как выглядит аппарат для кт головного мозга

КТ головы что показывает

Компьютерная томография подразумевает сканирование интересующей области человеческого тела с помощью Х-лучей. В результате получают серию послойных рентгеновских снимков, по которым оценивают строение интересующей анатомической зоны.

Наибольшей восприимчивостью к ионизирующему излучению обладает костная ткань, метод оптимален для исследования скелета. Рыхлые структуры на КТ-снимках видны хуже, для полноценной визуализации последних сканирование проводят с контрастным усилением.

Компьютерная томография головы лучше всего отображает кости черепной коробки. С помощью метода можно выявить кровоизлияния, грубые морфологические изменения нервной ткани. Исследование выполняют по назначению врача. В направлении указывают вид процедуры (нативная, с контрастом, ангиография). В специализированных диагностических центрах КТ головного мозга можно пройти и по собственной инициативе при отсутствии противопоказаний. Детям до 18 лет томографию делают при наличии направления.

Очаг ишемического инсульта на КТ головного мозга

Ориентируясь на то, что показывает КТ головного мозга, врач устанавливает диагноз либо назначает дополнительные исследования. Для получения более точной информации часто требуется введение контраста.

Что покажет КТ головы?

Пациентов часто интересует вопрос, не проще ли сделать рентген? Несмотря на то, что оба метода базируются на использовании ионизирующего излучения, информативность существенно различается. Рентген дает обзорные снимки, по которым можно оценить состояние костей в конкретной анатомической зоне. Из-за наложения теней мелкие патологические очаги могут остаться невыявленными. Структуру мягких тканей по обычным рентгеновским снимкам изучить невозможно.

КТ дает последовательные таточно детализированные сканы. Что показывает компьютерная томография головы:

КТ с усилением подразумевает внутривенное введение препарата на основе йода. Рентгеноконтрастное вещество быстро распределяется в организме с током крови и накапливается в зонах интенсивного кровообращения.

Признаки объемного образования на КТ-скане

Усилитель позволяет диагностировать аномалии интракраниального сосудистого русла, васкулярные патологии (аневризмы, стеноз, окклюзию, тромбоз, атеросклероз и пр.). Контраст делает более заметными очаги воспаления и помогает провести первичную дифференциацию добро- и злокачественных опухолей по особенностям кровоснабжения. Для новообразований характерен выраженный ангиогенез, то есть, образование развитой сосудистой сети. Верификацию диагноза осуществляют по результатам гистологического исследования фрагментов опухоли.

Компьютерную томографию активно задействуют в экстренной медицине, неврологии, онкологии, ангиохирургии и других отраслях. Исследование часто назначают при черепно-мозговых травмах, чтобы оценить влияние повреждений на состояние центральной нервной системы. Высокая информативность и скорость проведения процедуры позволяют выполнять КТ головного мозга детям, но по строгим показаниям. При возможности следует заменить воздействие рентгена на организм ребенка более безопасным способом диагностики.

Как делают компьютерную томографию головы?

Перед исследованием врач должен убедиться в отсутствии противопоказаний. С этой целью рентгенолог опрашивает пациента. Перед началом процедуры обследуемый должен снять металлические предметы. В кабинете КТ необходимо лечь на платформу томографа. Для фиксации головы применяют специальные подставки, ремешки или валики. Другие части тела покрывают защитными экранами.

В случае, когда диагностику проходит ребенок, порядок подготовки аналогичен.

Очаг геморрагического инсульта на снимке КТ

Как делают КТ головного мозга:

Порядок осуществления компьютерной томографии у детей аналогичный. Исключение составляют малыши до 5 лет, которым процедуру проводят в условиях стационара. Контрастное усиление разрешено делать исключительно по назначению врача.

Как часто можно делать КТ головы?

Периодичность проведения компьютерной томографии рассчитывают с учетом суммарной лучевой нагрузки. С целью профилактики неблагоприятных последствий исследование делают не чаще 2 раз в год. В порядке исключения рассматривают случаи, когда КТ головы является единственным способом отследить развитие заболевания в динамике или проконтролировать эффективность лечения. Если ожидаемая польза превышает потенциальные риски, диагностику назначают чаще.

Чем опасна компьютерная томография головы?

КТ способна нанести организму вред при злоупотреблении процедурой или пренебрежении наличием противопоказаний. Риски компьютерной томографии обусловлены воздействием Х-лучей. Высокие дозы рентгена способны провоцировать образование свободных радикалов, повреждение генетического материала, неконтролируемое деление клеток, что чревато развитием серьезных заболеваний.

Лучевая нагрузка считается особенно опасной для растущего организма. Последствиями многократного проведения КТ головы в детском возрасте может быть формирование опухолей мозга и патологий крови. В связи с этим малышам назначают исследование только при наличии веских оснований.

Что выбрать: МРТ или КТ головы?

В связи с рисками при выполнении компьютерной томографии, пациентов часто интересует вопрос, чем можно заменить исследование. Одна из альтернатив — МРТ. Магнитное сканирование безопасно, но имеет определенные противопоказания. Что такое МРТ и КТ головного мозга, в каких случаях применяют методы?

Магнитно-резонансное сканирование подразумевает воздействие на ткани организма силового поля определенной напряженности. В мягкотканных структурах содержится вода. Протоны в молекулах резонируют с магнитным полем аппарата, что обеспечивает выделение энергии. Датчики томографа улавливают импульсы и преобразуют последние в картинки.

МРТ специфична к рыхлым структурам организма, поэтому используется для визуализации мягких тканей (в том числе головного мозга). Плотные анатомические образования, содержащие мало жидкости (кости и т.п.), на МР-снимках видны хуже. Метод не подходит для исследования скелета. Процедура не задействует Х-лучи, поэтому рентгеновская нагрузка и связанные с этим риски отсутствуют. Магнитно-резонансная томография отражает морфологию нервной ткани, что важно при подозрении на органические изменения. Метод используют в диагностике церебральных новообразований, отклонений ишемического, воспалительного и дегенеративного характера. МРТ актуальна для оценки последствий черепно-мозговых травм, инсультов, инфекционных процессов.

Показаниями для КТ головного мозга выступают травмы и другие состояния, сопровождающиеся существенными структурными изменениями в черепной коробке. Метод позволяет быстро проверить целостность костей, выявить посттравматические состояния (кровоизлияния, гематомы), отек мозга. КТ актуальна в диагностике инсультов и заболеваний сосудов.

Различия между процедурами представлены в таблице ниже.

Источник

Не только МРТ. Что покажет КТ головного мозга?

Для выявления патологий головного мозга применяют разные методы диагностики. Один из них – компьютерная томография (КТ).

Когда необходима КТ головного мозга? Как её проводят? Насколько безопасно такое исследование? На эти и другие вопросы отвечает врач-рентгенолог «Клиника Эксперт» Курск Екатерина Александровна Нехаева.

— При возникновении проблем с головным мозгом один из часто назначаемых методов исследования – МРТ. Екатерина Александровна, а приходят ли к вам пациенты на КТ головного мозга?

— Да, на компьютерную томографию головного мозга пациенты приходят довольно часто.

— Расскажите, в чём суть этого метода исследования

— Компьютерная томография основана на применении рентгеновского излучения. Проходя через ткани, имеющие различную плотность, рентгеновские лучи в разной степени ослабевают. С помощью специальных математических алгоритмов компьютер обрабатывает параметры рентгеновского излучения и формирует графические изображения (срезы) органов человека на экране. После этого доктор интерпретирует полученные изображения.

Подробнее о компьютерной томографии можно узнать здесь: Когда КТ незаменима?

— Получается, что КТ основана на использовании рентгеновских лучей. В связи с этим может возникнуть вопрос, опасно ли проводить КТ головного мозга

— Так как при проведении такой диагностики пациент получает определённую (но не очень большую!) дозу облучения, КТ применяется только при наличии обоснованных медицинских показаний.

— В каких случаях может понадобиться КТ головного мозга?

— При черепно-мозговых травмах (в том числе, при клинически диагностированном сотрясении мозга), при подозрении на наличие опухоли или инородного предмета в тканях мозга. Это исследование могут назначить и при жалобах пациента на постоянные головные боли, головокружение, тошноту, возникших, например, после травм.

К компьютерной томографии головного мозга обращаются и в том случае, если пациенту противопоказана МРТ.

Читайте материалы по теме:

— Какие патологии может увидеть доктор? Что выявляет КТ головного мозга?

— Прежде всего мы можем подтвердить или исключить опухоли головного мозга, кровоизлияния, врождённые аномалии, кисты, некоторые нейродегенеративные процессы и атрофию мозгового вещества. Это, по сути, единственный метод диагностики при черепно-мозговой травме, с помощью которого можно в очень сжатые сроки (5-10 мин) обследовать пациента и получить необходимые сведения о состоянии костей черепа и головного мозга.

Этот метод используют и для динамического наблюдения после хирургических вмешательств на головном мозге.

— Чем КТ отличается от МРТ головного мозга? И можно ли сказать, что из них лучше?

— Компьютерная томография – это более чувствительный метод для оценки костных структур. МРТ, в свою очередь, информативнее для выявления очаговых изменений в белом веществе, ядрах и стволовых структурах мозга, гипофизе. Сказать, какой метод лучше, я бы не взялась, так как каждый имеет свои сильные стороны, оттого эти методы являются не взаимоисключающими, а скорее взаимодополняющими.

— Екатерина Александровна, нужно ли как-то готовиться к КТ головного мозга?

— Специальной подготовки нет, необходимо только снять с себя все металлические предметы, в том числе украшения.

— Расскажите нашим читателям, как делают КТ головного мозга

— Пациент ложится на спину на выдвижной стол томографа. Важный нюанс: во время сканирования необходимо сохранять неподвижность, чтобы изображения получились чёткими, поэтому в большинстве случаев мы фиксируем голову пациента.

Рентген-лаборант вносит в базу данные пациента, выбирает протокол исследования и выполняет сканирование. После завершения сканирования врач-рентгенолог обрабатывает и анализирует полученные изображения и выдаёт заключение.

— Сколько по времени длится КТ головного мозга?

— Вся процедура занимает 5-7 минут.

— А есть ли противопоказания к КТ головного мозга?

— Да, это беременность и период лактации. Для исследования с контрастированием противопоказаниями являются также аллергия на содержащие йод вещества и снижение выделительной функции почек.

— Можно ли с помощью этого метода диагностики обследовать детей?

— Можно, но при этом следует использовать специальные протоколы, в которых предусматривается максимально сниженная лучевая нагрузка на организм ребёнка. Тем не менее, КТ головного мозга выполняют детям только при наличии показаний и направления от лечащего врача.

— А нужно ли направление доктора, чтобы пройти КТ головного мозга взрослому?

— Да, направление от лечащего врача требуется в абсолютном большинстве случаев, как для детей, так и для взрослых.

Беседовала Севиля Ибраимова

Записаться на КТ головного мозга можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Редакция рекомендует:

Для справки:

Нехаева Екатерина Александровна

Выпускница лечебного факультета Курского государственного медицинского университета 2013 года.
В 2015 году прошла профессиональную переподготовку по специальности «Рентгенология».
В настоящее время занимает должность врача-рентгенолога в «Клиника Эксперт» Курск. Принимает по адресу: ул. Карла Либкнехта, 7.

Источник

МРТ открытого и закрытого типа

Классификация томографов, имеющая наибольшее значение, основывается на силе магнитного поля, генерируемого устройством. Выделяют аппараты низкопольные (0,15-1 Тл), высокопольные (до 3 Тл) и сверхвысокопольные (более 3 Тл). Чаще в клинической практике применяют высокопольные устройства с замкнутым контуром благодаря достоверности результатов, скорости получения изображений и отсутствию негативного влияния на человеческий организм. Термины “полуоткрытый” и “полузакрытый” по отношению к МР-томографам не используются, являясь маркетинговым ходом.

МРТ открытого типа

Фото открытого МР-аппарата

Такой разновидности томографа как полуоткрытый МР-сканер не существует. Встречаясь с указанным понятием на просторах Интернета, Вашему вниманию становятся доступны уловки маркетологов.

Многие пациенты предпочитают делать МРТ на томографах открытого типа из-за комфорта. Устройство издает менее громкие звуки при работе. Пациент видит всю комнату, что открывает возможность для выполнения обследования при клаустрофобии.

Плюсы МРТ открытого типа

Доктор выберет обследование благодаря преимуществам:

Минусы МРТ открытого типа

Существуют серьезные недостатки, из-за которых доктор порекомендует делать МРТ на другом сканере. К ним могут относиться:

При исследовании головного мозга, поиске дефектов маленьких размеров требуется максимальная разрешающая способность, поэтому лучше отдать предпочтение традиционному оборудованию.

МРТ закрытого типа

Фото тоннеля МР-сканера

Обследуемого укладывают на передвижной стол, пристегивают ремнями и помещают внутрь тоннеля. Процесс работы сопровождается громкими звуками, треском, стуком. Важно соблюдать неподвижность в течение процедуры. Если пациент пошевелится, достоверность изображения снизится.

Врачи покидают помещение и наблюдают за процессом из отдельной комнаты. Можно поддерживать постоянную связь с помощью радиоустройства. В диагностическом центре «Магнит» одному из родителей разрешается остаться с ребенком во время МРТ, чтобы успокоить малыша.

Плюсы МРТ закрытого типа

Есть несколько отличий, из-за которых лучше выбрать традиционный вариант. К ним относят:

Минусы МРТ закрытого типа

Есть следующие недостатки применения устройства:

Какой МРТ лучше: закрытый или открытый?

На фото обследуемого фиксируют специальными приспособлениями, чтобы обеспечить неподвижность

Вне зависимости от устройства, при необходимости, можно сделать видео из последовательных снимков и составить 3D-картину. Оба варианта позволяют вводить контрастное вещество, оценивать плотность тканей и процент вымывания препарата.

Если доктор выявит абсолютные запреты для МРТ, придется рассмотреть другие методы визуализации. Выполнить диагностику не разрешат женщинам во время беременности, людям с установленными кардиостимуляторами или металлическими предметами (спицами, стентами и пр.) и пациентам с системами жизнеобеспечения (аппарат искусственной вентиляции легких, диализ). Целесообразность МРТ в конечном итоге определяют врачи и выбирают оборудование с нужными характеристиками.

Томография

МРТ всего тела

МРТ с пластиной в голове

Источник

КТ сосудов головы и шеи

Сосудистая система головы и шеи питает мозговое вещество, поставляя насыщенную кислородом артериальную кровь, и очищает ткани от продуктов обмена, унося их по венам. Сбои данных функций отчасти компенсируются, и человек какое-то время не догадывается о нарушениях. Если мозг перестает получать необходимое количество крови, развивается кислородное голодание, выражающееся в постоянной усталости, низкой работоспособности, головокружениях и других распространенных симптомах.

На компьютерной томограмме: аневризма левой внутренней сонной артерии

Что показывает КТ сосудов головы и шеи

Благодаря процедуре КТ сосудов головного мозга и шеи можно:

изучить особенности строения и взаимного расположения вен и артерий;

установить диаметр сосудов;

выявить атеросклероз стенок артерий;

диагностировать сужение сосудов и сделать предположение о возможной причине данной патологии;

выявить наличие коллатералей (обходных путей кровотока).

пороки развития (мальформации, аневризмы и пр.);

стенозы, тромбозы, эмболии;

сосудистые сети новообразований;

ангиопатии различной этиологии;

атеросклеротические бляшки на стенках артерий;

травматические повреждения сосудов.

КТ шейных артерий. Слева – двухмерное, справа – трехмерное изображение. Стрелками обозначен стеноз (сужение) сонной артерии

КТ сосудов головы и шеи с контрастом

Так как сосуды практически не выделяются на фоне других тканей, КТ-ангиографию головы и шеи обязательно выполняют с контрастом. Для улучшения четкости снимков используют йодсодержащие препараты, предназначенные для введения в кровь. Окрашивая артерии, вены и капилляры, контрастирующие вещества визуализируют мельчайшие сосуды, вследствие чего возможности диагностики значительно увеличиваются.

Компьютерная ангиография особенно информативна при:

необходимости изучения кровоснабжения опухолей;

подозрении на сдавление сосудов новообразованиями или распространение метастазов на стенки вен и артерий.

Нередко введение контраста вызывает появление специфических ощущений. Человек может почувствовать жар, прилив к лицу крови, привкус металла во рту. Изредка возникают осложнения в виде тошноты, рвоты, одышки, снижения артериального давления, покраснения и отека в месте инъекции. О любых изменениях своего состояния необходимо сообщить врачу, не дожидаясь окончания диагностической процедуры.

Контрастное вещество выводится из организма приблизительно через сутки после инъекции. Для ускорения этого процесса рекомендуют пить много жидкости.

Компьютерный томограф и инъекционная система для болюсного введения контраста (на фото слева)

Если за две-четыре недели до ангиографии Вы уже проходили исследование с применением рентгена или контраста, скажите об этом врачу. Не исключено, что специалист порекомендует перенести дату проведения процедуры.

Как делают КТ сосудов головы и шеи

На диагностику лучше прийти в просторной одежде из натуральной ткани. Важно убедиться что на ней нет фурнитуры, декоративных элементов и нитей из металла. Перед исследованием снимают украшения, очки, часы, предупреждают персонал о наличии зубных протезов или имплантов.

КТ-ангиография сосудов головного мозга и шеи проходит следующим образом:

пациент ложится на кушетку томографа;

рентгенолаборант через капельницу вводит рентгеноконтрастный раствор;

стол перемещается в сторону сканирующей системы так, чтобы голова оказалась в зоне излучения;

рентгеновская трубка и датчики вращаются внутри кольца томографа, аппарат делает снимки и передает их на компьютер;

по окончании исследования прибор отключается.

Сканирование длится 20-30 минут. Все это время следует лежать спокойно и не шевелиться, чтобы не испортить качество снимков.

Инструктаж перед процедурой компьютерной томографии

Сведения, полученные в процессе ангиографии, обрабатывают в специальной программе. Результаты сохраняют на диск или, по желанию пациента, распечатывают на пленке.

Подготовка к ангиографии

Компьютерная томография головы и шеи не предполагает сложной подготовки. Чтобы уменьшить проявление побочных эффектов от контрастирования перед выходом из дома желателен легкий перекус (бутерброд, йогурт или фрукт). Кормящим мамам надо сцедить и сохранить молоко, так как после ангиографии нельзя сразу прикладывать ребенка к груди.

Для КТ сосудов головы и шеи требуются результаты анализа крови на креатинин. В некоторых диагностических клиниках экспресс-тест делают прямо на месте. О наличии подобной услуги можно справиться при записи на обследование. Пациент должен поставить врача в известность о принимаемых лекарствах: ряд медикаментов нельзя сочетать с йодсодержащими препаратами. По согласованию со специалистом их отменяют или замещают, самое меньшее, за 12 часов до процедуры.

Забор крови для анализа на креатинин

Показания к КТ сосудов головы и шеи

КТ сосудов головы и шеи назначают при подозрении на:

атеросклероз стенок сосудов;

эмболию, стеноз артерий;

сосудистые опухоли или сеть, кровоснабжающую новообразования иной природы;

Атеросклероз, критический стеноз внутренней сонной артерии на КТ-ангиограмме (3D-реконструкция)

Компьютерная томография показана при:

регулярных головных болях неустановленной этиологии;

периодических потерях сознания;

стойком повышении внутричерепного давления;

болезненности и отечности в области шеи;

возобновляющихся приступах тошноты с рвотой;

появлении шума в ушах;

боли в глазах, ухудшении зрения;

трудностях с координацией движений;

повторяющихся потерях равновесия.

КТ-ангиография сосудов необходима людям, перенесшим инсульт, инфаркт, травму головы, страдающим нарушением церебрального кровообращения, вегетососудистой дистонией, пациентам, в анамнезе которых такие диагнозы, как ушиб мозга, энцефалопатия, аденома гипофиза, эпилепсия, болезнь Паркинсона, гидроцефалия.

Данное исследование выполняют перед операцией на головном мозге (с его помощью уточняют расположение магистральных ветвей, которые важно не повредить во время вмешательства) и для контроля процесса восстановления после хирургического лечения.

Сканирование на компьютерном томографе назначают при невозможности проведения магнитно-резонансного обследования.

Противопоказания к КТ-ангиографии головы и шеи

Противопоказания к компьютерной томографии

Ввиду задействования контрастирующих средств на основе йода у процедуры КТ сосудов головы и шеи существует ряд ограничений. Обследование противопоказано в следующих ситуациях:

аллергия на йод и морепродукты, непереносимость компонентов усилителя: контрастирование может вызвать покраснение кожи, появление сыпи, зуд, затруднение дыхания, спазм бронхов, отек Квинке, анафилактический шок;

превышение допустимого значения креатинина в крови: велика вероятность заболеваний почек, при которых средство для улучшения качества КТ-фото головного мозга и шеи не будет вовремя выведено из организма;

лечение диабета метформином: препарат уменьшает скорость почечной фильтрации и вместе с йодсодержащими средствами способен спровоцировать опасное для здоровья накопление молочной кислоты (лактоацидоз);

гиперфункция щитовидной железы: введение контраста усилит симптомы заболевания либо спровоцирует другие осложнения (аритмию и т.д.).

Из-за вредного воздействия рентгена на плод КТ-диагностику сосудов головы и шеи не проводят беременным женщинам. По строгим показаниям пациенткам в положении можно сделать магнитно-резонансное обследование. В отличие от КТ, МРТ не использует ионизирующее излучение, поэтому является более безопасной и показана даже детям. Но данный метод диагностики не подходит тем, у кого установлены несъемные металлические зубные протезы, брекет-системы, ушные имплантаты и т.п.

Конструктивные особенности аппаратов не позволяют осуществлять процедуру, если масса тела человека составляет более 150 кг либо окружность груди (живота) превышает 150 см. В таком случае следует отдать предпочтение иному методу исследования, например, магнитно-резонансной томографии с использованием сканирующего устройства открытого типа.

3D-КТ-ангиография сосудов головного мозга

Фото КТ сосудов головы и шеи

На снимках ангиографии шейных и головных сосудов визуализируются:

крупные артерии со своими ветвями:

передняя, средняя, задняя мозговые артерии и сосуды, участвующие в образовании Виллизиева круга вместе с ними;

сонные (общая, наружная, внутренняя);

позвоночные и основная артерия;

синусы твердой мозговой оболочки;

КТ шейных сосудов (объемная реконструкция). На изображении можно увидеть пример кинкинга (патологической извитости) и аневризм (колбовидных расширений) экстракраниальных сегментов внутренних сонных артерий

Компьютерные томограммы сосудов головного мозга и шеи

Источник