вакцинация в монголии какой вакциной
Монгольский феномен
Как Монголии удалось добиться одного из лучших показателей вакцинации от коронавируса в мире
В Монголии к 30 июня первый компонент вакцины от коронавируса получили уже 62.1% населения, а оба компонента – 53.7%. Vласть рассказывает, как Монголии удалось оказаться по показателям вакцинации в одном ряду с Израилем, США и Великобританией.
Впервые на позитивное отношение к вакцинации в Монголии обратили внимание еще при публикации всемирного опроса, который провел Институт Гэллапа в конце 2020 года. Тогда выяснилось, что 61% жителей Монголии готовы вакцинироваться от коронавируса, а еще 7% не решили, будут ли делать прививку. Среди стран Центральной Азии Монголия по этому показателю уступила Таджикистану (64%) и Узбекистану (70%), но значительно опередила Казахстан, продемонстрировавший самый низкий показатель готовых к вакцинации в мире – 25%.
Начавшаяся прошлой зимой и весной в регионе вакцинация подтвердила: Монголия готовы быстро и эффективно вакцинировать свое небольшое (3,3 млн. человек) население и ни одна другая страна Центральной Азии пока не смогла приблизиться к ней по показателю вакцинированного населения.
Монголия выбрала комбинацию убеждения, стимулирования и фактического принуждения к вакцинации и в итоге демонстрирует один из самых высоких показателей в мире.
Вакцинная дипломатия
Опыт Монголии во многих смыслах удивителен: так, например, первая серьезная волна заболеваний ковидом в стране прокатилась лишь 10 месяцев спустя начала пандемии. Два месяца спустя политический кризис, вызванный ограничительными мерами по сдерживанию вируса, привел к внезапной отставке премьер-министра. Перспектива продолжения локдауна грозила ввергнуть страну в дальнейший политический хаос. Новый премьер-министр пообещал возобновить работу экономики, которая пострадала из-за локдауна и закрытия границ, особенно на юге, где монгольские водители грузовиков перевозят уголь через границу на китайские сталелитейные заводы. Но эти планы осложнялись растущими случаями заболевания, ежедневный счет шел от сотен до тысяч.
Монголия сначала обратилась к Китаю и России, надеясь, что давние экономические связи помогут занять одно из первых мест среди ожидающих закупа вакцин, произведенных в этих странах. Чиновники одновременно исследовали дипломатические и частные каналы, направляя запросы на пожертвования от богатых стран и крупнейших мировых производителей вакцин. Они связались с посредниками, международными организациями здравоохранения и альянсами по вакцинам для бедных стран.
В то время как многие страны до сих борются за поставку вакцин, Монголия уже имеет достаточно, чтобы полностью вакцинировать всё взрослое население, а чиновники и вовсе обещали гражданам «лето без ковида», чего пока, в общем-то, добиться не удалось. В столице Монголии с 15 мая даже была начата вакцинация подростков 16-17 лет. Эту группу прививают вакциной Pfizer/BioNTech, сообщила пресс-служба министерства здравоохранения страны. Подросткам нужно взять разрешение на прививку у родителей или опекунов. Также Минздрав изучает возможность вакцинировать подростков 12-15 лет, поскольку новыми штаммами всё чаще заражаются дети. По данным ведомства, в случае если этот вариант будет оценен как эффективный, то для вакцинации также будет использована вакцина Pfizer/BioNTech.
Успех Монголии в закупке вакцин – это большая победа для развивающейся страны с низким уровнем дохода. «Это говорит о способности Монголии играть на руку двум великим державам и максимизировать их выгоды», – прокомментировала Тереза Фэллон, директор Центра исследований России в Европе и Азии в Брюсселе. Это также победа для Китая и России, которые имеют обширные ресурсные интересы в Монголии и стремятся сыграть свою роль в прекращении пандемии. Россия продала Монголии миллион доз вакцины «Спутник V», Китай же предоставил четыре миллиона доз вакцины. Последнее соглашение Монголии с китайской государственной компанией Sinopharm Group было заключено за несколько дней до того, как компания получила экстренное разрешение на применение от Всемирной организации здравоохранения.
Covax, глобальный альянс по обмену вакцинами, в который Монголия вступила в июле 2020 года (Казахстан – одна из немногих стран мира, вышедших из альянса), обещал поставить вакцины осенью или зимой. По данным министерства иностранных дел, Монголия уже получила через механизм Covax более 2,6 млн. доз вакцины AstraZeneca и Pfizer.
Кроме того, 26 апреля новый премьер-министр Оюн-Эрдэнэ Лувсаннамсрай принял посла Индии в Монголии. Индийское правительство пожертвовало Монголии 15 000 доз вакцины AstraZeneca в конце февраля 2021 года. Монголия была одной из 13 стран, одаренных вакцинами на «первом этапе вакцинной дипломатии» Индии, сообщил посол Сингх. В апреле, когда случаи заболевания в самой Индии били все рекорды, монгольское правительство пожертвовало миллион долларов на помощь стране.
В стране вакцинированы 98% населения, а плотность его крайне мала
К 17 августа в Монголии было полностью вакцинировано от коронавируса 97,8% взрослого населения, свыше двух миллионов человек. А в начале сентября Монголия – еще и при ее малой плотности населения – вышла на первое место в мире по текущей заболеваемости, побив свой же собственный предыдущий абсолютный рекорд по числу ежедневных заражений, и обогнала даже Израиль.
И вот 5 сентября здесь зафиксирована рекордная заболеваемость – 7394 человека, 7 сентября – 3677.
То есть получается, в стране сваливаются целыми городами? В крошечной Монголии такое количество подтверждённых случаев эквивалентно тому, как если бы в России ежедневно заболевало население Рязани или Тулы.
Умерли 7 сентября – 8 человек (максимальная смертность была в один из дней июля – 29 человек).
Очень долгое время о коронавирусе в Монголии знали только теоретически, так как люди живут разрозненно, своими семьями и рассредоточены по степи. Им просто не от кого заражаться.
Тем не менее, новое правительство Монголии, которое было сформировано в январе этого года, одной из первоочередных задач своей деятельности поставило именно борьбу с пандемией.
Чтобы предотвратить распространение инфекции, правительство ввело строгие меры изоляции с 11 по 23 февраля и с 10 по 25 апреля, которые затем были продлены до 8 мая. (*Прим. В стране никто не болел. ) Во время изоляции каждому гражданину предоставили единовременное пособие в размере 300 тысяч тугриков (чуть больше 100 долларов) с целью предотвращения финансовых трудностей и защиты доходов домашних хозяйств.
О первом импортированном случае COVID-19 это азиатское государство сообщило в марте 2020 года, а первый случай местной передачи подтвердило лишь в ноябре прошлого года.
То есть до начала массового использования вакцин Монголия предотвращала распространение коронавируса среди населения в течение почти десяти месяцев.
Так зачем нужно было вакцинировать столько народа, если здесь практически и так никто не болел?
По оценкам местных экспертов, COVID-19 вызвал в стране в три раза больше экономических проблем, чем во время глобального финансового кризиса 2009 года. «Мы не смогли избежать этих страданий», – заявил глава кабмина Оюн-Эрдэнэ Лувсаннамсрай, добавив, что для спасения населения большое значение имеет оперативная массовая вакцинация.
Поэтому свежеиспеченное правительство поставило своей целью вакцинировать около 2 миллионов взрослого населения Монголии, и официально начало использовать вакцины с 23 февраля этого года.
Помимо прививок взрослым, с 15 июня здесь начали вакцинировать и подростков в возрасте от 16 лет и старше на добровольной основе, а детей в возрасте 12-15 лет с 28 июня – с согласия родителей и опекунов.
К середине лета в общей сложности 1 561 698 монголов, или 75,5 процента всех совершеннолетних, были, казалось бы, полностью защищены от COVID-19, по сообщению Министерства здравоохранения страны. Эта программа осуществлялась под девизом «За лето, свободное от ковида, давайте сделаем прививку».
В качестве основной меры по предотвращению заражения правительство приняло решение даже отложить в этом году традиционный Национальный фестиваль Наадам. Несмотря на более ранние планы организовать мероприятие без зрителей, Министерство здравоохранения и ученые пришли к выводу, что оно все равно соберет около 12 000 человек, что создаст риск заражения примерно для 3 000.
В целях популяризации вакцины каждому полностью привитому от коронавируса выплачивалась премия в размере 50 тысяч тугриков (17 долларов) для поддержки здоровья граждан, которые находились на карантине в течение нескольких месяцев.
