как загрубить головку без обрезания

Преждевременная эякуляция:
при чем тут обрезание?

Разберемся почему и сравним с другими методами лечения.

35% мужчин сталкиваются с проблемой преждевременной эякуляции. Основная причина — повышенная чувствительность головки пениса. Мы собрали всю информацию о том как с помощью обрезания и других методов можно лечить преждевременную эякуляцию у мужчин и снизить чувствительность головки.

Редактор текста: уролог, андролог Меньщиков К.А.

Информация обновлялась в Марте 2021г

Консультация уролога

при преждевременной эякуляции

Цена: 2 000 руб

Адрес: Москва, ул.Беговая д7с2
м.Беговая | МЦД-1 «Беговая»

Обрезание крайней плоти

Первое время чувствительность наоборот повышается. Головка не привыкла к постоянному контакту с бельем и одеждой. Однако спустя 2-3 недели кожа головки члена обретает новое состояние.
Операцию проводят под действием внутривенной анестезии амбулаторно в течении 20-30 минут. Техника операции доктора Меньщикова имеет приятный косметический эффект – утолщение полового члена за счет неполного удаления крайней плоти и распределения ее по стволу. Поэтому для пациентов, решивших избавиться от преждевременной эякуляции, операция несет двойную выгоду.

Восстановление, включающее в себя полное воздержание от сексуальных контактов длится всего 14 дней, в отличие от 21-дневного периода восстановления после обычной операции.

Источник

Нужно ли обнажать головку полового члена?

Да, нужно. И необходимо этим заниматься с рождения. Половой член состоит из головки, тела (пещеристые тела), прикрыт с рождения кожными покровами, которые на определенной части называются крайней плотью. На головке полового члена и изнутри на слизистой крайней плоти есть специальные железы, которые выделяют смазочный материал. Соединяясь со слущенным эпителием кожи, образуется смегма – белесоватая пахучая творожистая масса (природой она дана мужчинам как смазочный материал для проведения полового акта). Смегма образуется у мужчин всю жизнь. И ее необходимо ежедневно смывать, так как вызывает частые воспаления и обладает канцерогенными свойствами, т.е. может вызывать предраковое состояние. Поэтому, чтобы избежать лишнего риска, необходимо ежедневно обнажать головку полового члена и промывать ее теплой, чистой, а иногда и мыльной водой. Это гигиена мужчины.

У новорожденных мальчиков чаще всего отверстие крайней плоти сужено и обнажить головку полового члена достаточно трудно. Родители должны с первого дня рождения ребенка постепенно растягивать крайнюю плоть путем ее обнажения. Это лучше делать во время водных процедур, когда мышцы полностью расслаблены от теплой воды. Когда вы достаточно растянете отверстие крайней плоти, далее в большинстве случаев присутствуют спайки головки полового члена. Продолжая ежедневно обнажать головку, вы постепенно будете расклеивать и синехии.

Самая большая ошибка, когда педиатр в категорической форме требует от родителей ни в коем случае не трогать половой член, и что со временем само все откроется. Это грубая ошибка. У мальчишек часто бывают воспаления крайней плоти, в том числе и аллергического характера. А любое воспаление сопровождается небольшим, но образованием рубцов на наружном отверстии крайней плоти, что, в конце концов, приведет к рубцовому фимозу. А это уже медицинское показание для обрезания крайней плоти.

Вы спросите, не лучше ли будет с рождения обрезать ребенка и не думать о гигиене? Да, обрезать это неплохо, но проблему это не решает. Все равно необходимо ежедневно, наряду с другими половыми органами, обязательно промывать головку полового члена.

Правда ли, что обрезанный мужчина более выносливый в сексе? Нет, это не играет никакой роли! Сила мужчины состоит в его умении и мастерстве.

По поводу вопроса, что лучше мужчине быть обрезанным или сохранить крайнюю плоть на всю жизнь? Есть традиционные религиозные показания к обрезанию, есть медицинские показания, а есть просто желание самого мужчины чисто эстетически быть обрезанным. Это вопрос достаточно личный и принимается индивидуально.

Обращаться по телефону: 8 (985) 211-07-40

заведующий хирургическим отделением (стационар одного дня) ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России,

к.м.н., врач высшей категории, Абрамов Караман Сергеевич

Источник

Почему крайняя плоть стала узкой и как это лечить?

Крайнюю плоть необрезанного полового члена можно свободно оттянуть вниз и оголить головку. Иногда, она становится настолько узкой и тугой, что сделать это невозможно. Почему сузилась крайняя плоть и что с этим делать? На вопросы отвечает уролог, генитальный хирург Меньщиков Константин Анатольевич.

УЗКАЯ КРАЙНЯЯ ПЛОТЬ = ФИМОЗ

Консультация уролога

при проблемах с крайней плотью

Цена: 2 000 руб

Меньщиков Константин Анатольевич

уролог, андролог, генитальный хирург

Фимоз – это патологическое сужение крайней плоти в плотное кольцо вокруг головки полового члена. С развитием болезни становится невозможно оголить головку. Это затрудняет гигиену, мочеиспускание, половую жизнь. Нелеченный фимоз вызывает регулярные осложнения в виде острого баланопостита.

Сужение крайней плоти у взрослых

У мальчиков часто встречается физиологический фимоз, который сам разрешается к подростковому возрасту. Но у взрослых мужчин ситуация складывается по-другому. Например бывает так, что крайняя плоть свободно оттягивалась вниз и не сдавливала головку. Но после перенесенной инфекции или травмы, она сузилась и перестала быть эластичной. Как это произошло? Во время травмы или инфекции микрофлора нарушилась, кожа пересохла и треснула. Ранки затянулись, образовали рубцы (шрамы) и сократили крайнюю плоть. Это рубцовый фимоз.

От чего сужается крайняя плоть?

Причиной рубцового фимоза становятся инфекции, передаваемые половым путем, экземы, псориаз и травмы крайней плоти (порезы, защемления).

А если наоборот, головка оголена, не могу вернуть крайнюю плоть обратно?

Если крайнюю плоть оттянули, но ее невозможно вернуть обратно и закрыть головку – это парафимоз. Это состояние требует неотложной медицинской помощи. Есть риск нарушения кровоснабжения и отмирания тканей головки. При парафимозе есть единственно верный план действий – попасть на прием к врачу как можно быстрее, если есть посинение головки, вызвать скорую помощь.

Когда пора к врачу

Узкая крайняя плоть не всегда вызывает дискомфорт в спокойном состоянии полового члена. Но если появляется покраснение и раздражение головки, ее сдавливание, затруднение при мочеиспускании и особенно, если становится невозможно нормально вымыть половой член, т.е. полностью очистить головку и складочки кожи от остатков мочи, смегмы и спермы – это прямой путь к развитию воспалений.

Любое из этих проявлений – повод сходить к урологу.

Важно

Естественное состояние мужчины – быть необрезанным. Но обрезание уменьшает риск развития воспалительных заболеваний.

Сужение крайней плоти можно вылечить и скорректировать без операции, только если на ней нет рубцов (шрамов).

Как понять что моя крайняя плоть слишком узкая?

На начальных стадиях рубцового фимоза, нет никаких симптомов пока член в спокойном состоянии. А вот при эрекции, кожи начинает не хватать, она натягивается и вы чувствуете неприятные тянущие ощущения, возможно боль. В норме – никакой боли при эрекции быть не должно. Если во время эрекции или полового акта, вы испытываете дискомфорт от натяжения крайней плоти, обратитесь к врачу за консультацией. Для наглядности, можно сфотографировать половой член во время эрекции и показать врачу на приеме, Потому что на приеме, ваш половой член будет в спокойном состоянии.

Иногда неприятные ощущения связаны с короткой уздечкой, а не с сужением крайней плоти, хотя для уздечки не характерно внезапное появление дискомфорта.

Как лечить сужение крайней плоти?

Если есть воспаления, патологические выделения, инфекции, то сначала врач сфокусируется на их лечении. Скорее всего потребуется мазок отделяемого, назначение антибиотиков и противовоспалительных препаратов.

Затем, если нет рубцов, врач назначит гормональные мази и расскажет схему лечения: сколько раз в день наносить мазь и как безопасно оттягивать крайнюю плоть. Курс лечения фимоза мазями длится не более 14 дней. Если эффект есть, то врач может предложить продолжить курс лечения. Долго использовать мази на основе гормонов нельзя: кожа истончается и перестает выполнять свои защитные функции.

Если консервативное лечение гормональными мазями не даст результата, врач предложит сделать обрезание – удаление крайней плоти. Это единственное гарантированное лечение рубцового фимоза.

Источник

Диагностика и лечение болезней мочеполовой системы

Ротов Антон Евгеньевич, врач высшей категории, К.М.Н., уролог

Общая
урология

Мужские
болезни

Женские
болезни

Хирургическая андрология

как загрубить головку без обрезания. Смотреть фото как загрубить головку без обрезания. Смотреть картинку как загрубить головку без обрезания. Картинка про как загрубить головку без обрезания. Фото как загрубить головку без обрезания

как загрубить головку без обрезания. Смотреть фото как загрубить головку без обрезания. Смотреть картинку как загрубить головку без обрезания. Картинка про как загрубить головку без обрезания. Фото как загрубить головку без обрезания

Где я принимаю пациентов?

Современная клиническая база

Амбулаторный прием и консультации проводятся в медицинском офисе на базе клиники Крамара (м. Китай-город, Москва, Малый Ивановский переулок д. 11/6, стр.1). Клиника оснащена всем необходимым оборудованием.

Кому я могу помочь?

Основные направления моей работы

как загрубить головку без обрезания. Смотреть фото как загрубить головку без обрезания. Смотреть картинку как загрубить головку без обрезания. Картинка про как загрубить головку без обрезания. Фото как загрубить головку без обрезания

Общая урология

Основные проблемы, которые решаются в рамках урологических операций общего характера:

как загрубить головку без обрезания. Смотреть фото как загрубить головку без обрезания. Смотреть картинку как загрубить головку без обрезания. Картинка про как загрубить головку без обрезания. Фото как загрубить головку без обрезания

Мужские болезни

Лечение основных мужских заболеваний.

как загрубить головку без обрезания. Смотреть фото как загрубить головку без обрезания. Смотреть картинку как загрубить головку без обрезания. Картинка про как загрубить головку без обрезания. Фото как загрубить головку без обрезания

Женские болезни

Лечение основных женских заболеваний.

как загрубить головку без обрезания. Смотреть фото как загрубить головку без обрезания. Смотреть картинку как загрубить головку без обрезания. Картинка про как загрубить головку без обрезания. Фото как загрубить головку без обрезания

Хирургическая андрология

Лечение заболеваний в области андрологии.

как загрубить головку без обрезания. Смотреть фото как загрубить головку без обрезания. Смотреть картинку как загрубить головку без обрезания. Картинка про как загрубить головку без обрезания. Фото как загрубить головку без обрезания

Мочекаменная болезнь

Лечение заболеваний в области андрологии.

как загрубить головку без обрезания. Смотреть фото как загрубить головку без обрезания. Смотреть картинку как загрубить головку без обрезания. Картинка про как загрубить головку без обрезания. Фото как загрубить головку без обрезания

Лечение в Германии!

Я рад предложить своим пациентам лечение в Германии у своих друзей, в урологической клинике PUR/R (г. Мюльхайм-на-Руре, Западная Германия) по ценам клиники, без комиссий и процентов.

