аспират шейки матки что это такое
Аспирационная биопсия эндометрия
Евграфова Ольга Николаевна
Метод аспирационной биопсии эндометрия подразумевает минимальное хирургическое проникновение в женский организм. Практически безболезненное исследование заменило собой более радикальные операционные процедуры прошлых лет. Данный способ может эффективно применяться для точного определения состояния слизистой оболочки матки и диагностики различных гинекологических заболеваний.
Аспирационная биопсия назначается по результатам осмотра лечащего врача и ультразвукового анализа эндометрия. Использоваться методика рекомендуется в случаях, когда внутренние слои маточной ткани предположительно подверглись патологическим изменениям. Проведение операции в амбулаторных условиях возможно под местным наркозом или же вовсе без применения анестезии. Такое лечение является бережной альтернативой устаревшему выскабливанию, зачастую означающему полное бесплодие или функциональные сбои в работе репродуктивной системы.
Когда должна проводиться процедура
Цель аспирационной биопсии эндометрия – комплекс диагностических мер, позволяющих получать максимальную картину степени полового здоровья пациентки. Квалифицированная помощь обеспечивает своевременное определение отклонений, связанных с возникновением гормонального дисбаланса и сдвигами в менструальном цикле. Время осуществления исследований этого вида напрямую зависит от индивидуальных особенностей женского организма и конкретно обозначенных патологий.
Проводить аспирационную биопсию эндометрия необходимо при следующих заболеваниях:
Основные противопоказания
В некоторых случаях проведение аспирационной биопсии эндометрия противопоказано. К таким факторам относятся любые триместры беременности, воспалительные заболевания, цервицит и кольпит. Не менее важно своевременно определить у супруга или партнера азооспермию. Диагностирование этой патологии означает, что мужской эякулят совсем не содержит в себе сперматозоиды. То есть женщина может быть полностью здорова, не требуя дополнительных исследований. Чтобы выявить указанные отклонения, должен выполняться специальный лабораторно-предоперационный курс, включающий забор крови и получение образцов микрофлоры.
Преимущества современного гинекологического метода
Подготовка к аспирационной биопсии эндометрия
Один из главных принципов любого оперативного вмешательства – надлежащий уровень предварительного обследования. Перед введением в маточную полость медицинских инструментов, обеспечивающих должное качество аспирационной биопсии эндометрия, необходимо провести следующие подготовительные мероприятия:
В течение нескольких дней, предшествующих биопсии, запрещены половая близость, прием тепловых процедур и алкогольных напитков. Оптимальным периодом для взятия образцов маточной ткани является вторая половина менструального цикла, соответствующая 20-23 дням.
Смотрите видео по теме
Аспирационная биопсия: особенности проведения
Время проведения операции определяет гинеколог, учитывая анатомические и диагностические нюансы, свойственные состоянию пациентки. Главный элемент процедуры – пайпель – специальный инструмент, конструктивно напоминающий шприц, в котором отсутствует игла. Приспособление состоит из гибкой пластиковой трубки с диаметром в 3 мм и поршня. Врач вводит его в маточную полость, отводя поршень на половину длины и создавая в системе отрицательное давление. Таким образом, абсолютно безболезненно и в течение 3-х мин., всасываются частички эндометрия и тканей придатков.
Отобранные образцы отправляются в лабораторию, где проходят гистологическое исследование. Анализ полученного при биопсии материала занимает около недели, после чего врачом-гинекологом назначается оптимальный терапевтический курс и индивидуальный лечебный режим.
В случаях предыдущих беременностей, сопровождаемых угрозой выкидыша и функциональным старением плаценты, аспирационную биопсию эндометрия рекомендуется проводить во второй фазе менструального цикла. Это позволит максимально точно диагностировать имеющиеся гинекологические отклонения, применить рациональные лечебные программы и препараты, предотвратить прерывание беременности и развитие опасных патологий.
Аспират шейки матки что это такое
Исследование характеристик клеток, их ядер (размера, формы, степени окрашивания) и желез эндометрия, используемое для диагностики доброкачественных заболеваний, предраковых состояний и рака эндометрия.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Аспират из полости матки.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Подготовки не требуется.
Общая информация об исследовании
Существует несколько способов диагностики заболеваний эндометрия. На сегодняшний день основным методом исследования является диагностическое выскабливание (кюретаж полости матки) – инвазивная процедура, в ходе которой с помощью специального хирургического инструмента могут быть получены фрагменты ткани матки. Эти фрагменты отправляются на гистологическое исследование, позволяющее установить природу клеток и их соотношение в образце. Кюретаж предполагает искусственное расширение цервикального канала (дилатация шейки матки) на первом этапе процедуры и выполняется под общим наркозом в условиях стационара.
Цитологическое исследование – это дополнение к гистологическому исследованию. Основные отличия двух методов заключаются в следующем:
Показания к проведению цитологического исследования аспирата из полости матки перекликаются с показаниями к проведению диагностического выскабливания:
Цитологическое исследование позволяет выявить признаки нарушения пролиферации эндометрия или воспалительного процесса, а также патогенные микроорганизмы. Патоморфолог изучает характеристики ядер клеток и особенности желез и приходит к одному из следующих заключений:
При использовании техники аспирационной биопсии адекватный для полноценного анализа материал может быть получен более чем в 90 % случаев. Это сопоставимо с результатом при использовании метода кюретажа. По данным одного из исследований, чувствительность цитологического анализа в отношении любого патологического процесса в эндометрии равна приблизительно 88 %, специфичность – 92 %, положительное предсказательное значение – 79 %, а отрицательное – 95 %. Также показано, что результаты цитологического исследования очень хорошо согласуются с результатами гистологического исследования. На этом основании некоторые авторы предлагают использовать цитологическое исследование в качестве первого этапа диагностики, а кюретаж и гистологическое исследование – в качестве второго этапа диагностики у женщин с патологическим результатом цитологического исследования. Такой подход, однако, не является универсальным.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Примеры заключений цитологического исследования:
Что означают результаты?
По представленному материалу выдается заключение врача.
Примеры заключений цитологического исследования:
Что может влиять на результат?
Кто назначает исследование?
Аспират из полости матки
Вакуумная аспирация полости матки – важная диагностическая процедура, позволяющая выявить патологии маточного эндометрия на ранних стадиях, не травмируя при этом тканей половой системы. Процедура эта относительно простая и при этом очень информативная.
вакуумная аспирация спб
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/vakuumnaya-aspiratsiya.jpg?fit=450%2C273&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/vakuumnaya-aspiratsiya.jpg?fit=829%2C503&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/vakuumnaya-aspiratsiya.jpg?resize=829%2C503″ alt=»вакуумная аспирация в спб» width=»829″ height=»503″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/vakuumnaya-aspiratsiya.jpg?w=829&ssl=1 829w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/vakuumnaya-aspiratsiya.jpg?resize=450%2C273&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/vakuumnaya-aspiratsiya.jpg?resize=768%2C466&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 829px) 100vw, 829px» data-recalc-dims=»1″ />
Если еще совсем недавно с целью забора аспирата из полости матки применялись шприцы Брауна, причиняющие женщине дискомфорт во время процедуры, на сегодняшний день гинекологи используют тончайшие канюли и вакуумные шприцы, что позволило сделать вакуумную аспирацию комфортной процедурой.
Что такое забор аспирата из полости матки?
Процедура предполагает извлечение содержимого полости матки при помощи вакуумного шприца, с целью проведения дальнейшего гистологического исследования. Это позволяет выявить патологические изменения эндометрия, в том числе и злокачественные опухоли на самых ранних этапах формирования. При этом важным преимуществом аспирации перед выскабливанием считается низкая вероятность травмирования стенок матки и сосудов. Это сводит к минимуму риск развития воспалительных и инфекционных осложнений и маточных кровотечений.
Во время проведения процедуры женщина находится на гинекологическом кресле. Врач аккуратно дезинфицирует половые органы и осматривает шейку матки в зеркалах. Далее маточную полость зондируют для определения ее размеров. После этого при помощи шприца производят забор аспирата, после чего женщина может вернуться к нормальному образу жизни. Таким образом, продолжительность всей процедуры не превышает нескольких минут.
Когда показана вакуумная аспирация полости матки
Провести данную диагностическую процедуру рекомендуется в следующих ситуациях:
Проводить вакуумную аспирацию следует на 23-25 день менструального цикла, поскольку именно в этот период аспират представляет собой наиболее информативный материал для исследования.
Подготовка и последствия вакуумной аспирации
Диагностическая процедура не требует специальной подготовки и может проводиться при стандартном гинекологическом осмотре. За час до исследования пациентка принимает обезболивающий препарат, что позволяет полностью избавиться от болевых ощущений.
Что же касается возможных негативных последствий вакуумной аспирации полости матки – они встречаются крайне редко. В случае непрофессионализма врача в ходе процедуры может травмироваться стенка матки или сосуд, что приводит к развитию маточного кровотечения или воспалительного процесса.
В медицинском центре Диана забор вакуумного аспирата проводят опытные профессиональные гинекологи при помощи современного медицинского инструмента, что делает процедуру информативной и комфортной для пациентки.
Запишитесь на прием к гинекологу по телефону +7 (812) 528-88-65, закажите обратный звонок или заполните форму записи на странице!
Взятие аспирата из полости матки (без ст.гистологии)
Взятие аспирата из полости матки или аспирационная биопсия — методика получения содержимого из полости матки безоперационным способом для изучения клеточного состава — цитологического исследования. Процесс взятия аспирата называется аспирация, а полученный материал, соответственно, аспират.
В каких случаях берется аспират из полости матки?
Взятие аспирата из полости матки — скрининговое исследование, то есть простой, дешевый и быстрый метод выявления патологии органа, который можно выполнять в профилактических целях для раннего обнаружения злокачественной опухоли, преимущественно, рака эндометрия.
Но взятие аспирата решает вопрос не только диагностики рака, при бесплодии или нарушении менструального цикла изучение клеточной структуры эндометрия — слизистой оболочки, выстилающей внутреннюю полость матки, может рассказать о многом.
Если есть подозрение на воспалительный процесс — эндометрит у женщины, носящей внутриматочную спираль, или она страдает эндометриозом, то этот быстрый анализ подтвердит или отвергнет подозрения.
Кровотечение у пожилой женщины может вызываться как раком, так и гиперплазией эндометрия, и аспирационная биопсия позволит дифференцировать процесс, что совершенно невозможно при УЗИ, выявляющем патологию, но не различающем её характер.
Во всех случаях подозрения на внутриматочную патологию это самый простой и безвредный метод диагностики.
В какое время можно взять аспират?
Аспирация содержимого полости — несложная процедура, но она не должна быть напрасной, максимально информативен анализ будет чуть менее недели после 20 дня от начала менструального кровотечения, когда к клеткам эндометрия не будет примешиваться кровь. При несоблюдении срока взятия в окуляр микроскопа рискуют увидеть сплошные поля эритроцитов, затмевающие все остальные клетки.
У женщины в глубокой менопаузе аспирацию можно проводить в любое время, но опять-таки, вне маточного кровотечения.
Цитологическое исследование аспирата из полости матки
Исследование характеристик клеток, их ядер (размера, формы, степени окрашивания) и желез эндометрия, используемое для диагностики доброкачественных заболеваний, предраковых состояний и рака эндометрия.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Аспират из полости матки.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Подготовки не требуется.
Общая информация об исследовании
Существует несколько способов диагностики заболеваний эндометрия. На сегодняшний день основным методом исследования является диагностическое выскабливание (кюретаж полости матки) – инвазивная процедура, в ходе которой с помощью специального хирургического инструмента могут быть получены фрагменты ткани матки. Эти фрагменты отправляются на гистологическое исследование, позволяющее установить природу клеток и их соотношение в образце. Кюретаж предполагает искусственное расширение цервикального канала (дилатация шейки матки) на первом этапе процедуры и выполняется под общим наркозом в условиях стационара.
Цитологическое исследование – это дополнение к гистологическому исследованию. Основные отличия двух методов заключаются в следующем:
Показания к проведению цитологического исследования аспирата из полости матки перекликаются с показаниями к проведению диагностического выскабливания:
Цитологическое исследование позволяет выявить признаки нарушения пролиферации эндометрия или воспалительного процесса, а также патогенные микроорганизмы. Патоморфолог изучает характеристики ядер клеток и особенности желез и приходит к одному из следующих заключений:
При использовании техники аспирационной биопсии адекватный для полноценного анализа материал может быть получен более чем в 90% случаев. Это сопоставимо с результатом при использовании метода кюретажа. По данным одного из исследований, чувствительность цитологического анализа в отношении любого патологического процесса в эндометрии равна приблизительно 88%, специфичность – 92%, положительное предсказательное значение – 79%, а отрицательное – 95%. Также показано, что результаты цитологического исследования очень хорошо согласуются с результатами гистологического исследования. На этом основании некоторые авторы предлагают использовать цитологическое исследование в качестве первого этапа диагностики, а кюретаж и гистологическое исследование – в качестве второго этапа диагностики у женщин с патологическим результатом цитологического исследования. Такой подход, однако, не является универсальным.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Примеры заключений цитологического исследования:
Что означают результаты?
По представленному материалу выдается заключение врача.
Примеры заключений цитологического исследования:
Что может влиять на результат?
Кто назначает исследование?
Литература
Подписка на новости
Оставьте ваш E-mail и получайте новости, а также эксклюзивные предложения от лаборатории KDLmed