинам относятся:
Наиболее частой причиной асфиксии является внутриутробная гипоксия, то есть нехватка малышу кислорода в утробе матери.
Какими бы ни были причины патологического состояния, оно вызывает у ребенка одинаковые процессы:
Чем дольше организм ощущает нехватку кислорода, тем более серьезной становится степень поражения тканей, органов и систем.
Основные признаки и симптомы
Наиболее очевидным диагностическим признаком является расстройство дыхательных процессов. Именно оно в последующем приводит к нарушениям работы сердечно-сосудистой системы, ослаблению мышечного тонуса и рефлексов ребенка.
Клинические проявления умеренной асфиксии:
Состояние ребенка при этом считается среднетяжелым. В течение первых 2-3 дней жизни он находится в состоянии повышенной возбудимости, которое может сменяться синдромом угнетения, слабости, вялости. Проявляется состояние мелким тремором рук и ног, нарушенным сном, слабыми рефлексами.
При тяжелой асфиксии клиническая картина включает:
Виды асфиксии новорожденных
Классификацию проводят по нескольким признакам. В первую очередь, в зависимости от времени развития патологического состояния выделяют:
В свою очередь, первичная асфиксия также делится на два подвида:
Классификация асфиксии по шкале Апгар
Чтобы поставить оценку степени тяжести асфиксии новорожденного, используют шкалу Апгар. С ее помощью врач оценивает частоту пульса, дыхание, мышечный тонус, окрас кожи и рефлексы, после чего определяет степень тяжести патологического состояния.
Чтобы поставить оценку, каждый из пяти признаков врач оценивает в 0, 1 или 2 балла. Соответственно, максимальная и самая лучшая оценка – 10 баллов. Оценку определяют с учетом таких критериев:
Состояние оценивают на первой и пятой минутах жизни. Соответственно, ребенок получает две оценки: например, 8/10. Если оценка составляет 7 и ниже, состояние малыша оценивают дополнительно на 10-й, 15-й и 20-й минутах.
В зависимости от оценки по шкале Апгар, определяют степень асфиксии:
Оценка Апгар не отличается высокой степенью чувствительности. Поэтому если у ребенка присутствуют отклонения, для оценки асфиксии необходима дополнительная диагностика.
Диагностика
Диагностировать асфиксию в период вынашивания плода (первичную, или внутриутробную) позволяют:
При вторичной, или внеутробной асфиксии постановка диагноза проводится с учетом наличия признаков патологического состояния, внешнего состояния младенца, степени тяжести проявления нехватки кислорода и дальнейших анализов, которые проводятся после выполнения алгоритма неотложной помощи ребенку.
Для диагностики используют:
В некоторых случаях также назначают ультразвуковое исследование головного мозга, с помощью которого определяют, насколько поражена центральная нервная система. Обследование также позволяет отличить гипоксическое повреждение нервной системы от травматического.
Лечение
Клинические рекомендации при асфиксии предусматривают первоочередное предоставление первой помощи новорожденному. Это самый ответственный шаг, который при условии грамотного проведения снижает тяжесть последствий патологического состояния и риск развития осложнений. Ключевая цель реанимационных мероприятий при асфиксии – достичь максимально высокой оценки по шкале Апгар к 5-20 минутам жизни новорожденного.
Провести последовательную и эффективную реанимацию новорожденного, родившегося в асфиксии, позволяют этапы и принципы АВС-реанимации Источник:
Проведение лечебной гипотермии у новорожденных, родившихся в асфиксии. К. Б. Жубанышева, З. Д. Бейсембаева, Р. А. Майкупова, Т. Ш. Мустафазаде. Наука о жизни и здоровье, 2019. с. 60-67 :
Уход за новорожденным ребенком, перенесшим асфиксию, проводится в условиях роддома. Малышей с легкой формой размещают в специальную палатку с высоким содержанием кислорода. При средней или тяжелой форме асфиксии младенцев размещают в кувез – специальный бокс, куда подается кислород. При необходимости проводят повторную очистку дыхательных путей, освобождают их от слизи.
Схему дальнейшего лечения, восстановления и ухода определяет лечащий врач. Общие рекомендации по уходу предусматривают:
В ходе реабилитации следить за состоянием ребенка помогает регулярный мониторинг:
После выписки малыша нужно регулярно наблюдать у педиатра, невропатолога.
Последствия и осложнения
Однако при тяжелом течении патологии на протяжении первого года жизни развиваются серьезные осложнения. К ранним последствиям, которые могут появиться в первые несколько суток после реанимации, относят:
К более поздним нарушениям относят такие диагнозы:
При своевременном и грамотном врачебном вмешательстве, а также при условии качественного восстановительного периода асфиксия новорожденных в будущем может не иметь опасных последствий. Легкие формы асфиксии почти не влияют на ребенка, после болезни его дальнейшее развитие будет проходить так же, как у других малышей.
Профилактика асфиксии новорожденных
Профилактикой патологического состояния должна заниматься будущая мать в период беременности. Для этого следует:
В акушерстве уделяется значительное внимание разработке результативных профилактических способов, которые позволяют снизить риск асфиксии при родах и в течение первых дней жизни младенца.
Источники: