как не сойти с ума после аборта
Как выйти из депрессии после аборта?
Буквально 100-150 лет назад такой проблемы не существовало. Мы знаем из литературы, что детей рождалось по 10-12 человек в семье, из которых выживала в лучшем случае половина. Были также бабки-повитухи, которые применяли тайное зелье, чтобы вытравить ребенка из утробы, но это было очень рискованно для здоровья, и в большинстве случаев заканчивалось кровотечением и смертью. Действовали другие законы, человечество выживало в жестких условиях. Депрессии и невротические состояния, чувство вины и постабортный синдром – все это результат нашего современного восприятия реальности и установленных ценностей. Детей стали рожать меньше, ценность каждого ребенка возросла. В то же самое время детская смертность значительно снизилась. Да и общество в целом стало более чувствительно воспринимать многие вещи. Ну кому раньше пришло бы в голову расстраиваться из-за того, что парень пообещал позвонить и не позвонил? Не возникало ощущение «я – не то, что ему надо, я для него пустое место». Все это было для кисейных барышень, которые падали в обморок то и дело.
Что такое постабортный синдром?
В результате прерывания беременности независимо от способа (хирургического или медикаментозного) у женщины может развиться постабортный синдром. Это совокупность психоэмоциональных, физических и душевных травм, которые могут затронуть психическое здоровье женщины и привести к психологическим расстройствам и развитию заболеваний. Все дело в том, что после зачатия нервная система будущей матери перестраивается таким образом, чтобы развивалась привязанность к ребенку. В этом процессе задействована группа гормонов, и все это происходит для того, чтобы будущая мать могла защищать свой плод от возможных рисков. Этот механизм работает в рамках действия общей системы эволюции человечества, и на него настроены гены в организме женщины.
Решение об аборте может быть принято по разным причинам: недостаток денег, неприятие отца ребенка и/или его родственниками, от которых зависит будущая жизнь ребенка и его матери и т.д.
Симптомы постабортного синдрома
В редких случая аборт проходит бесследно для психики женщины. Несостоявшиеся мамы часто испытывают чувство вины, стремятся сами себя наказать. Постабортный синдром проявляется выраженной обидой на судьбу, партнеров, родственников, даже правительство и страну.
Выделяю следующие симптомы развития постабортного синдрома:
Даже если женщина почувствовала психологическое облегчение в день проведения операции по абортированию, это не исключает появление постабортного синдрома в будущем.
Психологические последствия
Чувство вины основывается на том, что несостоявшаяся мать принимает решение, которое, по ее мнению, противоречит решению высших сил – как будто она вторглась и ослушалась Бога о рождении малыша. Ведь то, как происходит зачатие и развитие плода внутри матери, воспринимается человеком как чудо и результат работы божественной силы.
Психологи и психотерапевты отмечают, что чувство вины, связанное с решением о прерывании беременности, может также сопровождать тех женщин, которым предписано сделать аборт по медицинским показаниям. Однако в этих случаях, несостоявшихся матерей угнетают мысли о том, что они сделали неверный выбор, пойдя на аборт: «А вдруг это была медицинская ошибка, и плод был нормальный?»
По результатам опросов 56% чувствовали вину, 26% жалели о принятом решении. При этом более 70% пациенток стыдились того, что решили прервать беременность.
Постабортный синдром может также проявляться:
При этом врачи не могут найти причину, по которой не удается зачать или выносить малыша. Самобичевание лишь усугубляет ситуацию, и женщину постоянно мучают мысли о ребенке, которому не было суждено родиться.
Как пережить аборт? — Советы психолога
В некоторых случаях женщинам удается справиться самим с постабортным синдромом. В этих обстоятельствах может помочь поддержка родственников, отвлечение на работу, творческие интересы в жизни, любовь супруга или молодого человека, даже кардинальная смена обстановки.
Но если все же Вы чувствуете один или несколько из перечисленных ниже симптомов, и не можете самостоятельно с ними справиться, мой Вам совет – идите к психологу или психотерапевту, и вместе с ним Вы сможете вернуться к нормальной полноценной жизни.
Симптомы могут проявляться как по одному, так и в совокупности:
Многое можно исправить, если приложить к этому усилия. А если какие-то вещи невозможно изменить, то вполне реально убрать негативные последствия и токсичность этих событий или вещей, и вернуться к нормальной жизни. В этом могут помочь специалисты, которые к тому же не находятся в эмоциональном стрессе, связанном с подобными событиями, и могут адекватно оценить психологическую картинку и помочь в решении проблемы.
Жизнь после аборта
О психологических последствиях аборта и о том, почему важно своевременно обращаться за помощью к профессиональному психологу мы расспросили Марию Блох – перинатального психолога, сексолога, психотерапевта.
Мария Евгеньевна, хотелось бы затронуть очень непростую тему — тему аборта, а вернее его последствий. Обычно говорят о медицинских последствиях и редко — о психологических. Тем не менее в психологии есть даже специальный термин – «постабортный синдром». Что это такое, и в чем он проявляется?
Термин «постабортный синдром» применяется для описания психологических проблем, психических и психосоматических нарушений, которые проявляются вследствие аборта. Эти проявления могут возникнуть как сразу, так и спустя несколько лет после аборта. Постабортный синдром имеет долговременное течение, возможны рецидивы.
Впервые выражение «постабортный синдром» употребил еще в 1981 году семейный психотерапевт Винсент Ру. Но до сих пор этот термин так и не вошел в международные классификации болезней или психических расстройств, что, по всей видимости, связано с неоднозначным отношением к аборту в разных странах. Например, в таких странах как Афганистан, Ангола, Египет, Индонезия, Ирак, Иран, Ирландия, Чили аборт приравнен к убийству и полностью запрещен. В некоторых странах, например, Аргентине, Бразилии, Израиле, Мексике, Польше, Испании аборт возможен только по медицинским показаниям и в исключительных случаях. По медицинским и социально-экономическим причинам аборт разрешен в Англии, Индии, Исландии, Люксембурге, Финляндии, Японии. И достаточно большое количество стран, в том числе и наша стана, допускают свободу выбора сохранения или не сохранения беременности на ее ранних сроках.
Проявляться постабортный синдром может по-разному. Женщина может испытывать чувство вины, страх расплаты, а иногда и желание быть наказанной. Это могут быть депрессивно-тревожные состояния, выражающиеся, например, в виде соматических нарушений сна и питания, головных болях и сердечных болях и т.п. Некоторые женщины снова и снова переживают ситуацию аборта, что выражается в виде повторяющихся и навязчивых воспоминаний или кошмарных сновидений об аборте или нерожденном ребенке. Часто у женщин наблюдается эмоциональная отгороженность от событий, ассоциативно связанных с этой травмой, — в партнерских отношениях, взаимодействии с детьми.
Почему аборт имеет такие серьезные психологические последствия?
Во время беременности организм женщины меняется, происходят гормональные перестройки, формируется эмоциональная диадическая связь «мать-ребенок». Прерывание этого процесса является для организма стрессом, переживаемым как угроза здоровью и жизни. Кроме того, вне зависимости от причин, по которым был сделан аборт, сознательно или бессознательно переживается чувство утраты. Есть выражение: «Когда умирает родитель, ты теряешь свое прошлое. Когда умирает ребенок, ты теряешь свое будущее». В ситуации аборта происходит утрата не только физическая, но и символическая — это утрата объекта привязанности, статуса родителя, будущего, части себя, зачастую смысла и самоуважения.
У всех ли женщин после аборта наблюдается этот синдром?
Переживания, связанные с ситуацией аборта, присутствуют всегда, а вот степень выраженности их и время появления могут быть разными. Это связано с множеством причин, индивидульно значимых для каждой женщины. Считается, что факторами риска развития постабортного синдрома являются противоречивые материнские чувства, например, когда беременность была желанной, и женщина решается на аборт вследствие обстоятельств (выявленные пороки развития плода, нежелание сейчас иметь ребенка со стороны партнера или других близких людей, незаконченная учеба, перспективы на работе и т.п.); чем больший срок беременности, тем труднее принимается решение об аборте, и тем более выражены негативные последствия. Повышают риск развития постабортного синдрома и некоторые психологические особенности женщины: склонность к самобичеванию, низкая самооценка, травмирующие ситуации и переживания в прошлом. Факторами риска также является отсутствие поддержки на этапе репродуктивного выбора.
Могут ли наблюдаться похожие последствия у мужчин? Или они как-то иначе переживают ситуацию аборта?
Для мужчин глубина переживаний аборта также связана с различными обстоятельствами, в первую очередь, со значимостью родительства, семьи и супружеских отношений, а также с особенностями его представлений о себе как об отце ребенка. В быту существует мнение, что мужчины более черствые, безэмоциональные, но это не совсем так. Выражать свои чувства мужчине сложнее, в первую очередь, так учит общество: «Мужчины не плачут…». Однако даже статистика говорит о том, что более двух третей мужчин впоследствии сожалеют о принятом решении об аборте их ребенка и чувствуют себя виноватыми.
Правда ли, что аборт влияет не только на родителей, но и на рожденных детей? Расскажите, пожалуйста, об этом подробнее.
Если у женщины развивается постабортный синдром, она отгораживается бессознательно от всего, что напоминает ей ее боль, а это, в первую очередь, — дети. Чувство вины, бессознательное желание вернуть утраченное, страх потери могут спровоцировать либо холодность и отчужденность, либо, наоборот, тревожную чрезмерную опеку, при которой заботливость матери настолько ненасытна, что граничит с агрессивностью.
Можно ли, распознав у себя признаки постабортного синдрома, справиться с ним самостоятельно, без помощи психолога? Как это сделать?
В первую очередь, необходимо признать случившееся. В ситуации переживания аборта первая и самая сильная психологическая защита – это отрицание, уход от проблемы, что может провоцировать злоупотребление алкоголем или лекарствами для забвения, чрезмерную активность, злость и вину на других, замещающие собственное чувство вины, или замещение травмы следующей беременностью. При этом любая попытка оправдать аборт обстоятельствами или сгладить боль только усиливает тяжелые последствия для женщины. Поэтому только согласившись со своей ответственностью и приняв свои чувства, женщина может обрести силу двигаться дальше. Признание правды делает человека сильнее и дает возможность перейти в новое качество жизни. Это поможет женщине оплакать утраченное дитя. Очень важно завершить отношения с потерянными детьми, принять их судьбу, а главное каждому ребенку дать место в своем сердце. И конечно, нужно постараться простить других. Это тоже трудно, но необходимо для того, чтобы завершить потерю и избавиться от давно подавляемой ярости. Для партнеров очень важно понимать, что после аборта их отношения уже не будут прежними. Партнеров отдаляет друг от друга разочарование, обида и потеря доверия в паре. Для мужчины важно дать женщине возможность погоревать. Уважение к этому процессу объединяет пару и дает силу обоим. На каждом этапе жизненно важны сострадание, поддержка и понимание со стороны одного или нескольких людей, находящихся рядом с женщиной.
Может ли не выявленный вовремя постабортный синдром привести к более тяжелым заболеваниям — депрессии или другим психическим расстройствам?
Любая неразрешенная проблема может привести к психическим расстройствам, проявляющимся, в том числе, и в психосоматическим заболеваниях. Именно поэтому так важно вовремя обращаться за помощью. В одном из исследований сравнивалось психическое состояние женщин, прервавших беременность с помощью аборта, и женщин, потерявших ребенка в результате выкидыша. Было выявлено, что женщины, потерявшие ребенка в результате выкидыша, испытывают больше психологических проблем в первые 10 месяцев после выкидыша. При этом, у женщин, сделавших аборт, в первые 10 месяцев меньше психологических проблем, но впоследствии (через 2 года) у них значительно чаще встречаются высокие показатели по шкалам депрессии и тревоги.
Часто ли женщины обращаются к психологу, чтобы справиться со своими переживаниями после аборта?
К сожалению, большинство женщин не обращаются к психологу в ситуации переживания аборта. Это связано, в первую очередь, с отрицанием: сама незапланированная беременность приводит женщину в стрессовое состояние, от которого она хочет закрыться, забыть и не вспоминать свою боль. Кроме того, зачастую женщины не осознают серьезность возможных проблем, очень многие, страдающие от последствий абортов сожалеют, что не имели достоверной информации.
Согласно статистике, 90% пар, в истории отношений которых происходили аборты, распадаются. С чем это связано?
Можете вспомнить какой-то особенно запоминающийся момент или эпизод из своей работы, связанный с темой аборта?
Каждый пациент уникален и каждая история по-своему трагична. Очень тяжело приходится семье, когда появление ребенка связано с перенесением на него своих нерешенных проблем. Например, в ситуации, когда женщина пытается с помощью планирования последующих беременностей справиться со своим чувством вины и горем утраты вследствие предыдущего аборта. Я помню свою пациентку, с которой работала много лет назад по поводу тяжелого токсикоза беременности, когда беременность превратилась для нее в тяжелое испытание. Она не могла принимать пищу, худела, страдала от неукротимой рвоты, и лекарственные препараты с трудом облегчали состояние. Эта женщина имела в своем анамнезе несколько абортов и, выйдя замуж, приняла решение, что должна родить столько детей, сколько сделала абортов, и вынашивать и рожать их она должна в муках, наказывая себя. Эта установка мешала ей насладиться материнством и выстроить адекватные детско-родительские отношения. Поэтому страдала не только она, но и ее дети. Только проработав свою боль, отпустив нерожденных детей, оплакав их, она смогла стать матерью живущих. Симптомы токсикоза ушли, она обратилась к своей беременности и начала жить настоящим.
Как пережить аборт и сохранить отношения с партнером?
Самый важный аспект в коррекции постабортного синдрома – своевременно обратиться за помощью к профессиональному психологу.
Как пережить депрессию после аборта? Рекомендации психолога
Известно, что физиологическое состояние женщины после аборта восстанавливается намного быстрее, чем ее душевное равновесие. Независимо от того, каков был вид прекращения беременности, запланированный или неожиданный (по медицинским показателям), стресс после аборта неизбежен, стресс может перейти в депрессию.
Какие же психологические последствия может повлечь за собой аборт?
Женщины, которые сделали аборт, продолжают переживать психологическую травму на протяжении многих лет. Согласно исследованиям психологов, сразу же после выкидыша (в течение 10 дней) примерно половина женщин испытывает острый психологический дискомфорт, в то время, как после аборта сильный психологический дискомфорт испытывают только 30% женщин. Зато, через 5 лет последствия психологической травмы продолжают испытывать около 3% женщин, перенесших выкидыш, и 20% женщин, сделавших аборт.
Чувство вины и пустота в душе могут ощущаться годами. В этом случае не стоит пытаться справиться с проблемой самостоятельно, отрицать или игнорировать наличие проблемы, а лучше обратиться за помощью к специалистам.
К причинам развития депрессии после прерывания беременности относятся:
Пережить эмоциональную боль после аборта бывает гораздо сложнее, чем при потере долгожданного ребенка во время запланированной беременности (выкидыше), поскольку выкидыш происходит по независящим от женщины обстоятельствам, а на аборт она идет осознанно.
Кроме чувства вины и сожаления об утраченном ребенке, сильная депрессия у женщин, сделавших аборт, развивается из за предательства партнера. Ведь, если мужчина рад беременности, не настаивает на аборте и не исчезает из жизни женщины при известии о беременности, женщина идет на аборт намного реже.
Еще одной причиной депрессии может быть неуверенность женщины в будущем: неуверенность в том, что она сможет впоследствии забеременеть и выносить здорового ребенка (такие случаи, действительно, не редкость), или боязнь того, что придется еще когда-либо в будущем пережить аборт.
Симптомы, характеризующие депрессию после аборта
Физическое здоровье женщины после аборта восстанавливается в течение нескольких недель. В течение двух месяцев может держаться гормональный дисбаланс, который характерен для беременности. Однако, эмоциональное состояние женщины может сильно ухудшиться. Даже если беременность была нежелательна в силу социальных или других причин, даже если аборт не был спонтанным, а был хорошо обдуман, после утраты ребенка может развиться тяжелая депрессия.
Симптомы, характеризующие депрессию, включают в себя:
Выраженность симптомов депрессии зависит от срока беременности, мотивов, по которым сделан аборт, отношений с партнером, влиянии на принятие решения родственников.
Женщина чувствует вину, ее начинает посещать тревога за свое будущее, она считает, что недостаточно уделяла внимание своему здоровью, неправильно вела себя, допускала какие-то фатальные ошибки. У особенно эмоциональных (чаще молодых) девушек, страх и безнадежность могут поглощать все мысли. И, почти у каждой, возникает вопрос: а что же будет дальше?
Если вы чувствуете, что такие симптомы могут быть применены к Вам — нужно начинать принимать меры по лечению депрессии: обратиться за помощью к специалистам (врач-терапевт, врач-психотерапевт, медицинский психолог).
Рекомендации в преодолении депрессии после аборта
Полностью избавиться от негативного состояния после аборта невозможно, но снизить постабортовую депрессию вполне по силам каждой женщине.
Женщина, перенесшая аборт должна понимать, что есть много способов освободиться от страданий и вернуть себе радость жизни. Однако, не при каких условиях не следует прибегать к помощи алкоголя или наркотиков. Такое «лечение души» неизбежно усугубит депрессию, а также сулит множество новых проблем, как со здоровьем, так и социального характера.
Лучший путь к преодолению депрессии после аборта – искреннее принятие помощи от своих близких. Только добрые слова и поддержка родных людей являются своеобразным, и единственно приемлемым способом избавления от негативных чувств в этом состоянии. Не отказывайтесь от него, а примите его целиком и полностью.
Конечно, наряду с этим, есть еще ряд действенных психологических приемов, помогающих преодолеть это состояние. К таким приемам и методам можно отнести:
Некоторые врачи-психотерапевты и психологи рекомендуют ограждать себя в этот период от общения с детьми, потому что они вызывают воспоминания, нервозность, срывы. Но психика каждой женщины индивидуальна. Кому-то детский смех действует на нервы, а кто-то, наоборот, умиляется и радуется. Здесь решать придется самим.
Психологи утверждают, что очень хорошо помогает справиться с депрессией после аборта общественная работа, либо благотворительность. Вы можете помочь волонтерам, или же добровольно поработать воспитателем в детском доме.
Решая вопрос о том, как пережить депрессию после аборта, не забывайте, что жизнь не заканчивается, просто женщина приобретает некий новый опыт (пускай и не самый позитивный), за которым неизменно наступит светлая полоса.
Статью подготовила: педагог-психолог Мытницкая Ю.О.
Жизнь после аборта: как выйти из «зоны внутреннего одиночества»?
В этом году врач-психиатр, специалист по клиническим исследованиям и психолог Алексей Александрович Фокин вновь посетил Казань с семинаром для психологов. Семинар по теме «Постабортная психическая травма» прошел в гибридном формате для психологов медико-психологической службы «Сердэш-129» и медицинских психологов ЛПУ.
Мероприятие прошло в рамках проектов комплексной профилактики абортов «Плюс один» и «Центр комплексной помощи кризисным беременным «Колыбель», который реализует АНО «Центр защиты материнства «Умиление» с использованием гранта Президента РФ, предоставленного Фондом президентских грантов. Участие в семинаре приняли 30 специалистов. Также Алексей Александрович затронул тему методики остановки медикаментозного аборта.
От неприятия до суицида
У некоторых переживания сопровождаются кошмарными снами с повторяющимся сюжетом. Снятся не рожденные дети, врач, производивший аборт, воспоминания, связанные с этой травмой. В ряде случаев не обходится без употребления алкоголя, психозов, склонности к суициду. Так, спикер привел в пример достоверное исследование, проведенное в Швеции. Согласно его результатам, в группе сделавших аборт женщин самоубийства встречались в 6 раз чаще, чем у остальных представительниц слабого пола.
Во многом потеря душевного покоя связана с тем, что пострадавшая часто не готова обсуждать с кем-либо, в том числе психологом, все, что она переживает. С тем, что эта тема по-прежнему остается табуированной для общества. Спикер уточнил, что далеко не все перечисленные симптомы могут возникать одновременно и не все женщины испытывают какие-либо переживания. По разным данным, это происходит у 10-25% женской половины населения, пережившей аборт. Некоторая часть так и остаются наедине со своими мыслями, не решаясь ими поделиться.
Еще не поздно передумать
По словам Фокина, изучение ПАС сопряжено с очевидными сложностями. Именно поэтому исследований на этот счет пока немного, и ряд из них приведен на сайте postabort.ru. дело в том, что не все женщины хотят участвовать в опросах или делают это формально. К тому же ПАС не признан официальной психиатрией. Хотя до 60-х годов 20 века он был обозначен в медицинских классификациях, но потом его убрали, что было связано с последствиями сексуальной революции и влиянием фармкомпаний.
Много информации можно почерпнуть в книге психотерапевта Терезы Бёрк «Запрещенные слезы», написанной на основе опыта консультирования свыше 1000 женщин с постабортным синдромом. Кстати, ПАС в некоторых случаях встречается и у мужчин. Немало примеров, когда они даже спустя десятки лет испытывают чувство вины, беспомощности, агрессии из-за того, что партнерша сделала такой шаг без его согласия.
Сам спикер в ходе выступления признался, что впервые столкнулся с процедурой проведения аборта во время учебы на 5 курсе медицинской академии. Тогда им в ходе практики показывали, как производится процедура.
Слушателями был задан вопрос относительно преодоления тревоги после выкидышей. Присутствующие на мероприятии коллеги согласились, что в данном случае женщину легче вернуть в ресурсное состояние. И многое зависит от врачей клиники, которая оказывала помощь в данном случае. Уже есть примеры, когда забота персонала и человеческое отношение к чувствам женщины давали надежду на ее возвращение к нормальному состоянию.
На семинаре был также презентован проект комплексной профилактики абортов «Плюс один», региональным координатором которого является президент АНО «Центр защиты материнства «Умиление» Элина Белянкина. Проект «Плюс один», призванный повысить рождаемость путем профилактики абортов, поддержан лично Президентом России Владимиром Путиным.
C сентября 2020 года Всероссийское общественное движение «Волонтеры-медики» реализуют Проект комплексной помощи кризисным беременным «Плюс один» в пилотном режиме в десяти регионах России, включая Республику Татарстан, при поддержке Фонда президентских грантов. В Татарстане на софинансирование деятельности по проекту «Плюс один» были также привлечены средства Фонда президентских грантов.