вальгусная шина какая лучше

Стоит ли носить шины при вальгусной деформации

Вальгусная деформация (или подагра) — это то самое заболевание, когда «косточка» («шишка») начинает выпирать. Самое неприятное, что это искривление чаще всего встречается у представительниц прекрасного пола — утяжеляет очаровательную легкую походку и приносит боль. Также начинает развиваться плоскостопие.

Основной причиной такой деформации становится ношение нерациональной обуви — узкие носки, каблуки выше 7 см. По поводу каблуков ортопеды советуют их вообще не носить ведь они неправильно распределяют нагрузку по стопе и делают проблематичным кровообращение. Реже к искривлению приводят проблемы с эндокринной системой, генетика или остеопороз.

Что делать, когда деформация дает о себе знать?

Многие начинают искать варианты домашнего лечения и самостоятельно подбирать варианты исправления ситуации. Часто путь поиска приводит к «Шинам» — конструкции, которые должны поставить кость на место. Но если посмотреть на принцип действия, особенно на поздних стадиях, «шина» исправит выпирание так же как шапка изменит форму головы. Более того — это может быть травматично и может привести к еще большим болям в проблемной зоне. За счет сжимания ухудшается кровообращение, а еще под давлением травмируются мягкие ткани. К тому же важно правильно все отрегулировать, чтобы не навредить еще больше и не ускорить процесс деформации.

вальгусная шина какая лучше. Смотреть фото вальгусная шина какая лучше. Смотреть картинку вальгусная шина какая лучше. Картинка про вальгусная шина какая лучше. Фото вальгусная шина какая лучше

Важно не тянуть с визитом к специалисту — он сможет определить степень развития проблемы и проконсультировать по ее решению. Если оттягивать визит к доктору слишком долго — может дойти до той степени осложнения, когда даже операция не сможет полностью устранить проблему. Для диагностики преимуществом будет рентгенография, так как она дает представление об общем расположении кости максимально точно. Важно не спутать симптомы вальгусной деформации с другими заболеваниями, чтобы правильно подобрать лечение.

Лечение

Лечение проводится преимущественно таким вариантами:

Специалист поможет подобрать правильные стельки, которые помогут избежать плоскостопия и правильно распределят нагрузку, вследствие чего кровообращение постепенно придет в норму. Физкультура тоже призвана к снятию нагрузки и стимуляции кровообращения.

В случае необходимости — операции не стоит бояться. Она не сложная, но требует бережного отношения к стопе в ближайшие 3-4 недели после вмешательства. Полное восстановление приходит через 2-3 месяца. Важно не затягивать ведь в особо запущенных случаях некие болевые ощущения при ходьбе могут остаться даже после операционного вмешательства.

Профилактика

Старайтесь не давать чрезмерные нагрузки на стопы. Если работа предполагает постоянно быть на ногах — старайтесь хоть во время отдыха, максимально разгрузить их. Не злоупотребляйте обувью на каблуках — пару раз в неделю вечером будет достаточно. Предпочтительно обувь своего размера и из натуральных дышащих материалов. Не помешают ортопедические стельки — они распределят нагрузку и предотвратят развитие плоскостопия, к тому же после них ноги будут чувствовать себя не такими уставшими как без них. Значительным плюсом будет периодическое обследование у ортопеда.

Источник

Вальгусная шина какая лучше

вальгусная шина какая лучше. Смотреть фото вальгусная шина какая лучше. Смотреть картинку вальгусная шина какая лучше. Картинка про вальгусная шина какая лучше. Фото вальгусная шина какая лучше

Отводящая шина первого пальца стопы: какие бывают и как применять?

Вальгусная деформация является очень распространенным и весьма специфическим заболеванием, возникновение которого зависит от многих факторов. Однако уже существует большое количество приспособлений, позволяющих вылечить искривление или хотя бы приостановить его развитие.

Среди конструкций самыми распространенными являются бандажи, шины и специальные фиксаторы. Они не только останавливают процесс искривления, но также являются неотъемлемой частью лечения, поскольку возвращают пальцы в исходное, то есть физиологическое положение.

вальгусная шина какая лучше. Смотреть фото вальгусная шина какая лучше. Смотреть картинку вальгусная шина какая лучше. Картинка про вальгусная шина какая лучше. Фото вальгусная шина какая лучшеСреди конструкций самыми распространенными являются бандажи

Что представляет собой вальгусный бандаж

Вальгусный бандаж – это специальное медицинское изделие, надеваемое непосредственно на стопу повреждённой конечности. Он фиксирует все ее составляющие в правильном и физиологическом порядке. Приспособление способно вернуть суставы в исходное положение и предотвратить их дальнейшее искривление.

Отводящая шина для первого пальца стопы имеет несколько видов конструкций и вариантов жесткости, каждая из которых предназначается для отдельных случаев (в зависимости от стадий развития – первой, второй, третьей) и функций (лечение, профилактика, смешанного типа).

Любой жесткий бандаж для косточки на большом пальце ноги нужно применять только после консультации с врачом, чтобы не навредить себе. К тому же, ношение шины необходимо сочетать с лечебными массажами, специальными упражнениями и ванночками.

Какие существуют виды фиксаторов при вальгусе

Все вальгусные фиксаторы делятся на три большие категории:

Фиксатор из силикона

Силиконовые (гелевые) фиксаторы – это внешне небольшая эластичная накладка с уплотнениями в патологической области стопы. Изделие состоит из двух частей:

Описанные фиксаторы можно использовать круглосуточно, поскольку они практически незаметны и не вызывают дискомфорта во время передвижений. Недостаток таких изделий в том, что они применяются только при начальных стадиях патологии и для ее профилактики.

Преимущество данных фиксаторов состоит в:

Гелевые фиксаторы гипоаллергенны, они не натирают. Существуют конструкции для разных конечностей и универсальные. Но при грибковых поражениях стоп, экземе, дерматитах, данные изделия лучше не использовать.

Шарнирный фиксатор

Еще одним видом лечения косточки на ногах являются шарнирные фиксаторы. Лечение с их использованием требует особого внимания.

Внешне шарнирный фиксатор – это более сложная, по сравнению с силиконовыми, конструкция, которая имеет несколько точек крепления и состоит из двух-трех, а то и больше частей, корректировать которые в зависимости от размера и ширины ноги практически нельзя. Главная функция шины – корректирующая, из-за чего большой палец ноги крепко фиксируется в специальном чехле, однако сохраняет небольшую подвижность.

Несмотря на то, что в данных приспособлениях врачи позволяют передвигаться, делать это достаточно трудно из-за чувства скованности и небольшого давления на косточку.

вальгусная шина какая лучше. Смотреть фото вальгусная шина какая лучше. Смотреть картинку вальгусная шина какая лучше. Картинка про вальгусная шина какая лучше. Фото вальгусная шина какая лучшеБандаж Valgus Pro ортопедический для выпрямления пальцев ноги

Главным преимуществом фиксатора является надежное крепление (именно поэтому их чаще всего назначают после операций) и ускорение процесса выздоровления. К тому же, это приспособление позволяет:

Однако пользователи выделяют и недостатки устройства:

Несмотря на все это, шарнирные фиксаторы являются довольно эффективными и востребованными.

Ночной, или жесткий ортез

Радикальным методом выравнивания ступни и удаления косточки на ноге является использование жесткого ортеза. Его накладывают ночью или в период полного покоя. Из-за неподвижности конструкции в приспособлении невозможно ходить – все движения сковываются до минимальных.

Несмотря на испытываемый дискомфорт, данная конструкция имеет такие преимущества:

Показания и противопоказания

При любой деформации, а тем более вальгусной, необходимо использовать специальные ортопедические приспособления, однако шины должны подбираться исключительно по рекомендации врача.

Показаниями к применению данных устройств являются:

К противопоказаниям относят:

Сильные и слабые стороны существуют у каждого ортопедического приспособления. Так, жесткая вальгусная шина, то есть ночной бандаж, в 98% случаев используется в послеоперационный период или при лечении третьей степени искривления. Шарнирная шина для выпрямления большого пальца подходит для лечения второй и третьей степени, тогда как силиконовые приспособления – только первой стадии.

Как выбрать вальгусный бандаж

Только врач может объяснить критерии, позволяющие выбрать конструкцию, которая принесет наибольшую с точки зрения ортопеда пользу. Однако ортопедические шины для большого пальца ноги можно выбирать и по общим требованиям. К ним относят:

Важно: во избежание некачественных подделок бандажи необходимо покупать в аптеках, больницах или специализированных ортопедических магазинах. Так вы не только сохраните свои деньги, но и сможете избежать риска усугубления заболевания (при неправильном лечении угол искривления будет увеличиваться).

Вальгусная шина Hallufix

Модель Hallufix является одной из наиболее востребованных. Шина разработана немецкими экспертами с учетом всех требований, необходимых для быстрого и правильного лечения вальгусной деформации.

Недостатком конструкции является наличие мягких элементов, которых при активном использовании хватает на 3-4 месяца. Их замена обойдется в 2 тысячи рублей, тогда как сам аппарат стоит около 4-5 тысяч.

Данная шина относится к изделиям кратковременной или ночной носки. Она подходит для обеих конечностей.

Вальгусная шина Hav Splint

Hav Splint относится к категории ночных шин, позволяя быстро и эффективно избавиться от косточки на ноге без оперативного хирургического вмешательства.

Из-за своей жесткости и полного обездвиживания сустава первое время конструкция вызывает дискомфорт, однако уже через несколько дней все неприятные ощущения исчезают, и можно заметить положительные изменения.

вальгусная шина какая лучше. Смотреть фото вальгусная шина какая лучше. Смотреть картинку вальгусная шина какая лучше. Картинка про вальгусная шина какая лучше. Фото вальгусная шина какая лучшеФиксаторы ночные больших пальцев ног

Врачи советуют использовать конструкцию исключительно ночью, чтобы избежать неудобства при ходьбе или нечаянно сломать какую-то деталь.

Стоимость набора (два приспособления – на правую и на левую ногу) колеблется в районе 1500 рублей.

Отзывы о вальгусной шине

Более 95% всех отзывов о данных приспособлениях – позитивные. Первый результат пациенты видят уже через 2-3 дня после начала использования шины. К ним относят снижение болевых ощущений, устранение воспаления, равномерное давление на всю стопу. Еще через несколько дней люди начинают замечать смещение большого пальца ноги в правильное положение и уменьшение косточки.

Что касается негативных отзывов, они по большей части вызваны стоимостью ортопедических приспособлений и хрупкостью некоторых конструкций.

Раиса, 52 года: «Шину мне назначили после операции, врач сам все подобрал. Первые пять дней я даже не могла уснуть, настолько было больно и дискомфортно, а потом в один момент все прекратилось. Первые результаты я увидела уже через неделю, и с каждым днем становилось все лучше и лучше. Вот только конструкция бандажа хрупкая, одно приспособление я даже сломала».

Настя, 25 лет: «Из-за постоянного ношения обуви на высоком каблуке у меня начала появляться косточка. О том, что это вальгусная деформация, я узнала случайно, а когда увидела, к чему она может привести без лечения, – испугалась и побежала к врачу. На сегодня я уже больше двух месяцев использую силиконовые шины. Они незаметные, легкие, удобные. А что самое главное – косточка уменьшается!»

Источник

Как выбрать корректоры от «косточек» на больших пальцах?

Корректоры, показанные при вальгусном искривлении большого пальца стопы, делятся на три типа: шины, силиконовые корректоры и специальные стельки от «косточек».

вальгусная шина какая лучше. Смотреть фото вальгусная шина какая лучше. Смотреть картинку вальгусная шина какая лучше. Картинка про вальгусная шина какая лучше. Фото вальгусная шина какая лучше

Выбор корректоров — очень индивидуальная процедура. Если конкретное изделие быстро справилось с проблемой вашей двоюродной тети, это не значит, что оно так же хорошо поможет и вам.

Задайте себе 2 вопроса:

Вопрос 1: Насколько сильна деформация большого пальца на ваших стопах?

вальгусная шина какая лучше. Смотреть фото вальгусная шина какая лучше. Смотреть картинку вальгусная шина какая лучше. Картинка про вальгусная шина какая лучше. Фото вальгусная шина какая лучше

Вопрос 2: Когда и где вы готовы носить корректоры?

вальгусная шина какая лучше. Смотреть фото вальгусная шина какая лучше. Смотреть картинку вальгусная шина какая лучше. Картинка про вальгусная шина какая лучше. Фото вальгусная шина какая лучше

Если вы нацелены на результат и хотите носить корректоры круглосуточно, то одной единственной модели вам будет мало. Одни корректоры отлично сидят в обуви, другие — не слетают даже с босых ног, третьи — не помещаются никуда кроме домашних тапочек. Изделия придется менять в зависимости от вашей активности и локации, например: дома — шарнирные шины, на работе — тонкие тканевые, во время сна — ночной бандаж.

Как же подобрать корректоры, которые подойдут конкретно для вашего случая и будут удобны при вашем образе жизни? Давайте разбираться!

5 лучших корректоров для лечения вальгусной деформации большого пальца стопы

Вальгусные шарнирные шины

вальгусная шина какая лучше. Смотреть фото вальгусная шина какая лучше. Смотреть картинку вальгусная шина какая лучше. Картинка про вальгусная шина какая лучше. Фото вальгусная шина какая лучше

вальгусная шина какая лучше. Смотреть фото вальгусная шина какая лучше. Смотреть картинку вальгусная шина какая лучше. Картинка про вальгусная шина какая лучше. Фото вальгусная шина какая лучше

Описание

Конструкция шины позволяет регулировать угол отклонения: липучка надевается на большой палец, и ее можно натянуть посильнее или ослабить. Чем сильнее натяжение, тем сильнее выпрямляется палец. Если у вас уже большая «косточка», начинайте использовать шину с малого угла. Если сразу затянуть ее посильнее, может возникнуть боль. Шарнир позволяет сохранять подвижность стопы при хождении.

Ночной бандаж

вальгусная шина какая лучше. Смотреть фото вальгусная шина какая лучше. Смотреть картинку вальгусная шина какая лучше. Картинка про вальгусная шина какая лучше. Фото вальгусная шина какая лучше

вальгусная шина какая лучше. Смотреть фото вальгусная шина какая лучше. Смотреть картинку вальгусная шина какая лучше. Картинка про вальгусная шина какая лучше. Фото вальгусная шина какая лучше

Описание

Поскольку бандаж тоже относится к шинам, он способен остановить заболевание или уменьшить угол отклонения большого пальца.

Силиконовые фиксаторы
вальгусная шина какая лучше. Смотреть фото вальгусная шина какая лучше. Смотреть картинку вальгусная шина какая лучше. Картинка про вальгусная шина какая лучше. Фото вальгусная шина какая лучше

вальгусная шина какая лучше. Смотреть фото вальгусная шина какая лучше. Смотреть картинку вальгусная шина какая лучше. Картинка про вальгусная шина какая лучше. Фото вальгусная шина какая лучше

Описание

Эти изделия состоят из толстого суперэластичного силикона. Они надеваются на большой палец и при помощи перегородки отделяют его от второго пальца, тем самым не давая им перекрещиваться. Как и все силиконовые корректоры, фиксаторы не влияют на угол отклонения большого пальца и не способствуют уменьшению «косточки».

У этих корректоров очень широкий «лепесток», который закрывает обширную площадь. Это делает фиксатор пригодным для людей с массивной стопой или большой областью воспаления.

Бурсопротекторы

вальгусная шина какая лучше. Смотреть фото вальгусная шина какая лучше. Смотреть картинку вальгусная шина какая лучше. Картинка про вальгусная шина какая лучше. Фото вальгусная шина какая лучше

вальгусная шина какая лучше. Смотреть фото вальгусная шина какая лучше. Смотреть картинку вальгусная шина какая лучше. Картинка про вальгусная шина какая лучше. Фото вальгусная шина какая лучше

Описание

Бурсопротекторы по функциональности похожи на силиконовые фиксаторы. Их главное отличие — присутствие кольца на второй палец. У второго кольца есть 2 преимущества:

Накладка на косточку узковата по сравнению с фиксатором, а значит, она подходит для более миниатюрной женской ножки. Тем не менее, «лепесток» очень плотно прилегает к коже, не смещается и не торчит.

Тканевый бандаж с силиконовой накладкой на «косточку»

вальгусная шина какая лучше. Смотреть фото вальгусная шина какая лучше. Смотреть картинку вальгусная шина какая лучше. Картинка про вальгусная шина какая лучше. Фото вальгусная шина какая лучше

вальгусная шина какая лучше. Смотреть фото вальгусная шина какая лучше. Смотреть картинку вальгусная шина какая лучше. Картинка про вальгусная шина какая лучше. Фото вальгусная шина какая лучше

Описание

Силиконовые корректоры могут полностью состоять из медицинского силикона, но могут иметь и тканевую основу. Бандаж из силикона и спандекса — отличная альтернатива силиконовым корректорам. Он надевается на ногу как носочек. Под тканью в области косточки большого пальца спрятана силиконовая накладка. Размеры накладки позволяют ей закрывать обширное воспаление. А разделитель между большим и вторым пальцем препятствует их перекрещиванию. Он идеально подойдет, если ваша кожа потеет или покрывается сыпью при контакте с силиконом. Если вы просто не любите силикон и предпочитаете ему ткань, этот бандаж тоже для вас.

Стельки — самый простой и удобный способ лечения вальгусной деформации. Если надеть и снять корректоры получается в два счета, то со стельками можно не заморачиваться вообще. Достаточно один раз вынуть «родную» стельку из обуви, вставить внутрь ортопедическую — и готово!

Поперечное плоскостопие и «косточка» — где связь?

Давайте разберемся, как стельки при поперечном плоскостопии могут быть связаны с вальгусной деформацией. Нормальные стопы при ходьбе опираются на суставы 1 и 5 пальцев, образуя «арку». При поперечном плоскостопии свод как бы «провисает» и нагрузка перемещается на средние суставы. А они от природы не предназначены для такой нагрузки.

вальгусная шина какая лучше. Смотреть фото вальгусная шина какая лучше. Смотреть картинку вальгусная шина какая лучше. Картинка про вальгусная шина какая лучше. Фото вальгусная шина какая лучше

При ношении стелек от «косточек» жесткий каркас в сочетании с валиком приподнимает крайние суставы пальцев ног и заставляет поперечный свод стопы опираться именно на них. Мышцы стопы начинают рефлекторно опираться на места, где чувствуется опора. Таким образом, происходит коррекция — стопа «привыкает» опираться на суставы большого пальца и мизинца.

вальгусная шина какая лучше. Смотреть фото вальгусная шина какая лучше. Смотреть картинку вальгусная шина какая лучше. Картинка про вальгусная шина какая лучше. Фото вальгусная шина какая лучше

С какой обувью носить?

Эти стельки подойдут для спортивной и повседневной обуви с закрытыми пяткой и носком.

Мужская обувьЖенская обувь
вальгусная шина какая лучше. Смотреть фото вальгусная шина какая лучше. Смотреть картинку вальгусная шина какая лучше. Картинка про вальгусная шина какая лучше. Фото вальгусная шина какая лучшеКлассические туфливальгусная шина какая лучше. Смотреть фото вальгусная шина какая лучше. Смотреть картинку вальгусная шина какая лучше. Картинка про вальгусная шина какая лучше. Фото вальгусная шина какая лучшеВысокие ботинки и сапоги без каблука
вальгусная шина какая лучше. Смотреть фото вальгусная шина какая лучше. Смотреть картинку вальгусная шина какая лучше. Картинка про вальгусная шина какая лучше. Фото вальгусная шина какая лучшеПолуботинкивальгусная шина какая лучше. Смотреть фото вальгусная шина какая лучше. Смотреть картинку вальгусная шина какая лучше. Картинка про вальгусная шина какая лучше. Фото вальгусная шина какая лучшеВысокие ботинки и сапоги с каблуком до 5 см
вальгусная шина какая лучше. Смотреть фото вальгусная шина какая лучше. Смотреть картинку вальгусная шина какая лучше. Картинка про вальгусная шина какая лучше. Фото вальгусная шина какая лучшеВысокие ботинки и сапогивальгусная шина какая лучше. Смотреть фото вальгусная шина какая лучше. Смотреть картинку вальгусная шина какая лучше. Картинка про вальгусная шина какая лучше. Фото вальгусная шина какая лучшеТуфли с каблуками до 5 см
вальгусная шина какая лучше. Смотреть фото вальгусная шина какая лучше. Смотреть картинку вальгусная шина какая лучше. Картинка про вальгусная шина какая лучше. Фото вальгусная шина какая лучшеКроссовкивальгусная шина какая лучше. Смотреть фото вальгусная шина какая лучше. Смотреть картинку вальгусная шина какая лучше. Картинка про вальгусная шина какая лучше. Фото вальгусная шина какая лучшеКроссовки
вальгусная шина какая лучше. Смотреть фото вальгусная шина какая лучше. Смотреть картинку вальгусная шина какая лучше. Картинка про вальгусная шина какая лучше. Фото вальгусная шина какая лучшеМокасины, слипоны, кедывальгусная шина какая лучше. Смотреть фото вальгусная шина какая лучше. Смотреть картинку вальгусная шина какая лучше. Картинка про вальгусная шина какая лучше. Фото вальгусная шина какая лучшеМокасины, слипоны, кеды

Для кого предназначены стельки?

