васкулит инвалидность какой группы
Васкулит инвалидность какой группы
Порядок проведения медико-социальной экспертизы утвержден приказом Минтруда России от 29.01.2014 N 59н «Об утверждении Административного регламента по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы»
При установлении группы инвалидности члены комиссии (МСЭК) учитывают следующие параметры:
Критерии установления инвалидности для граждан РФ
Критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан, утверждены приказом Минтруда России от 17.12.2015г. № 1024н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы»
К основным видам стойких нарушений функций организма человека относятся:
Степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, оценивается в процентах и устанавливается в диапазоне от 10 до 100, с шагом в 10 процентов.
Выделяются 4 степени выраженности стойких нарушений функций организма человека:
Критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты.
Критерием для установления инвалидности лицу в возрасте до 18 лет является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению любой категории жизнедеятельности человека и любой из трех степеней выраженности ограничений каждой из основных категорий жизнедеятельности, определяющих необходимость социальной защиты ребенка.
Критерии установления 1, 2 и 3 группы инвалидности
Критерием для установления первой группы инвалидности является нарушение здоровья человека с IV степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 90 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
Критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 70 до 80 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
Критерием для установления третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со II степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 60 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
Категория «ребенок-инвалид» устанавливается при наличии у ребенка II, III либо IV степени выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленных заболеваниями, последствиями травм и дефектами.
Известны следующие критерии присвоения первой группы инвалидности, которые выражаются в неспособности осуществления человеком таких действий:
II группа инвалидности устанавливается гражданам с ограниченными способностями. Необходимость социальной защиты устанавливается при наличии таких критериев, которые выражаются в способности человека выполнять определенную жизнедеятельность с частичной помощью других лиц:
Также одним из важных критериев присвоения II группы инвалидности является способность гражданина к выполнению трудовой деятельности в специально созданных условиях при использовании специальной техники и оборудования.
Постановлением Правительства РФ № 339 от 29.03.2018г. установлены такие критерии для определения 3 группы инвалидности в 2018 году:
Что такое индивидуальная программа реабилитации и абилитации инвалида (ИПРА)
По результатам проведения МСЭ разрабатывается индивидуальная программа реабилитации и абилитации инвалида (ИПРА).
Порядок реализации программы реабилитации является обязательным для любых видов учреждений, их осуществляющих, но для самого инвалида носит рекомендательный характер.
Координация мероприятий по реализации ИПРА осуществляется органом социальной защиты населения.
Оценка результатов проведения мероприятий реабилитации осуществляется специалистами бюро МСЭ при очередном освидетельствовании инвалида.
Что относится к техническим средствам реабилитации (ТСР)
При проведении МСЭ определяются показания к техническим средствам реабилитации (ТСР).
К ТСР инвалидов относятся устройства, содержащие технические решения, в том числе специальные, используемые для компенсации или устранения стойких ограничений жизнедеятельности инвалида, например, кресла-коляски, спортивное оборудование и инвентарь, средства для обучения, для самообслуживания, ухода, ориентирования (включая собак-проводников), средства общения и обмена информацией, протезные изделия.
Решение об обеспечении инвалидов техническими средствами реабилитации принимается при установлении медицинских показаний и противопоказаний.
Порядок обжалования решения Бюро МСЭ
Гражданин (его законный представитель) в случае несогласия с принятым решением (отказ в установлении инвалидности, не согласие с установленной группой инвалидности) может обжаловать в месячный срок решение Бюро (находящееся по месту жительства) в Главном бюро (в субъекте РФ) на основании письменного заявления, подаваемого в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо сразу в Главное бюро.
Бюро, проводившее МСЭ гражданина, в 3-дневный срок со дня получения заявления направляет его со всеми имеющимися документами в Главное бюро.
Решение Главного бюро может быть также обжаловано в месячный срок в Федеральном бюро (г. Москва, ул Ивана Сусанина д.3) на основании заявления, подаваемого гражданином (его законным представителем) в Главное бюро, проводившее МСЭ, либо в Федеральное бюро.
Решения бюро, Главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в суде гражданином (его законным представителем) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
Согласно законодательству РФ, обжаловать решение бюро в Федеральном бюро (минуя этап Главного бюро) нельзя.
Роспотребнадзор (стенд)
Роспотребнадзор (стенд)
Если вы переболели COVID-19…
Если вы переболели COVID-19…
Как часто следует обследоваться таким пациентам? На какие изменения в состоянии своего здоровья следует обратить самое пристальное внимание и как самостоятельно понять, что вам необходима медицинская помощь?
COVID-19 способен вызывать тяжелые осложнения со стороны сердца, легких, мозга, почек, сосудов и других жизненно важных систем и органов человека. Оказалось, что последствия коронавирусной инфекции не менее опасны, чем сама инфекция. Если упустить их развитие, они могут привести к серьёзным осложнениям.
Все вирусные пневмонии могут иметь отдаленные последствия. Прежде всего, это – легочный фиброз, приводящий к значительной потере трудоспособности, вплоть до инвалидности.
Коронавирус очень коварен. Сегодня можно наблюдать такие ситуации: онкологический пациент готовится к плановой операции и обследуется. Ему проводят КТ («никаких изменений»); делают мазок из ротоглотки на коронавирус («вирус не обнаружен»). Ему проводят операцию, и после неё пациенту становится хуже. Снова проводят КТ и обнаруживают в легких картину «матового стекла».
Получается, что методы диагностики не всегда позволяют определить наличие вируса в организме?
Это означает, что всем нам надо пристально следить за своим здоровьем, особенно тем, кто перенес вирусную пневмонию. Участки уплотнения легочной ткани со временем могут превратиться в очаги фиброза – плотную ткань, которая «не дышит». Врачи не исключают, что переболевшие
COVID-19 до конца жизни будут страдать одышкой даже при минимальных физических нагрузках. Пораженные легкие не смогут давать организму нужное количество кислорода. Такие структурные изменения в легких потребуют длительного восстановления.
Поэтому в течение года людям, перенесшим COVID-19, нужно сделать несколько контрольных КТ с измерением плотности легочной ткани. Если по итогам исследования выявляется, что участки уплотнения легочной ткани сохраняются или расширяются, необходимо действовать. В программу реабилитации таких пациентов необходимо включить не только дыхательную гимнастику, но и физиотерапию, ингаляции и комплекс аэробных упражнений. Хороший эффект дает плавание.
COVID-19 провоцирует развитие аритмий, декомпенсацию сердечной деятельности и даже возникновение инфаркта миокарда. Людям с заболеваниями сердца следует принять меры по предупреждению заражения COVID-19, а в случае ухудшения состояния здоровья, немедленно обратиться к врачу.
У переболевших COVID-19 отмечаются длительные сбои иммунитета. Снижение уровня лимфоцитов в крови, которое может носить как временный, так и длительный характер, является типичным симптомом у пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию. Однако, и после выздоровления у пациентов могут отмечаться изменения в количестве клеток крови, отвечающих за защитные функции организма. Лимфопения (стойкое снижение лимфоцитов крови) – типичный симптом у пациентов с COVID-19 (даже через 4-11 недель после выздоровления).
Российские специалисты заявляют, что SARS-CоV-2, в отличие от вируса иммунодефицита человека, не может размножаться в лимфоцитах. Поэтому сбои в иммунитете могут носить обратимый характер.
В период заболевания COVID-19 выделительная система больного за счет кислородного голодания перестает справляться со своими функциями, не происходит детоксикации крови. На этом фоне развиваются полиорганная недостаточность и многочисленные отеки тканей внутренних органов. Именно такая критическая ситуация может привести к летальному исходу в момент болезни и заставляет обратить серьезное внимание на нефрологические осложнения после выздоровления. Нефрологические осложнения на фоне COVID-19 характерны не для каждого человека, а только для тех, кто имеет ослабленный иммунитет или основное заболевание, не связанное с коронавирусной инфекцией (нефриты, мочекаменная болезнь, заболевания мочеполовой системы воспалительного характера) и др. Важно отметить, что COVID-инфекция необязательно приводит к нефрологическим осложнениям. Это зависит от иммунитета пациента, общего состояния его здоровья, правильно подобранного для него лечения и четкой организации врачебного и лабораторного контроля за его показателями в периоде реабилитации.
К вирусу восприимчивы не только клетки эпителия (слизистой оболочки) органов дыхания, но и клетки тканей ЦНС. Поэтому побочным эффектом такого воздействия оказываются нарушения деятельности ЦНС, неврологические и психические расстройства. Особенно это касается тех пациентов, которых подключали к аппаратам ИВЛ (искусственной вентиляции легких). Так называемый ПИТ-синдром (после интенсивной терапии) проявляется у таких больных нарушениями психики. Человек становится тревожным, у него появляются посттравматическое стрессовое расстройство, депрессия, ухудшается память, внимание, скорость мышления, падает скорость реакций, возникают трудности с обучением, привычной работой и выполнением повседневных задач.
При COVID-19 увеличивается риск возникновения нарушений свертываемости крови, что приводит к инсультам и отеку легких. Минимум, у половины больных коронавирусной пневмонией впоследствии возможны тромботические осложнения. Тромбы закупоривают кровеносные сосуды, которые питают различные органы – легкие, мозг, сердце. Это повышает риск развития легочной эмболии, инсульта, инфаркта, тромбоза глубоких вен. Как долго сохранится повышенная свертываемость крови у переболевших COVID-19, пока не ясно.
У многих пациентов после полного исчезновения клинических симптомов заболевания сохраняется «озноб» вне зависимости от температуры окружающей среды (даже в жаркую погоду). «Мурашки на теле» часто принимают за повторное заражение. У пациентов в результате действия вируса и частичного нарушения кровообращения из-за спазма кровеносных сосудов в головном мозге страдает центр терморегуляции. Пока невозможно определить, постоянное ли это нарушение или временное. Возможно, часть повреждений может иметь необратимый характер. Таким пациентам можно порекомендовать чаще употреблять теплое питье (особенно ягодные и травяные чаи).
У детей в результате коронавирусной инфекции может развиться синдром Кавасаки (некротизирующий системный васкулит с преимущественным поражением средних и мелких артерий). Наиболее часто ему подвержены младенцы и дети до пяти лет, но возможны и исключения. Новый опасный синдром встречается и у детей старшего возраста, сопровождается повышенной температурой, сыпью, отеками, поражениями кожи, глаз, сердца и сосудов, а также инфекционно-токсическим шоком. Синдром опасен поражением артерий с возможным образованием аневризм, тромбозов и разрывов стенок кровеносных сосудов.
Поскольку основная масса переболевших COVID-19 в настоящее время ещё только проходит курс реабилитации, пока неизвестно, какие серьезные последствия для здоровья каждого из них принесла перенесенная ими коронавирусная инфекция. Но уже сейчас специалистам становится понятно, что здоровье переболевших COVID-19 не будет прежним даже у тех пациентов, которые перенесли болезнь в легкой или бессимптомной форме. Никто не застрахован от возможных осложнений. Поэтому особенно странным на этом фоне выглядит желание некоторых людей поскорее перенести коронавирусную инфекцию и таким образом приобрести столь желанный ими иммунитет к этому заболеванию.
С целью профилактики коронавирусной инфекции и её серьезных осложнений специалисты рекомендуют вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет, соблюдать правила личной и общественной гигиены и четко выполнять предписания в отношении соблюдения масочно-перчаточного режима, дистанцирования в условиях постепенного ослабления введенных на период пандемии строгих ограничительных мер, основанных на глубоком анализе конкретной санитарно-эпидемиологической обстановки в том или ином регионе, и возможностью их ужесточения вновь в случае её ухудшения.
Инвалидность при васкулите
Даётся ли инвалидность при геморрагическом васкулите
Опубликовано в рубрике Блог | 03 Ноя 2014, 20:19
Скажите:можно ли после этой болезни делать татуировки? ГостьАхметова Асият Чоколаевна. У моего ребенка девочки 1.5 лет установили диагноз гемморогтческий васкулит на фоне аллергии. Как нам дальше с этим быть чего остерагаться, и насколька велика вероятность того, что эта болезнь может вернуться снова?
Заболевание, как правило, заканчивается летально. Помимо этой драматической разновидности, описанной Fellox в 1887 г. существуют более доброкачественные формы. Шенлейном в 1839 г. Описана пурпура ревматическая, манифестирующая отечностью, гиперемией и артралгиями крупных суставов с петехиальными и пурпурозными элементами.
Васкулиты сосудов малого круга при узелковом периартериите клинически. Поражения сосудов центральной нервной системы дает картину центральных и. Наиболее характерны и постоянны при геморрагическом васкулите. Трудоспособности и делает необходимым перевод на инвалидность.
Никакой инвалидности добиться мне не удалось, словно игра в пинг- понг. Прогноз при геморрагическом васкулите считается.
Заболевание начинается внезапно в виде множественных полиморфных высыпаний: геморрагические пятна петехиального и пурпурозного характера, узелки, везикулы, пустулы, пузыри. Возможно поражение слизистых оболочек полости рта и гениталий. Течение болезни циклическое с чередованием относительного улучшения с резким ухудшением и постепенным вовлечением в процесс все новых органов и систем.
Простая форма капилляротоксикоза проявляется симметричными геморрагическими пятнами на коже разгибательнрй поверхности верхних и нижних конечностей. Иногда петехиальные или пурпурозные элементы бывают на лице и ушных раковинах. Мелкие точечные петехии наблюдаются также на слизистой оболочке щек, мягкого и твердого неба, языка, задней стенки глотки, пищевода и желудка.
Поэтому используют средства, обладающие антисеротониновым действием (резерпин, дезерил, динезин, перитол, сандостен и др.). Для наружного лечения, имеющего второстепенное, вспомогательное значение, в период петехиальных и пурпурозных высыпаний применяют мази (ацеминовую, дибуноловую, венорутоновую, солкосерил способствующие восстановлению эластичности и плотности сосудистых стенок.
Даётся ли инвалидность при геморрагическом васкулите
Опубликовано в Статьи | 16 Апр 2015, 19:23
Причины геморрагического васкулита
Патогенез и этиология заболевания до конца не выяснены.
Основными причинами заболевания являются:
Возможно заболевание вследствие медикаментозной и пищевой непереносимости.
Известны случаи заболевания после приема следующих препаратов:
В редких случаях геморрагический васкулит может возникнуть после:
Симптомы геморрагического васкулита
Это заболевание проявляется в основном тремя симптомами:
Кожные высыпания начинаются с разгибательной поверхности конечностей и заканчиваются долговременной остаточной пигментацией. Наиболее часто поражению подвергаются нижние конечности.
Кожное высыпание может являться единственным видимым проявлением заболевания.
Геморрагический васкулит у взрослых обычно протекает намного сложнее, чем у детей. Поражения почек протекают бессимптомно и в более тяжелой форме. Поэтому, когда врач заподозрит у взрослого человека это заболевание, то всегда следует помнить о проблемах с почками, даже если для этого нет никаких предпосылок.
Детский геморрагический васкулит
Клиника заболевания представлена следующими проявлениями болезни:
Как правило, заболевание начинается с обострения.
У детей проявляются следующие симптомы:
Клиника обычно представлена разными сочетаниями синдромов или только одним синдромом.
Классификация васкулита
Сегодня непринята единая классификация первичного васкулита, что можно объяснить, например, трудностями с их клинической дифференциацией.
Можно выделить следующие формы заболевания:
Ранее в классификациях выделялись следующие васкулиты:
Диагностика геморрагического васкулита
Анализ периферической крови способен показать:
По общему анализу мочи возможно выявление транзиторных изменений мочевого осадка при сопутствующем нефрите.
Свертывание крови характеризуется стремлением к гиперкоагуляции, которая находит максимальное выражение при самом тяжелом течении.
Состояние гемостаза и эффективность предпринятого лечения возможно под контролем:
Дифференциальный диагноз в ряде случаев серьезно затруднен.
Сегодня классификация заболеваний и проблем со здоровьем проводится по международной статистике.
Согласно этой статистике, код мкб 10 (международной классификации болезней десятого пересмотра) геморрагического васкулита представлен в виде формулы: D69.0 Аллергическая пурпура.
Поражение почек при геморрагическом васкулите наиболее часто появляется у взрослых людей. Причем, тяжесть заболевания не зависит от проявлений внепочечного синдрома.
Чаще всего, почки поддаются поражению во время первого месяца заболевания.
Иногда, болезнь может начинаться в виде острого нефрита,а в последствие к ней присоединяются:
При геморрагическом васкулите возможный вариант поражения почек – гематурический нефрит с протеинурией.
Иногда может развиться:
Лечение геморрагического васкулита
При лечении данного заболевания необходима госпитализация в стационар и соблюдение обязательного постельного режима. Через две недели после исчезновения высыпаний, постельный режим расширяется до полупостельного.
Прописывается специальная диета и прием следующих препаратов:
При бурном прогрессировании болезни положительный эффект получают от курсов гемосорбции и плазмафереза.
Для реабилитации после болезни назначается специальная диета.
Исключаются продукты-алергены:
Необходимо дробное, частое питание 5-6 раз в день, тщательное пережевывание пищи.
Необходимо избегать холодных и горячих блюд.
Требуется ввести ограничение на употребление поваренной соли (8г в день).
Рекомендуется прием следующих витаминов:
К употреблению разрешены следующие продукты питания:
Лечение геморрагического васкулита у детей
Лечение обычно состоит в:
Питание при геморрагическом васкулите назначается с:
Прежде, чем начать лечение народными средствами, необходимо выяснить у больного все растения-аллергены, которые оказывают на него воздействие.
Из лечения следует обязательно исключить цитрусовые продукты.
Полезно употребление растений, укрепляющих сосудистые стенки:
Геморрагический васкулит – аутоиммунное заболевание, характеризующееся поражением сосудистых стенок микроциркулярного русла.
Аутоиммунные заболевания могут спровоцировать вторичный афс (антифосфолипидный синдром), что может вызвать различные осложнения при беременности:
Последствия геморрагического васкулита
Самые тяжелые последствия возникают после поражения почек и жкт, а вот кожные и суставные осложнения обычно проходят без последствий.
Поражение капилляров жкт может привести к:
При почечных поражениях у больных может образоваться хпн (хроническая почечная недостаточность).
Больным необходимо проводить процедуру очищения крови (гемодиализ). Без этой процедуры пациенты не могут существовать.
Инвалидность при геморрагическом васкулите
К основным критериям инвалидности относятся:
Прогноз на выздоровление – положительный: около 95% детей выздоравливают в течение первого года. Летальность колеблется в районе двух процентов.
Возможно появление рецидивирующей формы заболевания.
Профилактика геморрагического васкулита
К мерам профилактики следует отнести:
Отзывы
Мы с сыном шести лет больше месяца пролежали в стационаре.
У него была зафиксирована смешанная форма васкулита: кожа, суставы, жкт. Причиной назвали последствия после простуды.
Диету назначили очень облегченную: за два месяца сын похудел почти на пять килограммов.
Очень переживаю за будущее моего сына.
Подскажите, что можно предпринять?
Я сама в детстве перенесла эту болезнь, но после нее ничем себя не ограничивала: ела консервацию, загорала, не лечила легкие простудные заболевания.
Через несколько лет после болезни у меня опять возникли симптомы заболевания.
Эльвира! Позвольте я Вам дам несколько советов:
Никогда не болейте!
Каталог статей
Инвалидность при геморрагическом васкулите у детей
Критерии инвалидности при геморрагическом васкулите у детей
Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейн-Геноха, анафилактоидная пурпура, капилляротоксикоз) — иммунопатологическое заболевание, характеризующееся системным васкулитом и проявляющееся симметричными, чаще мелкоточечными кровоизлияниями на коже, обычно в сочетании с болью и отечностью суставов, болями в животе, поражением почек.
Частота у детей — 2-2.5 на 10000 детского населения, чаше заболевают дети от 6 мес. до 7 лет. мальчики — в 2 раза чаше.
Заболевание провоцируют ОРВИ, стрептококковая инфекция (50% случаев), профилактические прививки, гельминты, лекарства, хронические инфекции, некоторые пищевые продукты.
В основе патогенеза — III тип гиперзргических реакций — иммунокомплексное поражение сосудов, что подтверждается обнаружением в местах поражения иммуноглобулинов А, М. G, фибриногена, СЗ-комплемента.
В крови обнаруживается тенденция к гиперкоагуляции, у 13% детей — ДВС-синдром. в почках процесс носит характер острого или подострого гломерулонефрита, либо lgA-нефропатии.
Клиническая картина: различают клинические формы: простую (кожную), кожно-суставную, кожно-абдоминальную и смешанную.
При отсутствии кожных изменений диагноз не ставят.
Начало заболевания острое, через 1-2 недели после перенесенной инфекции (прививки и т.д.) с температурной реакцией и одновременным появлением нескольких синдромов.
На коже нижних конечностей, ягодиц, а затем верхних конечностей, груди, пояснице, лице, шее появляется пурпура: мелкие (2-3 мм в диаметре) эритематозные пятна или макулопапулы, при надавливании они бледнеют, а затем теряют эту способность.
Сыпь симметричная, группируется вокруг суставов, полиморфная, становится геморрагической, приобретая красно-багровую, а затем коричневую окраску Подсыпания носят волнообразный характер, сопровождаются часто узловатой эритемой, ангионевротическим отеком; при тяжелом течении возможна некротическая пурпура, некрозы оставляют после себя рубцы.
У 2/3 детей пурпура сопровождается суставным (припухлость, болезненность, гиперемия коленных, локтевых, голеностопных и других крупных суставов; несимметричность поражения суставов; быстро проходит, не оставляя после себя стойких деформаций) и абдоминальным синдромом (внезапные, схваткообразные боли в животе около пупка, мелена, тошнота, повторная рвота, может возникнуть нарушение моторики с явлениями непроходимости, инвагинации, инфаркта кишечника, перфорации кишки и перитонита).
У 1/3-1/2 больных развивается нефропатия, при которой может развиться острая почечная недостаточность, острый нефрит или подострый нефрит с выходом на хроническую почечную недостаточность. Редко возникают поражения других органов: головного мозга (судороги, преходящие парезы конечностей, возможны кровоизлияния в мозг с поражением черепных нервов), глаз, яичек, преходящие изменения сердечно-сосудистой системы и гепатоспленомегалия.
Осложнения: некроз кишечной стенки с развитием перитонита, кровоизлияния во внутренние органы и в мозг, аппендицит, инвагинация, ОПН, ХПН.
Лабораторные и инструментальные методы, необходимые для подтверждения диагноза:
2. анализ мочи (при наличии почечного синдрома);
3. осмотр специалистов (хирурга, окулиста, невролога и др.) и дополнительные методов обследования при указании на поражение того или иного органа.
Лечение: специфического лечения нет, в острый период — гормонотерапия (преднизолон в дозе 1 мг/кг), гепаринотерапия (200-300 ЕД/кг в сутки); затем — симптоматическая терапия проводится в зависимости от локализации осложнения.
Прогноз: относительно благоприятный; 60% детей выздоравливают в течение месяца, 95% — в течение 1 года.
Летальность — 1-3% за счет форм с висцеральными осложнениями; у 1-2% детей развивается нефрит.
Могут быть рецидивирующие формы заболевания.
Рецидивирующие формы заболевания с длительностью более 6 месяцев и с висцеральными осложнениями приводят к стойким нарушениям функций органов и развитием полиорганной недостаточности.