алкогольное кодирование что это

Кодирование от алкоголизма: все, что нужно знать

Действенным методом лечения зависимости является кодирование от алкоголизма. Этот термин обозначает целую группу методов, которые «перепрограммируют» человека на психологическом и физиологическом уровне

Действенным методом лечения зависимости является кодирование от алкоголизма. Этот термин обозначает целую группу методов, которые «перепрограммируют» человека на психологическом и физиологическом уровне, заставляют его негативно воспринимать спиртные напитки (независимо от их количества). Это не только препараты для кодирования от алкоголизма, это и психологическое воздействие, химическая защита, лазерная методика и т.д.

Кодирование от алкоголизма: основные принципы

После проведения такой терапии, закодированному больному обязательно понадобится реабилитация. В это время им будет заниматься психолог, потому что отсутствие возможности употреблять алкоголь (включая пиво и другие некрепкие напитки) делает человека агрессивным. Чтобы действие кодировки от алкоголя на человека в это время не привело к срыву, нужно четко соблюдать установленные лечащим врачом правила.

Некоторым пациентам сразу после этой процедуры устраивают провокацию – нарколог дает пациенту небольшую дозу спиртного. Это вызывает неприятные последствия, ведь после кодировки от алкоголя даже такое количество вызывает сильную интоксикацию. Негативное влияние спиртного на организм приводит к тому, что все использованные врачом установки закрепляются.

Родственников пациента интересует опасность кодировки от алкоголя. По сравнению с тем вредом, который может нанести организму зависимость, лечение никакой опасности не представляет.

Если используется кодировка от алкоголя препаратами, то могут возникнуть побочные эффекты, характерные для этих препаратов. Например, это сыпь или раздражение на кожи, головные боли, неприятные ощущения в желудке, которые постепенно пройдут. Это касается и внутримышечной подшивки. Например, Дисульфирам, кроме аллергических реакций, может приводить к обострению гастрита или заболеваний печени. Но последствия разрушения внутренних органов при дальнейшем употреблении спиртного превосходят все побочные эффекты от кодирования от алкоголизма. Тем более, что в клинике все негативные действия нивелируют симптоматической терапией и лечением сопутствующих заболеваний.

алкогольное кодирование что это. Смотреть фото алкогольное кодирование что это. Смотреть картинку алкогольное кодирование что это. Картинка про алкогольное кодирование что это. Фото алкогольное кодирование что это

алкогольное кодирование что это. Смотреть фото алкогольное кодирование что это. Смотреть картинку алкогольное кодирование что это. Картинка про алкогольное кодирование что это. Фото алкогольное кодирование что это

Когда действительно нужна кодировка

Если человек перестал контролировать употребление спиртных напитков, если регулярно случаются запои – это является прямым показанием к проведению кодирования.

Чаще всего кодировку рекомендуют при алкоголизме на поздних стадиях. Если диагностирована алкогольная зависимость, и человек находится в тяжелом состоянии, то сначала проводится детоксикация, направленная на выведение из организма продуктов распада спирта, лечение сопутствующих заболеваний. Кодирование – это следующая ступень, после него следует социальная реабилитация.

Источник

Последствия кодировки от алкоголизма уколом

Клиника «Алко Центр» продолжает цикл публикаций на тему алкоголизма, его лечения и борьбы с зависимостью.
Все случаи уникальны, рекомендуем позвонить по телефону +7(495)773-03-43 и получить консультацию врача.

алкогольное кодирование что это. Смотреть фото алкогольное кодирование что это. Смотреть картинку алкогольное кодирование что это. Картинка про алкогольное кодирование что это. Фото алкогольное кодирование что это

Справиться с алкогольной зависимостью помогает кодировка. Среди всех ее видов выбирают укол, так как он эффективен и имеет продолжительный срок действия. Но, как и любая медицинская процедура такое избавление от нездоровой тяги к спиртному имеет ряд недостатков. И с ними следует ознакомиться до начала лечения. Также важно знать, что инъекционное кодирование не проводится в домашних условиях, а только в стационаре.

Нужна неотложная помощь – обращайтесь в «Алко-Центр»

Звоните по телефону горячей линии +7 (495) 773-03-43 и наши врачи проведут курс экстренной помощи при интоксикации организма продуктами распада алкоголя и наркотических веществ.

Вывод из запоя

Экстренная процедура детоксикации организма

Кодирование

Срочная блокировка тяги к алкогольным напиткам

Реабилитация

Комплексная реабилитация, дающая 100% результат

Особенность процедуры

алкогольное кодирование что это. Смотреть фото алкогольное кодирование что это. Смотреть картинку алкогольное кодирование что это. Картинка про алкогольное кодирование что это. Фото алкогольное кодирование что это

Кодировка от пьянства уколом подразумевает внутривенный или внутримышечный ввод лекарственных препараторов, которые будут вызывать в организме негативные реакции даже на минимальное количество алкоголя. Инъекции делаются и аналогами популярных средств, среди таких Вивитрол, Тетурам.

При такой кодировке используются средства:

Если пациент будет соблюдать рекомендации врача-нарколога и перестанет пить, то лекарство никаким образом не будет себя проявлять.

Но при нарушении запретов человек должен быть готовым встретиться с тяжелыми последствиями. Для того, чтобы проявились симптомы алкогольного отравления, хватит даже пары капель спиртного. Чаще у алкоголика проявляются такие признаки интоксикации:

А вот, если доза алкоголя будет слишком большой, то это приведет к летальному исходу.

Кодировка алкоголя уколом: виды

алкогольное кодирование что это. Смотреть фото алкогольное кодирование что это. Смотреть картинку алкогольное кодирование что это. Картинка про алкогольное кодирование что это. Фото алкогольное кодирование что это

Используется пять типов инъекций от алкоголизма. Основное отличие в локализации укола, которую выбирает нарколог.

Этот метод считается одним из самых эффективных, но и риск появления осложнений более высокий. Чаще страдает психика человека, кроме того наблюдается нарушения мозговой деятельности. А поэтому перед процедурой проводится полное обследование, чтобы на начальном уровне выявить патологии, которые могут стать противопоказаниями к инъекции такого типа.

При внутривенном кодировании проявляются такие побочные эффекты:

Проходят симптомы через час-полтора после ввода лекарства.

Безопасный варианта, поскольку препарат в кров поступает постепенно, тем самым, не вызывая никаких побочных реакций.

В данном случае лекарство вводится в подлопаточную область. После процедуры у алкоголиков может повышаться температура. Это стандартная реакция на препарат, которая проходит через два-три дня.

Из-за названия можно подумать, что лекарство вводится в печень, но в действительности – это внутривенный укол. Но воздействует на печень и не дает ей вырабатывать фермент, который отвечает за расщепление этанола. Из-за этого наступает алкогольная интоксикация.

Методика не пользуется популярностью среди пациентов, поскольку вызывает серьезные проблемы со здоровьем.

Инъекция дает нужный результат, но не пользуется спросом. Подразумевает ввод лекарства на основе дисульфирама, который не дает организму перерабатывать алкоголь. Особенность процедуры в том, что препарат медленно всасывается в кровь, а поэтому действие длится от года до пяти лет.

Часто используют препараты в виде геля. Несмотря на достоинства такой кодировки используется редко, так как болезненная и проводится под местной анестезией.

Последствия кодировки от алкоголизма уколом

Кодирование уколом часто сопровождается рядом побочных эффектов. Их можно разделить на две группы – физиологические и психологические.

К физиологическим относятся:

Среди психологических наблюдается:

Кодирования алкогольной зависимости уколом – верный способ побороть «зеленого змея».

Источник

Какая кодировка от алкоголя самая эффективная?

Какая кодировка от алкоголя самая эффективная — таким вопросом часто задаются алкозависимые, решившие наконец-то встать на путь трезвости и желающие сразу задействовать максимально «тяжёлую артиллерию», чтобы вылечится наверняка, раз и навсегда, без рецидивов и повторных запоев.

Следует отметить, что составление программы лечения алкоголизма — задача деликатная и требующая учёта большого количества индивидуальных особенностей пациента. Это значит, что просто взять «самое сильное средство» и пролечиться ним не выйдет — высока вероятность, что такая терапия не принесёт нужного результата, после чего больной скатиться в совершенно беспросветное пьянство, уверяя окружающих, что он «перепробовал всё, что можно — и не помогло!».

Впрочем, сам вопрос смысла не лишён, ведь разные методы борьбы с алкогольной зависимостью демонстрируют разные результаты, а следовательно может быть выделена самая эффективная кодировка от алкоголизма, помогающая наибольшему числу пациентов. Чтобы сделать это, нужно проанализировать три основные направления лечения алкоголизма: медикаментозное, психологическое и аппаратное.

Медикаментозное кодирование

алкогольное кодирование что это. Смотреть фото алкогольное кодирование что это. Смотреть картинку алкогольное кодирование что это. Картинка про алкогольное кодирование что это. Фото алкогольное кодирование что это

Суть медикаментозной кодировки от алкоголя лежит в формировании условного отрицательного рефлекса, когда алкоголь в любом виде будет отторгаться организмом. Для достижения такого эффекта применяются специальные препараты на основе дисульфирама или цианамида. Эти вещества, оказавшись внутри организма, блокируют процесс расщепления этанола, вследствие чего у пациентов, после употребления спиртного, развивается сильнейшая интоксикация.

Обычно уже после двух-трёх подобных отравлений алкозависимый напрочь утрачивает интерес к спиртным напиткам, поскольку вместо ожидаемой алкогольной эйфории получает одни только страдания — рвоту, головные боли, мышечную ломоту, повышение артериального давления и т. д.

Достоинства медикаментозной кодировки

Недостатки медикаментозной кодировки

Сравнение препаратов, применяемых для медикаментозной кодировки

Срок действия (макс.)

Предварительное воздержание от алкоголя

таблетки, импланты, инъекции

Психологическое кодирование

алкогольное кодирование что это. Смотреть фото алкогольное кодирование что это. Смотреть картинку алкогольное кодирование что это. Картинка про алкогольное кодирование что это. Фото алкогольное кодирование что это

Принцип психологического кодирования аналогичен медикаментозному (формирование отрицательного условного рефлекса, препятствующего усвоению алкоголя организмом), но достигается это путём целенаправленного внушения, иногда — при помощи гипноза.

Достоинства психологического кодирования

Недостатки психологического кодирования

Виды психологического кодирования

Есть три основных метода, которыми пользуется современная наркологическая психотерапия:

Аппаратное кодирование

алкогольное кодирование что это. Смотреть фото алкогольное кодирование что это. Смотреть картинку алкогольное кодирование что это. Картинка про алкогольное кодирование что это. Фото алкогольное кодирование что это

Применение аппаратного кодирования преследует две цели: формирование условного отрицательного рефлекса на алкоголь и ускорение восстановления после хронической алкогольной интоксикации. Достигаются эти задачи посредством лазерного или электрического воздействия на рефлексогенные зоны или участки головного мозга соответственно, что вызывает положительные физические и психофизические изменения в организме.

Следует отметить, что при серьёзных формах алкогольной зависимости (3-4 стадия) аппаратное кодирование неэффективно, и может применяться только как вспомогательный метод.

Достоинства аппаратного кодирования

Недостатки аппаратного кодирования

Так какой метод кодировки самый эффективный?

Подводя общие итоги проведённого анализа, можно сделать следующие выводы:

Условными же «лидерами» среди всех перечисленных инструментов лечения алкоголизма можно уверенно назвать препарат «Эспераль» и метод Рожнова.

Эспераль удостаивается первого места среди медикаментозных способов кодирования за большое разнообразие форм выпуска и длительный срок действия. А метод Рожнова получает первенство за целостный подход к лечению алкоголизма как личностного расстройства, а не просто формы психофизической зависимости.

В завершение: пару слов о нетрадиционных способах кодирования

Разумеется, анализ не будет полным, если хотя бы вкратце не упомянуть нетрадиционные методы кодирования от алкоголя. Эффективность таких методов обычно невелика, поскольку они являются лишь слабыми копиями трёх вышеперечисленных подходов к лечению алкоголизма.

алкогольное кодирование что это. Смотреть фото алкогольное кодирование что это. Смотреть картинку алкогольное кодирование что это. Картинка про алкогольное кодирование что это. Фото алкогольное кодирование что это

Например, употребление различных антиалкогольных настоек на грибах или травах имеет тот же принцип действия, что и Эспераль, только менее продолжительный — обычно 2-4 месяца.

Иглорефлексотерапия, которую иногда советуют алкозависимым как способ лечения, аналогична многим аппаратным методам кодировки, да и то при условии, что иглорефлексотерапевт действительно понимает, что делает, а не втыкает иголки по советам из какого-то случайного ролика на youtube.

А посещение отдельных знахарей — это тот же метод Рожнова или Довженко, когда «целитель» настраивает больного на ведение здорового образа жизни в меру своей харизмы, жизненного опыта или просто добросовестности.

Таким образом, не существует ни одной весомой причины пользоваться так называемыми «альтернативными» методами лечения алкоголизма вместо того, чтобы обратится к профессиональному врачу-наркологу. Впрочем, это решение каждый человек уже принимает для себя сам.

Источник

Последствия кодировки от алкоголизма

Клиника «Алко Центр» продолжает цикл публикаций на тему алкоголизма, его лечения и борьбы с зависимостью.
Все случаи уникальны, рекомендуем позвонить по телефону +7(495)773-03-43 и получить консультацию врача.

алкогольное кодирование что это. Смотреть фото алкогольное кодирование что это. Смотреть картинку алкогольное кодирование что это. Картинка про алкогольное кодирование что это. Фото алкогольное кодирование что это

При алкоголизме у человека возникает стойкая тяга к спиртным напиткам на психологическом и физическом уровне. Побороть ее самостоятельно получается не у всех. Особенно, когда болезнь перешла в хроническую. В таких случаях, люди прибегают к кодировке, так как считают ее верным решением, когда возникает длительное запойное состояние. Но никто не задумывается, что такое лечение опасное с рядом противопоказаний. А поэтому перед проведением требуется полное обследование.

Что ожидает пациента после «уколов трезвости» зависит от таких факторов, как квалификация врача-нарколога, способ кодирования от алкоголя, соблюдение рекомендаций.

Нужна неотложная помощь – обращайтесь в «Алко-Центр»

Звоните по телефону горячей линии +7 (495) 773-03-43 и наши врачи проведут курс экстренной помощи при интоксикации организма продуктами распада алкоголя и наркотических веществ.

Вывод из запоя

Экстренная процедура детоксикации организма

Кодирование

Срочная блокировка тяги к алкогольным напиткам

Реабилитация

Комплексная реабилитация, дающая 100% результат

Виды кодировок и их последствия

алкогольное кодирование что это. Смотреть фото алкогольное кодирование что это. Смотреть картинку алкогольное кодирование что это. Картинка про алкогольное кодирование что это. Фото алкогольное кодирование что это

Кодирование – медицинская процедура, цель которой купировать непреодолимую тягу к алкогольным напиткам. Для этого используются медикаментозное или психологическое воздействия на организм. Такие процедуры сильно отличаются друг от друга, но при этом у них есть один общий фактор – пациенту внушается страх смерти при повторном употреблении этилового спирта. Это становится главной причиной того, что человек «завязывает» с пьянством.

Медикаментозное кодирование

Виды такой кодировки:

Происходит введение блокираторов алкоголя, которые являются причиной развития болезненных ощущений при вступлении в реакцию с этанолом и его метаболитами. Последствия кодировки от алкогольной зависимости напрямую зависит от действующего вещества в лекарстве. Так, самым «щадящим» считается налтрексон, поскольку не вызывает неприятных симптомов, а блокирует чувство эйфории, расслабленности. Из-за этого пропадает желание пить, ведь для многих возможность уйти от действительности и становится причиной пьянок.

Если необходимо «агрессивное» средство, то используются лекарственные препараты с дисульфирамом. Он блокирует выработку печеночного фермента, который участвует в распаде этилового спирта. В итоге возникает алкогольная интоксикация, зависимого начинает тошнить, колотить, появляется сильная головная боль, учащается сердечный ритм.

Вред от таких лекарств определяется особенностями физического и психического здоровья. Наблюдаются такие негативные последствия:

Кодирование по методу Довженко

алкогольное кодирование что это. Смотреть фото алкогольное кодирование что это. Смотреть картинку алкогольное кодирование что это. Картинка про алкогольное кодирование что это. Фото алкогольное кодирование что это

Кодировка психотерапией тоже опасна, даже несмотря на то, что алкоголику не вводят никаких лекарств. Врач создает своеобразный блок на алкоголь с помощью гипноза, глубокого сна. В это время внушается, что возврат к алкоголю приведет к летальному исходу или инвалидности. У больного возникает стойкое отвращение к спиртному.

Чаще такой метод используется на пациентах возрастом от 50 до 55 лет, так как эта категория людей быстрее поддается внушению. Но проводить сеансы психотерапевтических кодировок должен опытный врач. Ведь неверное воздействие на психику алкоголика приводит к необратимым последствиям:

Известны даже случаи, когда после гипноза у человека появлялся паралич, ухудшалось зрение. Именно поэтому доверять свою жизнь нужно опытным и дипломированным докторам с безупречной репутацией, которые сделают все правильно.

Основные последствия кодирования алкогольной зависимости

Проведения кодировки помогает эффективно избавиться от такой болезни, как алкоголизм. Но нельзя стоит забывать о том, что любое медицинское вмешательство сильно влияет на организм и имеет последствия. Чтобы риск их появления свести к минимуму следует подготовиться к процедуре и заранее сообщить врачу о наличии противопоказаний и патологий:

Это поможет наркологу подобрать подходящий метод кодировки, чтобы адаптационный период прошел менее безболезненно и без серьезных нарушений.

Последствия после кодирования чаще проявляются таким образом:

Последствия кодировки от алкоголя проявляются и в смене поведения алкоголика:

Последствия кодирования алкоголизм у мужчин и женщин различаются. Так, для первых характерно проявление не только распространенных проблем, но и трудностей с потенцией. Но снижение мужского либидо появляется при кодировке по методу Довженко. Чаще это надуманная проблема, которая решается после посещения психотерапевта.

У женщин последствия после такого лечения проявляется в виде:

Сколько раз можно кодироваться

После кодирования появляются различные последствия, а поэтому пациенты часто интересуются сколько раз можно проводиться процедуру. Но мнения наркологов на этот счет расходятся, одни считают, что три раза максимум, другие уверены, что нет никаких ограничений.

Однако, на практике те, кто в первый срок вовсе не пил и боялся, то во второй раз рецидивы возникают чаще. Ведь некоторые считают, что результат пьянства известен и организм уже приспособился к этому. В итоге с каждым последующим кодированием трезвость длится все меньше. В этом случае можно проходить процедуру у разных врачей. Да, эффект известен, но присутствует страх, вдруг что-то пойдет не так после раскодировки, а поэтому срыв происходит реже.

Лучше повторно не кодироваться, если нет необходимости. Хотя и говорят, что бывшего алкоголика не бывает, эта трезвость только временно. Но часто зависимый смотрят на ситуацию «другими глазами» и сами бросают пить. В такой ситуации стоит сразу помочь, поддержать человека, чтобы такой отказ ему дался проще.

Чтобы кодировка прошла успешно требуется жесткий характер, который поможет пережить недели адаптации, не сорваться. И все это несмотря на то, что будет тяжело. Но справится с этим получиться, если будет сильная поддержка со стороны семьи.

Источник

Как закодироваться от алкоголизма

алкогольное кодирование что это. Смотреть фото алкогольное кодирование что это. Смотреть картинку алкогольное кодирование что это. Картинка про алкогольное кодирование что это. Фото алкогольное кодирование что это

Главная задача, стоящая перед наркологом, занимающимся избавлением от хронического алкоголизма состоит в том, чтобы предотвратить у пациента «срыв» после курса лечения – закодировать от алкоголя. Устранить запой или прервать постоянный приём спиртного можно при помощи базовых видов излечения: детоксикации, психотропной фармакотерапии, психотерапии. А вот сделать так, чтобы выздоравливающий клиент не начал пить опять, проблема не из лёгких.

Как появилась кодировка от алкоголизма

Попытки избавить пьющего от пристрастия использовались давно. Но специалистам не хватало правильного понимания сути болезни, механизма возникновения зависимости. И лишь когда в 60-70-х годах XX века наркология была выделена в отдельную медицинскую специальность стали предприниматься шаги для поиска универсального средства или метода, избавляющего алкоголика от тяги к спиртному, которую он не может самостоятельно контролировать.

Наркологи для этих целей использовали:

В каждом лечебном формате имелись свои недоработки и недостатки. Гипноз воздействовал не на всех пациентов. Аверсивная терапия сохраняла свой эффект на небольшой промежуток времени – чаще всего не более 2 месяцев, после чего рефлекс угасал и у клиентов возобновлялась тяга. Лекарства были достаточно токсичны и малоэффективны.

Но медики упорно продолжали свой поиск и в 80-х годах прошлого столетия предложили результативные варианты исцеления от зависимости, которые и получили название кодировок. В них уже были устранены, или сведены к минимуму описанные выше недостатки. Разработки и совершенствование методов постоянно продолжаются.

Современные виды кодирования от алкоголя в Москве

К ним относятся:

алкогольное кодирование что это. Смотреть фото алкогольное кодирование что это. Смотреть картинку алкогольное кодирование что это. Картинка про алкогольное кодирование что это. Фото алкогольное кодирование что это

Данное соединение способствует разложению катаболитов спирта (ацетальдегидов) до безопасных конечных соединений – воды и углекислого газа. Блокада дегидрогеназ приводит к накоплению в крови и органов ядов. Их токсическое действие вызывает у закодированного негативную реакцию, приводящую к резкому ухудшению состояния. Больному становится настолько плохо, что ему приходится оказывать медицинскую помощь. Поэтому алкоголь им категорически противопоказан. Длительность функциональности кода оговаривается перед процедурой и составляет срок от 3 месяцев до 2 лет.

Вы можете выбрать кодирование в нашей клинике «Горнарколог». Врач сможет подобрать метод, который будет максимально эффективным именно для вас!

НАИМЕНОВАНИЕ УСЛУГИЦена, руб.
Психотерапевтическое кодирование (гипноз):
Кодирование по Довженкоот 6 500 руб
Эриксоновский гипноз8 000 руб
«Блоки»:
Метод «Двойной блок»7 000 руб
Метод «Тройной блок» (новинка)9 000 руб
Внутривенное кодирование:
Кодирование препаратом Торпедо3 800 руб
Кодирование препаратом Algominal, Acvilong, SITот 3 000 руб
Иньекция Эсперальот 4 000 руб
Вивитрол с консультацией психиатра-нарколога30 000 руб
Внутримышечное кодирование (вшивание, имплантация):
Имплантация Продетоксон32 000 руб
Вшивание Эсперальот 8 000 руб
Имплантация Дисульфирам9 000 руб
Тетлонг-250 в/мышечно 3 месяцаот 4 500 руб
Выезд на дом:
Выезд врача нарколога и консультация на дому1 500 рублей
Стандартная терапия алкогольных отравлений (капельница одинарная):от 3 200 руб
Двойное очищение (капельница двойная):от 4 500 руб
Усиленная терапия алкогольных отравлений6 500 рублей
Максимальное очищение7 500 руб
VIP-терапия алкогольных отравлений9 000 руб

Кому рекомендуется закодироваться от алкоголизма

Кодировка показана практически всем людям, имеющим пристрастие к алкоголю. Наиболее эффективный результат наблюдается у лиц, страдающих систематическим и злостным пьянством в предболезненном периоде. Хороший прогноз ожидается и у личностей, уже страдающих I и начальной фазой II стадии хронической алкозависимости.

Перед тем как закодировать от алкоголизма больного врач проводит подготовку.

В нее входит:

Если клиент имеет самостоятельную выдержку, то при наличии остальных условий проходить лечение в больнице не обязательно.

Противопоказания к кодированию:

Где можно пройти кодирование от алкоголизма в Москве

Адреса наркологических центров, схемы проезда указаны в сети интернет на сайтах клиник. Там же содержатся номера телефонов горячей линии и подробное описание методов лечения, цены. По телефону можно получить индивидуальную консультацию, вызвать врача на дом, или записаться на приём к специалисту.

Кроме стационара можно пройти кодирование от алкоголизма в Москве на дому. В этом случае оформляется вызов нарколога, и процедура проходит в домашних условиях. На выезде чаще всего применяется внутривенный способ. Психотерапевтические варианты требуют наличие специальных условий, которые можно создать только в особом кабинете. Для вшивания необходима операционная, или манипуляционный кабинет, отвечающий необходимым требованиям асептики, с наличием удобного стола, или кушетки.

Эффективность метода и конечный результат зависят от правильной подготовки пациента, индивидуального подбора кодировочного способа и квалификации специалиста. Остались вопросы? Позвоните нам!

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *