звон в ушах с похмелья
Звон в ушах с похмелья
Многие из нас хотя бы раз в жизни слышали шум в ушах, который, то внезапно появлялся, то исчезал без видимых на то причин. Как правило, его громкость не меняется и, спустя некоторое время, мы его перестаем воспринимать. В медицине данное явление получило название «тиннитус», от латинского tinnīre – «позвякивать» или «звенеть как колокольчик». Тиннитус представляет собой восприятие звуковых сигналов при отсутствии внешних акустических стимулов. Шум может возникать одновременно в двух или же одном ухе, или звучать «внутри головы», это может быть жужжание, шипение, звон.
Активно развивающиеся в последние годы методы нейровизуализации (визуализация структуры, функций и биохимических характеристик мозга) и разработка животных моделей позволили специалистам понять механизмы возникновения шума в ушах, создать новые методики анализа мозговой деятельности и исследовать влияние нейронных связей на развитие тиннитуса. Инновационые подходы в изучении данного явления позволили определить конкретные методы лечения исходя из типа звона в ушах.
В медицинской практике выделяют два вида тиннитуса: объективный и субъективный. При некоторых дегенеративных заболеваниях головы и шеи возникает мышечный (объективный) тиннитус. Нарушение нервно-мышечного контроля может произойти и у человека со здоровым чувственным восприятием. В результате повторяющихся колебаний или миоклонуса (спазма) мышц уха: стременной мышцы (мышцы, напрягающей барабанную перепонку) появляется наблюдаемый и слышимый шум, исходящий от уха.
Случай, когда восприятие звука происходит в отсутствие акустического стимула, и шум слышит только пациент, называется субъективным тиннитусом. В нейрофизиологии звон в ушах является следствием реакции мозга на поражение слуховой улитки. У здорового человека в слуховой системе происходит упорядоченное отражение тонов разной частоты от ушной улитки через средний мозг до слуховой коры. В случае повреждения улитки, подкорковые и корковые области приспосабливаются к хроническому отсутствию сенсорных раздражителей, а тонотопическая организация (система отражения тонов) изменяется. Область в слуховой коре, которая соответствует площади повреждения улитки, называется зоной проекции поражения (LPZ). После повреждения кохлеарного аппарата (часть внутреннего уха, состоящая из улитки и звуковоспринимающего аппарата) нейроны в этой зоне подвергаются двум важным изменениям: увеличению уровня спонтанной активности и увеличению частоты представления нейронов, граничащих с областью повреждения, так называемые краевые зоны поражения.
Возникнуть тиннитус может из-за патологических изменений на любом участке слухового пути, вызванных внезапным снижением слуха, травмой уха, пресбиакузисом (возрастное снижение слуха) или приемом медицинских ототоксичных препаратов. К появлению шума в ушах также могут привести патологические изменения вестибуло-кохлеарного нерва. Стоит отметить, что не всегда снижение слуха приводит к развитию тиннитуса, а появление звона в ушах не всегда определяется патологическими изменениями.
Причинами развития тиннитуса могут также стать заболевания височно-челюстного сустава, различные эмоциональные состояния, стресс. Имеют значение и различные факторы риска, длительное воздействие шума может привести к появлению тиннитуса в 22 % случаев, травма головы или шеи – в 17 % случаях, инфекции – в 10 % случаев.
Значительное уменьшение тиннитуса наблюдается у пациентов с двусторонней глубокой сенсоневральной тугоухостью (нарушение функции приема сигнала звуковоспринимающим аппаратом) после кохлеарной имплантации, когда к наружному уху крепятся специальный приемник и передатчик.
Как метод неспецифической терапии, может применяться звукотерапия. Специальные генераторы воспроизводят журчание ручья, шум морских волн, водопада, дождя или фонтанов. Эффект данного воздействия в том, что дополнительно образованный звук воспринимается как менее тревожный, чем шум в ушах, частично или полностью маскируя его.
Медики советуют пациентам с тиннитусом обязательно проходить нейропсихологическое консультирование, которое поможет облегчить привыкание к восприятию фантомного звука и легче справляться с эмоциональным стрессом, проблемами со сном, потерей концентрации, нарушением личной, профессиональной и социальной жизни.
О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом
Причины появления звона в ушах после выпивки и лечение аномалии
Употребление выпивки становится причиной различных проблем. Шум в ушах после алкоголя – одна из аномалий, с которой могут столкнуться любители горячительных напитков. Перед тем как заниматься лечением недуга, необходимо разобраться в причинах его появления.
Появление шума в ушах
Шум в ушах – довольно неприятная аномалия. В медицине этот патологический процесс называется тиннитус.
Чаще всего с проблемой сталкиваются:
В последнем случае аномалию провоцирует избыточное количество серы, которая вырабатывается в ухе. Тиннитус означает «колокольный звон». Однако при его развитии пациенты также часто жалуются на свист и жужжание. Звуки бывают не прерывистыми и короткими.
Громкость шума может изменяться. Даже тихий гул способен препятствовать нормальному сну и оказывать негативное влияние на трудоспособность. Аномалия может стать причиной психологического стресса. В тяжелых случаях патологический процесс приводит к потере слуха.
Можно ли убрать звон народным средствами?
Не всем известно, что делать, если заложило ухо после алкоголя. Существует несколько эффективных народных способов, которые помогают справиться с проблемой.
Для лечения используются такие средства:
В первом случае потребуется 3 ложки (столовых) растения. Мелисса заливается кипятком (1 литр), накрывается крышкой, после чего настаивается треть часа. Чай нужно выпить за сутки. Курс лечения составляет 7 дней. Средство помогает справиться с воспалительным процессом и успокаивает.
Для приготовления капель из ромашки потребуется 3 ложки растения, которые нужно залить кипятком (1 стаканом). Спустя 2 часа лекарство необходимо процедить. Полученное средство нужно капать трижды в сутки (по 2 капли) в каждое ухо. Ромашка не только обладает антисептическим действием, но и успокаивает.
Герань оказывает бактерицидный эффект. Лист этого растения необходимо размять и положить в ушной проход. Спустя 2 часа потребуется свежая порция.
Перечисленные рецепты подойдут на тот случай, когда шум и звон в ушах от алкоголя возникли вследствие воспаления. Если же выпивка усугубила проблемы с сосудами, потребуются другие лекарственные средства. В любом случае перед терапией необходимо посоветоваться со специалистом.
Причины звона после спиртного и как с этим бороться?
Не только в более зрелом возрасте у человека закладывает уши после похмелья. Есть люди, у которых причиной звона является непереносимость выпивки. Последняя нередко оказывается врожденной.
С возрастом организму становится сложней справляться с горячительными напитками. Токсическое воздействие этанола проявляется шумом.
Непереносимость выпивки может быть связана с:
Физиологическую непереносимость нередко провоцируют проблемы с печенью и травмы головного мозга. В последней случае страдают сосуды, вследствие чего и возникает гул. Иногда причиной аномалии становится цирроз или гепатит.
При непереносимости спиртного, помимо шума в ушах, появляются покраснения на кожных покровах (на верхней части тела). К симптому также может добавиться крапивница, жжение кожи и зуд. Человека нередко беспокоят першение в горле, покраснение глаз и сильное слезотечение. Иногда повышается температура тела.
У каждого непереносимость проявляется по-разному. Следует понимать, что если своевременно не оказать человеку помощь, его состояние может ухудшиться. Потребуются диагностика и комплексное лечение.
При непереносимости горячительных напитков больному придется отказаться от спиртного. Специалист может назначить медикаментозные средства, которые способны улучшать кровоснабжение головного мозга. К таким лекарствам относятся Фенибут и Пирацетам. Медикаменты также улучшают качество сна.
При гипертонической болезни терапия начинается с нормализации давления. В случае развития воспалительных процессов в ухе, применяются капли, которые снимают отечность. Больным отосклерозом рекомендуется использовать слуховой аппарат. В этой ситуации также назначаются противосудорожные лекарства, которые помогают снять спазм среднего уха.
При алкогольной зависимости потребуется помощь нарколога. Наблюдение специалиста и правильно выбранная терапевтическая стратегия позволят избежать осложнений. Лечение включает в себя прием гепатопротекторов, витаминов, минералов, сорбентов и других препаратов, поддерживающих организм.
В некоторых ситуациях человек способен самостоятельно справиться с аномалией. Если максимально выдвинуть нижнюю челюсть на 30-40 секунд, звон может исчезнуть. Иногда достаточно поспать, чтобы устранить патологический процесс. Если симптом был спровоцирован пульсацией нерва, после отдыха состояние улучшится.
Больному следует отказаться от кофе, шоколада и черного чая. Эти продукты так же, как и алкоголь, оказывают влияние на сосуды. Злоупотребление солью может вызывать отечность. Поэтому на время лучше отказаться от соленого.
Лечение шума в голове и ушах
Некоторые заболевания сопровождаются таким неприятным для человека явлением, как шум в ушах и голове. Иногда он еле заметен – больной просто не обращает на него внимания. Но в ряде случаев шум постоянный, интенсивный, мучительный, нарушает сон – заболевший становится тревожным, раздражительным, всеми силами пытается понять, почему ему так плохо. Ответить на вопрос, как лечить шум в голове, можно, разобравшись в причинах этого симптома, поскольку в разных клинических ситуациях подходы к терапии различны.
Классификация шума в голове и ушах
В связи с разнообразием вариантов шумов они были классифицированы – объединены в группы, общие по причинам возникновения или особенностям течения болезни.
E.P.Fowler (1947г.) выделил два вида шума в ушах:
В своей практической деятельности врачи применяют классификацию шума по причине и выделяют:
Шпидонов Геннадий Станиславович
Ростовский государственный медицинский университет (неврология)
В зависимости от качественных характеристик выделяют:
Причины возникновения
Шумы в голове человека – не всегда симптом патологии. Множество звуков возникает в нашем теле в процессе его жизнедеятельности – при кровотоке, движении суставов, сокращении и расслаблении мышц. Они маскируются другими звуками, присутствующими вокруг, и кажутся нам незаметными, а в условиях полной тишины мы можем обратить на них внимание.
Однако в большинстве ситуаций посторонний шум, гул и другие звуки в голове или ушах – признак патологического состояния и повод для обращения к специалисту.
Вибраторный шум вызывают:
В основе субъективного шума могут лежать:
Шпидонов Геннадий Станиславович
Ростовский государственный медицинский университет (неврология)
Сильный, громкий шум
Возникает у лиц, страдающих патологией на уровне внутреннего уха – улитки. Его испытывают люди, получившие контузию, но при этом шум сопровождается выраженным головокружением, значительным снижением слуха, рвотой. Громким может быть и миогенный шум, источником которого являются мышцы. Он напоминает больным стрекотание кузнечика, хруст снега, часто слышен даже окружающим.
Шум и свист
Эти симптомы имеют место при воспалении евстахиевой трубы – евстахиите. Они могут сопровождать приступы головокружения при болезни Меньера, возникать у лиц, перенесших операцию на стремечке при отосклерозе как результат развития последствий – послеоперационных осложнений.
Головная боль и шум
Такие ощущения в ушах часто отмечаются у лиц с патологией в шейном отделе позвоночника, страдающих хроническими нарушениями кровообращения в мозге.
Гул в голове
Он бывает и нормой, если появляется при нахождении человека в условиях шума (на улице с активным движением, в месте массового скопления людей, на шумном производстве) и после возвращения в тихое место постепенно, в течение двух часов, проходит. Иногда он проявляется как побочный эффект ряда лекарственных средств – антидепрессантов, противоопухолевых препаратов, некоторых антибиотиков и НПВС. Также может иметь место в послеоперационном периоде при операциях на органе слуха – в этой ситуации он является следствием вмешательства в аппарат, проводящий звуки, и через время проходит самостоятельно.
Заложенность ушей и шум в голове
Зачастую такие симптомы отмечаются при наличии в ухе закупоривающей слуховой проход серной пробки. Также они возникают при травматическом повреждении, остром воспалении или аллергическом процессе в наружном или среднем ухе. У детей заложенность бывает вызвана аденоидитом – воспалением лимфоидной ткани носоглотки. В связи с тем, что уже в подростковом возрасте миндалина претерпевает обратное развитие, для взрослых пациентов эта причина заложенности и шума в ухе не актуальна.
Постоянный, хронический шум в голове
Чаще других его отмечают у себя пожилые пациенты. У них он является следствием одновременно нескольких хронических причин – атеросклероза и гипертензии, остеохондроза шейного отдела позвоночника, диабета и прочих. Все эти патологические состояния, приобретаемые человеком годами, усугубляют течение друг друга и приводят к хроническому нарушению кровообращения в мозге, следствием которого становятся постоянный гудящий шум, высокочастотный звон, свист или жужжание в голове.
Диагностика и лечение шума в голове
При появлении этого малоприятного симптома не следует терять время, занимаясь самодиагностикой, пытаться справляться с ним самостоятельно или надеяться, что «пройдет и так». Правильное решение больного – обратиться за помощью к специалисту.
Диагностикой заболеваний, сопровождающихся шумом в голове, занимаются врачи разного профиля – терапевты, отоларингологи, неврологи, психотерапевты/психиатры. Но чаще всего пациенты с такой проблемой обращаются в первую очередь к невропатологу.
Прежде всего, задача доктора – конкретизировать шум, понять, что именно чувствует пациент – высокочастотный писк, звон, гудение, жужжание или гул, одно- или двусторонние, сопровождаемые пульсацией или нет; уточнить интенсивность ощущений и симптоматику, которой они могли бы сопровождаться. Если пациент не расскажет сам, врач задаст наводящие вопросы о том, имеет ли место снижение слуха, заложенность в ушах, головная (чаще – затылочная) боль, склонность к повышению или понижению артериального давления, узнает, какими соматическими заболеваниями страдает обратившийся к нему на прием человек. На основании этих данных специалист предположит, с каким типом шума в ушах он имеет дело – объективным или субъективным. Затем он проведет объективное обследование – осмотрит орган слуха, выполнит ряд необходимых для постановки диагноза проб.
Шпидонов Геннадий Станиславович
Ростовский государственный медицинский университет (неврология)
По окончании этого этапа диагностики, невролог выставит предварительный диагноз (или несколько предполагаемых диагнозов) и назначит для его уточнения дообследование, в частности:
Объем обследований определяется индивидуально, в зависимости от конкретной клинической ситуации.
Если причину шума в голове врач соматического профиля не установил, он предположит психогенную природу данного состояния и порекомендует пациенту обратиться к психиатру или психотерапевту. Специалист прицельно побеседует с больным, выяснит, какие жалобы он предъявляет, акцентируя внимание на чувстве тревоги или страха, снижении настроения, особенно по утрам, нарушениях сна, сильной слабости, наличии сердцебиения, резких колебаний давления, уточнит, постоянно или временно это состояние, не связано ли оно со стрессом. При подозрении на невроз, психосоматическое расстройство или депрессию у пациента врач проведет ряд тестов, позволяющих уточнить диагноз.
Только после того, как диагноз установлен, рекомендуется начинать лечение шума в ухе и голове.
Препараты от шума в голове и ушах
Справиться с этим симптомом зачастую помогает консервативная терапия. В зависимости от того, проявлением какого заболевания является шум, пациенту могут быть назначены медикаменты следующих групп:
Если причина болезни – серная пробка, врач вымоет ее из уха – шум исчезнет.
Хирургическое лечение
При подтвержденном поражении вегетативной нервной системы устранить невибраторный шум в ушах возможно путем хирургического вмешательства в области нервов барабанной полости или шейных симпатических узлов.
Избавиться от объективного шума поможет операция на поврежденных структурах барабанной полости или улитки.