Лицензии и сертификаты

как загрубить головку без обрезания. Смотреть фото как загрубить головку без обрезания. Смотреть картинку как загрубить головку без обрезания. Картинка про как загрубить головку без обрезания. Фото как загрубить головку без обрезания

как загрубить головку без обрезания. Смотреть фото как загрубить головку без обрезания. Смотреть картинку как загрубить головку без обрезания. Картинка про как загрубить головку без обрезания. Фото как загрубить головку без обрезания

как загрубить головку без обрезания. Смотреть фото как загрубить головку без обрезания. Смотреть картинку как загрубить головку без обрезания. Картинка про как загрубить головку без обрезания. Фото как загрубить головку без обрезания

как загрубить головку без обрезания. Смотреть фото как загрубить головку без обрезания. Смотреть картинку как загрубить головку без обрезания. Картинка про как загрубить головку без обрезания. Фото как загрубить головку без обрезания

как загрубить головку без обрезания. Смотреть фото как загрубить головку без обрезания. Смотреть картинку как загрубить головку без обрезания. Картинка про как загрубить головку без обрезания. Фото как загрубить головку без обрезания

как загрубить головку без обрезания. Смотреть фото как загрубить головку без обрезания. Смотреть картинку как загрубить головку без обрезания. Картинка про как загрубить головку без обрезания. Фото как загрубить головку без обрезания

Что думают мои пациенты

Вызывал доктора на дом. Удовольствие, конечно, не из дешевых, но того стоило. Приехал достаточно быстро. Внимательный к мелочам, выслушал все мои жалобы, осмотрел, поставил предварительный диагноз, помог. Я к нему через пару дней уже на прием попал, там уже все точно определили и начали лечение. Рекомендую, отличный доктор.

Профессиональный доктор. Приём прошёл легко. Врач мне всё доступно объяснил по дальнейшему лечению и назначил сдачу анализов. Я пойду к нему на повторный приём.

Мне Антона Евгеньевича порекомендовали как одного из самых опытных урологов в Москве. Начались боли в области паха, поначалу я думал потянул или еще что, но потом не проходило и естественно я запереживал. Отправился в доктору Ротову, он меня выслушал очень внимательно, осмотрел, вопросы задавал, в общем настоящий прием, не просто взглянул и отправил. Оказалось, что у меня варикоцеле и его желательно было удалить хирургически. Я конечно согласился, если доктор говорит нужно, значит нужно. Операция Мармара прошла отлично, боли и дискомфорта никакого не почувствовал, разве что немного после побаливал. Но сейчас все отлично.

Очень хороший специалист, я к нему обращалась в сентябре этого года из-за посткоитального цистита, он меня просто выручил. Провел мне операцию по транспозиции уретры и вот уже третий месяц идет, чувствую себя хорошо. Большое спасибо Вам за доброе отношение к пациентам и профессиональный подход к лечению!

У меня была консультация, она прошла даже лучше, чем я ожидал. Антон Евгеньевич — хороший, тактичный специалист и профессионал.

Спасибо доктору Ротову за заботу о своих пациентах. В начале сентября у меня случился небывалый приступ цистита. Так было плохо и больно, как ещё никогда. Я даже не уверена была, что это цистит, но в больницу ехать в таком состоянии категорически не было сил. К счастью, муж […] Антона Евгеньевича и узнал, что он работает в т. ч. с выездом на дом, с переносным аппаратом УЗИ. Доктор приехал быстро, всего через полчаса после вызова, очень внимательно и по-доброму ко мне отнёсся. Подтвердил диагноз и выписал лекарство для скорейшего облегчения моих мучений. Ну и дальнейшее, более обстоятельное лечение, конечно, тоже проводили вместе с ним! Теперь уж, надеюсь, нескоро меня эта беда побеспокоит.

Избавление от камней без операции ультразвуком, это просто фантастика какая-то, космос, вообще без боли,вообще, Спасибо врачу Антону Евгеньевичу Ротову, замечательный врач, вооруженный современным оборудованием творит чудеса, камни реально в пыль, как обещали, простите, помочился и даже не почувствовал. Спасибо Бест Клинике огромное, оно того стоит. А вообще не доводите до камней, это боли адские.

Источник

Что такое фимоз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Левченко И.И., детского хирурга со стажем в 5 лет.

как загрубить головку без обрезания. Смотреть фото как загрубить головку без обрезания. Смотреть картинку как загрубить головку без обрезания. Картинка про как загрубить головку без обрезания. Фото как загрубить головку без обрезаниякак загрубить головку без обрезания. Смотреть фото как загрубить головку без обрезания. Смотреть картинку как загрубить головку без обрезания. Картинка про как загрубить головку без обрезания. Фото как загрубить головку без обрезания

Определение болезни. Причины заболевания

Фимоз (в пер. с греч. как «намордник») — это врождённое или приобретённое состояние, при котором сужение просвета крайней плоти препятствует полному раскрытию головки полового члена или делает этот процесс весьма болезненным. Иными словами, нарушается соотношение двух диаметров — головки члена и наружного кольца крайней плоти. [1]

как загрубить головку без обрезания. Смотреть фото как загрубить головку без обрезания. Смотреть картинку как загрубить головку без обрезания. Картинка про как загрубить головку без обрезания. Фото как загрубить головку без обрезания

Физиологический фимоз у детей

Изначально младенцы рождаются со срощенной головкой и крайней плотью — это вполне нормально. Такая особенность строения выполняет защитную функцию: не даёт инфекционным агентам из внешней среды проникнуть в мочеполовые пути через наружное отверстие уретры, а также защищает от травм.

Фимоз можно считать физиологическим явлением у мальчиков до пяти лет. К этому возрасту он, как правило, проходит самостоятельно. [10] Но иногда физиологический фимоз вызывает такие проблемы, как парафимоз и другие осложнения.

Механизм развития фимоза, как патологии, до конца неясен, но врачи выделяют основную группу факторов, которые чаще всего приводят к сужению крайней плоти. К ним относятся: [8]

Также фимоз может возникнуть при отсутствии половой жизни во взрослом возрасте. Так, если головка полового члена всегда прикрыта в связи с отсутствием сексуальной активности (особенно при тяжёлой форме эректильной дисфункции с отсутствием спонтанных эрекций), то в смегме размножаются бактерии, что в дальнейшем приводит к формированию рубцового фимоза, при котором внутренний листок крайней плоти прирастает к головке.

Симптомы фимоза

К признакам фимоза относятся:

как загрубить головку без обрезания. Смотреть фото как загрубить головку без обрезания. Смотреть картинку как загрубить головку без обрезания. Картинка про как загрубить головку без обрезания. Фото как загрубить головку без обрезания

При выраженном фимозе возникают жалобы на нарушение мочеиспускания: беспокойство, болезненное напряжение и затруднение во время испускания мочи, раздувание крайней плоти. Иногда отмечается наличие страха перед мочеиспусканием.

При присоединении воспалительного процесса появляются:

В чём опасность фимоза у взрослых

У взрослых мужчин сужение просвета крайней плоти становится причиной возникновения болей во время полового акта, преждевременного семяизвержения и снижения интенсивности сексуальных ощущений. Иногда пациенты с фимозом жалуются на снижение потенции, которое связанно с психологической реакцией мужчины на боль при половом контакте.

Если фимоз развился на фоне дерматологических заболеваний, то в области головки полового члена появля ются бледные участки рубцевания с атрофированной кожей. Это сопровождается чувством стянутости, зуда, наличием микротрещин и воспалением наружного листка крайней плоти.

Патогенез фимоза

На седьмой неделе эмбриогенеза уретральные складки срастаются вдоль задней поверхности полового члена, образуя уретральную борозду, которая затем трансформируется в уретру — мочеиспускательный канал. После этого происходит формирование крайней плоти, которая возникает в связи разрастанием эпителия. Он наползает на головку полового члена с двух сторон, после чего обе части плоти срастаются в области уздечки, образуя внутренний и наружный лист крайней плоти.

как загрубить головку без обрезания. Смотреть фото как загрубить головку без обрезания. Смотреть картинку как загрубить головку без обрезания. Картинка про как загрубить головку без обрезания. Фото как загрубить головку без обрезания

При этом внутренний листок эпителиально склеен с головкой. В срощенном состоянии эти две части полового члена находятся на протяжении первых лет жизни малыша. [2]

После рождения эпителий внутреннего листка постепенно ороговевает и отслаивается. Сальные железы, расположенные во внутреннем листе крайней плоти, с 3-4 месяца жизни малыша или ранее начинают выделять смегму — специальное вещество, которое позволяет крайней плоти с лёгкостью скользить по головке. С её помощью сращение головки и крайней плоти разделяется.

К периоду полового созревания, т. е. к 11-15 годам, головка члена в 62,9-73,7 % случаев выводится полностью.

При нормальном взаимоотношении между головкой полового члена и полостью крайней плоти последняя сохраняет свою эластичность и растяжимость. При этом признаки рубцевания и лихенизации отсутствуют.

Врождённый фимоз развивается ещё на этапе формирования крайней плоти. Он связан с недоразвитием плоти, при котором эпидермис изменён незначительно, а также со склеротическим процессом — атрофией эпидермиса.

В основе приобретённого фимоза важную роль играет воспалительный фактор, который приводит к пролиферации (разрастанию) эпидермиса.

Классификация и стадии развития фимоза

Различают четыре степени фимоза:

как загрубить головку без обрезания. Смотреть фото как загрубить головку без обрезания. Смотреть картинку как загрубить головку без обрезания. Картинка про как загрубить головку без обрезания. Фото как загрубить головку без обрезания

Если фимоз развился со временем в результате бурного роста половых органов (когда диаметр головки становится больше, чем крайняя плоть), то обычно речь идёт о 1-2 степени заболевания. Если же фимоз сохраняется у взрослого мужчины с детства, то обычно он соответствует признакам 3-4 степени.

В зависимости от механизма возникновения фимоза выделяют четыре вида заболевания:

С возрастом первые три вида фимоза при условии должного ухода, аккуратной разработки крайней плоти (её оттягивания, «гимнастики») и соблюдения правил гигиены могут разрешиться безоперационнно:

Рубцовый фимоз также можно рассматривать, как физиологическую норму, так как большинство случаев его проявлений исчезают к двум годам. Однако, если ситуация усугубляется резким сужением кольца крайней плоти, появлением болей и воспаления, если ребёнок начинает жаловаться на проблемы при мочеиспускании, то необходимо вмешательство врача-уролога. Без своевременного устранения фимоза ситуация может быстро обостриться, в результате чего будет необходима операция.

Осложнения фимоза

Может ли физиологический фимоз вызвать проблемы у мальчиков

Осложнения фимоза у детей, требующие медицинской помощи:

Застоявшаяся смегма в полости крайней плоти может сгущаться, а в случае присоединения инфекции — разлагаться, вызывая воспаление головки полового члена (баланопостит). В единичных случаях это может привести к развитию рака. [3]

За счёт этого давление мочи во время мочеиспускания повышается, что приводит к развитию воспалительных процессов почек, мочевого пузыря и простато-везикулярного комплекса, обратному току мочи по мочеточникам и уретерогидронефрозу. Постоянное напряжение брюшного пресса из-за затруднённого мочеиспускания может стать причиной развития грыж (паховых и пупочных), водянки яичка и выпадения прямой кишки. [2]

как загрубить головку без обрезания. Смотреть фото как загрубить головку без обрезания. Смотреть картинку как загрубить головку без обрезания. Картинка про как загрубить головку без обрезания. Фото как загрубить головку без обрезания

Парафимоз проявляется острой болью в ущемлённой головке, её увеличением, отёком и посинением. Такое состояние требует неотложной помощи, в противном случае оно может привести к некрозу головки полового члена. Для этого необходимо выполнить продольное рассечение крайней плоти или иссечение её листков. Такие операции проводятся под местной анестезией, у подростков 14-17 лет и детей более младшего возраста — под общим наркозом.

Баланит и баланопостит являются следствием воспаления головки и крайней плоти полового члена. Для них характерны боль, жжение, покраснение и зуд в области головки. Данный заболевания, как и инфекционные осложнения, могут статьи причиной уретрита — воспаления мочеиспускательного канала. Уретрит сопровождается болезненными испусканиями мочи с чувством рези, причём позывы к мочеиспусканию возникают довольно часто из-за раздражения нервных окончаний уретры. Лечится уретрит медикаментозно, но при наличии фимоза он может возникать снова и снова.

Синехия крайней плоти — это сращение головки полового члена с его крайней плотью. Такое осложнение развивается из-за их длительного тесного контакта и зачастую появляется при 3-4 степени фимоза. Прочность и площадь участка сращения зависят от продолжительности такого близкого «соседства». Лечится синехия преимущественно оперативно. [9]

как загрубить головку без обрезания. Смотреть фото как загрубить головку без обрезания. Смотреть картинку как загрубить головку без обрезания. Картинка про как загрубить головку без обрезания. Фото как загрубить головку без обрезания

Диагностика фимоза

Для подтверждения диагноза «Фимоз» в первую очередь требуется обратиться к урологу, который проведёт визуальный осмотр и пальпацию. В качестве дополнения можно обратиться за консультацией к другим врачам:

При имеющейся клинической картине фимоза лабораторное обследование, как правило, не проводится.

Для оценки степени сужения крайней плоти и состояния её полости не стоит полностью обнажать головку полового члена. Такая манипуляция не имеет смысла с точки зрения диагностики, резко болезненна и очень вредна. При её грубом и небрежном проведении возможен полный или частичный отрыв и надрыв крайней плоти, а в дальнейшем образуется большой кожный дефект, с которым в основном связаны все проблемы лечения. [5] К тому же насильственное надрывание и растягивание крайней плоти приводит к психотравматизации в 100% случаев, даже несмотря на ранний возраст пациента (3-5 лет). Поэтому родителям не стоит выводить головку полового члена ребёнка самостоятельно, в домашних условиях.

В качестве дополнительных мер, но уже в тех случаях, когда требуется плановое оперативное вмешательство, перед госпитализацией рекомендуется сдать общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, кровь на реакцию Вассермана, а также отделяемое из уретры на бактериальное исследование. Последнее исследование проводится в крайне редких случаях, оно показано взрослым и подросткам 15-17 лет в случае, если ранее у пациентов было обнаружено заболевание, передающееся половым путём.

При сужении просвета уретры дополнительно по показаниям назначают уретроскопию и ультразвуковое исследование мочевыводящих путей.

Дифференциальная диагностика фимоза проводится в основном по визуальным клиническим проявлениям с такими состояниями, как синехии крайней плоти, короткой уздечкой полового члена, меатостеноз (сужение наружного отверстия уретры), парафимоз, баланопостит, остроконечными кондиломами полового члена и фибропластической индурацией полового члена (болезнью Пейрони).

Лечение фимоза

Немедикаментозное лечение

Физиологический фимоз можно устранить без оперативного лечения. [4] Наиболее приемлемым методом является постепенное щадящее растяжение крайней плоти. Лечение фимоза у детей можно проводить, начиная с шести месяцев.

В основе устранения фимоза бескровным методом лежат два принципа. [7]

Первый принцип — медленное воздействие на зауженную полость крайней плоти. Лечение проводится поэтапно, может длиться от 3-5 месяцев до нескольких лет. В ходе таких мероприятий головка полового члена в идеале открывается к началу полового созревания, т. е. к 12-15 годам. Данные сроки обусловлены гормональными перестройками в организме мальчика.

Второй принцип — максимально щадящее растяжение крайней плоти, при котором недопустимы даже минимальные травмы (разрывы, трещины) суженного участка. Каждая процедура рассчитана на динамическое раскрытие полости крайней плоти на 1-2 мм от исходного состояния. Для того чтобы улучшить растяжение плоти, перед процедурой пациенту стоит в течение 10-15 минут полежать в ванночке с отварами ромашки, череды, чистотела или календулы. Благодаря этому кожа распаривается, легче тянется и меньше травмируется. После ванночки манипуляции по растяжению следует выполнять не меньше 15 минут. Затем крайнюю плоть следует обработать детским кремом, левомеколью, мазью ELMA 5% или солкосерилом — они помогают зарастать возникающим микронадрывам. В конце процедуры ребёнок должен несколько минут полежать на спинке без памперсов и нижнего белья.

Первоначально данные процедуры выполняются врачом, который обязан показать технику подобных манипуляций родителям. В дальнейшем лечение сводится к ежедневному выполнению родителями рекомендаций доктора и врачебному контролю за динамикой процесса смещения крайней плоти раз в 3-6 месяцев.

Указанные принципы являются весьма эффективным способом лечения физиологического фимоза. Благодаря им головка полового члена спустя 2-3 месяца открывается наполовину в 91 % случаев. В целом успешность лечения по такой методике зависит от того, как регулярно проводятся процедуры.

Также при лечении фимоза используют кольца и бандажи, которые воздействуют на растяжение крайней плоти и фиксируют её форму. [10]

Медикаментозная терапия

Данный метод лечения предполагает регулярное и продолжительное применение кортикостероидных мазей. Они наносятся на крайнюю плоть и головку полового члена для увеличения эластичности ткани и улучшения её растяжимости.

Также при фимозе показан приём глюкокортикоидов. Они предназначены для снижения отёка и воспаления, ускорения заживления микротрещин, подавления активности образования соединительной ткани.

Самые эффективные мази для борьбы с фимозом — клобетазол 0,05 %, бетаметазон 0,05 %, преднитоп 0,25 %, гель дигидротестостерона 2,5 %.

Физиотерапия

К методам физиотерапевтического лечения относятся: [11]

Оперативное лечение

Круговое иссечение крайней плоти показано в случае рубцового фимоза. При этом крайняя плоть может быть удалена частично (иссечение по границе фиброзных изменений) или полностью — частичное или полное обрезание. У детей оно проводится под общим наркозом, а у взрослых под местной анестезией. [6] Осложнения после обрезания встречаются редко. Иногда на половом члене образуются кровоподтёки, но со временем они проходят. [12]

как загрубить головку без обрезания. Смотреть фото как загрубить головку без обрезания. Смотреть картинку как загрубить головку без обрезания. Картинка про как загрубить головку без обрезания. Фото как загрубить головку без обрезания

Другие методы пластики крайней плоти:

как загрубить головку без обрезания. Смотреть фото как загрубить головку без обрезания. Смотреть картинку как загрубить головку без обрезания. Картинка про как загрубить головку без обрезания. Фото как загрубить головку без обрезания

Лечение фимоза лазером

Такой способ лечения фимоза называется фотодеструктивным методом. С помощью лазера врач иссекает и удалят патологическую ткань. Луч, направляемый на плоть, имеет температуру до 300 ℃. Попадая на ткань, происходит её испарение, или вапоризация.

Операция длится примерно 20 минут, включая саму процедуру, подготовку документов и выписку. Лазерный луч быстро запаивает сосуды, ткани при этом не травмируются, и не происходит потеря крови.

Лечение фимоза народными методами

Эффективность и безопасность народных методов научно не доказана. Фимоз с возрастом часто проходит самостоятельно, что подкрепляет заблуждения об эффективности альтернативной медицины.

Реабилитация

После операции требуется:

Прогноз. Профилактика

С возрастом при должном уходе, аккуратной разработке крайней плоти и соблюдении правил гигиены физиологический, а также гипертрофированный и атрофический фимоз может разрешиться безоперационно, естественным способом.

При своевременном обнаружении и лечении заболевания прогноз также весьма благоприятный. Само лечение обычно проходит достаточно быстро и легко, после чего пациенты, как правило, даже не вспоминают о том, что у них была данная проблема.

Как показывает собственная практика лечения детей с фимозом, после консервативной терапии заболевание чаще всего разрешается благополучно:

Интересно, что причинами фимоза у детей, которым требовалось оперативное лечение, стали:

В связи с этим важно понимать, что нельзя пытаться резко, самостоятельно растянуть крайнюю плоть, так как это может привести к образованию рубцовой деформации.

Для профилактики фимоза необходимо:

Для предупреждения развития фимоза у детей врачи советуют:

Однако из-за того, что в ряде случаев развитие фимоза связано с генетической предрасположенностью, абсолютных мер по профилактике фимоза не существует.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *