заполненный дневник практики медсестры педиатрического отделения

полный дневник. Дневник по прохождению пп по дисциплине Сестринское дело в педиатрии Специальность Сестринское дело

Управление здравоохранения Карагандинской области

Карагандинский областной высший сестринский колледж

По прохождению ПП по дисциплине

«Сестринское дело в педиатрии»

Специальность «Сестринское дело»

Студентка группы – 4-6 Зайцева Ирина

Руководитель ПО- Соболева Наталья Геннадиевна

Дата прохождения практики-11.05-22.05.20

Место прохождения-Областная детская клиническая больница

11.05.20
Сегодня первый день практики по педиатрии.

Я ознакомилась с двумя рабочими программами.
Эта практика преддипломная, ее целью является: углубить знания, полученные в колледже, закрепить навыки и умения, повысить свой профессионализм в ходе выполнения медицинских манипуляций.
По этим программам в каждом отделении или части больницы, у меня есть определенные обязанности, которые я должна знать и уметь выполнять.
В программе для приемного отделения, я должна знать: организацию приемного отделения, правила приема детей, санитарный режим, документацию, правила термометрии и антропометрии, также должна знать свою ответственность за свои действия в отношении детей.

Я должна уметь: принимать детей, готовить дез.растворы, заполнять документацию, осуществлять санитарную обработку детей, проводить субьективное и обьективное обследование, правильно ставить предварительный диагноз, брать мазки, осматривать детей на педикулез, транспортировать больных в отделение.
В детском соматическом отделении, я должна знать: структуру больницы и отделения, режим, правила ведения документации, правила хранения и раздачи лекарств,особенности ухода за детьми, правила общения с персоналом и пациентами.

Я должна уметь: курировать пациентов, проводить обследование, оценивать общее состояние, собирать разные анализы, готовить детей к сбору анализов, кормить ребенка, работать с кувезом, проводить гигиеническую ванну.
В процедурном кабинете, в мои обязанности входит: соблюдение санитарного режима, соблюдение асептики и антисептики, технику безопасности, накрывать стерильный стол, разводить антибиотики, следить за препаратами, оказывать неотложную помощь, проводить дезинфекцию кабинета, выполнять иньекции, оформлять докуметацию.
Есть еще программа для прохождения практики в поликлинике.

По этой программе я должна знать: основную докуметацию, анатомию и физиологию ребенка, особенности их ухода и вскармливания, принципы оказания неотложной помощи.

Также я должна разбираться в основных практических манипуляциях и навыках при уходе за здоровым и больным ребенком:

3.Сбор анамнеза, осмотр, постановка предварительного диагноза, обследование и лечение.

4.Наблюдение за состоянием ребенка, присутствовать при процедурах.

5.Выполнять процедуры: утренний туалет, обработка пуповины, проведение гигиенической ванны, подмывание.

6.Знать методы согревания недоношенного ребенка.

7.Знать методы контрольного взвешивания.

8.Правила грудного вскармливания.

11.Методы сбора разных анализов.

12.Общие медицинские манипуляции.

13.Уметь оказывать неотложную помощь при состояниях: гипертермия, судороги, рвота, метеоризм, ларингоспазм, бронхоспазм, сердечная и дыхательная недостаточность, кровотечения, комы.
Также сегодня я повторяла алгоритмы по педиатрии, для лучшего усвоения материала и закрепления навыков.
Один из алгоритмов, который мне тяжело давался –это введение БЦЖ. Вот с него и решила начать.
Показания и цель: профилактика туберкулеза.
Оснащение: столик, ватные шарики, салфетки, пинцет, 2 лотка, перчатки, вакцина с растворителем, шприц, кбсу, 70% спирт, светозащитный конус.
1.Здравстуйте, меня зовут Ирина, я медсестра прививочного кабинета. Как вас зовут? Очень приятно. Вам назначена вакцина БЦЖ – для профилактики туберкулеза. Она делается в плечо. Манипуляция немного неприятная, но я все сделаю быстро и аккуратно. Процедура проводится в вашем присутствии. Вы согласны на процедуру?
2.Обрабатываю руки на гигиеническом уровне, надеваю перчатки. Обрабатываю столик, стелю индивидуальную пеленку. Соблюдаю все принципы иммунопрофилактики.
3.Беру апмулу с растворителем, протираю шейку ампулы ватным шариком смоченным в спирту. Надрезаю и вскрываю, ставлю в мензурку. Также вскрываю ампулу с БЦЖ. Накрываю все стерильной салфеткой.
4.Вскрываю шприц, набираю растворитель, сбрасываю ампулу в контейнер. Ввожу растворитель в вакцину, аккуратно перемешиваю, ставлю в мензурку и накрываю черным конусом.
5.Вскрываю шприц для вакцинации и набираю вакцину.
6.Беру пинцетом стерильную салфетку и выпускаю в нее воздух из шприца. Кладу шприц в стерильный лоток.
7.Ватным шариком, смоченным в спирту, обрабатываю поверхность для прививки у ребенка, жду пока спирт высохнет. Растягиваю между 1 и 2 пальцами левой руки кожу иньекционного поля и ввожу иглу срезом вверх под углом 10-15. Медленно внутрикожно ввожу вакцину. Извлекаю иглу.
8.Сбросить шприц в контейнер.
9.Обработать столик, пеленку в мешок для грязного белья, снять перчатки, утилизировать их, вымыть руки.
10.Прививка прошла успешно. Осложнений нет. Должен образоваться рубчик – это счинается нормой. Вам не стоит переживать. Если у ребенка поднимется температура или будет плохо, вызывайте врача.

12.05.20
Сегодня второй день практики по педиатрии.
Я разбирала алгоритмы. Некоторые даются легче, а некоторые тяжелее.

Показание : закапывания капель в глаза,уши, нос при воспалительных процессах.

Оснащение: 1)лекарственный препарат;

3)ватные шарики; маска, стерил перч

4) 2 лотка, дез средство, ветошь Оценка, баллыВыполнено все – 1 бВыполнено с недостатками

– 0,5Выполнено неправильно

t 36- 37) Проверить их температуру, капнув на тыльную поверхность лучезапястного сустава своей левой руки.

Очистить носовые ходы сухим стерильным ватным жгутиком. Слегка запрокинуть голову ребенка и повернуть в ту сторону, в которую собираетесь ввести лекарство. Положить ладонную поверхность руки на лоб и зафиксировать голову, а большим пальцем этой руки приподнять кончик носа.

5.Закапать в нижний носовой ход 3-4 капли (не вводя пипетку глубоко в нос) так, чтобы они не попали на слизистую оболочку наружной стенки носа. Пальцами прижать крыло носа к перегородке и сделать легкие вращательные движения. Закапать капли во вторую ноздрю, повторяя указанные действия.

6. Закапывание капель в уши.

Левой рукой оттянуть мочку уха вниз, (если ребенок до года), или оттянуть ушную раковину кзади и вверх, (если ребенок старше года). Закапать 2-3 капли в слуховой проход.

7.Несколько раз нажать на козелок, чтобы капли попали в среднее ухо. Заложить в ухо тампон на 10-15 мин.

Убрать тампон из уха.

8.Пипетку (после каждого лекарственного препарата) замочить в дезрастворе. Снять перчатки, сбросить их в контейнер, вымыть руки и осушить.

10Сделать запись в сестринском листе (назначения).

АНТРОПОМЕТРИЯ (ИЗМЕРЕНИЕ ДЛИННЫ И МАССЫ ТЕЛА, ОКРУЖНОСТИ ГОЛОВЫ И ГРУДНОЙ КЛЕТКИ)

Цель: измерить массу тела, длину тела, окружности головы и грудной клетки.

Оснащение:1) ветошь, дез.раствор, 2 лотка, стерил салфетки

2)набор пеленок, резиновые перчатки, маска

3)индивидуальная карта ребенка ф-112, ручка.

Источник

Дневник по практике по педиатрии

Одной из важнейших составляющих профессионального становления любого врача является практическая подготовка. Для будущих педиатров этап практического обучения имеет особое значение, так как студенты учатся работать с чрезвычайно сложными объектами профессиональной деятельности – детьми и родителями, применять различные медицинские навыки и умения, а также решать проблемы социального, психологического характера.

Примеры работ

[14 примеров] Образцы дневников по практике 2021 года

Производственная практика по педиатрии в детской поликлинике

Практическая подготовка будущих врачей-педиатров — это последовательная учебная, научно-исследовательская и внеучебная деятельность студентов, включающая контактную работу с преподавателями и самостоятельную работу студентов и направленная на развитие личностных, социально и профессионально-значимых качеств, приобретение необходимых знаний, умений, навыков, формирование общепрофессиональных и профессиональных компетенций. Проведение практики у студентов педиатрического факультета осуществляется в строгом соответствии с федеральными нормативными документами.

Видами практики обучающихся по специальности «педиатрия» являются учебная практика и производственная практика. Учебная практика проводится в целях получения первичных профессиональных умений и навыков преимущественно с использованием фантомов и симуляторов. Производственная практика студентов педиатрического факультета проводится в медицинских организациях педиатрического профиля в целях получения профессиональных умений и опыта профессиональной деятельности и включает в себя непосредственную работу с пациентами.

Направление на практику студентов оформляется приказом ректора университета с указанием базы практики согласно договорам. Производственным клиническим практикам предшествуют практики учебные, в ходе которых студенты получают необходимую теоретическую подготовку и приобретают практические навыки участия в оказании медицинской помощи гражданам, в том числе на фантомах, тренажерах и других моделях профессиональной деятельности.

Перед направлением на практики обучающиеся проходят обязательные медицинские осмотры. В ходе практики студенты пишут дневник, в котором отражают всю проделанную работу и освоенные навыки. Документ ежедневно заверяется куратором больницы. Освоение практик студентов-педиатров завершается аттестацией, контролирующей формирование общепрофессиональных и профессиональных компетенций.

Источник

Инструкция по ведению дневника медсестринской практики

Разделы практики «детская хирургия»/«хирургия», «педиатрия»/ «терапия» заполняются в отдельных ученических тетрадях («Дневниках практики…»). Календарный день практики оформлять на отдельной странице. «Дневник…» ежедневно ведется студентом в свободном изложении и отражает всю выполненную им за день работу. Ведение «Дневника…» – это один из способов достижения целей практики – овладения практическими умениями и навыками.

«Дневник…» должен содержать следующие данные:

1. Индивидуальный план работы студента.

2. Характеристику стационара как лечебного учреждения.

3. Характеристику отделения.

4. Содержание работы за каждый день.

5. Ежедневные и итоговые цифровые показатели работы.

В дневнике студент должен отобразить:

Индивидуальный план согласуется с преподавателем, ответственным за проведение летней производственной практики. При составлении индивидуального плана время работы в отделениях, диагностических и лечебных кабинетах больницы должно планироваться таким образом, чтобы студенты работали в период максимальной загруженности кабинетов, учитывая специфику выполнения некоторых лечебных и диагностических процедур (утром или в вечерние часы).

Индивидуальным планом должна быть предусмотрена работа студентов и во вторую смену (с 14.00 до 20.00). В день ночного дежурства график работы студента должен быть следующим:

с 8.00 до 14.00 – работа в отделении (кабинете);

с 20.00 до 8.00 – ночное дежурство;

с 14.00 до 20.00 – работа в отделении (кабинете).

2. В первый день производственной практики дается краткая характеристика лечебного учреждения: количество коек, количество отделений, диагностическая и лечебная база стационара, а также характеристика закрепленного участка – характеристика отделения, его профиль, количество коек, возраст обслуживаемых пациентов, нозология, количество работающих врачей, медсестер, санитарок, диагностические и лечебные возможности отделения.

Отличительной особенностью производственной практики после 3 курса является не только изучение работы постовой и процедурной медицинской сестры, но и закрепления теоретических знаний и практических умений клинического обследования больного.

В конце цикла, при подведении итогов практики, суммируется общее количество проделанных лечебно-диагностических навыков и выносится в соответствующие графы «Сводного отчета. ».

5. В ходе практики студент проводит 2 ночных дежурства (одно-12 час): одно в терапевтическом/педиатрическом отделении и одно в хирургическом отделении/отделении детской хирургии. При описании ночного дежурства студент указывает его дату и время, описывает все виды выполненных работ за время дежурства.

3.Подписи. Выполненные работы ежедневно должны быть подписаны самим студентом-практикантом и непосредственным руководителем практики учреждения здравоохранения (старшей медсестрой). Выполненные работы во время ночных дежурств подписывает дежурная медсестра и дежурный врач (заверяется личной печатью дежурного врача).

4.Проверку дневника осуществляет руководитель практики от кафедры с выставлением оценки по 10-бальной шкале и заверяет подписью.

ПРИМЕР ВЕДЕНИЯ ДНЕВНИКА

ПО М ЕДСЕСТРИНСКОЙ ПРАКТИКЕ ДЛЯ СТУДЕНТОВ ЛЕЧЕБНОГО, ПЕДИАТРИЧЕСКОГО И МЕДИКО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТОВ:

УО «Гродненский государственный медицинский университет»

Источник

ДНЕВНИК ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ-3КУРС_2ЧАСТЬ

Печатать дневник с двух сторон листа. На одной стороне листа 2 дневника. При печати красный шрифт убрать! Дату пока не ставим! Это вторая часть дневника, прикрепляется к первой – контактная работа летом.

Индивидуальное задание обучающегося

Печатаем……. Инструктаж по технике с безопасностью. Проверка личных медицинских книжек. Санитарно-гигиенический режим ЛПУ педиатрического профиля в условия распространения новой коронавирусной инфекции. Порядок ведение медицинской документации. Правила внутреннего распорядка отделения. Лечебно-охранительный режим.

Содержание выполненной работы

Пишем от руки –

Прошел инструктаж по технике бещопасности. Ознакомился с правилами внутреннего распорядка отделения…. (указать какого и какой больницы). Ознакомился с санитарно-гигиеническим режимом отделения в условия распространения новой коронавирусной инфекции. Изучил порядок ведение медицинской документации и правила внутреннего распорядка отделения.

Замечания, рекомендации преподавателя

Подпись руководителя практики от университета

Индивидуальное задание обучающегося

Печатаем……. Определение роста и массы тела ребенка разного возраста. Определение окружности грудной клетки. Транспортировка больного на кресле-каталке, на каталке и вручную (на носилках).

Содержание выполненной работы

Пишем от руки –

Самостоятельно проводил антропометрические измерения у … пациентов с фиксацией результата в медицинской документации. Участвовал в транспортировке больных детей различного возраста на различные манипуляции и лабораторно-инструментальное обследование.

Замечания, рекомендации преподавателя

Подпись руководителя практики от университета

Индивидуальное задание обучающегося

Печатаем……. Проведение туалета кожи, полости рта, ушей, полости носа. Закапывание капель в глаза и промывание глаз, закладывание мази. Закапывание капель в уши. Закапывание капель в нос.

Содержание выполненной работы

Пишем от руки……..

Участвовал в проведении туалета кожи пациентов грудного возраста, провел туалет полости рта, ушей, носа у … пациентов младшего возраста. Провел промывание носа у … пациентов, у… детей проводил закладывание глазной мази за веко.

Замечания, рекомендации преподавателя

Подпись руководителя практики от университета

Индивидуальное задание обучающегося

Контроль за поддержанием личной гигиены больного ребенка. Подача судна, пособие при мочеиспускании и дефекации. Подмывание больного.

Содержание выполненной работы

Участвовал в проведении гигиенического туалета больных.

Замечания, рекомендации преподавателя

Подпись руководителя практики от университета

Индивидуальное задание обучающегося

Печатаем……. Порядок измерения температуры тела. Регистрация данных измерения в температурном листе.

Содержание выполненной работы

Провел измерение температуры у … пациентов в аксилярной ямке, фиксировал данные в температурном листе.

Замечания, рекомендации преподавателя

Подпись руководителя практики от университета

Индивидуальное задание обучающегося

Печатаем……. Техника постановка горчичников. Постановка согревающего компресса. Постановка холодного компресса.

Содержание выполненной работы

Самостоятельно выполнил постановку согревающего компресса у … пациентов, у …. Выполнил постановку холодного компресса.

Замечания, рекомендации преподавателя

Подпись руководителя практики от университета

Индивидуальное задание обучающегося

Первая помощь при обструктивном синдроме, одышке, удушье. Проведение оксигенотерапии. Проведение ингаляций у детей.

Содержание выполненной работы

Отработаны методики выполнения приемов первой и неотложной помощи при одышке и удушье. Проведено … ингаляций с использованием компрессорного небулайзера.

Замечания, рекомендации преподавателя

Подпись руководителя практики от университета

Индивидуальное задание обучающегося

Отработка практических навыков в симулированных условиях: Определение артериального пульса на лучевой и сонной артерии. Проведение непрямого массажа сердца. Проведение искусственной вентиляции легких.

Содержание выполненной работы

В симулированных условиях отработал навыки определения пульса на лучевой и сонной артерии. Заполнил чек-листы.

Замечания, рекомендации преподавателя

Подпись руководителя практики от университета

Индивидуальное задание обучающегося

Техника катетеризации мочевого пузыря. Очистительные, сифонные и лечебные клизмы. Промывание и зондирование желудка.

Содержание выполненной работы

Участвовал в проведение очистительной клизмы пациенту … возраста. Изучил особенности постановки клизм пациентам различного возраста в зависимости от тяжести состояния. Освоил технику проведения промывания желудка зондовым методом.

Замечания, рекомендации преподавателя

Подпись руководителя практики от университета

Индивидуальное задание обучающегося

Проведение непрямого массажа сердца. Проведение искусственной вентиляции легких. Аттестация по практике.

Содержание выполненной работы

Отработан алгоритм выполнения базовой сердечно-легочной реанимации. Проведена аттестация по практике.

Замечания, рекомендации преподавателя

Подпись руководителя практики от университета

Источник

По дисциплине: «ДД и оказание неотложной реанимационной помощи в педиатрии».

ДНЕВНИК ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ

по специальности среднего профессионального образования:

060101 «Лечебное дело»

Студента (ки) Самойловой Надежды Павловны

Место прохождения практики Булунская ЦРБ. Детское отделение. ОАРИТ.

Срок практики: с _16.12.2014_ по 22.12.2014_ г.

Общий руководитель: Ф.И.О. главной м/сестры Варламова Гальчира Дементьевна

Непосредственный руководитель: Дмитриева Валентина Александровна

Методический руководитель практики: Гончарова Татьяна Николаевна

Табель рабочего времени

Дата	Приход	уход	Подпись м/с, печать ЛПУ
16.12.2014	8:30	15:00
17.12.2014	8:30	15:00
18.12.2014	8:30	15:00
19.12.2014	8:30	15:00
20.12.2014	8:30	15:00
22.12.2014	8:30	15:00

По распределению ГБОУ СПО ЯМК направлена в Булунскую Центральную Улусную Больницу, на прохождение производственной практики по дисциплине: «ДД и оказание неотложной реанимационной помощи в педиатрии», в детское отделение ОАРИТ.

Первый день моей производственной практики начался с 8:30. Старшая медсестра ознакомила меня с детским отделением и медперсоналом.

Детское отделение расположено на 2 этаже, 2 этажного здания, отделение рассчитано на 8 палат, 40 коек.

В отделение входит:

1. 1 сестринский пост.

2. Кабинет старшей медсестры.

3. Процедурный кабинет.

4. Комната медперсонала

11. 2 санитарно-технических комнат.

Главный врач БЦРБ – Андреева Алла Алексеевна.

Зам. главного врача по лечебной части – Дмитриева Валентина Александровна.

Главная м/с – Варламова Гальчира Дементьевна.

М/с аптечная – Ивасева Галина Васильевна.

Сестра хозяйка – Люлева Елена Юрьевна.

Зав. детским отделением – Николаева Юлия Александровна.

Врач педиатр – Николаева Юлия Александровна.

Ст.м/с – Гончарова Тамара Николаевна

— Кендиенова Рада Семеновна

— Болтунова Антонина Валентиновна

— Шадрина Марина Николаевна.

Буфетчица: Горохова Н.В.

Старшей медсестрой проведен инструктаж техники противопожарной безопасности.

Проведен инструктаж техники противопожарной, инфекционной безопасности на рабочем месте.

Ознакомилась с работой постовой м/с:

1. Постовая м/с принимает и регистрирует поступающих пациентов в отделение.

2. Проводит осмотр на педикулез, вшивость

3. Работает с медицинскими документациями.

4. Работает с постовыми журналами.

5. Следит за мониторинговым состоянием пациентов.

6. Раздает и раскладывает ЛП по листам назначений.

7. Выписывает направления в КДЛ.

8. Выписывает заявку на ЛП в аптеку.

9. Работает с результатами анализов, приклеивает их в истории болезни.

10. Ведет температурный лист.

11. Самостоятельно делает ЭКГ-снимки.

12. Следит за внутренним распорядком в отделении.

Процедурная м/с выполняет:

1. Инфузионную терапию.

3. Следит за чистотой в проц.кабинете.

4. Проводит уборку в процедурном кабинете.

5. Готовит дез.растворы.

6. Следит за состоянием холодильника в проц.кабинете.

Все поступающие больные заносятся в журнал движения. Оформляются на них температурные листы. Выписывается направления в КДЛ. Проводится осмотр на педикулез, вшивость.

7:00 – пробуждение. Подъем пациентов.

7:00-8:00 – туалет больных, измерение температуры тела, уборка, проветривание палат, кварцевание. Выполнение врачебных назначений. Забор анализов.

9:00 – утренняя пятиминутка. Сдача смены.

9:30-11:00 – врачебный осмотр. Обход.

10:00-12:00 – выполнение лечебно-диагностических процедур и манипуляций.

13:00-16:00 – тихий час.

16:00-17:00 – выполнение врачебных назначений. Термометрия.

18:00-20:00 – посещение пациентов.

20:00-21:00 – выполнение врачебных назначений, вечерний туалет. Подготовка ко сну.

На данное время пациентов в ПИТ-е нет.

Изучила физиологические возрастные нормы у детей.

Физиологические возрастные нормы у детей (в покое).

Возраст	Масса тела, кг	ЧДД	ЧСС	АД
Новорожденные	3,5	40-60	130-140	70/40
3 мес.	35-40	120-130	85/40
6 мес.	33-35	120-125	90/55
1 год	30-32	92/56
2 года	26-30	110-115	94/56
4 года	25-26	100-105	98/56
5 лет	25-26	100/58
6 лет	90-95	100/60
8 лет	22-24	80-85	100/65
10 лет	20-22	78-80	105/70
12 лет	33-35	18-20	75-82	110/70
14 лет	До 45	16-18	72-78	120/70

№	Содержание работы	Количество	оценка	Подпись м/с.
Ознакомилась с д/о и медперсоналом
Изучила структуру детского отделения
Проведен инструктаж техники безопасности на рабочем месте
Проведен инструктаж техники противопожарной безопасности
Ознакомилась с работой процедурной и постовой м/с
Ознакомилась с работой в ПИТ
Изучила физиологические возрастные нормы у детей

Подпись ст.м/с отделения:

Второй день практики.

За работу принялась с 8:30.

Присутствовала на утренней пятиминутке медсестер и врачей.

В ПИТ пациентов нет.

Сводила детей в рентген-кабинет, в кабинет физиолечения.

Бочаруков Р. 36,8 С. диагноз: киста правого яичника.

Сивцева Ж. 37,5 С. диагноз: хр.пиелонефрит.

Шадрин В.В. 37,0 С. Диагноз: катаральная ангина.

Ачикасова О.Н. 37,1С. Диагноз: ОРВИ

Сменила постельное белье.

Выписала направления на анализы в КДЛ.

Работала с мед.документацией, постовыми журналами.

Разложила и раздавала лекарственные препараты.

Сделала ген.уборку на посту.

Обучила детей к гигиеническим навыкам.

Бочаруков Р.И. темп.36,8 ЧДД 25. ЧСС 102. Вес 16. диагноз: киста правого яичника.

Жалоб активных нет. Общее состояние удовлетворительное. Поведение спокойное. Аппетит не снижен. Кожные покровы физиологической окраски, чистые. Тургор кожи сохранен, кожа нормальной влажности и эластичности. Язык чистый. В зеве чисто. Живот мягкий, не вздут, б/б. Тоны сердца ритмичные, ясные, пульс удовлетворительного наполнения и напряжения. В легких дыхание чистое, везикулярное, хрипов нет. Печень не увеличен. Почки не пальпируются. Симптом Пастернацкого отриц. Диурез не нарушен. Л/у не увеличены. Стул не нарушен.

Сивцева Ж.В. жалобы на боли в пояснице. Темп. 37,8. ЧДД 18. ЧСС 75. АД 110/70

Общее состояние ср.ст.тяж-ти, обусловлено основным заболеванием. Правильного телосложения, удовлетворительного питания. Кожа чистая, смуглая. Тургор достаточный. Слизистые влажные. В зеве чисто. Миндалины не увеличены. Налетов нет. Л/у не увеличены. Дыхание жесткое, хрипов нет. Перкуторно ясный легочный звук. Тоны сердца ясные, ритмичные, шумов нет. Живот мягкий, б/б. край печени гладкий, подвижный, не увеличен. Селезенка не пальпируется. Симптом Пастернацкого положителен. Диурез не нарушен. Стул регулярный.

№	Содержание работы	Кол-во	оценка	Подпись м/с.
Сводила детей в рентген кабинет.
Сводила детей в кабинет физиолечения
Объективный осмотр детей
Провела термометрию
Смена постельнего белья
Работала с медицинскими документациями
Разложила и раздавала ЛП
Сделала генеральную уборку на посту м/с
Обучение детей к гигиеническим навыкам
Курация пациентов

Третий день практики в детском отделении.

На практику пришла в 8:30.

Присутствовала на утренней пятиминутке.

Ночью поступил ребенок с обильным носовым кровотечением. После проведения тампонады носовой полости кровотечение не остановилось, после чего был переведен в ПИТ хирургического отделения Булунской ЦРБ. Вызвали сан.рейс из г.Якутск.

С дежурной медсестрой сходили в ПИТ х/о. Помогала при транспортировке ребенка в машину скорой помощи.

№	наименование	Кол-во	оценка	Подпись м/с
Транспортировка тяжелобольного

Четвертый день моей производственной практики в детском отделении.

На практику пришла в 8:30.

Присутствовала на утренней пятиминутке.

Всего пациентов в отделении 11, 4 ухода.

Помогала м/с в процедурном кабинете.

Сделала ребенку ингаляцию с беродуалом 6 кап. + 2 мл физ.р-ра по назначению врача педиатра.

Сделала внутримышечные инъекции:

Сводила ребенка на томографию ОГК.

Работала с постовыми журналами.

Сделала текущую уборку процедурного кабинета.

Приготовила моющие р-ры.

№	Наименование	Кол-во	Оценка	Подпись м/с
Помогала м/с в процедурном кабинете
Заправила ингаляционный аппарат лекарственным р-ром
Сделала ребенку ингаляцию с беродуалом
Сделала внутримышечные инъекции
Сводила ребенка на томографию ОГК
Работала с постовыми журналами
Сделала текущую уборку процедурного кабинета
Приготовила моющие р-ры

Пятый день производственной практики в детском отделении.

Количество больных в отделении без изменений.

Помогала м/с в процедурном кабинете.

Сделала ребенку ингаляцию с беродуалом 6 кап. + 2 мл физ.р-ра по назначению врача педиатра.

Сделала внутримышечные инъекции:

Работала с постовыми журналами.

Сделала текущую уборку процедурного кабинета.

№	Наименование	Кол-во	Оценка	Подпись м/с
Помогала м/с в процедурном кабинете
Заправила ингаляционный аппарат лекарственным р-ром
Сделала ребенку ингаляцию с беродуалом
Сделала внутримышечные инъекции
Работала с постовыми журналами
Сделала текущую уборку процедурного кабинета

В ПИТ-е пациентов нет.

Помогала м/с в процедурном кабинете.

Сделала ребенку ингаляцию с беродуалом 6 кап. + 2 мл физ.р-ра по назначению врача педиатра.

Сделала внутримышечные инъекции:

Работала с постовыми журналами.

Сделала текущую уборку процедурного кабинета.

Источник