вакцины против вирусов какие существуют

Вакцины против вирусов какие существуют

Современной науке известны сотни видов патогенных вирусов, относящихся к 26 семействам, избирательно поражающим различные системы организма человека и животных. Природное многообразие вирусных болезней вызывало необходимость наряду с санитарно-гигиеническими мерами прибегнуть к специфической профилактике с использованием широкого круга вакцинных препаратов.

Вакцинопрофилактика занимает ведущее место в борьбе со многими вирусными заболеваниями человека и животных. Несмотря на большое разнообразие вирусов и вызываемых ими заболеваний, имеются общие принципы приготовления и применения вирусных вакцин. Однако в настоящее время не все вирусные болезни в одинаковой степени удается контролировать с помощью вакцинации.

Результаты вакцинации всегда оценивали по защите от последующего заражения гомологичным вирулентным (полевым) штаммом вируса («золотой стандарт»). Вакцинация считается эффективной, если она исключает приживление и размножение вирулентного вируса или ограничивает его размножение в месте внедрения и предотвращает распространение к органам-мишеням.

Вакцинация должна сопровождаться развитием иммунологической памяти. В идеале, это поддержание специфических антител в высокой концентрации в сыворотке крови и на месте внедрения вируса. В тоже время Т-клетки, ответственные за специфический клеточный иммунитет, должны находиться в состоянии готовности быстро синтезировать свои летальные продукты (т.е. гранзимы и перфорины), когда происходит инфицирование. Все существующие на сегодня вакцины можно разделить на три общие группы: инактивированные (убитые), живые (аттенуированные) и компонентные (субъединичные) вакцины. Каждая из этих категорий вакцин имеет свои преимущества и недостатки.

В зависимости от технологии изготовления различают несколько типов вирусных вакцин:
1. Живые реплицирующиеся вакцины:
— вакцины из природно ослабленных или гетерологичных вирусов;
— вакцины из вирусов, аттенуированных пассажами в гетерологичных организмах или в культурах клеток при обычной или пониженной температуре, или реассортацией вирусных генов.

2. Нереплицирующиеся вакцины, содержащие природные вирусные антигены:
— вакцины из инактивированных целых вирионов и неструктурных вирусных белков;
— вакцины из нативных вирусных субъединиц.

3. Вакцины, полученные с помощью рекомбинантной ДНК или других новых технологий:
— вакцины, полученные путем делеции гена (генов) или точечного мутагенеза;
— вакцины на основе вирусных белков, экспрессированных in vitro в клетках эукариотов или прокатиотов;
— вакцины из вирусных белков, собранных в вирусоподобные частицы;
— вакцины, экспрессирующие вирусные антигены с помощью вирусных векторов;
— вакцины на основе вирусных химер;
— ДНК-вакцины.

4. Синтетические полипептидные вакцины.
Живые вакцины содержат авирулентные штаммы вирусов, аттенуированные разными способами, и отличаются способностью размножаться в привитом организме (реплицирующиеся антигены). Остальные типы вакцин готовят из инактивированных вирусов или их антигенных и иммуногенных компонентов (нереплицирующиеся антигены).

Используя другие принципы классификации, вакцинные препараты можно разделить на две большие группы: цельновирионные и компонентные (субъединичные). Причем к первой группе относятся как традиционные живые, так и инактивированные вакцины. Живые гомологичные вакцины, в свою очередь, могут различаться способом получения и быть представленными природно аттенуированными или искусственно ослабленными штаммами, включая рекомбинантные и реассортантные, а также штаммы, аттенуированные цельнонаправленными изменениями генома биотехнологическими методами.

К компонентным (субъединичным) вакцинам можно отнести все, которые не входят в рубрику цельновирионных вакцин. Прежде всего, сюда относятся вакцины, полученные из компонентов вирионов или вирус-инфицированных клеток после их разрушения. Кроме них к этой категории относятся субъединичные вакцины, приготовленные из вирусных белков, экспрессируемых клонированными вирусными генами в эукариотических или прокариотических системах. Сюда же можно отнести живые рекомбинантные вакцины, которые по своей сути являются реплицирующимися субъединичными вакцинами. Клонированные гены, реплицируясь в составе вирусного вектора, обеспечивают экспрессию белков, ответственных за индукцию специфического иммунитета.

Вакцины на основе вирусспецифических пептидов, получаемых синтетическим путем, в известном смысле, тоже можно отнести к разряду субъединичных (эпитопных) вакцин.

Анализ имеющихся данных свидетельствует о достаточно высокой эффективности многих вирусных вакцин, применяемых в медицинской и ветеринарной практике. Это, прежде всего, относится к живым вакцинам, применяемым для контроля таких массовых и опасных заболеваний человека, как полиомиелит, желтая лихорадка, корь, эпидемический паротит, краснуха и др. Аналогичным примером из практики ветеринарной медицины могут служить живые вакцины против чумы свиней, крупного рогатого скота и плотоядных, против ньюкаслской болезни и другие. Примером инактивированных вакцин могут служить вакцины против полиомиелита, гриппа, ящура и многих других болезней.

Некоторые из живых вакцин (оспа человека, полиомиелит, желтая лихорадка, корь, чума крупного рогатого скота, классическая чума свиней и др.) отвечают требованиям безопасности (генетическая стабильность, отсутствие реверсии, слабая реактогенность), обеспечивают длительный напряженный иммунитет и могут служить образцом для вновь создаваемых вакцинных препаратов.

Возбудители многих вирусных заболеваний (полиомиелит, грипп, ящур, катаральная лихорадка овец, чума лошадей и др.) существуют в виде нескольких антигенных типов. Поскольку иммунизация против одного из этих типов не защищает от заражения другими, эффективная профилактика возможна только при вакцинации поливалентной вакциной, содержащей антигены нескольких антигенных типов данного вируса. Вакцины, содержащие антигены более чем одного вида возбудителя, называют комбинированными (ассоциированными).

Большинство применяемых в настоящее время вакцин содержит антигены, идентичные или подобные антигенам вирулентного вируса, против которого предполагается создать иммунитет. Такие вакцины называют гомологичными. В некоторых случаях для приготовления вакцин используют гетерологичные вирусы, содержащие перекрестно-реагирующие антигены и создающие достаточный иммунитет. Такие вакцины называются гетерологичными.

Источник

Виды вакцин от COVID-19: какую выбрать

Оглавление

Сегодня поставить прививку от можно с использованием нескольких препаратов. Какие виды вакцин от ковида применяются в нашей стране? Чем они отличаются друг от друга? Какие прививки ставят в других странах? Давайте разберемся в этих вопросах.

Российские типы вакцин от ковида

В нашей стране в настоящий момент используются исключительно отечественные препараты.

Они разделяются на несколько групп:

Рассмотрим все вакцины от коронавируса более внимательно, определим их виды и отличия.

«Спутник V» (от Исследовательского центра имени )

Препарат создан на основе аденовируса (вируса, вызывающего ОРВИ) человека. Для разработки вакцины вирус лишили гена размножения. Благодаря этому он стал так называемым вектором (транспортным средством для доставки груза в клетки организма). В качестве груза в данном конкретном случае выступает генетический материал заболевания, против которого и работает препарат. Поступая в клетку, груз стимулирует выработку антител.

Важно! После введения первой дозы препарата организм человека от заражения еще не защищен. Это обусловлено тем, что антитела вырабатываются постепенно. Максимальный их уровень обеспечивается примерно через 2–3 недели после постановки второй прививки.

Иммунитет после вакцинации сохраняется примерно 2 года. При этом важно понимать, что антитела в крови присутствуют определенное количество времени, которое во многом зависит от индивидуальных особенностей пациента. В настоящий момент говорят о том, что хватает их примерно на год. При этом клеточный иммунитет сохраняется. Он защищает организм и после исчезновения антител.

«Спутник Лайт» (однокомпонентный вариант вакцины «Спутник V»)

Этот препарат отличается от исходного тем, что достаточно введения одной его дозы.

«ЭпиВакКорона» (от Центра «Вектор»)

Данная вакцина разработана на основе искусственно созданных фрагментов белков вируса. Благодаря этому она дает минимальное количество побочных эффектов. К основным относят возможную болезненность в месте инъекции и незначительное повышение температуры тела на короткое время. При этом и эффективность препарата является более низкой, чем у вакцины «Спутник V». Для повышения данного показателя проводится двукратная вакцинация с интервалом в 2–3 недели. На формирование иммунитета уходит около 30 дней. Ревакцинация по предварительным оценкам требуется примерно через 6–9 месяцев.

Разработчики уверяют, что препарат может обеспечить защиту организма от различных штаммов коронавируса. Но существует и другое мнение. Некоторые специалисты утверждают, что вакцина уязвима при мутациях вируса.

Иностранные виды вакцин от коронавируса

К ним относят: Pfizer/BioNTech и Moderna. Вирусные белки для производства препаратов синтезируются непосредственно в организме человека. Матричная РНК представляет собой своеобразную инструкцию. Прочитав ее, клетка начинает самостоятельно вырабатывать закодированный белок (фрагмент коронавируса). Препараты Pfizer/BioNTech и Moderna сегодня применяются для вакцинации в Великобритании, Израиле, странах Евросоюза, на Украине, в США и в других государствах. Прививки демонстрируют хорошую защиту от тяжелого течения заболевания. Это обусловлено тем, что вакцины проникают вглубь клеток, что имитирует инфицирование и приводит к формированию полноценного иммунитета. Недостатком препаратов является их недостаточная изученность.

Таким средством является вакцина AstraZeneca. Изготовлена она по принципу препарата «Спутник V». В качестве вектора в AstraZeneca выступает модифицированный вирус шимпанзе. Эффективность этой вакцины составляет 79%. При этом препарат на 100% защищает от тяжелого течения вирусной инфекции. Он используется в странах Евросоюза.

К ним относят Sinopharm и Sinovac.

Основными крупными поставщиками вакцин стали биофармацевтические компании из Китая. Они разработали препараты по принципу российского препарата «КовиВак». Вакцинация Sinopharm и Sinovac проводится не только в КНР, но и в Турции, ОАЭ, Чили, Аргентине и ряде других стран. Во время третьей фазы исследований определена общая эффективность препаратов, которая варьируется от 50% до 84%. При этом от тяжелого течения заболевания средства защищают на 100%.

Сравнение российских препаратов

Для правильного выбора прививки от коронавируса нужно сравнить между собой представленные препараты. Мы провели такое сравнение и оформили его в виде таблицы для вашего удобства.

Побочные эффекты вакцин

Необходимо сразу уточнить, что все побочные эффекты легкого и умеренного типов являются вариантом нормы.

В некоторых случаях также возможно развитие диареи.

После введения препарата пациент на 20–30 минут остается в медицинском учреждении. Это необходимо по причине риска развития аллергической реакции.

Преимущества обращения в МЕДСИ

Источник

Список вакцин в России (справочный материал)

Статья регулярно обновляется. Последняя редакция: 18.06.2021 г.

Каждый год ВОЗ публикует списки стран, в которых имеется высокий риск тех или иных заболеваний, а также тех стран, для въезда в которые требуются определенные прививки, зафиксированные в международном свидетельстве о вакцинации. Перечень периодически обновляется, в зависимости от эпидемиологической ситуации. От каких же болезней прививают людей во всем мире? И какие вакцины существуют на данный момент? Для любознательных читателей ниже мы предлагаем справочный список инфекций, развитие которых можно предупредить с помощью вакцинации.

Инфекционные заболевания, включенные в Национальный прививочный календарь России

В перечне представлены болезни, вакцинация от которых проводится в России.

БЦЖ (BCG – Bacillus Calmett and Geren) – вакцина против туберкулёза – очень распространенной в России инфекции.

Гепатит В

Вирусное заболевание печени, которое передается при контакте с биологическими жидкостями инфицированного человека (слюна, кровь, моча, слезы, сперма и так далее). Может протекать без симптомов, а длительность скрытого периода может достигать полугода. Для гепатита В характерно хроническое течение, причем методов лечения, которые могли бы полностью избавить человека от болезни, не существует. Инфекция может привести к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода.
В настоящее время для профилактики гепатита В используются только генно-инженерные вакцины.

Моновакцины, зарегистрированные в России:
• Вакцина гепатита В рекомбинантная дрожжевая жидкая, Комбитех, Россия;
• Вакцина геп В рекомбинантная (рДНК), Серум Инститьют ЛТД, Индия;
• «Энджерикс В», СмитКляйн Бичем-Биомед, Россия;
• Н-В-Вакс® II, Мерк Шарп Доум, Нидерланды;
• Эбербиовак НВ, Центр Генной Инженерии, Куба;
• Эувакс В, LG Life Sciences, Южная Корея под контролем Санофи Пастер;
• Шеннвак-В, Шанта Биотекникс ПТВ Лтд., Индия;
• Биовак В, Вокхард Лтд., Индия;
• Регевак В, Биннофарм (Медико-технологический холдинг «МТХ»), Россия.

Готовятся к регистрации:
• Геп-А+В-ин-ВАК – ГА+ГВ, Россия;
• Гексаксим – АаКДС+ИПВ+Хиб+ГВ, Санофи Пастер, Франция.

Гемофильная инфекция типа b (Хиб-инфекция)

Хиб-инфекция – заболевание бактериального происхождения, которому подвержены, в основном, дети до 6 лет. Возбудитель поражает головной мозг, опорно-двигательную систему, органы дыхания. Примерно 30% переболевших детей становятся инвалидами.

Хиб-вакцины, зарегистрированные в России:
• Вакцина гемофильная типа b конъюгированная сухая, Ростов-Дон, Россия;
• Акт-Хиб, Санофи Пастер, Франция;
• ХИБЕРИКС, ГлаксоСмитКляйн, Англия;
• Пентаксим – АаКДС +ИПВ+Хиб, Санофи Пастер, Франция;
• Инфанрикс® Гекса – АаКДС+ИПВ+Хиб+ГВ, ГлаксоСмитКляйн, Бельгия;

Готовятся к регистрации:
• Инфанрикс ИПВ ХИБ – АаКДС+ИПВ+Хиб, ГлаксоСмитКляйн, Бельгия;
• Гексаксим – АаКДС+ИПВ+Хиб+ГВ, Санофи Пастер;
• Кими-Хиб, Эбер Биотек, Куба.

Грипп

Респираторное заболевание вирусной природы. Длительность болезни, как правило, – неделя. Однако грипп опасен возможными осложнениями, среди которых: пневмония, отит, перикардит, цистит и другие воспалительные патологии. Болезнь ежегодно вызывает эпидемии, а периодически даже пандемии.
Вакцинация от гриппа проводится с 6-месячного возраста.

Используемые живые вакцины:
• Инфлювир, ФБУ «НПО «Микроген», Россия (для лиц 18-60 лет);
• Ультравак, ФБУ «НПО «Микроген», Россия (с 3-х лет);

Субъединичные и сплит-вакцины:
• Инфлювак, Солвей Фармасьютикалз Б.В., Нидерланды (детям с 6 мес., взрослым)
• Гриппол плюс, ООО «НПО Петровакс Фарм», Россия (детям с 6 мес., взрослым)
• Совигрипп, АО НПО «Микроген», Россия (без консерванта – детям с 6 мес., взрослым; с консервантом – врослым с 18 лет)
• Инфлексал V, Круселл Швейцария АГ, Швейцария (детям с 6 мес., взрослым)
• Ультрикс, ООО «ФОРТ», Россия (детям с 6 мес, взрослым)
• Ультрикс Квадри, ООО «ФОРТ», Россия (детям с 6 мес., взрослым до 60 лет)
• Гриппол квадривалент, ООО «НПО Петровакс Фарм», Россия (взрослым от 18 до 60 лет)
• Ваксигрип, Санофи Пастер С.А., Франция (детям с 6 мес., взрослым)
• Инфлювак, Солвей Фармасьютикалз Б.В., Нидерланды (детям с 6 мес., взрослым)
• Флюарикс, СмитКляйн Бичем, Германия (детям с 6 мес., взрослым)
• ФЛЮ-М, ФГУП СПбНИИВС ФМБА России, Россия (взрослые от от 18 до 60 лет)

Дифтерия

Бактериальное инфекционное заболевание, поражающее верхние дыхательные пути и ротоглотку. Возбудитель выделяет сильный токсин, который по воздействию на организм стоит после столбняка и ботулина. Инфекция передается воздушно-капельным, а в некоторых случаях контактным и алиментарным (через пищу) путем. Среди осложнений: поражение нервной и сердечно-сосудистой систем, инфекционно-токсический шок.

В России лицензированы дифтерийно-столбнячные и дифтерийные анатоксины:
• АДС – анатоксин дифтерийно-столбнячный, Микроген, Россия;
• АДС-М – анатоксин дифтерийно-столбнячный с уменьшенным содержанием антигенов, Микроген, Россия;
• АД-М – анатоксин дифтерийный очищенный адсорбированный, Микроген, Россия.

Помимо этого, анатоксины входят в состав следующих зарегистрированных вакцин:
• АКДС – цельноклеточная АКДС вакцина, Микроген, Россия;
• Бубо-М® – АДС+ГВ, Комбитех, Россия;
• Бубо-Кок® – АКДС+ГВ, Комбитех, Россия;
• Инфанрикс – АаКДС, ГлаксоСмитКляйн, Бельгия;
• Инфанрикс® Гекса – АаКДС+ИПВ+Хиб+ГВ, ГлаксоСмитКляйн, Бельгия;
• Пентаксим – АаКДС +ИПВ+Хиб, Санофи Пастер, Франция;
• Тетраксим – АаКДС +ИПВ, Санофи Пастер, Франция;
• АДАСЕЛЬ – АаКДС (с уменьшенным содержанием антигена), Санофи Пастер, Канада.

Готовятся к регистрации:
• Инфанрикс ИПВ ХИБ – АаКДС +ИПВ+Хиб, ГлаксоСмитКляйн, Бельгия;
• Гексаксим – АаКДС+ИПВ+Хиб+ГВ, Санофи Пастер, Франция;
• БУСТРИКС – АаКДС (с уменьшенным содержанием антигена), ГлаксоСмитКляйн, Бельгия.

Коклюш

Болезнь имеет бактериальное происхождение, передается воздушным путем в случае тесного контакта с инфицированным. Проявляется спазматическим кашлем, который возникает под воздействием любого раздражителя, например, смеха, прикосновения и так далее. Чаще всего коклюш развивается в детском возрасте.

Коклюшные вакцины, зарегистрированные в России:
• АКДС – цельноклеточная АКДС вакцина, Микроген, Россия;
• Бубо-Кок® АКДС+ГВ, Комбитех, Россия.
• Инфанрикс – АаКДС, ГлаксоСмитКляйн, Бельгия;
• Пентаксим – АаКДС+ИПВ+Хиб, Санофи Пастер, Франция;
• Тетраксим – АаКДС+ИПВ, Санофи Пастер, Франция;
• Инфанрикс-гекса – АаКДС+ИПВ+ХИБ+ГВ, ГлаксоСмитКляйн, Бельгия;
• АДАСЕЛЬ – АаКДС (с уменьшенным содержанием антигена), Санофи Пастер, Канада.

Готовятся к регистрации:
• Инфанрикс ИПВ ХИБ – АаКДС +ИПВ+Хиб, ГлаксоСмитКляйн, Бельгия;
• Гексаксим – АаКДС+ИПВ+Хиб+ГВ, Санофи Пастер, Франция;
• БУСТРИКС – АаКДС (с уменьшенным содержанием антигена), ГлаксоСмитКляйн, Бельгия.

Острое вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. В основном, заболевают дети. Среди осложнений наиболее опасно поражение головного мозга. Кроме того, корь ослабляет иммунную систему, со временем может привести к развитию различных системных заболеваний, например: рассеянный склероз, СКВ, склеродермия.

С целью активной профилактики кори применяют:
• ЖКВ – вакцина коревая культуральная живая, Микроген, Россия;
• Вакцина коревая культуральная живая, Вектор, Россия;
• Вакцина против кори аттенуированная, Серум Инститьют, Индия;
• Дивакцина паротитно-коревая культуральная живая сухая, Микроген, Россия;
• М-М-R® II – вакцина коревая, паротитная, краснушная Мерк Шарп и Доум, США;
• ПриориксТМ – вакцина коревая, паротитная, краснушная ГлаксоСмитКляйн, Бельгия;
• Вакцина коревая, паротитная, краснушная, Серум Инститьют, Индия.

Краснуха

Это – острая вирусная инфекция, характерной чертой которой являются высыпания (начинаются на лице, а затем спускаются вниз по телу). Распространяется воздушно-капельным путем, но возможет и контактный вариант (например, через игрушки). Ослабляет иммунитет, способствуя присоединению бактериальных инфекций с последующим развитием осложнений в виде пневмонии, отитов, артритов, поражений нервной системы (преимущественно у взрослых). Особенно опасна для беременных женщин, так как может привести к аномалиям развития или гибели плода.

Паротит эпидемический (свинка)

Острая вирусная инфекция, которая поражает клетки нервной системы и слюнные железы. Считается легкой, однако может привести к развитию менингита, панкреатита, орхита. Передается по воздуху или при контакте с предметами, на которых имеется слюна инфицированного человека.

В России от паротита используются следующие вакцины:
• Вакцина паротитная культуральная живая сухая (ЖПВ), Россия;
• Вакцина паротитно-коревая культуральная живая сухая, Россия;
• М-М-R® II – вакцина против кори, паротита, краснухи, Мерк Шарп и Доум, США;
• ПриориксТМ – вакцина против кори, паротита, краснухи, ГлаксоСмитКляйн, БеАнглия;
• Вакцина против кори, паротита и краснухи, Серум Инститьют, Индия.

Пневмококковая инфекция

Инфекция бактериальной природы. Может вызывать различные заболевания: пневмококковый менингит, пневмонию, отиты и прочие. Опасна осложнениями, например: абсцесс легких, перикардит, сепсис. Чаще всего, болеют дети до 5 лет и взрослые после 60 лет. Возбудитель способен вырабатывать устойчивость к антибактериальным препаратам, что является одной из причин, по которой следует сделать прививку.

Пневмококковые вакцины, зарегистрированные в России:
• Пневмо 23 – 23-валентная полисахаридная вакцина, Санофи Пастер, Франция, (нет поставок после 2017 г.);
• Превенар – 7-валентная конъюгированная вакцина фирмы Пфайзер, США,) (нет поставок);
• Превенар 13 – 13-валентная конъюгированная вакцина, Пфайзер, США;
• Пневмовакс – 23, пневмококковая полисахаридная вакцина, Мерк Шарп и Доум Корп., Уэст Пойнт, США;
• Синфлорикс – 10-валентная конъюгированная вакцина, ГлаксоСмитКляйн, Бельгия.

Полиомиелит

Вирусное инфекционное заболевание, поражающее центральную нервную систему. Итогом болезни могут стать параличи и парезы, нарушения речи, функций дыхания и сердечной деятельности, проблемы с глотанием и прочие патологии. пути передачи вируса: контактный, фекально-оральный, воздушно-капельный. Болезнь может протекать с симптомами или без них. Кроме того, встречается вирусоносительство.

Готовятся к регистрации:
• Инфанрикс ИПВ ХИБ – АаКДС +ИПВ+Хиб, ГлаксоСмитКляйн, Бельгия;
• Гексаксим – АаКДС+ИПВ+Хиб+ГВ, Санофи Пастер, Франция;

Столбняк и дифтерия

Это – острая бактериальная инфекция, поражающая нервную систему. Возбудитель выделяет сильнейший токсин, который, проникая в нервные клетки, приводит к судорогам. Кроме того, токсин разрушает клетки крови и сердечной ткани. Заражение столбняком происходит при загрязнении ран, чему благоприятствует наличие некротизированных тканей, новорожденные заражаются через пупочную ранку.

Используемые в России дифтерийно-столбнячные анатоксины:
• АДС – анатоксин дифтерийно-столбнячный, Микроген, Россия;
• АДС-М – анатоксин дифтерийно-столбнячный с уменьшенным содержанием антигенов, Микроген, Россия;

Помимо этого анатоксины входят в состав следующих зарегистированных вакцин:
• АКДС – цельноклеточная АКДС вакцина, Микроген, Россия;
• Бубо-М® – АДС+ГВ, Комбитех, Россия;
• Бубо-Кок® – АКДС+ГВ, Комбитех, Россия;
• Инфанрикс – АаКДС, ГлаксоСмитКляйн, Бельгия;
• Инфанрикс® Гекса – АаКДС+ИПВ+Хиб+ГВ, ГлаксоСмитКляйн, Бельгия;
• Пентаксим – АаКДС +ИПВ+Хиб, Санофи Пастер, Франция;
• Тетраксим – АаКДС +ИПВ, Санофи Пастер, Франция;
• АДАСЕЛЬ – АаКДС (с уменьшенным содержанием антигена), Санофи Пастер, Канада.

Готовятся к регистрации:
• Инфанрикс ИПВ ХИБ – АаКДС +ИПВ+Хиб, ГлаксоСмитКляйн, Бельгия;
• Гексаксим – АаКДС+ИПВ+Хиб+ГВ, Санофи Пастер, Франция;
• БУСТРИКС – АаКДС (с уменьшенным содержанием антигена), ГлаксоСмитКляйн, Бельгия.

Для экстренной профилактики столбняка используют:
• АС – анатоксин столбнячный очищенный адсорбированный, Россия;
• ПСЧИ – иммуноглобулин противостолбнячный человека, Россия;
• ПСС – сыворотка противостолбнячная лошадиная очищенная концентрированная, Россия.

Туберкулёз

Широко распространенная бактериальная хроническая инфекция, которая представляет собой проблему №1 в мире. Численность вновь заболевших составляет около 24 000 человек ежедневно. Возбудитель поражает дыхательную систему, опорно-двигательный аппарат, мочеполовую и лимфатическую систему. Заражение возможно как воздушно-капельным путем, так и через пищу или контакт с инфицированным.

В России зарегистрированы 2 препарата:
• БЦЖ – живая лиофилизированная туберкулёзная вакцина, Микроген, Россия;
• БЦЖ-М – живая лиофилизированная туберкулёзная вакцина с уменьшенным числом микробных клеток, Микроген, Россия.

Инфекции, входящие в Календарь по эпидемическим показаниям

Помимо обязательных прививок Национального календаря есть инфекции, от которых требуются прививки по профессиональным, территориальным и другим эпидемическим рискам. Ниже представлен перечень заболеваний и препаратов по таким показаниям.

Бешенство

Патология имеет вирусную природу. Поражает центральную нервную систему, приводя к параличам, фобиям, галлюцинациям, агрессии. Грозит летальным исходом. Источником и резервуаром вируса являются дикие плотоядные, особенно лисы и волки, а также собаки, кошки; а в странах Америки – летучие мыши. Человек заражается при укусе, при ослюнении повреждённой кожи или слизистых, редко через загрязнённые слюной предметы, при разделке тушь животных и т.п.

Бруцеллёз

Зоонозная инфекция, которая вызывается микроорганизмом рода Brucella. Среди осложнений: перикардит, поражение яичников и яичек, полиартриты, прерывание беременности и прочие патологии. Человек заражается при контакте с больными животными или их выделениями, а также при употреблении инфицированного не пастеризованного молока и/или молочных продуктов. Вакцинации подлежат профессиональные группы (лица старше 18 лет).

Используется:
• Вакцина бруцеллёзная живая сухая, Россия.

Брюшной тиф

Бактериальная кишечная инфекция, в большей степени характерная для возраста от 5 до 19 лет. Протекает в острой форме, обладает цикличным течением. Поражает лимфатическую систему кишечника. Среди основных симптомов: проявления острой интоксикации (высокая температура тела, лихорадка, нарушения сна, аппетита, стула), обильные высыпания в области живота и нижней части груди, брадикардия, снижение АД. Может вызвать менингит, тромбофлебит, пневмонию.

Брюшнотифозные вакцины, зарегистрированные в России:
• ТИФИВАК – вакцина брюшнотифозная спиртовая сухая, Россия (применение – с 18 лет);
• ВИАНВАК – вакцина брюшнотифозная ви-полисахаридная жидкая, Россия (применение – с 3-х лет);
• ВИВАКСИМ (готовится к регистрации).

Вирусный гепатит А

Заболевание, вызванное вирусом гепатита А, который поражает клетки печени. Болезнь протекает в острой форме, и если течение неосложненное, проходит за две недели. Возбудитель передается фекально-оральным путем. Среди основных симптомов: потемнение мочи, пожелтение кожи, слизистых, склер, бесцветный кал. Тяжелое течение гепатита А может стать причиной хронического панкреатита, холецистита, дискинезии желчевыводящих путей.

В России зарегистрированы следующие вакцины:
• ГЕП-А-ин-ВАК – вакцина против гепатита А культуральная очищенная концентрированная адсорбированная инактивированная жидкая, Россия (применение – с 3-х лет);
• ГЕП-А-ин-ВАК-ПОЛ – вакцина против гепатита А культуральная очищенная концентрированная адсорбированная инактивированная жидкая с полиоксидонием, Россия (применение – с 3-х лет);
• «Альгавак®М» – вакцина гепатита А культуральная очищенная концентрированная адсорбированная инактивированная жидкая, ЗАО «Вектор-Биальгам», Россия (применение – с 3-х лет);
• Аваксим 80, Санофи Пастер, Франция (применение – с 12 месяцев до 15 лет);
• Аваксим, Санофи Пастер, Франция (применение – старше 16 лет);
• Вакта® 25 Уд. и 50 Ед. фирмы Мерк, Шарп и Доум, США (применение – с 2-х лет);
• Хаврикс 720, ГлаксоСмитКляйн, Бельгия (с 12 месяцев до 15 лет);
• Хаврикс 1440, ГлаксоСмитКляйн, Бельгия (старше 16 лет).

Дизентерия Зонне

Это наиболее распространённая форма дизентерии в России. Возбудитель – бактерия, поражающая толстый кишечник. Привит к интоксикации организма, диарее. Главная причина заражения – несоблюдение правил личной гигиены.

Используется:
• ШИГЕЛЛВАК – вакцина дизентерийная против шигелл Зонне липополисахаридная жидкая, Россия.

Жёлтая лихорадка

Используется:
• Вакцина жёлтой лихорадки живая сухая, Россия. Вакцина является единственной, которая включена в Международный сертификат и требуется при выезде в эндемичные регионы. Можно использовать с 9-месячного возраста.

Ковид (COVID-19)

COVID-19 (коронавирус) – заболевание вирусного происхождения, поражающее преимущественно дыхательную систему. Может протекать в легкой или тяжелой форме, или бессимптомно. В основном, признаки коронавируса схожи с таковыми других простудных заболеваний (грипп, ОРЗ). Это: сухой кашель, повышение температуры, слабость). При отсутствии своевременного лечения, особенно в тяжелых случаях, патология приводит к смертельному исходу.

Вакцины от ковид, зарегистрированные в России:
• Гам-Ковид-Вак («Спутник V)
• ЭпиВакКорона
• Ковивак
• Конвидеция

Клещевой энцефалит

Острое вирусное заболевание, поражающее клетки нервной системы. источник инфекции – иксодовый клещ. Болезнь может протекать молниеносно или в затяжной форме. В первом случае вероятность смертельного исхода особенно высока. Симптомы появляются внезапно: головная боль, рвота, высока температура. Клещевой энцефалит эндемичен в лесных и таёжных зонах.

Вакцины клещевого энцефалита, зарегистрированные в России:
• Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая, ИПВЭ им. М.П. Чумакова, Россия, Москва (для детей старше 3 лет и взрослых);
• ЭнцеВир (с 18 лет) – вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сорбированная жидкая, Микроген, Россия, Томск;
• ЭнцеВир® Нео детский — вакцина против клещевого энцефалита (инактивированная), Микроген, Россия, Томск;
• Клещ-Э-Вак для детей – вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сорбированная, ИПВЭ им. М.П. Чумакова, Россия, Москва (для детей с 1 года до 16 лет);
• Клещ-Э-Вак для взрослых – вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сорбированная, ИПВЭ им. М.П. Чумакова, Россия, Москва (для лиц старше 16 лет);
• ФСМЕ-ИММУН® Инжект, Бакстер, Австрия (для лиц старше 16 лет);
• ФСМЕ-ИММУН® Джуниор, Бакстер, Австрия (для детей от 1 года до 16 лет);
• Энцепур-взрослый, Новартис, Германия (для лиц старше 12 лет);
• Энцепур-детский, Новартис, Германия (для детей с 1 года до 12 лет).

Ку-лихорадка

Заболевание, вызванное микроорганизмом. Распространено, в основном, в районах скотоводства. Заражение человека происходит воздушно-капельным и воздушно-пылевым путем при контакте с животными, укусе клеща, употреблении молока. Приводит к сильной интоксикации, поражению легких.

Для вакцинации используется:
• Вакцина Ку-лихорадки М-44 живая сухая накожная, Россия.

Лептоспироз

Источником могут быть сельскохозяйственные животные и собаки. Как правило, заражение происходит при купании в водоёмах с заражённой водой. Заболевание приводит к развитию сильной интоксикации, поражению печени, почек, мышечной ткани.

Используется:
• Вакцина лептоспирозная концентрированная инактивированная жидкая поливалентная, Россия.

Менингококковая инфекция

Острая инфекция, вызываемая менингококком. Может протекать с ярко выраженными симптомами или без них (скрытое носительство). Имеет разные формы и разные симптомы. Характеризуется как быстрым выздоровлением, так и развитием тяжелых осложнений. Болеют чаще всего дети до 5 лет.

В России зарегистрированы следующие вакцины:
• Вакцина менингококковая полисахаридная А, Россия (от 1 года до 8 лет; от 9 лет и старше);
• Менинго А+С полисахаридная, Санофи Пастер, Франция (применение с 18 месяцев);
• Менцевакс ACWY полисахаридная, ГлаксоСмитКляйн, Бельгия (применяется с 2-х лет);
• Менюгейт® – конъюгированная с дифтерийным анатоксином вакцина против менингококковой инфекции, вызываемой менингококком группы С, Новартис, Италия (применение – с 2-х месяцев);
• Менактра – вакцина менингококковая полисахаридная (серогрупп А, С, Y и W-135) конъюгированная с дифтерийным анатоксином, Санофи Пастер, США (применение – с 9 месяцев).

Сибирская язва

Опасное бактериальное заболевание, протекающее в острой форме. Заражение происходит при контакте с больным животным, заражёнными продуктами животноводства или останками павших животных. Споры высоко устойчивы и могут распространяться на большие расстояния. Протекает в кожной, кишечной и наиболее тяжёлой легочной формах, последняя развивается при ингаляционном заражении.

В России используются вакцины:
• Вакцина сибиреязвенная живая сухая для подкожного и скарификационного применения, Россия;
• Вакцина сибиреязвенная комбинированная сухая и жидкая для подкожного применения, Россия.

Туляремия

Острое инфекционное заболевание. Поражает лимфатическую систему, внутренние органы. симптомы зависят от формы болезни. Заражаются, в основном, лица, имеющие контакт с животными, но возможно заражение при употреблении заражённого мяса и воды, при укусах клещей и других переносчиков. В России наблюдаются единичные случаи туляремии (в 2010 г. – 115 случаев, из них 14 – у детей).

В России лицензирована:
• Вакцина туляремийная живая сухая, Россия.

Холера

Острое бактериальное заболевание. Поражает кишечник. Вызывает рвоту и диарею, которые быстро приводят к обезвоживанию организма. В настоящее время холера часто протекает в скрытой форме, что в итоге может обернуться серьезными осложнениями вплоть до смертельного исхода.

Используется:
• Вакцина холерная бивалентная химическая таблетированная, Россия.

Инфекционное заболевание бактериальной природы. Течение острое тяжелое. Протекает с сильнейшими признаками интоксикации, поражением лимфатической системы, легких, других органов.

Используются:
• Вакцина чумная живая сухая для орального применения (с 14 лет), Россия;
• Вакцина чумная живая сухая, Россия (применение – детям с 6 месяцев до 6 лет и взрослым старше 60 лет).

Ветряная оспа – опоясывающий лишай

Острое заболевание вирусного происхождения. Источник инфекции – зараженный человек. Один из основных признаков заболевания – сыпь, постепенно распространяющаяся по всему телу. Кроме того, патология сопровождается головными болями, зудом, слабостью, повышением температуры и прочими симптомами. Является очень заразным заболеванием.

Вакцины:
• Варилрикс – живая вакцина, ГлаксоСмитКляйн, Англия;
• Окавакс – живая вакцина из штамма Ока, Институт Бикен, Япония (нет поставок).

Герпетическая инфекция I и II типов

Возбудитель – вирус герпеса 1 и 2 типа. Заболевание имеет хроническое течение с периодами рецидива. Поражает кожу, слизистые оболочки. Симптоматика зависит от локализации вируса, иммунной системы человека, возраста и других факторов.

Вакцины:
• ВИТАГЕРПВАК, ВИТАФАРМА, Россия.

Инфекция, обусловленная вирусом папилломы человека (ВПЧ)

Вирус папилломы человека (ВПЧ) вызывает злокачественное перерождение клеток. Из более чем 120 типов вируса папилломы человека более 30 типов инфицируют генитальный тракт. Кроме того, ВПЧ является причиной таких заболеваний, как рецидивирующий респираторный папилломатоз у детей и взрослых, генитальные бородавки. Большинство случаев инфекции протекает без симптомов, но достаточно часто изменения на инфицированных слизистых прогрессируют вплоть до развития папилломы или рака.

Вакцины, зарегистрированные в России:
• ГАРДАСИЛ®, квадривалентная, фирмы Мерк Шарп и Доум Б.В., США.
• Квадривалентная вакцина против вируса папилломы человека (ВПЧ типов 6, 11, 16 и 18).
• ЦЕРВАРИКС, бивалентная, фирмы ГлаксоСмитКляйн, Бельгия.

Ротавирусная инфекция

К данной группе заболеваний относятся патологии, вызванные ротавирусом. Это болезни, при которых происходит поражение слизистой оболочки желудка и кишечника. В основном, заболевают дети. Для ротавируса характерны такие признаки, как: рвота, диарея, симптомы интоксикации, возможны мышечные судороги. При отсутствии своевременного лечения болезнь может привести к летальному исходу.

Синегнойная инфекция

Болезнь вызвана синегнойной палочкой. Патология относится в внутрибольничным инфекциям. Может вызывать поражение верхних дыхательных путей, внутренних органов. Активное размножение синегнойной палочки в организме человека связывают, в основном, с плохим состоянием иммунной системы. Группами высокого риска являются новорожденные, дети до 7 лет, пациенты пожилого возраста, а также больные с лейкозами и другими опухолевыми новообразованиями, пациенты с дегенеративными заболеваниями, больные в раннем послеоперационном периоде и больные с распространенными и тяжелыми ожогами.

В России для профилактики синегнойной инфекции зарегистрирована вакцина
• «Псевдовак» (АО ИБСВ «БИОМЕД», Россия).

Согласно данным ВОЗ, на сегодняшний день в мире от инфекционных заболеваний умирает примерно 25% пациентов. Одним из главных факторов, приводящих к значительному распространению инфекций, ВОЗ называет туризм. Следуя в какую-либо страну, нужно обязательно поинтересоваться, какие болезни там наиболее опасны, имеется ли от них вакцина. Среди вышеназванных вакцин не все доступны к применению в России. Однако даже этого списка вполне достаточно, чтобы обезопасить себя и близких от тяжелых и смертельно опасных заболеваний.

Источник