Этот почин прокомментировал новый министр финансов Болдын Жавхлан: «В целях повышения иммунитета после второй дозы вакцин Минздрав планировал подготовить пакет витаминов для вакцинированных на сумму до 50 тыс.тугриков. Однако эту сумму решено выплатить гражданам наличными».
Официально Монголия открыла свои границы с 1 июня, что дало ее гражданам возможность выезжать в более чем 10 стран, включая Турцию, США, Объединенные Арабские Эмираты, Грецию, Таиланд, Индонезию, Бразилию, Египет и Индию.
Почти сразу начался небывалый и необъяснимый рост заболеваемости на фоне роста привитого населения.
До вакцинации в день фиксировали по 30-40 случаев вируса при отсутствии смертей. К концу апреля, то есть через два месяца после начала вакцинации, отмечалось уже по тысяче случаев ежедневно. В мае произошел кратковременный спад, но затем начался еще больший рост, который не прекращается до сих пор.
Причины такого увеличения количества случаев заболеваний в Монголии, как и в Израиле, доподлинно не известны, но специалисты предполагают, что это может быть связано с занесением в страну после открытия границ штамма «дельта», имеющего принципиально иной способ репликации, что позволяет ему уходить от антител после вакцинации. Также, как утверждают, заражённые прuвuтые распространяют такое же большое количество вируса, как и непрuвитые, причём у прuвuтых болезнь может протекать бессимптомно, что делает их гораздо лучшими распространителями.
Доказано, что в первые две недели после первого укола наш иммунитет ослабевает, поэтому вероятность заразиться в этот период повышается в 2-3 раза. В любом случае сложно сказать, что нужно немедленно предпринять, чтобы уменьшить количество ежедневно заражаемых монголов.
Монголия открыла границы для привитых «Спутником V» россиян
Монголия открывает свои границы для российских граждан, получивших две дозы вакцины «Спутник V» против коронавирусной инфекции, заявила министр иностранных дел Батмунхийн Батцэцэг на пресс-конференции по итогам переговоров с министром иностранных дел России Сергеем Лавровым. Трансляция конференции опубликована в Facebook ведомства.
«С сегодняшнего дня мы открываем свои границы. Так что приглашаем российских граждан, представителей бизнеса и туризма, уже получивших две дозы вакцины против COVID-19 посетить нашу страну», — отметила Батцэцэг.
По словам главы монгольского МИДа, правительство страны успешно завершает процесс вакцинации населения. «Выражаем нашу благодарность за поставки в Монголию 60 тыс. доз вакцины «Спутник V» для борьбы с пандемией, — сказала Батцэцэг.
Российскую вакцину от коронавируса «Спутник V» одобрили в Монголии 9 февраля. Препарат зарегистрировали по ускоренной процедуре, не проводя дополнительные клинические исследования.
Монгольские медики используют четыре препарата от коронавируса: российский «Спутник V», вакцины китайской компании Sinopharm, компании Pfizer, а также AstraZeneca. Первые 10 тыс. доз российской вакцины были доставлены в Монголию 1 марта 2021 года, передает агентство Montsame. Первую партию препарата Sinopharm получили в стране 22 февраля, тогда же Монголия получила 150 тыс. доз произведенной в Индии вакцины AstraZeneca (Covishield). 24 марта доставили также 25 740 доз вакцины Pfizer через платформу COVAX, которая направлена на предоставление странам мира равноправного доступа к безопасным и эффективным вакцинам.
Вирусолог разъяснил причины вспышки ковида после тотальной вакцинации в Монголии
В Монголии после тотальной вакцинации резко выросла заболеваемость коронавирусом. Что пошло не так, телеканалу «МИР 24» рассказал вирусолог, член-корреспондент РАН, доктор биологических наук, заведующий лабораторией биотехнологии и вирусологии факультета естественных наук Новосибирского государственного университета Сергей Нетесов.
— По данным Минздрава Монголии, на 17 августа в стране было вакцинировано 97,8% взрослого населения страны. Подростки тоже вошли в статистику. Однако в сентябре Монголия побила собственный рекорд по ежедневному приросту числа инфицированных. Чем это можно объяснить?
— Есть информация, что еще использовалась вакцина AstraZeneca.
Сергей Нетесов: Я знаю, что был Pfizer, а какое количество было AstraZeneca, я просто не знаю. Это надо данные добывать, для этого надо знать еще и язык.
Второе возможное объяснение – туда наконец-то попал вариант «дельта», потому что этот вариант во многие страны попал кривыми ходами – не напрямую из Индии, а через промежуточные страны. Если он туда попал, то вариант «дельта» прошибает иммунитет и после Pfizer, и после AstraZeneca. В Великобритании и США точно такая же ситуация. Вариант «дельта» пробивает иммунитет от некоторых вакцин, против большинства вакцин, но смертность при этом практически не растет, то есть главную функцию вакцины выполняют – они защищают и от тяжелого протекания инфекции, и от смертности. Эти данные из Монголии очень важны.
— Получается картина, аналогичная той, что была в Израиле?
Сергей Нетесов: Похоже, что это причины очень близкие. Их всегда две – это вариант «дельта», который себя показал агрессивным в ряде европейских стран, и это проблемы с доставкой вакцины. В Израиль ее еще сложнее доставить, поскольку там температура сейчас выше 30 градусов.
– У нас тоже возможен такой сценарий?
Сергей Нетесов: К нам вариант «дельта» попал еще в июне. Его первые случаи – это последняя неделя мая. Эта текущая волна вызвана, в основном, именно им. У нас дело не в вакцине, тем более, у нас процент вакцинированного населения только недавно достиг величины 25% в отличие от Израиля и Монголии. У нас свирепствует вариант «дельта» в полной мере, и для этого у нас вполне хватает невакцинированных людей.
— За счет того, что этот штамм мы получили раньше, у нас все равно будет развиваться иначе, потому что будет вырабатываться реакция организма на новый штамм?
Сергей Нетесов: Да, у нас она уже нарабатывается, и потом все-таки наша вакцина «Спутник» среди векторных вакцин все-таки лучше.
— После некоторых вакцин «дельта» серьезно пробивает иммунную защиту. Почему?
Сергей Нетесов: Честно говоря, оговорился. Все вакцины против «дельты» работают хуже, потому что этот штамм нарабатывается в организме в гораздо большем количестве, поэтому доза, которую получает вторично человек, намного больше, чем доза от первичного китайского варианта. Любая вакцинация создает барьер конечной величины, который можно перешибить высокой дозой вакцины. Многие люди перестают носить маски после вакцинации, и дозу эту не уменьшают.
— Можно ли говорить о том, что какая-то вакцина защищает лучше или хуже?
Сергей Нетесов: Это данные, которые нужно нарабатывать на больших количествах вакцинированных, и эти данные находятся в процессе анализа. Сейчас ситуация примерно одинаковая. Единственное, что отличается в разных странах, – это процент вакцинированных. У нас он очень низок.
— Можно ли исправить ситуацию в Монголии?
Сергей Нетесов: Такие варианты Pfizer и Moderna разработали, даже у нас разработали новый «Спутник», который сделан под британский вариант. Я не помню, сделали они под нынешний вариант «дельта» или нет, но, по логике, должны были сделать. По идее, нужно начинать следующие партии производить уже на основе этих вариантов новых вакцин, но для этого нужно время: нужно пройти клинические испытания первой, второй фазы и так далее. Если формальные правила соблюдать, то мы не скоро придем к «дельте» – через полгода где-нибудь.
— В нынешней ситуации что нужно делать монгольским властям, чтобы эту волну погасить?
Сергей Нетесов: Выход уже предложен, и такие эксперименты на той же вакцине Pfizer сделаны, показано, что третья доза практически на 95% защищает от варианта «дельта», потому что иммунитет свежий получается. Поэтому, вполне возможно, они пойдут по этому пути, хотя сами американцы пока еще не одобрили окончательно ревакцинацию спустя полгода.
— В России ревакцинация должна сработать?
Сергей Нетесов: Покажет эксперимент, практика – критерий истины. Она должна сработать, сработает или нет – давайте посмотрим. Пока у нас еще медленно уменьшается эта волна.
Поголовно привитая Монголия повторила израильскую вспышку коронавируса
В стране вакцинированы 98% населения, а плотность его крайне мала
То есть получается, в стране сваливаются целыми городами? В крошечной Монголии такое количество подтверждённых случаев эквивалентно тому, как если бы в России ежедневно заболевало население Рязани или Тулы.
Очень долгое время о коронавирусе в Монголии знали только теоретически, так как люди живут разрозненно, своими семьями и рассредоточены по степи. Им просто не от кого заражаться.
Тем не менее, новое правительство Монголии, которое было сформировано в январе этого года, одной из первоочередных задач своей деятельности поставило именно борьбу с пандемией.
Чтобы предотвратить распространение инфекции, правительство ввело строгие меры изоляции с 11 по 23 февраля и с 10 по 25 апреля, которые затем были продлены до 8 мая. Во время изоляции каждому гражданину предоставили единовременное пособие в размере 300 тысяч тугриков (чуть больше 100 долларов) с целью предотвращения финансовых трудностей и защиты доходов домашних хозяйств.
О первом импортированном случае COVID-19 это азиатское государство сообщило в марте 2020 года, а первый случай местной передачи подтвердило лишь в ноябре прошлого года.
То есть до начала массового использования вакцин Монголия предотвращала распространение коронавируса среди населения в течение почти десяти месяцев.
Так зачем нужно было вакцинировать столько народа, если здесь практически и так никто не болел?
Поэтому свежеиспеченное правительство поставило своей целью вакцинировать около 2 миллионов взрослого населения Монголии, и официально начало использовать вакцины с 23 февраля этого года.
Помимо прививок взрослым, с 15 июня здесь начали вакцинировать и подростков в возрасте от 16 лет и старше на добровольной основе, а детей в возрасте 12-15 лет с 28 июня – с согласия родителей и опекунов.
К середине лета в общей сложности 1 561 698 монголов, или 75,5 процента всех совершеннолетних, были, казалось бы, полностью защищены от COVID-19, по сообщению Министерства здравоохранения страны. Эта программа осуществлялась под девизом «За лето, свободное от ковида, давайте сделаем прививку».
В качестве основной меры по предотвращению заражения правительство приняло решение даже отложить в этом году традиционный Национальный фестиваль Наадам. Несмотря на более ранние планы организовать мероприятие без зрителей, Министерство здравоохранения и ученые пришли к выводу, что оно все равно соберет около 12 000 человек, что создаст риск заражения примерно для 3 000.
В целях популяризации вакцины каждому полностью привитому от коронавируса выплачивалась премия в размере 50 тысяч тугриков (17 долларов) для поддержки здоровья граждан, которые находились на карантине в течение нескольких месяцев.
Этот почин прокомментировал новый министр финансов Болдын Жавхлан: «В целях повышения иммунитета после второй дозы вакцин Минздрав планировал подготовить пакет витаминов для вакцинированных на сумму до 50 тыс.тугриков. Однако эту сумму решено выплатить гражданам наличными».
Официально Монголия открыла свои границы с 1 июня, что дало ее гражданам возможность выезжать в более чем 10 стран, включая Турцию, США, Объединенные Арабские Эмираты, Грецию, Таиланд, Индонезию, Бразилию, Египет и Индию.
Казалось бы, коронавирус побеждён. Однако что-то, как и в коллективно вакцинированном Израиле
, вдруг пошло не так.
Почти сразу начался небывалый и необъяснимый рост заболеваемости на фоне роста привитого населения.
До вакцинации в день фиксировали по 30-40 случаев вируса при отсутствии смертей. К концу апреля, то есть через два месяца после начала вакцинации, отмечалось уже по тысяче случаев ежедневно. В мае произошел кратковременный спад, но затем начался еще больший рост, который не прекращается до сих пор.
Причины такого увеличения количества случаев заболеваний в Монголии, как и в Израиле, доподлинно не известны, но специалисты предполагают, что это может быть связано с занесением в страну после открытия границ штамма «дельта», имеющего принципиально иной способ репликации, что позволяет ему уходить от антител после вакцинации. Также, как утверждают, заражённые прuвuтые распространяют такое же большое количество вируса, как и непрuвитые, причём у прuвuтых болезнь может протекать бессимптомно, что делает их гораздо лучшими распространителями.
Доказано, что в первые две недели после первого укола наш иммунитет ослабевает, поэтому вероятность заразиться в этот период повышается в 2-3 раза. В любом случае сложно сказать, что нужно немедленно предпринять, чтобы уменьшить количество ежедневно заражаемых монголов.