аутогравитационная разгрузка позвоночника что это такое
Тянем-потянем! Кому поможет вытяжение позвоночника?
Насколько полезны для позвоночника вытяжения? В каких случаях их применение может быть оправдано, а когда они способны нанести вред?
О лечебном вытяжении мы побеседовали с врачом-неврологом и мануальным терапевтом «Клиника Эксперт Воронеж», кандидатом медицинских наук Оплетаевым Виктором Федоровичем.
— Боль в спине – это всегда неприятно. В арсенале современных врачей достаточно методов для того, чтобы облегчить состояние пациента с заболеваниями спины: от нетравматичного массажа до радикальной операции. В каких случаях назначают вытяжение позвоночника?
Основными показаниями для этой процедуры (иначе ее называют также тракцией позвоночника) являются протрузии и небольшие (до 6 мм) грыжи межпозвонковых дисков; «разгрузка» межпозвонковых дисков и так называемых фасеточных суставов; ослабление или ликвидация сдавления нервных образований.
— Виктор Федорович, какие виды вытяжения позвоночника существуют?
Условно по способу выполнения его делят на «сухое» и подводное (определения говорят сами за себя); простое механическое (с помощью грузов) и аппаратное (с помощью компьютера и системы вытяжения). Последнее бывает в сочетании с массажем и без такового.
— За счёт чего достигается оздоровительный эффект во время вытяжения позвоночника?
В процессе проведения процедуры происходит растяжение околопозвонковых связок и мышц. Уменьшается давление внутри межпозконкового диска. Создаются условия для устранения подвывихов межпозвонковых суставов, уменьшения или снятия компрессии (сдавления) проходящих здесь спинномозговых нервов и питающих кровеносных сосудов. Последний факт способствует улучшению микроциркуляции, уменьшению венозного застоя и отека спинномозговых корешков.
Читайте материал по теме: Существует ли остеохондроз?
— Расскажите подробнее об аппаратном вытяжении позвоночника. Как проводится эта процедура?
С помощью компьютерной программы выбирается режим вытяжения и его параметры (нагрузка, с массажем или без и т.д.) и начинается вытяжение. Оно полностью автоматизировано и выполняется точно в соответствии с заданными параметрами.
После окончания процедуры необходимо некоторое время (1-2 часа) носить корсет (на грудной и грудо-поясничный отделы) или особый воротник Шанца (на шею). Делается это для профилактики резкой «усадки» дисков после вытяжения.
В дальнейшем целесообразно заниматься лечебной физкультурой для укрепления мышц, окружающих позвоночник.
— Сколько сеансов необходимо пройти пациенту для достижения терапевтического эффекта?
Читайте материал по теме: Кому поможет МРТ позвоночника?
— Когда аппаратное вытяжение позвоночника противопоказано?
Как и при любой физиотерапевтической процедуре, к противопоказаниям относятся онкологические заболевания; обострение хронических патологий, воспалительные процессы органов малого таза, брюшной полости; межпозвонковые грыжи более 6 мм (относительное противопоказание, возможность проведения процедуры решается в зависимости от конкретной ситуации); так называемые секвестрированные грыжи (когда фрагмент диска отделился от основной его массы), остеопороз, пожилой возраст.
Читайте материал по теме: Чем полезна мануальная терапия?
— При каких условиях вытяжение позвоночника может принести вред пациенту, страдающему болями в спине?
Это возможно при игнорировании вышеперечисленных противопоказаний; при проведении процедуры без МРТ-исследования и отсутствии точного диагноза.
— Правда ли, что вытяжение позвоночника провоцирует грыжеообразование и ведёт к образованию новых протрузий?
Нет, совсем наоборот, поскольку механизм воздействия на диски направлен как раз на уменьшение условий для формирования протрузий и грыж.
— Для того, чтобы пройти вытяжение позвоночника, необходимо направление врача?
Безусловно, да. Эта процедура проводится по направлению невролога, ортопеда-травматолога или нейрохирурга, поскольку только профильный специалист может объективно оценить показания, противопоказания и прогнозировать развитие возможных осложнений.
— Вытяжение позвоночника показано только для лечения заболеваний позвоночного столба или может быть рекомендовано для профилактики?
В определенном смысле можно говорить и о профилактике. Например, у человека может быть остеохондроз, который даже сопровождается болями (в частности за счет мышц), но грыж и протрузий при этом (пока) нет. В таком случае вытяжение можно рассматривать как метод предотвращения патологических структурных изменений в межпозвонковых дисках.
— Виктор Федорович, какую диагностику необходимо пройти пациенту перед сеансами по вытяжению позвоночника?
Записаться на МРТ позвоночника можно здесь
— Что должно насторожить пациента во время процедуры по вытяжению позвоночника? Как понять, что его здоровье – в надёжных руках профессионала?
Важно ориентироваться на появление болевых ощущений: в норме процедура безболезненна.
Подробнее о вытяжении позвоночника вам расскажут на консультации.
Записаться можно по телефону в разделе контакты
внимание: услуга доступна не во всех городах
Другие материалы по теме:
Оплетаев Виктор Федорович
Выпускник лечебного факультета Кировской государственной медицинской академии 2009 года.
В 2010 окончил интернатуру по специальности «Неврология».
В 2012 году прошел профессиональную переподготовку по мануальной терапии.
Проходил повышения квалификации по неврологии и мануальной терапии.
В 2015 году получил сертификат по mini-MBA.
В 2016 году получил патент на аппарат по вытяжению позвоночника.
С 2016 и по настоящее время работает в ООО «Клиника Эксперт Воронеж». Занимает должность главного врача, ведет прием как врач-невролог и мануальный терапевт.
В Воронеже принимает по адресу: ул. Пушкинская, д. 11.
В помощь спине, сердцу, легким и не только! Разбираемся, что такое гравитационная медицина
Таблетки и уколы — это не лучшее средство против болезней. Помочь организму можно и более полезными способами. Среди действенных современных методик лечения остеохондроза, межпозвоночных грыж, бронхиальной астмы и других распространенных проблем — гравитационная медицина. Что же это такое? Рассказывает врач-терапевт Наталья Решетникова.
— В чем суть гравитационной медицины?
— Человек в течение своей жизни подвергается воздействию различных физических факторов. Один из них — гравитация. В связи с ее влиянием в организме происходит перераспределение кровотока. Со временем микроциркуляция крови в органах верхней части тела (головной мозг, сердце, легкие) снижается, нередок и застой в органах малого таза и нижних конечностях.
Современная гравитационная медицина использует силы гравитации для лечения пациентов терапевтического, неврологического, хирургического и ортопедического профилей. В основе метода — фактор углового аутогравитационного воздействия на организм относительно продольной и поперечной осей тела. В процессе лечения происходит перераспределение кровотока в пользу органов верхней части тела и уменьшение венозного застоя в органах малого таза и нижних конечностей.
— Кому конкретно могут помочь такие процедуры?
— Людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, с проблемами опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, межпозвоночные грыжи, после операций по замене суставов и так далее). Хорошо зарекомендовал себя метод и в лечении бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких.
У пациентов с сахарным диабетом процедуры на инверсионном столе (специальный тренарежер) позволяют избежать или снизить риск осложнений.
Гравитационная терапия показана также людям, страдающим мигренью, бессонницей, синдромом «беспокойных ног» и хронической усталости. Пациенты отмечают исчезновение головных болей, «шума в ушах» и улучшение переносимости физических нагрузок.
— Людям каких профессий вы бы посоветовали лечение на инверсионном столе?
— За 20 минут процедура дает эффект, сопоставимый с полноценным массажем от кончиков пальцев стоп до макушки головы. Она будет очень полезна людям, работа которых связана с ночными дежурствами, эмоциональными нагрузками, а также офисным работникам и спортсменам.
Курсы гравитационной терапии также очень рекомендуются тем специалистам, чья деятельность связана с физическими нагрузками, работой «на ногах» или, наоборот, ведущим пассивный образ жизни.
— В течение всего времени, отведенного для процедуры, человек находится на инверсионной кровати, оснащенной ортопедическим матрацем. Он лежит на правом боку с согнутыми в коленях ногами. Левую ногу кладет на специальный край V-образной подушки.
В области таза тело фиксируется ортопедическим бандажом, что способствует разгрузке позвоночника, а это в свою очередь улучшает кровоснабжение межпозвоночных дисков, уменьшает сдавливание спинномозговых нервов и снижает степень выраженности болевого синдрома. Такое положение наиболее выгодно для циркуляции крови и лимфы.
Во время процедуры подключаются датчики, которые считывают показатели артериального давления, частоты сердечных сокращений, ЭКГ, что автоматически фиксируется с помощью специального программного обеспечения.
На протяжении всего времени осуществляются плавные, медленные движения инверсионного стола в двух плоскостях по типу колыбели.
— Нужны ли особые показания, справки от врачей?
— Нет, специальных допусков от докторов не требуется. Необходим первичный осмотр врача перед процедурой, который может выявить противопоказания и назначит подходящий курс процедур.
Кстати, к противопоказаниям относятся:
— Какое количество процедур, как правило, необходимо?
— Для получения полноценного терапевтического эффекта — 10 процедур с курсами 2 раза в год.
Аутогравитационная терапия в практике терапии грыж
Лечение межпозвонковых грыж и ущемлений нерва методом аутогравитационной терапии
Сейчас простому человеку часто стараются предложить дорогостоящие процедуры в лечении позвоночника – от роботизированного вытяжения до комплекса мануально-фармацевтических процедур. Суммы такого лечения в среднем составляют 30000-60000 рублей. Юрий Корюкалов, автор аппарата для лечения позвоночника Sacrus расскажет об альтернативном и менее затратном виде лечения – аутогравитационной терапии.
Большинство болей в спине вызвано надрывом или перенапряжением околопозвоночных мышц и связок, дегенерацией фасеточных суставов. Вариант с инфекционными заболеваниями позвоночника мы не будем рассматривать, так как они занимают менее 2% нарушений в позвоночнике. При этом более 86% болей в спине связаны с перегрузкой и спазмом околопозвоночных мышц – миофасциальный болевой синдром (Манвелов, 2012).
В возрасте 26 лет большинство людей уже имеют протрузию и хронические нарушения, вызванные спазмом мышц. При отсутствии лечения в течение 5-10 лет компрессия диска и суставов прогрессирует, в частности приводя к грыже. Интересно, что самая главная опасность заключается в отсутствии болей почти у двух третей обладателей грыжи. Они обнаруживают их уже при возникновении резкого нарушения моторики руки или ноги, или резкой неожиданной боли в спине, когда даже разогнуться человек не в силах.
Что применяют в нефармакологическом лечении грыж или корешковых симптомов?
В терапии таких нарушений есть разнообразные методы расслабления паравертебральных мышц. С этими целями применяют различные валики для массажа, роботизированное вытяжение, в мануальной терапии стараются снять спазм локтями или воздействуя точечно пальцами. Данные способы отчасти помогают, расслабляя напряженные мышечные ткани вокруг позвоночника. Однако воздействие на источник проблемы требует:
1) Устранить спазм межпозвонковых мышц и провести мягкую мобилизацию в ключевых зонах позвоночника: крестца, поясницы, зоны под и над лопатками и области затылка
2) Воздействовать локально на околопозвоночные мышцы в области около грыжи
3) Чтобы обеспечить воздействия на напряженные межпозвонковые мышцы важно погрузиться в эти мышцы на глубину до 28 мм
С 2010 года в международной практике появился новый способ лечения: аутогравитационная терапия. Ее механизм состоит в давлении тела на терапевтические выступы специального изделия из пластика. Он является неинвазивным (без проникновения через кожу) и физиологичным: мера давления определена массой тела. Безопасность и простота терапии обеспечила ей популярность, высокую эффективность и доступную цену. Изначально концепция метода появилась в 1981 году благодаря усилиям трех специалистов из США: Энтони Чила, Джона Пэкхама и Кэрол Мангейм. Первые разработки принадлежат австрийцу Курту Кинляйну и российскому ученому Виталию Костанбаеву.
Механизм воздействия
Прямое воздействие посредством растяжения или давления на волокна мышцы устраняет спайки в тригерных точках, снимает функциональный блок, что восстанавливает амплитуду движения мышц и скольжение их соединительных оболочек между собой. Это способствует мобилизации фасеточных суставов позвоночника, возвращая их прежнюю мобильность (Э. Чила, Д. Пэкхам, К. Мангейм, Шорин Г.А., 2001).
Погружение в волокна мышцы обеспечивает стимуляцию проприорецепторов направляющих сигналы в кору по восходящим нервным путям, а уже из коркового нервного центра по нисходящим путям поступают тормозные сигналы, обеспечивающие расслабление и растяжение мышц (Хосе Паломар 2003, Ю. Корюкалов 2012-2017).
Аутогравитационная терапия сегодня
Первые аппараты на основе аутогравитационной терапии имели большой размер и высокую стоимость. А некоторые остались в прежнем формате роботизированного вытяжения позвоночника без локального воздействия на очаг напряжения.
В 2008 году в России был разработан небольшой аппарат с анатомоспецифической конструкцией, который имеет три грани для шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника. Через несколько лет был также разработан вариант изделия, рассчитаный на коррекцию крестца, шеи и терапии защемления седалищного нерва.
Метод аутогравитационной терапии был научно апробирован на 96 пациентах с болями в спине различной этиологии от остеохондроза и грыжи до защемления седалищного нерва. В 2014 году в Санкт-Петербуржской клинике при РАН проведены клинические исследования метода комплексной терапии позвоночника, которые показали его высокую эффективность. Более 78% пациентов избавились от болей в позвоночнике после курса терапии в 10 сеансов.
С 2016 по 2017 год метод тестировался в лаборатории Спортивной науки и психофизиологии научно-исследовательского центра Южно-Уральского государственного университета на спортсменах и людях с разными дисфункциями и болями позвоночника от остеохондроза и сколиоза, до межреберной невралгии. Результаты показали, что за 1 курс в 10 занятий у подавляющего большинства испытуемых (76-84 %) выровнялся тонус околопозвоночных мышц, исчезли боли в позвоночнике, увеличилась гибкость, наблюдалось уменьшение угла искривления при сколиозе из 2 степени ближе к 1 степени, устранялась компрессия седалищного нерва и межпозвонкового диска.
Таким образом, на практике аутогравитационная терапия стала востребованной там, где требуется комплексное лечение протрузий, межпозвонковых грыж, сколиоза, радикулита, защемления седалищного нерва и устранение мышечного гипертонуса.
Как лечить протрузию позвоночника
Межпозвоночные диски в позвоночнике — это разновидность хрящевого сустава, ядро которого состоит из очень гибкого желеобразного вещества, называемого гелем мукопротеина. Диски подобны подушечкам, расположенным между отдельными позвонками. Они служат двум основным целям: обеспечивают движение позвоночника и действуют как амортизаторы, выдерживая воздействие веса, перемещающегося вниз по позвоночнику. При повреждении или разрыве диска травма может привести к тому, что часть внутреннего гелеобразного вещества будет выпирать или выступать через более жесткое внешнее кольцо диска, сдавливая окружающие нервы и вызывая боль и дискомфорт. Дегенерация диска, включая грыжу, вызывает боль, воспаление и симптомы, если материал внутреннего ядра или внешнего диска сдавливает спинномозговые нервы, спинной мозг или другие структуры позвоночника. Симптомы могут развиваться или ухудшаться, если повреждение диска прогрессирует, грыжа становится более серьезной и пациенту не проводится вытяжение позвоночника (тракция). Хотя это заболевание может возникнуть в любом месте позвоночника, чаще всего оно развивается в шейном и поясничном отделах позвоночника. Нижняя часть спины и шея несут наибольшую нагрузку и являются наиболее подвижными отделами позвоночника.
Причины появления протрузии
Грыжа межпозвоночного диска возникает в результате износа межпозвоночного диска, чаще всего в результате постепенного возрастного износа. С возрастом внутреннее гелеобразное вещество дисков позвоночника начинает терять гибкость, в результате чего диски легче соскальзывают с места и давят на окружающие нервы. Важным фактором ускоренной дегенерации диска является образ жизни и повседневные привычки человека. Некоторые люди делают много тяжелой работы используя при этом неправильные движения, из-за чего диски выдерживают нагрузку от слишком большого веса. У тех, кто занимается спортом, грыжа межпозвоночного диска может быть результатом повторяющихся движений и сильного удара по дискам или внезапного скручивающего движения. Люди с избыточным весом также подвержены повышенному риску грыжи межпозвоночных дисков из-за дополнительного веса, который диски должны выдерживать. Все это может способствовать ускорению дегенерации диска или вызвать разрыв диска, оказывая давление на окружающие нервы.
Клинические проявления протрузии
Помимо боли в спине также могут возникать дополнительные симптомы:
1. Боль, которая распространяется вниз по одной или обеим ногам.
2. Слабость мышц ног, не позволяющая пациенту нормально ходить.
3. Онемение одной или обеих ног.
4. Трудности при ходьбе даже на небольшие расстояния.
Конечно, все эти проблемы неизбежно сильно мешают нормальной жизни и деятельности. Боль от грыжи межпозвоночного диска обычно усиливается, когда человек активен, и уменьшается, когда он отдыхает. Кашель, чихание, сидение, вождение автомобиля и наклон вперед могут усилить боль. Боль усиливается, потому что эти движения оказывают большее давление на нерв. Люди с болезненной протрузией межпозвоночного диска часто пытаются изменить положение, чтобы уменьшить боль.
Лечение протрузии
Цель лечения — минимизировать повреждение нервов, облегчить боль и другие симптомы, вызванные протрузией межпозвоночного диска. Тип лечения, который пациент получит, будет зависеть от размера грыжи межпозвоночного диска, ее местоположения и результатов предыдущего лечения.
Нехирургические методы лечения грыжи межпозвоночного диска включают:
Как правило, безоперационные методы лечения используются в течение от одного до двух месяцев, прежде чем будут рассмотрены альтернативы хирургического вмешательства. Некоторые хирургические варианты грыжи межпозвоночного диска включают:
Хирургическое вмешательство рекомендуется, если нехирургические методы лечения боли не помогают или симптомы ухудшаются (включая потерю функции). Все хирургические варианты выполняются под общей анестезией.
Профилактика
К счастью, грыжа межпозвоночного диска поддается лечению и часто может быть предотвращена путем внесения определенных изменений в образ жизни и укрепляющих упражнений, которые могут помочь сохранить позвоночник сильным и здоровым:
Кроме этого такие витамины, как кальций и витамин D, также необходимы для поддержания прочности костей, включая кости позвоночника. Недостаток кальция может привести к низкой плотности костей и, следовательно, увеличить риск заболеваний костей, таких как остеопороз
Уже около 30 лет мы работаем над тем, чтобы врачи могли быстро и эффективно лечить боли в спине, расширять свои возможности и помогать большому количеству пациентов. Чтобы после травм и операций на суставах люди могли восстановить привычный объем движений и улучшить качество своей жизни.
Аутогравитационная терапия (вытяжение позвоночника под весом собственного тела)
Долгие годы медицина искала способ справиться с заболеваниями позвоночника. В ходе изучения проблемы возникло несколько подходов к вопросу лечения: медикаментозный, оперативный, физиологический и некоторые другие (менее разработанные). Медикаментозное и оперативное лечение при всех своих плюсах имеют множество минусов, самыми главными из которых являются направленность на последствия заболевания, а не на его причину, и, как следствие, недолговременный эффект. Так, например, большинство лекарств оказывают лишь обезболивающее и противовоспалительное действие, а операция на позвоночнике не останавливает процесса образования новых межпозвонковых протрузий и грыж.
Со временем заслуженную популярность получил именно физиологический подход (наиболее древний, но забытый с развитием медицины).В рамках этого подхода к лечению позвоночника предлагается логически исходить из причин возникновения проблем с позвоночником: уменьшения межпозвонковых расстояний, снижения подвижности, обезвоженности межпозвонковых дисков. Поэтому для восстановления здоровья позвоночника предлагается устранить именно эти основные причины: увеличить межпозвонковые расстояния, восстановить подвижность позвоночника (введение гимнастики и борьба с малоподвижным образом жизни), организация правильного питьевого режима с учетом особенностей организма и физических нагрузок.
Устройство специальной кушетки, на которой проводится вытяжение позволяет равномерно и физиологично распределять растяжение, а микровибрация и тепловое воздействие оказывают эффект глубокого и щадящего массажа, который помогает дополнительно расслабить мышцы, и который в случае противопоказаний можно исключить. При увеличении расстояний между позвонками межпозвонковые диски способны реабсорбировать (забирать близлежащих тканей) жидкость и восстанавливать свою структуру, что позволяет снять нагрузку с ущемленных спинномозговых корешков и значительно уменьшить боль и зону отека. Возможность точной регулировки позволяет создать максимальное соответствие индивидуальным физиологическим особенностям тела каждого человека, а переменный шаг установки ребер вдоль кушетки позволяет равномерно распределять вес тела человека в соответствии его росту. При умеренном и дозированном растяжении исключается сама возможность травмирования позвоночника во время процедуры, а включение в комплекс лечения массажа или мягких мануальных техник, проводимых после вытяжения, сводит до минимума риск возникновения осложнений.
В нашей клинике аутогравитационная терапия используется для:
В комплексе с массажем, мягкими мануальными техниками, гирудотерапией, специальной гимнастикой по системе Ниши и другими методами лечения, аутогравитационная терапия помогает справиться с тяжелыми заболеваниями позвоночника, такими как межпозвонковые грыжи, спондилезы и спондилоартрозы и позволяет избежать операции.
Сеанс комплексного лечения позвоночника длится до 2 часов. Количество сеансов назначается врачом только после осмотра и проведения ряда обследований.
В «Клинике доктора Трубецкой» все процедуры проводятся под наблюдением лечащего врача и контролируются с помощью специального обследования «электроспондилография», которое позволяет увидеть процесс лечения в динамике, вовремя скорректировать проводимое лечение и свести до минимума возможные осложнения и боль в период обострения.