Стельки подойдут тем, у кого вместе с вальгусной деформацией большого пальца стопы присутствует еще и поперечное плоскостопие.

Почему важно лечить вальгусную деформацию комплексно и с помощью чего это делать?

Корректоры лучше справятся с задачей, если использовать их в комплексе с другими средствами. Комплексный подход включает в себя использование противовоспалительного крема вместе с силиконовыми корректорами и расширители для обуви, которые помогают «подогнать» обувь под косточку.

Расширители для обуви при «косточке» на ногах

Обладателю больших «косточек» проблематично подобрать подходящую обувь, ведь производители не выпускают модели, рассчитанные на стопы с «шишками». Новые ботинки приходится долго и мучительно разнашивать до момента, пока стенки обуви не растянутся нужным образом. Обувь давит, воспаленные суставы болят, а корректоры не помещаются в и без того узкие новые ботинки.

Для решения этой проблемы придуманы специальные расширители. Они вставляются в носочную часть обуви и, подобно колодкам, расширяют ее.

вальгусная шина какая лучше. Смотреть фото вальгусная шина какая лучше. Смотреть картинку вальгусная шина какая лучше. Картинка про вальгусная шина какая лучше. Фото вальгусная шина какая лучше

Крем от «шишки» на большом пальце

Кремы от «шишек» можно использовать при любой степени деформации. Они не лечат искривление, а лишь снимают воспаление от прогрессирующего заболевания и натирания обувью. При жжении и болях кремы оказывают охлаждающее действие.

Кремы нужно использовать одновременно с силиконовыми корректорами. Под силиконом образуется «эффект сауны», за счет которого действие крема усиливается. За счет обилия натуральных компонентов кремы от «косточки» выполняют не только свою прямую задачу, но и решают другие проблемы стопы:

вальгусная шина какая лучше. Смотреть фото вальгусная шина какая лучше. Смотреть картинку вальгусная шина какая лучше. Картинка про вальгусная шина какая лучше. Фото вальгусная шина какая лучше

При лечении вальгусной деформации нужно помнить о двух важных моментах:

1. Даже маленькие «косточки» при несвоевременном лечении могут превратиться в большие воспаленные «шишки».

Нужно начинать коррекцию на начальной стадии, когда сустав еще не сильно воспален. Бороться с сильно увеличенной воспаленной «шишкой» гораздо сложнее, дольше и болезненнее.

2. Комплексный подход в лечении «косточек» значительно ускоряет процесс и делает его более действенным.

Среди корректоров не существует «волшебной таблетки», которая в одночасье избавит вас от всех проблем, связанных с «косточкой». Поэтому шины лучше использовать в комплекте с силиконовыми корректорами, а их, в свою очередь, комбинировать с противовоспалительными кремами и расширителями для обуви.

И все-таки: когда какие корректоры использовать?

Вот несколько простых советов по выбору и использованию корректоров. Они основаны на личном опыте тестирования изделий и отзывах наших покупателей.

Если «косточка» небольшая

Используйте силиконовый фиксатор для обуви и вальгусную шину для дома и/или сна.

Большая «косточка», и вы готовы надевать корректоры только во время сна

Выбирайте ночной бандаж + силиконовые фиксаторы.

Если «косточка» болит, и перекрещиваются большой и второй пальцы стопы

Пользуйтесь силиконовыми корректорами и тканевым бандажом. Надевайте их когда и где угодно: дома, на работе, босиком, в обуви.

Если давит и натирает обувь

Используйте расширители для обуви.

При всех вышеперечисленных проблемах

Независимо от того, какие корректоры вы выбрали, используйте ортопедические стельки и крем от «шишек» на ногах, чтобы усилить лечебный эффект.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *