варикозное расширение вен к какому врачу идти

Варикоз: к какому врачу обращаться?

Не смотря на распространенность варикозной болезни ног, многие не знают, к какому врачу необходимо необходимо обращаться в этом случае.

Варикозное расширение вен на ногах — заболевание, которым страдают около 70% людей на планете. Парадоксально, но не смотря на распространенность этой болезни, многие ее носители не знают, к какому врачу необходимо обращаться для лечения и никогда не слышали название медицинской специальности «флеболог».

Врач-флеболог — это медицинский специалист, в компетенцию которого входит лечение варикозного расширения вен нижних конечностей и других сосудистых заболеваний (тромбофлебит, тромбоз, трофические язвы, гангрены и т. д.).

Когда следует обращаться к врачу-флебологу?

Варикоз вен на ногах проявляется следующими симптомами:

Если вы наблюдаете у себя один или несколько из вышеперечисленных признаков, рекомендуем вам не затягивать с визитом к врачу-флебологу.

Возможно ли лечение варикоза в домашних условиях?

Вылечить варикоз в домашних условиях или какими-либо «народными методами» невозможно. Извитые и расширенные вены не смогут стать нормальными при помощи пиявок, мазей или компрессов. Их можно только «выключить» из кровотока, а для этого необходимо провести специализированные процедуры (сегодня наиболее распространено лазерное лечение варикоза).

Это вовсе не означает, что вам нужно будет ложиться в больницу: современные методы лечения варикоза не причиняют боли и требуют один или несколько визитов на процедуры, после которых вы сможете в тот же день вернуться к привычной жизни. Операции для лечения варикозного расширения вен назначаются только в исключительных, как правило, очень запущенных, случаях.

Читайте также

Профилактика заболеваний вен

Несколько советов о том, как избежать или замедлить развитие варикозного расширения вен.

В период карантина мы заботимся о вашем здоровье.

Областной флебологический центр соблюдает меры для ограничения распространения коронавирусной инфекции

Возможны противопоказания.
Необходима консультация специалиста.

Согласно ч. 7 ст. 24 ФЗ О рекламе» — реклама медицинских услуг, методов лечения и медицинской техники должна сопровождаться предупреждением о наличии противопоказаний к их применению, использованию и необходимости ознакомления с инструкцией или получения консультации специалистов.
Правовая информация

Источник

Чем отличается флеболог от сосудистого хирурга

Тем, кто столкнулся с заболеванием вен, часто бывает непонятно, чем отличается флеболог от сосудистого хирурга. Ведь оба этих специалиста работают с разными формами венозных болезней и осложнений. У каждого из них имеется специфика, которая фактически и разделила профильность этих врачей.

Флеболог и сосудистый хирург – одно и тоже?

Сразу стоит отметить, что сосудистый хирург и флеболог – это разные специалисты. Они занимаются схожими заболеваниями, но с разной спецификой протекания болезни и методами лечения. Поэтому в ряде случаев пациентов с заболеваниями сосудов отправляют к флебологу, в некоторых ситуациях к ангионологу, а в редких случаях сразу к сосудистому хирургу. Чтобы понять различие в этих медицинских специальностях, нужно понимать, что флебология является частью сосудистой хирургии, самой сложной, когда пациенту нужно срочно заниматься здоровьем.

У хирурга этого направления специфическая “сфера ответственности” – это все вены, сосуды, артерии, которые требуют оперативного вмешательства. Во всех остальных случаях, независимо от того, каков характер патологии, даже если это приобретенная болезнь, сосуды лечатся терапевтическим путем. Если же без хирургического вмешательства никак не обойтись, то пациент направляется сразу к сосудистому хирургу.

А все же, флеболог и сосудистый хирург, в чем разница? Для этого давайте рассмотрим подробнее специфику работы каждого из них.

Что лечит флеболог?

К этому специалисту отправляют пациентов с проблемами вен нижних конечностей. Это и есть основное отличие. К нему рекомендуют обращать при появлении таких симптомов, как:

Часто врач-флеболог сталкивается с варикозным расширением вен, для которого разработано несколько методов лечения. Также он занимается вопросами:

Записаться на консультацию нужно не только когда болезнь уже проявила себя, но и для получения консультации о профилактике образования этого опасного и распространенного заболевания. Пациентам старше 35 лет рекомендуют регулярно проходит диагностику на предмет образования болезней, связанных с венами и сосудами.

Что лечит сосудистый хирург?

Несмотря на то, что речь идет об одних и тех же заболевания сосудов, говорить о том, что флеболог – это сосудистый хирург, будет неправильно. Этого специалиста по научному еще называют ангиохирургом. У каждого из этих врачей особая область работы. Разница заключается в том, что в сосудистой хирургии оперируются абсолютно все сосуды в теле человека: вены, артерии и т. д.

Поэтому в сферу работы ангиолога входят:

Хирурги этого профиля занимаются любыми заболеваниями сосудов, которые препятствуют нормальному кровотоку в организме. Их основной задачей является безопасное профессиональное удаление поврежденного участка вены и его правильное последующее скрепление, которое может восстановить нормальный кровоток в организме. Бывают случаи, когда вследствие травм необходимо скрепить поврежденные части одного сосуда или вены.

Флебология же отвечает за терапевтическое лечение заболеваний только вен в нижних конечностях. Их основной задачей является лечить, а не удалять. Можно сказать, что к ангиохирургам отправляют пациентов, которым стандартные методы терапии уже не помогут и требуется только оперативное вмешательство.

Когда врач проводит прием, осуществляется полный визуальный осмотр на наличие симптомов этих заболеваний, а также применяется действенная система диагностики, которая выявляет скрытые признаки развития патологий.

Эти различия говорят, что ангиохирурги (сосудистые) и флебологи – это одно и тоже. Существует даже целый раздел флебологических методик, который изучает заболевания вен, причины их образования и ищет эффективные методики лечения. Данный раздел науки развивается и сегодня, что позволяет создавать новое оборудование и медикаменты, помогающие людям с такими заболеваниями.

Из изложенного выше и следует основное различие между этими специалистами. Обобщенно можно сказать, что ангиохирург – это специалист по оперативному вмешательству, а флеболог – терапевт для вен. Именно по сфере изучения и методикам лечения и отличаются эти специалисты.

Источник

Флебология: ответы на часто задаваемые вопросы

На часто задаваемые вопросы пациентов отвечает Андрей Владимирович Жердев, врач-флеболог клиники «Семейный доктор», кандидат медицинских наук

1. Появление сосудов на ногах – проблема косметическая или медицинская? Врожденная или приобретенная?

Давайте по порядку. Часто в средствах массовой информации сосудистые звездочки позиционируются как первый этап какого-то серьезного заболевания. То есть, если у вас появились звездочки, то очень скоро вы столкнетесь с проблемами и заболеваниями вен, и даже с осложнениями. Однако это не верно, поскольку необходимо различать проблему косметическую и проблему медицинскую. Сосудистые звездочки могут быть у человека всю жизнь на одной или на обеих ногах и оставаться только косметической проблемой. Убирают их из эстетических соображений с помощью склеротерапии, лазерной коагуляции или радиочастотной облитерации (чаще всего используется комбинация этих методов), в зависимости от степени выраженности сосудов. Медицинская проблема – это варикоз, т.е. варикозное расширение, поражение магистральных поверхностных вен. Вот это уже может привести к очень неприятным последствиям, поэтому относиться к варикозу нужно со всей серьезностью медицинской проблемы. Хотя, разумеется, и эстетический вопрос небезразличен, особенно женщинам.

Врожденная или приобретенная это проблема? Большинство варикозов относится к врожденной (генетически детерминированной) патологии, которая начинает себя проявлять не с рождения, а в процессе жизнедеятельности. Вместе с тем, существует огромное количество внешних факторов, влияющих как на проявление такой наследственности, так и на появление приобретенных нарушений. В первую очередь, это беременность и роды, из-за гормонального влияния на стенки сосудов. Это также работа, подразумевающая продолжительное нахождение на ногах или длительное сидение, избыточный вес, ортопедические проблемы (особенно плоскостопие), регулярное длительное ношение высоких каблуков. Подчеркиваю, что только продолжительное нахождение на каблуках – в течение всего дня, причем стоя, может повлиять на развитие этой болезни.

2. Что может спровоцировать варикоз?

Основным провоцирующим моментом является генетическая предрасположенность варикоза, т.е. наследственность. Основной запускающий фактор – это беременность. Именно поэтому сосудистые звездочки и выступающие вены у женщин чаще всего появляются во время беременности. Но беременность сама по себе не является причиной варикозной болезни, это просто толчковый момент. Следующий фактор, это гиподинамичная офисная работа. Люди, проводящие в сидячем положении много часов, не имеющие возможности двигаться, естественно находятся в зоне риска. Что касается курения, то оно не влияет на варикоз, но провоцирует артериальные патологии.

3. Какие виды нагрузок полезны, а какие вредны при проблемах с венами?

Любые динамические нагрузки, без перемещения тяжестей, очень полезны. К ним относятся беговая дорожка, пробежки, ходьба (особенно скандинавская), велотренажеры. Все это разгонит уже имеющийся застой в сосудах. Что касается различных тренажеров, понятно, что большая нагрузка на ноги вредна, но даже поднятие тяжестей руками напрягает брюшной пресс, и это очень сильно влияет на кровоток в нижних конечностях. Но пользу для здоровья прокачанного тела и хорошего мышечного корсета никто не отменял, поэтому желательно проконсультироваться со специалистом перед занятиями, да и заниматься лучше под тренерским контролем. Наилучшими же нагрузками для профилактики варикоза являются плавание и аквааэробика. Да и вообще, любая динамика, любые занятия спортом и физкультурой полезны! Даже при наличии проблем с венами, не нужно прекращать заниматься любимым делом, существует ведь компрессионный трикотаж. В общем, проконсультируйтесь у флеболога, нужны ли вам какие-то ограничения. Статика, статические нагрузки для вен однозначно плохи. Работа, тренировки с утяжелением возможны, но в компрессионном трикотаже.

4. Как самостоятельно диагностировать, есть варикоз или нет? Если вена видна – это варикоз?

Варикоз диагностируется либо по симптомам, т.е. по субъективным ощущениям: тянущие, сильные боли, тяжесть в ногах, отеки, дискомфорт; либо по объективным: расширенные вены, наличие одного или нескольких узлов. В любом случае не следует игнорировать такие симптомы, а лучше получить консультацию и далее наблюдать за развитием патологии. Если вены хорошо просматриваются на теле, это еще не свидетельствует о варикозном заболевании. Есть такие люди, их еще называют «географическая карта», у которых сосуды находятся очень близко к поверхности, а кожа очень тонкая. Дифференцировать варикоз можно только на ультразвуке, вернее на дуплексном сканировании. Такой диагностический метод показывает работу клапанов, поднимающих кровь по венам вверх против силы притяжения земли. И если клапан не работает, значит, вена поражена варикозной болезнью.

5. Звездочки и сосудистая сеточка тоже признак варикоза? Нужно ли их удалять?

Нет, наличие звездочек и сосудистых сеточек еще не говорит о варикозной болезни, это признак поражения капилляров. Однако за этим внешним фактором может скрываться какое-то поражение вен, поэтому желательно провериться. Бывает, что такие звездочки и сеточки сопровождают человека всю жизнь, не выливаясь в варикозную болезнь, а оставаясь лишь косметической проблемой. Поэтому и удаляют их только по эстетическим соображениям.

6. Можно ли совершать авиаперелеты при наличии данного заболевания?

Разумеется, летать на самолете с таким заболеванием можно, только нужно делать это с компрессионным трикотажем. Многие после длительного перелета чувствуют тяжесть в ногах, отеки, таким людям тоже желательно использовать компрессионные гольфы, чулки или колготки. Существует даже так называемый «трикотаж для путешественников». Основная опасность – это образование тромбов во время перелета из-за скачков давления, а с компрессионным трикотажем такая проблема вам не грозит.

7. Не противопоказан ли прием контрацептивов?

Считается, что продолжительный прием контрацептивов, да и любых гормональных препаратов влияет на динамику развития заболевания. Также увеличивается вероятность образования тромбов, так как гормональные средства сгущают кровь. Вообще, необходимо следить за развитием болезни и смотреть, есть ли сочетание варикоза со сгущением крови. В зависимости от этого уже можно разрешать или запрещать прием гормонов, эпиляцию ног, различные популярные антицеллюлитные программы (массаж, LPG). Если отрицательной прогрессии на фоне приема каких-либо препаратов не наблюдается, то прием можно продолжать, в противном случае, необходимо обсудить этот вопрос с флебологом и гинекологом, и возможно подобрать другой контрацептив.

8. Помогают ли избавиться от варикоза широко рекламируемые мази и кремы?

Конечно же, нет! Ни одна мазь или крем еще не избавили человека от варикоза. Они предназначены лишь для снижения дискомфортных ощущений, снятия симптоматики. Эти средства охлаждают и немного разгоняют кровь по сосудам, что способствует улучшению самочувствия.

9. Какие есть современные эффективные методы? Насколько они безопасны? Когда необходима операция?

10. Как проходит восстановление?

Восстановления после малоинвазивных вмешательств фактически нет, и это их большое преимущество перед классическими операциями. Необходимо только носить определенное время компрессионный трикотаж, ограничить физические нагрузки и исключить баню, сауну (на 1-1,5 месяца).

11. Можно ли вылечить варикоз навсегда? Могут потребоваться дополнительные процедуры или операции?

Полностью варикозную болезнь вылечить нельзя, поскольку это генетическое заболевание и оно сопровождает человека всю жизнь. Но, те поражения, к которым приводит варикоз, можно убрать на довольно продолжительное время или даже навсегда. Варикозная болезнь сама по себе не опасна, опасно варикозное расширение вен. Именно оно является угрозой тромбообразования, вернее их отделения и миграции в легочную артерию. В зависимости от объема этих отделившихся тромботических масс, может решиться вопрос инвалидизации или даже жизни человека. Бывает, что после хирургического вмешательства по поводу магистральных вен, через какие-то интервалы времени (чаще всего года) могут появляться вены, требующие коррекции. Такая дополнительная операция обычно осуществляется в объемах процедурного кабинета достаточно быстро.

12. Как предотвратить развитие варикозной болезни после операции?

Развитие варикозной болезни предотвратить невозможно, к сожалению. Единственное, можно сдерживать динамическое расширение уже пораженных вен. Желательно носить компрессионный трикотаж, правда, не всегда это возможно, и вести динамичный образ жизни, заниматься физкультурой.

13. Как беременность влияет на течение варикозной болезни? Можно ли лечить и каким методом во время беременности?

Беременность очень сильно влияет на развитие варикозной болезни. Необходимо весь срок носить компрессионный трикотаж, чтобы в расширенных венах не образовался тромб, поскольку угроза тромбообразования во время беременности резко увеличивается.

Источник

Варикозное расширение вен (варикоз)

Обзор

Варикозное расширение вен — это болезнь, которая приводит к расширению вен, истончению их стенок, образованию венозных узелков и нарушению в них тока крови.

При варикозной болезни нижних конечностей — варикозе ног — подкожные вены на ногах утолщаются, становятся хорошо заметными, извилистыми, приобретают синий или темно-фиолетовый цвет, образуют выпуклые узлы. Варикозная болезнь может затрагивать и другие органы, в которых происходят подобные изменения.

Существует несколько типов варикозного расширения вен:

Варикозное расширение вен — распространенное заболевание, встречающееся примерно у трех из десяти взрослых. Женщины более предрасположены к заболеванию, чем мужчины.

Варикоз может образоваться в любой части тела, но чаще всего развивается в венах на ногах и стопах, особенно в лодыжках, так как во время стояния и ходьбы на нижнюю часть тела приходится большая нагрузка.

Для большинства людей варикозное расширение вен не представляет большой угрозы здоровью, имеет лишь косметический недостаток и не требует лечения. Если же варикоз вызывает у вас боль, неприятные ощущения или повышает риск осложнений, его нужно лечить.

К сожалению, оперативное лечение варикоза по полису ОМС не всегда доступно (это зависит от региональной программы медицинского страхования), поэтому, возможно, за лечение вам придется платить самостоятельно.

Если вам требуется лечение, возможно, вам следует распечатать описание методов лечения варикозного расширения вен и обсудить их с вашим врачом.

Профилактика варикозного расширения вен

Пока не существует доказательств, что варикоз можно предотвратить наверняка. Однако есть способы замедлить развитие болезни, например:

Симптомы варикозного расширения вен

Как правило, варикозные вены имеют темно-фиолетовый или синий цвет, они извилисты или выступают над поверхностью кожи. Помимо характерного внешнего вида, к симптомам варикозного расширения вен относят:

Эти симптомы, как правило, ухудшаются в теплую погоду или если вы долгое время стояли. Вам может стать лучше, если вы походите или сядете, подняв ноги повыше. Удобно класть ноги на подушку.

Варикозное расширение вен, как правило, образуется в ногах либо на задней стороне лодыжек, либо на внутренней стороне ноги. Но варикоз может развиться и в любой другой части вашего тела, например:

Если вас беспокоит внешний вид ваших вен, обратитесь к сосудистому хирургу или, если нет возможности попасть к специалисту — к терапевту.

Причины варикозного расширения вен

Чаще всего причиной варикозного расширения вен является истончение стенок вен и ослабление клапанов.

Внутри вен расположены крошечные клапаны, открывающиеся в одну сторону, чтобы пропустить кровь и затем снова закрыться и не допустить кровотока в обратную сторону. Иногда стенки вен могут растянуться и потерять эластичность, что приводит к ослаблению клапанов. Если клапаны не работают должным образом, это может привести к тому, что кровь будет просачиваться или течь в обратном направлении. В таком случае кровь будет застаиваться в венах, что приведет к их набуханию и растяжению.

Пока до конца не ясно, что является первопричиной растяжения стенок вен и ослабления клапанов. У некоторых людей варикозное расширение вен развивается безо всяких видимых причин.

Однако существует ряд факторов, которые могут увеличить риск варикоза.

1. Пол. Женщины более предрасположены к заболеванию, чем мужчины. Результаты исследований позволяют предположить, что гормоны, вырабатываемые женским организмом, склонны ослаблять венозные стенки, из-за чего клапаны могут пропускать кровь.

2. Генетика. Риск развития варикоза возрастает, если у вашего близкого родственника есть это заболевание. Это позволяет предположить, что варикозное расширение вен частично может быть вызвано вашими генами (единицами генетического материала, который вы наследуете от родителей).

3. С возрастом вены начинают терять свою эластичность, и клапаны в них также перестают функционировать.

4. Избыточный вес добавляет дополнительную нагрузку на вены, что значит, что им приходится прилагать больше усилий, чтобы доставить кровь обратно к сердцу. Это усиливает нагрузку на клапаны, из-за чего они могут растянуться. Влияние избыточного веса на развитие варикоза повышено у женщин.

5. Стоячая работа. Некоторые исследования позволяют предположить, что работа, требующая долгого стояния на ногах, может повысить риск варикоза. Это происходит потому, что у стоящего человека повышается давление в венах ног.

6. Во время беременности увеличивается объем крови, чтобы помочь развитию плода. Это добавляет нагрузку на вены. Повышенный уровень гормонов во время беременности также приводит к расслаблению мышечных стенок кровеносных сосудов, что увеличивает риск варикоза. Дополнительным фактором риска варикоза является матка, увеличивающаяся в размерах во время беременности и сдавливающая кровеносные сосуды в области таза. Несмотря на то, что беременность повышает риск развития варикоза, большинство женщин отмечает, что состояние их вен значительно улучшилось после рождения ребенка.

В редких случаях варикоз может быть вызван другим заболеванием, в том числе:

Диагностика варикозного расширения вен

Если у вас есть варикозное расширение вен, но это не доставляет вам никаких неудобств, обращаться к врачу не обязательно. Варикоз редко является тяжелым заболеванием и, как правило, не требует лечения.

Однако вам следует посетить врача в следующих случаях:

Варикозное расширение вен диагностируется по их внешнему виду. Врач осмотрит ваши ноги, пока вы будете стоять. Вас также могут спросить, испытываете ли вы боль, и есть ли ситуации, когда ваш варикоз усугубляется. Например, некоторые женщины отмечают, что их менструальный цикл (месячные) влияют на состояние варикозных вен.

Чтобы выяснить, насколько опасно для вас варикозное расширение вен, врач должен узнать:

Дополнительное обследование при варикозе

Если врач решит, что вам требуется дополнительное обследование, вас направят к сосудистому хирургу, который будет заниматься дальнейшей диагностикой и лечением.

В большинстве случаев назначается дуплексное УЗИ кровеносных сосудов. Этот тип сканирования проводится с использованием высокочастотных звуковых волн, которые дают изображение вен в ваших ногах. Изображение показывает ток крови и помогает сосудистому хирургу определить поврежденные клапаны, которые могли стать причиной расширения вен.

Лечение варикозного расширения вен

Лечение варикозного расширения вен, как правило, необходимо в следующих случаях:

Метод лечения будет зависеть от общего состояния вашего здоровья, а также от размеров, положения и степени тяжести варикозного расширения вен. Сосудистый хирург порекомендует вам наиболее подходящий метод лечения.

В некоторых случаях варикозное расширение вен можно лечить дома. Существуют простые способы облегчения симптомов. Для этого вам нужно:

Эндотермическая абляция при варикозе

Как правило, первым методом лечения, который вам предложат, будет эндотермическая абляция. Эта процедура заключается в использовании либо высокочастотных радиоволн (радиочастотная абляция) либо лазера (внутривенная лазерная терапия) для закупоривания пораженных вен. Эти операции подробнее описаны ниже.

Радиочастотная абляция заключается в нагревании стенок вен при помощи радиочастотной энергии. Доступ к вене открывается через небольшой надрез над коленом или под ним. Под контролем УЗИ к вене направляют узкую трубку, которая называется катетер. В катетер вставляется зонд, излучающий радиочастотную энергию. Она нагревает вену, пока ее стенки не спадают, закрывая и закупоривая ее просвет. После того, как вена была закупорена, ваша кровь естественным путем будет перенаправлена в одну из здоровых вен.

Радиочастотная абляция проводится под местным обезболивающим. Процедура может вызвать кратковременные побочные эффекты, например, ощущение покалывания (парестезию). После проведения процедуры вам может потребоваться ношение компрессионных чулок в течение максимум одной недели.

Внутривенная лазерная терапия. Как и при радиочастотной абляции, при внутривенной лазерной терапии вам в вену вставляется катетер, положение которого контролируется с помощью УЗИ. Через катетер вводится крошечный лазер и размещается у начала варикозной вены. Лазер излучает короткие вспышки энергии, которые нагревают вену, что приводит к ее закупорке. Лазер медленно протягивают вдоль вены, контролируя его движение при помощи УЗИ, чтобы пораженная вена закрылась по всей длине.

Внутривенная лазерная терапия проводится под местным обезболивающим. После процедуры вы можете ощущать чувство стягивания в ногах, а пораженные участки могут быть покрыты синяками и болеть. Также возможно повреждение нерва, но, как правило, это временно.

Склеротерапия для лечения варикозных вен

Если вам не подходит эндотермическая абляция, скорее всего, вместо нее вам предложат склеротерапию. Эта процедура заключается во введении в вены специальной пены. Пена вызывает образование рубцов, которые закупоривают сосуд. Этот метод лечения может вам не подходить, если ранее у вас был тромбоз глубоких вен.

Пена вводится в вену с помощью инъекции под контролем УЗИ. За один сеанс возможно лечение нескольких вен. Склеротерапия обычно проводятся под местным обезболиванием, то есть вам введут обезболивающей препарат, чтобы заморозить область, на которой будет проводиться лечение.

После проведения склеротерапии проявления варикоза должны пропасть через несколько недель, когда более здоровые вены возьмут на себя работу поврежденных, которые уже не будут наполняться кровью. Чтобы вена побледнела, вам может потребоваться несколько сеансов склеротерапии, и есть вероятность того, что варикозные узлы появятся вновь.

Хотя эффективность склеротерапии доказана, эффективность пенной терапии в долгосрочной перспективе неизвестна. По данным Национального института здоровья и социального обеспечения Великобритании этот вид лечения оказывается эффективен в 84 случаях из 100. Однако, по результатам другого исследования, более чем в половине случаев варикозные вены после лечения появляются вновь.

Склеротерапия также может вызвать следующие побочные эффекты:

После проведения процедуры вы будете в состоянии ходить и сможете сразу вернуться домой. Вам может потребоваться ношение компрессионных чулок в течение максимум одной недели.

В редких случаях склеротерапия может вызвать тяжелые потенциальные осложнения, например, инсульт или транзиторные ишемические атаки (ТИА).

Операция при варикозе: флебэктомия

Если вам не подходит эндотермическая абляция и склеротерапия, скорее всего, вам предложат хирургическую операцию под названием флебэктомия, чтобы удалить все пораженные вены. Операция на варикозных венах обычно проводится под общим наркозом, то есть во время операции вы будете без сознания. Скорее всего, вы сможете вернуться домой в тот же день. Однако в некоторых случаях может потребоваться остаться в больнице на ночь, особенно если операция проводилась на обеих ногах.

При данной операции кровообращение в ноге не нарушается, так как вены, расположенные глубоко в ноге, возьмут на себя работу удаленных. Операция может вызывать боль, образование синяков и кровотечение. Более серьезные осложнения редки, но могут включать повреждение нерва или тромбоз глубоких вен.

Восстановление после операции занимает от одной до трех недель, прежде чем вы сможете вернуться на работу, но это будет зависеть от вашего общего состояния здоровья и характера работы. Вам может потребоваться ношение компрессионных чулок в течение максимум одной недели.

Трансиллюминационная флебэктомия. В ходе трансиллюминационной флебэктомии на вашей ноге делается один или два надреза. Хирург поместит под кожу специальную лампочку, называемую эндоскопическим трансиллюминатором, чтобы видеть, какие вены должны быть удалены. Перед удалением пораженные вены разрезаются, а затем удаляются специальным отсасывателем через надрезы на коже.

Трансиллюминационная флебэктомия может проводиться как под местным, так и под общим наркозом. После процедуры у вас могут быть синяки или кровотечения.

Это относительно новый метод лечения, поэтому существуют определенные сомнения по поводу его эффективности, в связи с чем, трансиллюминационная флебэктомия пока не получила широкого распространения ни за рубежом, ни в России.

Компрессионные чулки при варикозном расширении вен

Компрессионные чулки были специально разработаны, чтобы равномерно сдавливать ноги для улучшения кровообращения. Давление часто особенно повышено в области щиколотки и ослабевает выше по ноге. Это стимулирует поток крови вверх к сердцу.

Компрессионные чулки могут помочь вам облегчить боль, неприятные ощущения и отек ног, вызванные варикозным расширением вен. Однако неизвестно, помогают ли чулки остановить прогрессирование существующего варикоза или предотвращают ли они появление новых варикозных вен.

Ношение компрессионных чулок в качестве длительного лечения варикоза рекомендуется лишь в случае, если вам не подходит ни один из вышеописанных методов лечения. Если вы беременны и у вас варикозное расширение вен, вместо описанных выше методов лечения вам могут порекомендовать носить компрессионные чулки на время беременности.

Компрессионные чулки различаются по размерам и степени давления. Большинству людей с варикозным расширением вен будут прописаны чулки класса 1 (легкое давление) или класса 2 (умеренное давление). Также доступны чулки:

Компрессионные чулки можно приобрести в аптеке или напрямую у производителей.

Если у вас недостаточность глубоких вен, вам может потребоваться носить компрессионные чулки всю жизнь. Недостаточность глубоких вен означает, что у вас проблемы с клапанами или есть закупоривание глубоких вен на ногах. В таком случае вам потребуется ношение чулок, даже если вам сделали операцию по удалению некоторых варикозных вен.

Надевать компрессионные чулки нужно утром, сразу когда просыпаетесь и снимать их перед тем, как ложитесь спать. Они могут быть неудобными, особенно в жаркую погоду, но очень важно носить их правильно, чтобы получить лучший результат.

Натяните их до самого верха, чтобы давление правильным образом распределилось по всей ноге. Не давайте чулку скатываться вниз, иначе он может впиться в вашу кожу, собравшись в тугой валик вокруг ноги. Обратитесь к врачу, если чулки вам неудобны или если кажется, что они не подходят вам по размеру. Возможно, вам смогут сделать подходящие чулки по индивидуальному заказу. Для этого ногу измерят в нескольких местах, чтобы убедиться, что чулки точно подойдут. Если у вас часто отекают ноги, мерки необходимо снять утром, когда отек будет минимальным.

Если компрессионные чулки сушат вашу кожу, наносите на ноги увлажняющий крем (смягчающее средство) перед сном. Вы также должны следить за появлением на коже язв, волдырей или изменением ее цвета.

Как правило, каждые три-шесть месяцев следует покупать новые чулки. Желательно приобретать две пары чулок, чтобы вы могли носить одну, пока вторая находится в стирке и сушке. Чулки следует стирать вручную в теплой воде и сушить вдали от прямого источника тепла.

Осложнения при варикозном расширении вен

Варикоз может вызвать осложнения, так как он препятствует нормальному течению крови. Это случается редко, как правило, через несколько лет после появления первых варикозных вен под кожей.

Кровотечение. Варикозные вены, расположенные близко к поверхности кожи, иногда могут кровоточить, если вы порежете или ударите ногу. Кровотечение может быть сложно остановить. Вам следует лечь, поднять ногу и надавить на рану. Немедленно обратитесь к врачу, если кровотечение не прекратилось.

Тромбофлебит — это воспаление вен, вызванное образованием в них тромбов. Тромбы могут вызывать боль, покраснение, повышение температуры кожи над поврежденной веной.

Если тромбофлебит образуется в одной из поверхностных вен вашей ноги, это называется поверхностным тромбофлебитом. Как и варикозное расширение вен, тромбофлебит можно лечить с помощью компрессионных чулок. В некоторых случаях могут быть прописаны нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен. Глубокий венозный тромбоз протекает тяжелее и требует срочного обращения к врачу.

Хроническая венозная недостаточность. Из-за неправильного кровотока в тканях нарушается обмен веществ. Если процесс обмена нарушен долгое время, это называется хронической венозной недостаточностью. Хроническая венозная недостаточность иногда может приводить к развитию других заболеваний, в том числе:

Если вы обнаружите какие-либо необычные изменения кожи, например, описанные выше, вам следует немедленно обратиться к врачу. Эти заболевания, как правило, хорошо поддаются лечению, но очень важно обратиться за медицинской помощью на начальном этапе.

К какому врачу обратиться при варикозе?

С помощью сервиса Напоправку вы можете выбрать сосудистого хирурга, или флеболога (более узкоспециализированный врач) который сможет дать вам компетентную консультацию по поводу лечения расширенных вен.

Источник