Иные методы лечения
В качестве вспомогательных методов терапии пациенту могут быть назначены:
Как снять приступ сильного шума в голове и ушах
Лечение сильного шума в голове зависит от его причины. Если он возник внезапно, интенсивный, сопровождается рвотой, сильной болью, тяжестью в голове, головокружением, значительно ухудшает состояние человека, бороться с ним самостоятельно опасно – важно как можно быстрее вызвать скорую помощь.
Шпидонов Геннадий Станиславович
Ростовский государственный медицинский университет (неврология)
Если же он – признак хронической патологии, уже знаком вам – появляется не в первый раз, можно попробовать справиться с шумом такими методами самопомощи:
Некоторым людям устранить шум помогает так называемая «маскировка» — прослушивание приятного для них, успокаивающего звука (такого, как плеск волн, журчание ручья, щебетание птиц) непосредственно в природе, с использованием аудиозаписи или специального устройства.
Профилактика пульсирующего шума в голове
Шум, возникающий в ритме пульса, характерен для сосудистой патологии головного мозга. Предотвратить его поможет внимательное отношение человека к своему здоровью в течение жизни – отказ от курения, регулярные занятия спортом, соблюдение режима труда и отдыха, полноценное, сбалансированное питание, контроль артериального давления, своевременное прохождение медицинских осмотров и лечение возникших сосудистых болезней на ранних стадиях. Если эти заболевания уже есть, соблюдение вышеописанных рекомендаций поможет снизить интенсивность гула, облегчить его, что улучшит качество жизни человека.
Если пульсирующий шум появляется в голове лишь в определенных ситуациях (при стрессе, при работе за компьютером), профилактикой его станет минимизация пребывания в ситуациях, провоцирующих ухудшение состояния.
Когда необходимо обращаться к врачу при шуме в голове
Если шум возникает только после длительного нахождения в шумном помещении, выраженной физической или психоэмоциональной нагрузки и проходит после пребывания в тишине, отдыха, не снижает качество жизни, не сопровождается слабостью или иными симптомами, повода для волнения нет – консультации врача такие ситуации не требуют.
Шум в ушах после алкоголя и курения
Вредные привычки, связанные с употреблением спиртных напитков и сигарет, не могут пройти бесследно. Учеными установлено, что полный процесс очищения после отказа от них проходит не за месяц или три. На это уходит десятилетие. Шум в ушах после алкоголя и табака – это нормальное явление, с которым придется смириться.
Почему шумит после отказа от курения?
Табакокурение – это тот же прием наркотиков, разница лишь в силе воздействия на подсознание и организм. Очень трудно бросить курить, потому что никотин становится постоянной частью обмена веществ, который со временем определяется, как «свой». Несмотря на эти явления, справиться с привычкой вполне реально – все зависит от силы воли человека и насколько это ему нужно, уровня мотивации.
У каждого бросающего отвыкание проходит по-своему – это зависит от стажа курения и особенностей организма. Некоторые симптомы будут иметь место с большой силой, других может не возникать вовсе. Шумовые проявления в процессе привыкания к новому, бестабачному, образу жизни – это часть реакции организма на отсутствие никотина в крови, ставшего общим участником обмена веществ.
Похмельный синдром и шумовой спутник
Алкогольное опьянение и процесс, который за ним следует почти всегда сопровождается тошнотой, головокружением и ушными шумовыми галлюцинациями. Это связано с тем, что организм попадает в непривычную для него ситуацию – спирт воздействует на нервные клетки, нарушается работа вестибюлярного аппарата, изменяется давление и сила кровотока.
На следующий день после «пьянки» сильно болит голова – сосуды сужаются, это причина шума в ушах по утрам, шум и даже звон, который проходит только вместе с самим похмельем.
Симптоматика
Для того, чтобы понять, почему появляется слуховой дисбаланс после отказа от табака, нужно разобраться в том, что происходит при этом в организме:
Уже в первое время после отказа от зловредной привычки постепенно меняется состав крови, очищение от угарного газа, никотина, повышается концентрация кислорода. В первое время может снизиться аппетит. Шум в ушах возникает из-за перепада давления, сужения или расширения сосудов головного мозга, он всегда сопутствует головной боли, головокружению. Подобный дисбаланс – нормальное явление перестройки организма.
Диагностика
Если Вас сильно беспокоит шум в ушах после отказа от никотина или приеме алкоголя, стоит обратиться к врачу – он проведет грамотные диагностические процедуры для того, чтобы выяснить четкую причину и провести восстановительные действия.
Обязательным будет сдача анализов на исследование крови и мочи – это делается для того, чтобы проверить, имеют ли место воспалительные процессы или онкология. Вредные привычки разрушающе действуют на человека, поэтому сопутствующие болезни – нередкое явление.
Врач может назначить компьютерную томографию – она покажет, есть ли паталогические сужения сосудов или закупорка бляшками. Это важно, т.к. при наличии этих явлений может легко возникнуть инсульт – его последствия могут быть страшными, вплоть до инвалидности или смерти.
Органы слуха должны быть осмотрены ЛОРом – он проверит, есть ли воспалительные процессы в ушах, которые могут возникнуть из-за пониженного иммунитета, простуды. Отит – частый спутник ОРЗ и ОРВИ, его лечением не стоит пренебрегать, т.к. он может привести к потере слуха.
Лечение
Медицинские мероприятия по восстановлению слуха и избавлению от шумов будут зависеть от причины возникновения дискомфортных явлений:
«Тиннитус? Мы можем помочь вам!» Пособие для пациентов
University of Mississippi Medical Center
Tinnitus and Sound Sensitivity Clinic
By Christopher Spankovich, Au.D., Ph.D., M.P.H.
Перевод Черняка Г.В.
При участии АНО «Институт Слуха и Речи», 2018 г.
Тиннитус – это акустическое ощущение (восприятие звука), часто описываемое как звон, жужжание или гудение в ухе или голове. Обычно, хотя и не всегда, шум в ушах является симптомом потери слуха и затрагивает миллионы людей только в Соединенных Штатах. Для некоторых звон в ушах может быть связан с депрессией, беспокойством, нарушениями сна, снижением концентрации; со всем, что может быть ухудшено стрессом.
Существует много потенциальных причин шума в ушах, включая воздействие шума, физические травмы (например, травма головы, хлыстовая травма), заболевания ушей, мышечные спазмы, нарушения кровообращения, побочные эффекты лекарств, неврологические заболевания и старение. Медицинская оценка важна для определения потенциальных причин и методов лечения. Тем не менее, в большинстве случаев основной причиной шума в ушах является потеря слуха, особенно повреждение внутреннего уха. Звон в ушах не является самой болезнью, это побочный эффект снижения слуха.
Звон в ушах очень трудно объяснить: 1) Вы единственный, кто может «слышать» этот шум в ушах, который еще труднее объяснить тому, кто никогда не испытывал звона в ушах. Это может стать источником большого стресса в семье, когда супруг, брат, ребенок или родитель не понимают вашего состояния. 2) Ваша реакция на шум в ушах не обязательно совпадает с тем, что может испытывать друг или любимый человек. 3) Ваш шум в ушах может меняться, иногда он может быть громче, иногда тише, иногда менять тон (т. е. более низкая частота, подобная басу или более высокая частота, подобная высокочастотному звону), возможно, что порой вы даже не слышите свой шум в ушах!
Хорошие новости для Вас! За последние 20 лет мы много узнали о тиннитусе. Очень редко звон в ушах является признаком любого надвигающегося заболевания или означает, что вы совсем оглохли (плюс мы исключим все это), обычно это всего лишь осложнение потери слуха. Самое главное, вам не нужно просто учиться жить с ним! Есть методы лечения, которые были исследованы в течение многих лет в научной литературе и оказались весьма успешными.
Так каков источник шума в ушах? Как уже упоминалось, есть много потенциальных причин, но наиболее вероятной является потеря слуха. Старение, воздействие громких звуков, некоторых лекарств и генетики могут способствовать снижению слуха.
Посмотрите на рисунок!
Потеря слуха может быть связана с повреждением или закупоркой наружного уха (например, серная пробка), среднего уха (пример: жидкость за барабанной перепонкой) или внутреннего уха (пример: повреждение волосковых клеток из-за воздействия шума, старения и т. д.). Звон в ушах обычно связан с повреждением внутреннего уха, которое является наиболее распространенным типом потери слуха, называемой сенсоневральной тугоухостью. Потеря слуха, как правило, постепенная и может быть весьма «коварной», то есть вы можете не знать об этом или ущерб может быть лишь незначительным, поскольку он оказывает ограниченное влияние на вашу повседневную жизнь. Например, у нас могут быть повреждения волосковых клеток, которые происходят со временем от старения, воздействия шума и т. д. В то время как этот постепенный ущерб накапливается, центральные области нашей системы меняются, чтобы попытаться компенсировать потери. Тут и происходит образования тиннитуса. Даже незначительное снижение слуха может привести к шуму в ушах. Очень распространенное заблуждение, что шум в ушах ухудшает слух. Звон в ушах может раздражать и влиять на концентрацию, но оказывает минимальное влияние на слух. Если у вас проблемы со слухом, это потому, что у вас, вероятно, есть некоторая степень потери слуха. Даже минимальный уровень потери слуха может повлиять на него в целом, что будет наиболее заметно в шумных ситуациях, например, в ресторане.
Как потеря слуха связана с этим шумом в ушах, который я постоянно слышу?
Эксперимент был проделан еще в 1953 году двумя учеными, Хеллером и Бергманом. Они взяли группу студентов колледжа с нормальным слухом и без шума в ушах и поместили их в очень тихую среду, называемую безэховой камерой, и оставили их там на некоторое время. С ними там ничего не делали, после того как они покинули камеру, их спросили, испытывали ли они что-нибудь необычное? 93% студентов сообщили, что слышат звенящий, жужжащий или свистящий звук! Звон в ушах!
Почему? Причина проще, чем вы думаете. Наш мозг всегда ожидает услышать звук, в отличие от наших глаз, у которых есть веки, мы не были рождены с «ушными затычками». С точки зрения раннего человечества это имеет смысл, нам нужно всегда было иметь систему оповещения об опасности. Если вы были пещерным человеком, спящим в своей пещере, то, исходя из вашего опыта, ваш мозг был обучен распознавать опасность по определенным звукам, таким как шаги или низкое рычание; так что вы сразу же просыпаетесь и можете бежать, оставаться и сражаться или притвориться мертвым. Как в старой поговорке «сражайся или беги!». Итак, когда мы полностью удаляем звук из окружающей среды, наш мозг начинает искать звук и увеличивает свою чувствительность. Это может привести к тому, что мозг начнет улавливать спонтанное возбуждение нервов в нашей слуховой системе и воспринимает это как звук. В нашей нервной системе все время происходит спонтанное нейронное возбуждение, но обычно мозг игнорирует это и реагирует только тогда, когда существует паттерн из-за внешней стимуляции.
Всякий раз, когда вы стимулируете слуховую область мозга, он воспринимает звук. Например, может быть, вы видели медицинский сериал по телевизору, где доктор делает операцию на головном мозге и использует электрод для стимуляции различных участков мозга, а человек чувствует в этот момент разные запахи или видит разные цвета. То же самое относится и к слуху! Когда мы стимулируем слуховые участки мозга, мы воспринимаем звук, даже если звук не воспроизводился из вне.
С потерей слуха эти сенсорные рецепторы повреждаются (мы называем их волосковыми клетками), и поэтому мы начинаем терять часть входного сигнала в слуховую область нашего мозга, которая обычно присутствовала. Слуховые области нашего мозга и ствола мозга нуждаются в стимуляции; когда они прекращают получать входящие сигналы, мозг настраивается таким образом, чтобы получить хоть какую-то информацию. Таким образом, после потери слуха наш мозг пытается компенсировать это некоторыми изменениями. Это называется нейропластичностью. Как это происходит? Мозг делает следующее: 1) он может немного сместить свое восприятия информации от рецепторов, чтобы сосредоточиться на частях вашей улитки, которые все еще работают, 2) он может повысить свою чувствительность и попытаться определить информацию, которой не хватает, 3) другие механизмы, включая увеличение степени спонтанных пиковых нейронных возбуждений, дисбаланс между возбуждающими и тормозящими входящими сигналами, вовлечение неслуховых зон и т. д. Побочным эффектом этих механизмов нейропластичности является шум в ушах! Из-за поврежденных волосковых клеток или повреждения периферических нервов наша слуховая область мозга, пытаясь компенсировать это, начинает улавливать нервный сигнал из-за нейропластичности, то есть шум в ушах, который Вы слышите.
Вот еще один пример. Представьте, что ваш слух был эквивалентен радиопередаче в городе, громкой и четкой, теперь, когда вы выезжаете за пределы города, вы начинаете терять этот сигнал (т.е. ваш слух); вы начинаете просто слышать основной фоновый шум. Этот фоновый шум присутствует всегда, просто в городе он покрыт хорошим сигналом. Вот почему те студенты колледжа слышали шум в ушах в безэховой камере; мы убрали весь звук из окружающей среды, поэтому все, что они слышали, был их собственный «фоновый шум». Поэтому, когда у нас повреждены волосковые клетки, мы теряем часть нормального входящего сигнала, и мы начинаем улавливать фоновый шум (то есть спонтанные нейронные возбуждения). Иногда помогает дать наглядный пример. Если вы включите весь свет в комнате, включите фонарик и направите его на стену, то можете увидеть его свет, но не очень хорошо. Если выключить свет, то фонарик будет виден гораздо лучше.
Итак, как мы лечим шум в ушах?
Как только что мы упомянули, исследования показали, что активируется не только слуховая область мозга, когда человек испытывает шум в ушах. Сюда вовлечены другие части мозга, в частности, лимбическая система, а точнее миндалевидное тело. Основная роль миндалевидного тела заключается в обработке и запоминании эмоциональных реакций. Звуки могут привести ко многим эмоциональным чувствам, такие как песня, которой вы наслаждались в юности, которую вы давно не слышали, ваша свадебная песня или пример, который приводился ранее о пещерном человеке и рычании. Миндалевидное тело помогает нашему мозгу определиться – «сражаться или бежать». Тот факт, что эта область активируется шумом в ушах и лежит в основе образования негативной реакции, которую мы можем иметь на тиннитус. Если шум в ушах появляется из ниоткуда или постепенно усиливается, наша первая мысль может быть: что-то не так, я схожу с ума, глохну, у меня какая-то болезнь, или просто что это за звон?! Поскольку мы не знаем, что это и не можем это остановить, мы испытываем стресс, и наш мозг воспринимает данное состояние как нечто негативное и зацикливается на этом. Вот почему, когда вы находитесь в состоянии стресса, ваш шум в ушах может казаться сильнее.
Когда наш мозг не может определить источник звука, он может реагировать следующим образом, увеличивая внимание на интересующий стимул (другую часть префронтальной коры головного мозга), в данном случае звон в ушах. Поймите, ваш мозг привык воспринимать сигналы из вне. Мы обычно не слышим нашу скрытую нейронную статику (основной фоновый шум). Это и мешает мозгу согласовать источник звуков из вне и значение шума в ушах. Обычно, когда мы испытываем какой-то необъяснимое ощущение или симптом, наш мозг склонен рассматривать его как предупреждающий знак, что-то не так или неправильно, как что-то негативное. Например, если вы ехали на своей машине и неожиданно начали слышать скрипящий звук двигателя, вашей первой мыслью не будет: «О, что это за звук, это должно означать, что моя машина работает еще лучше!». Нет, скорее всего, вы подумаете: «Что это за звук, что не так с моей машиной, и сколько это будет стоить мне». Однако ваша машина уже издавала много звуков, разница была в том, что ваш мозг воспринимал эти звуки как нормальный шум двигателя. При этом, новый звук не должен быть признаком того, что автомобиль не работает должным образом и может быть просто нормальным состоянием по прошествии времени. Вы замечаете это, потому что это ново. Вы обеспокоены этим, потому что не знаете источника или последствий.
Ваш мозг сфокусирован на этом сигнале, который он не может понять! К счастью, мозг удивителен, так же как тот факт, что он немного изменился и создал шум в ушах, мы также можем научить его игнорировать этот шум. Этот процесс называется габитуацией или привыканием. Понимание процесса привыкания является вторым шагом в лечении шума в ушах.
Хорошей новостью является то, что ваш мозг делает это все время. Хотя он любит стимуляцию из вне, он может обращать внимание только на ограниченное количество вещей. Например, очки, серьги, часы, кольца или даже рубашка, эти разные аксессуары весь день посылают сигналы с вашей кожи о том, что они касаются вас, это реагируют рецепторы, называемые кожными. Однако большую часть дня вы даже не замечаете их. Почему же? Потому что это не важный сигнал для вашего мозга, он привык к таким сигналам и перестал на них отвечать. Если бы вашему мозгу приходилось постоянно следить за каждым поступающим сигналом, он был бы очень перегружен. Вот что мы будем делать с шумом в ушах, мы научим ваш мозг понимать, что это не настоящий и не важный звук, это просто нормальный и распространенный побочный эффект потери слуха.
Наш мозг делает так со звуками каждый день! Например, если у вас дома или в офисе есть холодильник или кондиционер, вы можете заметить, что он включается в течение дня. Через некоторое время вы перестаете замечать эти звуки, хотя они не исчезают, просто наш мозг привык к ним, потому что они не несут важной информации. Например, ваша мама унаследовала старые дедушкины часы, когда вы были ребенком, и положила их прямо по коридору из вашей комнаты. Вы могли слышать эти часы всю ночь, и они не давали бы вам уснуть. Однако через несколько месяцев вы перестанете их замечать. Часы не перестали работать, они просто стали частью фонового шума. Возможно, на работе играет какая-то мягкая музыка, вы настолько сконцентрированы на своей работе, что она уходит на задний план, пока, не появится песня, которая вам нравится или не нравится, внезапно вы снова заметите музыку.
Существует несколько этапов или уровней вмешательства, которые мы можем использовать, чтобы помочь вашему мозгу привыкнуть к шуму в ушах и значительно снизить стресс и в конечном итоге привести вас к тому моменту, когда шум в ушах уходит на задний план, как часы или кондиционер. Если Вам скажут НЕ думать о числе, что всплывает у вас в голове? Число! Поэтому нельзя просто сказать вам, не думайте о вашем звоне в ушах. Идея заключается в расслабленном контроле, когда вы не активно следите за своим тиннитусом, приведенные ниже действия объяснят, как это делать.
Некоторые советы и стратегии:
2. Понимание привычки. Ваш мозг привык к раздражителям на протяжении всего дня, он может сделать то же самое с шумом в ушах, нам просто нужно убедить мозг, что это не значимый сигнал.
3. Звуки окружающей среды. Вам предложат купить генераторы звуков окружающей среды, вы можете найти их в универмагах или онлайн-магазинах. Они будут воспроизводить звуки «дождь», «водопад», «океан» и т. д. Важно, чтобы звук был постоянным, расслабляющим, но не имел никакого смысла, и вы бы не обращали на него внимания. Этот звук должен звучать фоном в вашем доме или офисе. Этот тип звуковых файлов также можно найти в Интернете и воспроизводить через ваш компьютер. Вы также можете использовать наушники, если это так, не включайте слишком громко, уровень громкости должен быть такой, чтобы звуки смешивались с шумом в ушах. Это позволит вашему мозгу распознавать постоянный реальный звук с ненастоящим шумом в ушах, и он начнёт привыкать к ним. Если вы будете заглушать шум в ушах, ваш мозг не сможет привыкнуть к тому, что он не сможет воспринимать. Это также может помочь уменьшить ваш шум в ушах, когда вы пытаетесь заснуть. Многие звуки можно найти в Интернете с помощью простого поиска Google и скачать. Вы также можете зайти на сайт www.ata.org/sound и создать звуки для бесплатной загрузки. ЭТОТ ЗВУК, ДОЛЖЕН ЗВУЧАТЬ КАК МОЖНО БОЛЬШЕ В ТЕЧЕНИЕ ДНЯ, В ТОМ ЧИСЛЕ, КОГДА ВЫ СПИТЕ. Это должен быть просто постоянный шум на заднем фоне. Тишина больше не ваш друг!
4. Сон очень важен. Важно, чтобы вы хорошо отдохнули, чтобы уменьшить стресс; стресс может повлиять на ваш шум в ушах (помните система «сражайся или беги»). Избегайте тишины! Заполните свое окружение мягким расслабляющим звуком! Оцените «музыкальную подушку» на www.soundpillow.com. Вы также можете спросить вашего лечащего врача, можете ли Вы попробовать мелатонин, средство для улучшения сна, отпускаемое без рецепта.
5. MP3-плеер / Ipod / CD-плеер. Если вы хотите иметь свой тиннитус-маскер под рукой, когда вы находитесь в пути, или если другие не должны слышать вас, вы можете загрузить звуки в плеер или приобрести компакт-диски; например, «белый шум», «розовый шум», «океан» и т. д. Некоторые смартфоны имеют приложения, поддерживающие эту функцию. Как отмечалось выше, слушайте мягкий расслабляющий звук с такой громкостью, чтобы он смешивался вашим тиннитусом. Веб-сайт, на котором вы можете оформить заказ «музыкальной подушки» www.simplynoise.com, также есть приложение для смартфона. Можно приобрести генераторы звука, которые выглядят как слуховые аппараты, но не усиливают звук, а просто создают постоянный шум.
6. Слуховые аппараты. Если у вас выявлена потеря слуха, вам можно помочь, используя слуховые аппараты, чтобы заполнить те области, в которых вам не хватает звуков, и научить мозг снова концентрироваться на реальных звуках окружающей среды, а не на шуме в ушах. Кроме того, если у вас проблемы со слухом, это делает вас более восприимчивым к шуму в ушах. Слуховые аппараты могут помочь уменьшить некоторое ваше напряжение, связанное со сниженным слухом, и облегчить получение звуковой информации. СА имеют существенное значение при лечении потери слуха и шума в ушах. Если бы у вас была сломана рука, вы бы просто приняли аспирин для снятия боли, или вы бы наложили гипс для лечения перелома, а затем приняли бы аспирин для лечения боли?
7. Защита слуха. Защитите свой слух, когда вы находитесь в чрезмерной шумной обстановке, например, на концерте, работая с шумными инструментами и т.д. Эти громкие звуки могут повредить ваш слух и повлиять на ваш шум в ушах. Тем не менее, можно не использовать средства защиты, когда шум умеренно громкой или тихой, помните, что мы пытаемся стимулировать ваш мозг настоящим постоянным звуком.
8. Образ жизни. Постарайтесь не позволить шуму в ушах контролировать вашу жизнь, вы контролируете свою жизнь. Если есть занятия, в которых вы больше не участвуете из-за шума в ушах, нужно снова начать делать это и наслаждаться жизнью. Вы по-прежнему можете ходить на концерты, играть музыку и т. д., но просто используйте средства защиты шума (опять же, если звуки достаточно громкие). Ведите здоровый образ жизни; Мы рекомендуем вам придерживаться сбалансированной здоровой диеты и физических упражнений. Однако перед началом любых упражнений или диетических программ, пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.
10. Последующее лечение. Также могут помочь другие методы лечения, которые используют различные варианты звуковой терапии для стимуляции мозга и уменьшения восприятия шума в ушах. Мы можем воспользоваться ими после того, как вы попробуете методы, описанные выше. К ним относятся генераторы звука, нейромоника, и т. д. Это все варианты звуковой терапии.
11. Отвлечение. Постарайтесь не позволять шуму в ушах быть центральной частью вашей жизни или придавать ему силы, которой у него нет. Если вы постоянно говорите о шуме в ушах и фокусируетесь на нем весь день, то вы и будете ощущать его более значимым, потому что обращаете на это внимание своего мозга. Когда у вас тяжелый день с шумом в ушах, старайтесь отвлекать себя. Возьмите этот негативный опыт и превратите его в позитивный. Проснитесь, включите музыку (радио, телевизор, наушники), погуляйте, слушая музыку, поиграйте с собакой или кошкой, сделай что-нибудь во дворе, прими душ, потренируйтесь; отвлекитесь от шума в ушах. Если вы находитесь в постели, включите радио, переместитесь в другую комнату, включите телевизор на какое-нибудь понравившееся вам шоу. Заставьте ваши мозги отвлечься от шума в ушах! В течение дня вы обнаружите, что иногда не замечаете шум в ушах. Вы отвлечены, вокруг есть разные звуки, или вы наслаждаетесь прекрасным днём, и вы поймаете себя на том, что «где мой шум в ушах». Вот вам и положительный момент: вы просто отвлеклись на секунды, минуты или часы, не замечая вашего шума в ушах. Шум не исчез, он все еще был на заднем плане, но ваш мозг не обращал на это внимания. Ваш мозг привыкает! Используя методы, предложенные здесь, мы можем заставить ваш мозг замечать сигнал все реже и реже, пока он не станет похожим на кольцо на вашем пальце или серьги в вашем ухе, просто еще один безобидный незаметный сигнал, который стал частью вас. Например, вы дышите весь день. Вы издаете звук, когда дышите. Как часто вы слушаете свое дыхание?
12. Мифы о тиннитусе.
A. Звон в ушах снижает ваш слух или ухудшает вашу способность слышать. Звон в ушах является распространенным осложнением потери слуха. Часто пациенты думают, что, если бы не шум в ушах, у них был бы нормальный слух. Это не так! Звон в ушах может отвлекать, но будет иметь минимальное влияние на вашу способность слышать.
Сопутствующие консультации. Мы часто работаем с консультантами смежных специальностей для дальнейшего изучения методов, помогающих уменьшить стресс и шум в ушах. Другие факторы стресса в вашей жизни могут сделать шум в ушах более выраженным, и очень полезно работать над уменьшением этих факторов стресса с другими экспертами, с которыми мы обычно сотрудничаем. Когнитивно-поведенческая терапия (КБТ) может быть отличным дополнением, помогая пациентам справляться со стрессом, тревогой, депрессией и негативным мышлением. МЫСЛИТЕ ПОЗИТИВНО. И мозг сможет научиться находить эти звуки менее значимыми.
Внимание! Тиннитус может быть проявлением серьезной патологии слуховой системы, поэтому не откладывайте визит к сурдологу.