астигматизм глаз у детей что это такое простыми словами
Что такое астигматизм?
Бубнова Любовь Анатольевна,
зам.главного врача, врач-офтальмолог салона Оптик Сити в ТРЦ «Вегас»
Баева Светлана Хасановна,
оптометрист салона Оптик Сити в Щелково
Гоцева Татьяна Николаевна,
оптометрист салона Оптик Сити на м. Фрунзенская
Данько Елена Анатольевна,
врач-офтальмолог салона Оптик Сити в Митино
Если при осмотре врач-офтальмолог выявляет у пациента нарушение зрения, то, прежде всего, он стремится человеку доступно объяснить, что такое «минус», «плюс» и что стоит за страшным словом «астигматизм», если и он выявлен при обследовании.
Лучше всего объяснять такие явления через понятные предметные образы.
Об астигматизме простыми словами.
И чем больше кривизна или выпуклость этого часового стекла, тем сильнее преломление лучей через такую кривизну. И лучи преломляются сразу, не доходя до сетчатки, на которой формируется изображение предмета. Поэтому не получается сформировать на ней четкий фокус и четкий зрительный образ. То есть зрительная сила избыточна. И надо поставить в очки или контактные линзы минус, дабы уменьшить силу преломления и передвинуть фокус на сетчатку.
Либо, напротив, роговица более плоская и кривизна ее невелика, и, соответственно, сила преломления через такую кривизну слабая. И фокусируются лучи далеко за сетчаткой, не хватает зрительной силы, что бы лучам долететь до самой сетчатки и получить фокус четким. И нужно выписать в рецепте плюс. Что бы усилить силу преломления и сфокусировать лучи на сетчатке.
Так вот, если роговица ровная, как полушарие, то и лучи через нее преломляются по всей поверхности равномерно. Как парашют ровный и стропы его сходятся под куполом равномерно и в одной точке.
А если парашют неидеально ровный, а, как лимон, с одного боку более крутой, а с другого более плоский, то и стропы его сойдутся под куполом в разных точках.
Такая вот несимметричная по кривизне с разных сторон роговица имеет определение астигматизма. И в рецепте мы пишем либо плюс, либо минус, в зависимости от вашего зрения, и добавляем еще учет коррекции по определенному градусу кривизны. Чтобы стропы у нашего парашюта сходились максимально близко друг к другу. Тогда и фокус зрения будет наиболее четким.
Но на этом обследование зрения еще не заканчивается.
Например, в акте зрения еще участвует наш хрусталик, который, меняя свою кривизну, влияет в свою очередь, и на преломление лучей и на их фокусировку в целом. Мы проверяем зрение тщательно, учитывая все зрительные функции: и особенности строения глаза, и состояние хрусталика в акте зрения, и состояние центральных нервных реакций в формировании зрительного образа. Ведь изображение на сетчатку попадает и с правого и с левого глаза по отдельности. Благодаря тому, что нервная система эти два зрительных образа сливает в одно объемное 3D изображение, у нас не возникает двоения. Это целый процесс зрительных реакций и нервных связей.
Поэтому необходимо проверять свое зрение у профессиональных офтальмологов или оптометристов не реже одного раза в год. Записаться на прием
АСТИГМАТИЗМ: ЧТО ДЕЛАТЬ?
Специфика астигматизма состоит в том, что нечеткость изображения сохраняется на любых расстояниях – и вблизь, и вдаль. И если при этом не используются средства коррекции, симптоматика может выходить далеко за пределы усталости глаз.
У человека со сниженным зрением мозг и без того прилагает дополнительные усилия, чтобы рассмотреть объект. А при астигматизме эта работа в разы усложняется. Именно поэтому офтальмологи и оптометристы начинают проверку зрения с вопросов, которые, на первый взгляд, никак не связаны со зрением. Например, беспокоят ли пациента головные боли.
Рассмотрим весь спектр недомоганий, который может говорить о наличии астигматизма:
При этом человеку может быть невдомек, что проблема кроется в астигматизме. При постоянной нагрузке на глаза, например, от продолжительной работы за компьютером, легко списать все на усталость и неправильный образ жизни. Визит к врачу откладывается, начинается поиск средств самопомощи, которые временно снимают неприятные симптомы, но не способны устранить причину проблемы.
К примеру, такие пациенты часто обращаются к гимнастике для глаз. Несомненно, она полезна при зрительных нагрузках, но «вылечить» астигматизм с ее помощью невозможно.
Является ли астигматизм болезнью?
Это довольно частый вопрос. Но давайте внесем ясность: астигматизм – это не болезнь.
Говорить о том, что астигматизм лечится, некорректно. Это аномалия зрения, которая корректируется, причем весьма успешно, при обнаружении средней и высокой степени патологии. Обычно астигматизм сопровождает близорукость или дальнозоркость. Вот почему необходима обязательная регулярная диагностика у офтальмолога. Особенно в детском возрасте.
Нужны ли очки и линзы при астигматизме.
Выше мы уже говорили о том, как выглядит роговица при астигматизме. Так вот, если ее форма имеет лишь незначительное отклонение от ровной сферической, это физиологический астигматизм. Он минимален, не превышает 0,5 диоптрий и далеко не всегда нуждается в коррекции.
Отметим, что астигматизм с показателем выше 0,5 диоптрий встречается примерно у 30% населения нашей планеты. В этом случае очки или линзы для коррекции астигматизма необходимы.
Следует учесть, что астигматизм может передаваться по наследству. Если у одного или обоих родителей есть астигматизм – это повод для обязательного наблюдения ребенка у офтальмолога с самого раннего возраста.
Как определить у себя астигматизм.
Первичный тест на астигматизм можно провести в домашних условиях. Для этого используются специальные изображения, которые несложно найти в интернете. Например, изображение «Лучистая фигура» (скачать файл)
Как проходить тест, чтобы результаты были максимально достоверными? Вот правильная последовательность действий:
Стоит насторожиться, если одни линии видны ярче или жирнее, чем другие.
Другой подручный способ самостоятельного определения астигматизма: прикрыть один глаз ладонью или листом бумаги, как описано выше, и посмотреть на округлые цифры
Попробуйте легко, чётко и быстро отличить их. Если получается с трудом и медленно, то можно заподозрить астигматизм.
Важно учитывать, что плохое самочувствие, повышенная сухость глаз, темное время суток, переутомление способны повлиять на результат тестирования.
Подтвердить или опровергнуть наличие астигматизма можно только в кабинете офтальмолога. Он проведет серию тестов на высокоточном оборудовании.
Если домашний тест показал, что имеются нарушения зрения, запишитесь на прием к офтальмологу или оптометристу. Записаться на прием
Можно ли при астигматизме использовать обычные сферические очки или контактные линзы.
Очки без учета параметров астигматизма, как и контактные линзы, не дадут полноценной коррекции. Это значит, что излишнее напряжение глаз никуда не уйдет, изображение останется нечетким. Впоследствии это может привести к амблиопии – синдрому ленивого глаза. А в этом случае при коррекции зрения будет уже очень сложно добиться четкости и остроты, увеличение силы линз не поможет.
Поэтому при астигматизме необходимо учитывать все параметры рецепта и носить очки со специальными астигматическими линзами или торические контактные линзы. Ношение правильно подобранных очков или контактных линз даст оптимальную коррекцию зрения и позволит устранить головные боли, вызванные напряжением глаз, снизить риск воспаления век (блефарита) и замедлит ухудшение зрения.
Помните, что очки при астигматизме нужно носить постоянно!
Как выглядит рецепт при астигматизме.
Помимо сферы (sph) для правого и левого глаза при астигматизме в рецепте отмечаются значения цилиндра (cyl) и оси (axis).
Подробнее о том, как прочитать рецепт на очки:
Итак, теперь мы знаем, что астигматизм не является болезнью. Это вариант нормы и довольно распространенное явление, которое корректируется при помощи очков или контактных линз. Носить средства коррекции при астигматизме нужно постоянно. Это избавит вас от осложнений.
Чтобы проверить наличие астигматизма, можно сделать тест в домашних условиях, при сомнениях обратиться к врачу или оптометристу.
Астигматизм у детей
Такое нарушение рефракции, как астигматизм, может быть врожденным или возникнуть у ребенка на любом этапе его взросления. Давайте вместе рассмотрим особенности этой патологии и способы ее коррекции.
Причины и разновидности детского астигматизма
Как показывают исследования, астигматизм у детей зачастую носит наследственный характер. Это означает, что у родителей, страдающих патологиями рефракции, ребенок с высокой вероятностью тоже будет иметь аномальную рефракцию. Конечно, такие дети требуют особого внимания.
Другая распространенная причина развития астигматизма — это неправильная организация зрительной работы. Проблемы со зрением чаще возникают у детей, которые много времени проводят за компьютером или у телевизора, смотрят телепередачи, находясь слишком близко к экрану, выполняют работу с мелкими предметами или читают при недостаточном освещении.
Помимо указанных причин, вероятность развития астигматизма увеличивают следующие факторы:
Что касается форм детского астигматизма, то данное заболевание может быть:
Признаки астигматизма у ребенка
Чтобы своевременно заметить наличие патологии, необходимо знать основные признаки развития астигматизма:
Если вы заметили у своего ребенка хотя бы один из вышеуказанных признаков, следует показать его специалисту-офтальмологу. Квалифицированный врач осмотрит ребенка, назначит дополнительные исследования и поставит правильный диагноз, позволяющий провести коррекцию зрительной аномалии. В некоторых случаях астигматизм настолько слабым (отклонение составляет менее 1 диоптрии), что даже не требует коррекции.
В Москве по поводу выявления и лечения астигматизма у детей можно обратиться в офтальмологическую клинику«ОкоМед»: http://www.okomed.ru/astigmatism.html.
Особенности лечения детского астигматизма
Сразу отметим, что лазерная коррекция астигматизма возможна только после того, как зрительная система ребенка полностью сформируется (то есть не ранее 18 лет). А вот применение оптических методов коррекции возможно уже с возраста, когда ребенок способен осознанно носить очки или контактные линзы.
Астигматизм у детей можно скорректировать сложными очками, которые должны подбираться только офтальмологом. В начале при ношении очков у ребенка могут возникать определенные проблемы — например, головокружения, тошнота, головная боль, повышенная слезоточивость — но, как правило, эти негативные явления со временем проходят (в противном случае нужно сменить очки). Нужно подобрать удобную оправу и сделать все, чтобы ребенок не воспринимал очки как что-то мешающее и чужеродное.
Не следует ожидать от очковой коррекции слишком много, данный метод помогает скорректировать текущую стадию аномалии и не позволяет ей прогрессировать. Это же касается коррекции контактными линзами.
Возможно также использование специальных твердых контактных линз (ортокератологическая коррекция). Суть данной методики сводится к тому, что линзы надевают на время ночного отдыха. Пока ребенок спит, ортокератологическаялинза, имеющая особый профиль, исправляет форму роговицы и обеспечивает улучшение зрения на следующий день. После того, как роговица снова принимает первоначальную форму, зрение ухудшается, поэтому данным методом коррекции придется пользоваться постоянно. Учтите, что данная методикадостаточно эффективна только при астигматизме не выше 1,5 D.
Когда аномалия рефракции является врожденной, с возрастом у ребенка может отмечаться улучшение зрительного восприятия. Как правило, заболевание стабилизируется к шестому году жизни. Своевременное выявление проблемы, наблюдение у специалиста и коррекция астигматизма позволят сохранить приемлемое качество зрения и обеспечить нормальное развитие вашего ребенка.
Астигматизм у детей
| Консультация ДЕТСКОГО врача-офтальмолога с диагностическим обследованием | 3 500.00 (дети) |
| Консультация ДЕТСКОГО врача-офтальмолога (для детей до 3-х лет) | 1 700.00 (дети) |
| Проверка зрения и подбор очков | 900.00 (взрослые) |
| Проверка зрения и подбор контактных линз детям младше 10 лет | 1 300.00 (дети) |
| Проверка зрения и подбор контактных линз детям старше 10 лет | 900.00 (дети) |
Ссылка на прайс

Астигматизм приводит к снижению зрения, жалобам на усталость глаз, близорукости (амблиопии), и, иногда, как следствие, к косоглазию. Если у ребёнка есть астигматизм, коррекция астигматизма является обязательной ещё и потому, что у детей с некорригированным астигматизмом близорукость прогрессирует быстрее.
Виды астигматизма у детей

Детский астигматизм можно разделить на следующие виды:
• Физиологический астигматизм, при котором преломление главного меридиана, не превышает одной диоптрии. На практике, это 0,5-0,75 диоптрий. Специального лечения и корректировки при таких показателях не требуются.
• Обратный астигматизм. При таком виде, наибольшее преломление происходит в горизонтальном меридиане. То есть, ребёнок лучше видит горизонтальные линии и очертания предметов, чем вертикальные.
• Дальнозоркий астигматизм (дальнозоркость). Как правило, он исчезает до пяти-шести лет. Симптомы и лечение этой формы заболевания описаны в этой статье.
Признаки и симптомы
Первые признаки глазных нарушений у детей, могут проявляться в различном возрастном периоде. Очень важно, чтобы в нужный момент, родители вовремя обратили на это внимание, и немедленно приняли соответствующие меры.

1. Астигматизм у новорождённых и грудничков до года. Следует отметить, что такое явление имеет широкое распространение, и считается нормальным. Установить диагноз может только детский врач-офтальмолог. Родителям не стоит огорчаться или паниковать. У маленьких детей такого возраста искажение может достигать до 6 диоптрий. В дальнейшем, после 1 года жизни, патология автоматически исчезает.
2. Астигматизм в 2-3 года. Заметить нарушение можно следующим образом. У ребенка теряется чувство пространственной ориентации. Следует проследить за его поведением во время игры. Малыш иногда становится замкнутым, могут возникать проблемы общения со сверстниками. С возрастом форма роговицы видоизменяется, и зрение восстанавливается.
3. Астигматизм в 6-7 лет. Ребенок замкнут, не проявляет желания к обучению, становится раздражительным. Протестировать зрение, можно при помощи чтения, игровых моментов и так далее.
Если к 6-7 годам заболевание не исчезает, следует принимать профилактические меры корректировки, которые посоветует офтальмолог.
Родителям стоит обратить внимание на следующие симптомы в поведении ребенка, которые могут говорить о наличии у него астигматизма:
— Ребёнок жалуется на то, что «плохо видно»
— Ребёнок жалуется на головную боль в надбровной области
— Ребёнок быстро утомляется при зрительной нагрузке
— Ребёнок не любит играть в игры с мелкими деталями (ему их плохо видно и устают глаза)
Если вы замечали у вас или вашего ребёнка проявление признаков астигматизма, то вам необходимо срочно обратиться к офтальмологу и пройти полную диагностику зрения. В Клинике микрохирургии «Глаз» (г. Екатеринбург) осуществляется приём детского офтальмолога и проводится полная диагностическое обследование зрения у детей.
Профилактика

Не следует без причины напрягать зрение, нужно чаще бывать на свежем воздухе, и периодически тренировать глазные мышцы.
Правильное питание с достаточным содержанием минеральных веществ и витаминных групп, будут способствовать укреплению иммунной системы вашего ребёнка.
Очень важно регулярно посещать офтальмолога, чтобы следить за развитием заболевания.
Все эти нехитрые правила помогут остановить развитие заболевания.
Дальнозоркий (гиперметропический) астигматизм у детей
Содержание статьи
Астигматизм – это заболевание, при котором отсутствует фокусная точка зрения. Развитие такого нарушения связано с неправильной формой роговицы глаза, реже – хрусталика.
Когда у человека нормальное зрение, то свет, попадающий в глаз, преломляется в оболочке роговицы и хрусталике сферической формы. При преломлении на сетчатке свет фокусируется в одну точку, благодаря которой сетчатка «считывает» образы, а мозг «читает» их как зрительные данные. При астигматизме при преломлении светового луча создается две точки, поэтому на любом расстоянии изображение предмета расплывается и искажается.
При гиперметропическом астигматизме у детей преобладает дальнозоркость. Такое заболевание связано с неправильным строением роговой оболочки – ее неравномерной толщиной. Изображение на сетчатку передается искаженным, размытым. То есть мало того, что формируются две точки преломления вместо одной, фокус еще и находится не на сетчатке, а позади нее.
Виды гиперметропического астигматизма
В медицине принята классификация болезни по форме нарушения преломления в двух перпендикулярных меридианах:
Степени развития заболевания
Гиперметропический астигматизм классифицируется на степени, в зависимости от того, как преломляется свет в меридианах глаз. В соответствии с этим признаком выделяют три степени заболевания:
Данное заболевание лечится, но чем больше его степень, тем хуже прогноз и сложнее добиться хорошего результата. Болезнь, обнаруженная в раннем возрасте, позволяет корректировать зрение с положительными результатами, у взрослых прогноз гораздо хуже.
Причины возникновения болезни
Дальнозоркий астигматизм может быть врожденным и приобретенным.
Врожденная форма обуславливается генетической предрасположенностью, то есть болезнь передается ребенку от родителей или одного родителя. В данном случае нарушения зрения обнаруживаются уже с рождения.
Если гиперметропия находится в пределах 0,5 диоптрий, то условно это норма. Выше 1 диоптрия – вероятность прогрессирования болезни.
Причины приобретенного заболевания:
Методы диагностики
После физикального осмотра детский офтальмолог может назначить следующие обследования:
Домашние тесты
Для определения заболевания есть много схематических тестов, которые можно найти в интернете. Некоторые можно сделать самостоятельно:
Лечение гиперметропического астигматизма
Заболевание корректируется двумя способами – с помощью очков или контактных линз либо хирургически.
Очковая коррекция
Сам дефект такая коррекция не устраняет, а принудительно изменяет рефракцию, восстанавливая остроту зрения. Дети до 3 лет не могут носить очки аккуратно. Поэтому возможна коррекция жесткими контактными линзами специальной формы. Если степень болезни слабая, то можно таким способом придать роговице правильную форму.
Детям старше 3 лет выписывают очки, они профилактируют дальнейшее развитие болезни.
Хирургическое лечение
Полностью устранить дальнозоркий астигматизм можно только оперативными способами. Есть разные виды вмешательств, которые восстанавливают зрение:
Операция рекомендована после 18 лет. В более раннем возрасте хирургическое вмешательство показано только при высокой степени дальнозоркого астигматизма.
После операции уже через несколько дней ребенок хорошо видит, его зрение полностью восстанавливается.
Способы профилактики
Специальных способов профилактики именно гиперметропического астигматизма нет. Необходимо беречь глаза от травм, своевременно лечить заболевания переднего отдела глаза и хрусталика. Также полезна будет регулярная глазная гимнастика, курсовые приемы витаминов для укрепления зрения. Источник:
Е.П. Тарутта, О.В. Проскурина, Н.А. Тарасова, Г.А. Маркосян
Анализ факторов риска развития близорукости в дошкольном и раннем школьном возрасте // Анализ риска здоровью, 2019, №3, с.26-31
Коротко об астигматизме: причины возникновения, виды, способы лечения
Совсем скоро люди, лишенные зрения, смогут увидеть белый свет. На помощь им придут недавние разработки ученых: имплантаты с высоким разрешением, установленные в зрительную часть коры головного мозга, позволяют распознавать искусственно созданные формы и объекты.
В самом широком смысле слова астигматизм нельзя назвать болезнью. С функциональной точки зрения, это просто дефект зрения – нарушение рефракции, при котором видимая нами картинка лишена четкости или искажена.
Причины

Когда процесс проходит корректно, роговица и хрусталик за ней преломляют свет в сетчатку. Однако роговица и хрусталик могут иметь дефекты, из-за этого изображение на сетчатке получается неидеальным. Получается, что мозг получает не совсем верный сигнал и выдает размытую или искаженную картинку.
Выделяют несколько подвидов аномалии рефракции. Это миопия (близорукость), дальнозоркость (гиперметропия) и астигматизм.
Если представлять образно, то роговица – это своего рода прозрачный купол, под которым находится сам глаз. Роговица имеет изогнутую форму. Вспомните, как выглядит линза на фотоаппарате или телескопе, с глазами все обстоит точно так же. Мозг получает четкое и правильное изображение, если эта самая роговица и внутренняя (интраокулярная) линза изогнуты идеально, а значит, фокусируют свет на сетчатке корректно.
Однако очень часто и роговица, и линза имеют дефекты и изогнуты неидеально, так мы и получаем астигматизм – лишенное четкости зрение. Причиной астигматизма могут стать и дефекты других глазных структур.
Симптомы астигматизма
Для астигматизма характерны следующие жалобы:
Методы диагностики
В ходе осмотра окулист производит замеры поверхности глаза в трех измерениях – самые высокие и низкие точки роговицы. На поверхности глаза выделяют несколько меридианов, благодаря которым становится возможным определить неравномерность поверхности, что и вызывает астигматизм. Замеры производятся в единицах, которые называются диоптрии, они показывают степень рефракции в каждом меридиане.
Чтобы представить себе меридианы глаза, вспомните, как выглядит круглый циферблат на часах. Один меридиан соединяет цифры 6 и 12, другой 3 и 9.
Врач сравнивает различия между меридианами, на основе чего выписывает рецепт. Для определения рефракции используется скиаскопия или теневая проба – в глаз направляют пучок света и смотрят, как движутся тени в области зрачка. Врач использует разные линзы, чтобы выбрать именно ту, которая эффективнее всего позволяет сделать зрение четче.
Астигматизм у детей
Рождение малышей с астигматизмом – не такое уж редкое явление, но астигматизм проходит со временем, и к 5–9 годам его диагностируют у достаточно малого количества детей. И все же не все перерастают астигматизм, и он может оказывать достаточно негативное воздействие на процесс развития, а также обучения.
По этой причине очень важно регулярно проверять зрение у детей. Стоит вовремя выявлять астигматизм и прочие аномалий рефракции.
Виды астигматизма
Существует несколько классификаций астигматизма, которые основываются на измерении основных меридианов (самый крутой и самый плоский меридианы глаза).
Другая классификация астигматизма базируется на местоположении дефекта:
Коррекция
При астигматизме вам поможет ношение очков, контактных линз или более радикальный метод – операция на глазах типа LASIK.
Астигматизм очень индивидуален, поэтому нужно очень тщательно подбирать способ его коррекции. Специалист посоветует вам оптимальный вариант очков или контактных линз. Не стоит сразу прибегать к хирургии, вполне возможно, проблема решаема и без операции. Нужный совет вам даст квалифицированный офтальмолог.
Источник: Астигматизм: причины, определение, виды, лечение






.jpg)








