какие таблетки можно пить при похмелье

Какие таблетки от похмелья самые эффективные, проверенные препараты и способы

Абстинентный синдром или похмелье – состояние, вызванное отравляющим действием алкоголя, сопровождающееся комплексом нарушений деятельности внутренних органов. При похмелье беспокоят острые симптомы: тошнота, невыносимая мигрень, головокружение, приступы рвоты. Специальные таблетки от похмелья быстро избавят от такой симптоматики, нормализуют самочувствие, помогут вывести из организма ядовитые вещества, предотвратить обезвоживание.

Какие таблетки помогают от похмелья

Если под рукой нет препаратов, прдназначенных для борьбы с абстинентным синдромом, облегчить самочувствие помогут:

После вечеринки рекомендуется выпить:

Облегчить симптомы алкогольного отравления помогут препараты:

Выбранный препарат рекомендуется принять перед сном после обильного употребления горячительных напитков. Чтобы ускорить выведение алкоголя из организма, после пробуждения желательно выпить большую кружку крепко заваренного чая с сахаром и позавтракать легкими блюдами. Для улучшения работы органов ЖКТ можно принять препараты:

После злоупотребления спиртным в организме наступает обезвоживание. Восстановить гидробаланс помогут регидранты:

Эффективные таблетки от похмелья на основе природных компонентов

Вопрос о том, какие таблетки помогают от похмелья, нужно задать доктору, который подберет идеальный препарат с учетом индивидуальных особенностей пациента. Большинство лекарств для борьбы с абстинентным синдромом продаются без рецепта. Список таблеток от похмелья, в состав которых входят растительные компоненты, перечислен ниже:

Другие препараты для борьбы с похмельным синдромом

Снять похмелье таблетками – самый быстрый и действенный способ, позволяющий сразу вернуться к полноценной жизни и восстановить нормальное функционирование всего организма. Препараты для борьбы с похмельным синдромом обладают рядом полезных свойств:

Лекарства от похмелья рекомендуется принимать, строго соблюдая дозировку, предложенную в инструкции. Запивать препарат желательно обычной питьевой водой без газа и подсластителей. У каждого лекарства для борьбы с похмельным синдромом есть противопоказания, которые важно учесть перед тем, как выпить. Обзор самых эффективных и доступных препаратов против абстинентного синдрома предложен далее:

Алка Зельтцер

Многие люди оценили реальную пользу препарата, в состав которого входят:-

Уже через полчаса после употребления средство помогает устранить такие признаки:

Шипящие таблетки растворяются в воде, готовый напиток получается приятным на вкус. Помимо снятия неприятной симптоматики препарат снижает нагрузку на сердце за счет разжижжения крови. Однако не рекомендуется употреблять Алка-Зкльцер людям со склонностью к внутренним кровотечениям, болезнями системы кроветворения, а также женщинам в период менструации.

Зорекс

Выпускается в виде капсул, в состав которых входят:

Эти вещества обладают мощным дезинтоксикационным эффектом и помогают быстро вывести из организма такие опасные яды, как:

Препарат прочно связывает и быстро выводит ядовитые соединения, облегчая функционирование почек и печени. Зорекс подходит для экстренных случаев, когда необходимо быстро избавиться от похмельного синдрома.

Алька-прим

Состоит из компонентов:

Препарат продается в виде шипучих таблеток. Чтобы облегчить похмельный синдром, необходимо растворить в стакане воды две таблетки и выпить. Если абстинентный синдром очень тяжелый, допускается принять 4 таких дозы на протяжении суток.

Антипохмелин

Продается в виде жевательных пастилок. В их состав входят специфические кислоты, нейтрализующие негативное влияние этанола. Препарат помогает не только избавиться от неприятных симптомов, но и предупредить само похмелье. Для этого перед самим застольем и на протяжении банкета рекомендуется периодически сжевывать пастилки.

Таблетки неэффективны при развившемся алкогольном отравлении, так как они не оказывают сорбционное действие, позволяющее связывать и выводить из организма токсические продукты распада этанола.

Зеналк

Эффективно борется с негативными последствиями опьянения. В состав препарата входят экстракты таких растений:

Эффект от применения капсул:

Препарат улучшает обмен веществ, защищает гепатоциты от разрушительного действия вредных токсинов, обладает мощным антиоксидантным действием.

Бизон

Главное действующее вещество препарата – янтарная кислота и гидрокарбонат натрия. Таблетки желательно употреблять утром после банкета. Они эффективно очищают печень от ядов, восстанавливают окислительные процессы, нормализуют гидробаланс, быстро избавляют от симптомов алкогольной интоксикации.

Медихронал

В составе находятся вещества, обладающие мощным очищающим и улучшающим обменные функции действием:

Препарат предназначен для купирования тяжелого абстинентного синдрома. Формиат натрия моментально проникает в кровь, нейтрализуя продукты распада этанола. Глюкоза питает клетки внутренних органов и ускоряет выведение токсинов.

Какие препараты помогут предупредить похмелье

Предупредить абстинентный синдром намного проще, чем бороться с его последствиями. Для этого перед застольем рекомендуется выпить один из ниже предложенных препаратов:

Помимо приема медикаментозных препаратов, желательно придерживаться правил, которые существенно облегчат похмельный синдром:

Источник

Какие успокоительные препараты рекомендуется принимать после длительного алкогольного запоя?

при заказе с сайта

Звоните! Работаем круглосуточно!

Содержание:

Прерывание запоя оборачивается не только физическими недомоганиями, но и эмоциональной нестабильностью. Человек нервничает, тревожится, срывается на окружающих. Он страдает от бессонницы. Постоянно чувствует себя вялым и уставшим. Это негативно сказывается на его работоспособности, снижает качество жизни.

При такой симптоматике рекомендуется уточнить у врача, какие препараты после запоя помогают снять стресс. Доктор подберет медикаменты с учетом:

Не следует самостоятельно назначать себе успокоительное после запоя. Это может привести к серьезным проблемам. Только человек, имеющий профильное медицинское образование, способен понять, какие успокоительные таблетки после запоя являются безопасными.

Отсутствие сна и раздражительность, обусловленные многодневными пьянками

Необходимость использования успокоительных средств после запоя вызвана прекращением поступления спиртного в организм. Тело человека очень остро реагирует на произошедшие изменения.

Этанол оказывает влияние на центральную нервную систему, обуславливает изменения в функционировании нейромедиаторов. После его использования усиливается продукция дофамина и серотонина и снижается уровень гамма-аминомасляной кислоты. При запое чувствительность дофаминовых и серотониновых рецепторов всегда существенно понижается.

Как только человек отказывается от выпивки, возникает острая нехватка серотонина и дофамина. Даже если их концентрация находится в пределах нормы, организм не может нормально их воспринимать. Тогда алкозависимый становится очень грустным и подавленным, медленно реагирует на раздражающие факторы.

Параллельно при остром алкогольном отравлении повышается активность симпатического отдела нервной системы. Это нужно для того, чтобы детоксикационные реакции занимали меньше времени. Из-за таких изменений все системы организма как бы перевозбуждаются. Именно поэтому возникает необходимость в приеме седативных препаратов после алкогольного запоя.

Как лечить нервную возбудимость после запойного эксцесса

Если пьянки длились дольше трех суток, рассчитывать на быстрое восстановление бессмысленно. В течение около двух-трех недель зависимый будет чувствовать, что его нервы «на пределе». Бессонница может сохраняться дольше — в течение нескольких месяцев.

Очень важно, чтобы алкозависимый получил квалифицированную наркологическую помощь. Если нужно, доктор проведет детоксикационную терапию. Она предусматривает постановку очищающих капельниц. После них состояние нормализуется гораздо быстрее. Затем подскажет, какие успокоительные лучше после запоя.

Принимать выписанные лекарства нужно строго по схеме, указанной доктором. Нельзя увеличивать или сокращать длительность терапии, снижать и, тем более, повышать разовую и суточную дозировки. Многие седативные способны вызывать зависимость, поэтому при лечении ими следует соблюдать осторожность.

Разрешенные препараты после длительного запоя

Учитывая, что на момент седативной терапии в организме человека еще могут присутствовать остатки алкоголя, во избежание осложнений нужно использовать лекарства, которые совместимы с этиловым спиртом. Среди них:

Что говорит народная медицина

При отсутствии аллергии на травы для снятия нервного напряжения после запоя можно использовать:

Чтобы выздоровление после запоя не было связано с тяжелыми осложнениями, не стоит экспериментировать с лекарствами. Единственно верное решение при алкогольной интоксикации — обратиться к доктору. Если больной опасается, что его поставят на наркологический учет, ему следует записаться на прием к наркологу в частную клинику.

Источник

Таблетки от похмелья: краткая энциклопедия скорой помощи

Если приятный вечер с друзьями затянулся почти до утра, и при этом пришлось выпивать немереное количество алкоголя, то поутру определенно придется столкнуться с весьма неприятными симптомами похмелья. Головные боли, неприятный запах изо рта, неспособность сконцентрироваться, тошнота, сердцебиение – от этих и некоторых других признаков утреннего похмелья допустимо быстро избавиться, если воспользоваться специально разработанными для этой цели медикаментозными средствами.

Чем помогают таблетки от похмелья?

Особый состав этих препаратов рассчитан на то, чтобы получить возможность не только облегчить общее состояние человека при похмелье, но и пополнить его организм витаминами и прочими полезными нутриентами. Поэтому в такой ситуации очень важно ориентироваться в списке таких веществ, чтобы получить действенную и своевременную помощь в нужной ситуации.

Если говорить о полезных свойствах, которыми обладают таблетки от похмелья, то они следующие:

Особенностью таких лекарств является то, что многие из них можно принимать как во время похмельного синдрома, так и в период, предшествующий пьянке. Что принимать, какому виду таблеток отдать предпочтение – решает каждый человек индивидуально. Главное при этом – хорошо знать особенности своего организма, наличие аллергических реакций, а также быть в курсе того, какая дозировка должна присутствовать.

Эффективные таблетки от похмелья, доступные каждому

Наиболее популярными и хорошо известными в определенных кругах считаются классические активированный уголь, баралгин и аспирин. Уголь устраняет токсины, аспирин разжижает кровь, а баралгин убирает головные боли. После щедрых возлияний рекомендован прием комплексного состава, предусматривающего 2 таблетки но-шпы, 1 таблетку аспирина и 7-8 таблеток угля. Последнее средство берется из расчета 1 штуки на 10 кг веса человека. Как правило, после этого приема похмелье утром практически не ощущается либо не приходит вообще.

К другим, более демократичным по цене медикаментам, можно отнести следующие:

Что противопоказано при похмельном синдроме

Этот вопрос чрезвычайно важен, поскольку незнание данного аспекта порой может спровоцировать нехорошие последствия для внутренних органов. К разряду таких относится «Нурофен». Обычно этот препарат назначают при необходимости снять воспаления, многие пьют его против головных болей. Совместный прием с алкоголем только усугубит ситуацию и увеличит вероятность отравления токсинами.

Не менее вреден хорошо известный всем парацетамол. Это лекарство оказывает большое влияние на печень, а прием спиртосодержащих напитков и так сильно перегружает этот орган. Поэтому при приеме средства могут возникнуть серьезные нарушения в работе печени и почек.

Цитрамон – этот на первый взгляд безвредный препарат имеет в своем составе упомянутый выше парацетамол, и поэтому также противопоказан при похмельном синдроме.

Как снять похмелье таблетками: другие эффективные лекарства

Некоторые средства, наводимые в этом разделе, не являются по сути медикаментозными, так как содержат в своем составе натуральные компоненты, а помогают стимулировать поднятие тонуса и улучшить самочувствие. Есть в перечне также и медикаменты, в состав которых включены стимуляторы.

«Антипохмелин»

Это самые популярные таблетки от похмелья, входящие в большой список. Они относятся к БАДам. Также средство может быть использовано с целью профилактического действия. Важными свойствами здесь является его защитная функция для печени. В Препарат входят три компонента – витамин С, глутаминовая и янтарная кислота. С помощью «Антипохмелина» происходит замедление разложения этила в крови, в результате чего количество выпитой нормы спиртного заметно снижается. Такое лечение дает возможность существенно уменьшить вредное влияние токсинов.

Чтобы обеспечить превентивные меры, одну таблетку нужно выпить до приема алкоголя, а далее принимать по одной из расчета на каждые 100 граммов спиртосодержащих напитков. При необходимости вывести человека из запоя нужно каждый день давать ему от 1 до 3 штук на протяжение одной недели.

«Алко-Буфер»

Это средство разработано на основе натурального ингредиента в виде вытяжки расторопши. С его помощью улучшается работа печени, устраняются токсические продукты распада из организма. Так же, как и в предыдущем варианте, в его состав входит янтарная кислота, которая повышает работоспособность внутренних органов. Принимать препарат следует до распития алкогольных напитков. Для этого нужно растворить 3 таблетки по 0,8 г в чистой жидкости и быстро выпить.

«Алька-прим»

Это лекарственное средство содержит множество нужных элементов. В формуле средства есть аспирин, дополняемый глицином. Форма выпуска препарата – в виде шипучих пилюль, предварительно опускаемых в воду. Он помогает быстро справиться с похмельным состоянием, благодаря свойствам ацетилсалициловой кислоты убирать воспаления и болезненное ощущение. Еще один ингредиент – бикарбонат натрия, позволяет отрегулировать кислотно-щелочной баланс, а доза воды, в которой растворяется таблетка, обеспечивает устранение обезвоживания. Глицин влияет на мозговые клетки, увеличивая их сопротивляемость токсинам.

Таблетки перед употреблением бросают в стакан с водой в количестве 1-2 штук, они должны полностью раствориться, и только после этого можно пить жидкость. Принимать средство желательно по утрам при плохом состоянии организма. Улучшение наступит буквально через полчаса, а сам эффект продлится не менее 5 часов.

«Зорекс» и «Зорекс Утро»

Это средство предлагается потребителям в двух вариациях. Первая из них – капсулы «Зорекс», в составе которых имеются унитиол и кальция пантотенат. Вторая – таблетки с особым составом, так называемые «шипучки». которые бросаются в стакан с водой. Лекарства не допускают токсины во внутренние органы, и помогают активно выводить продукты распада этанола из организма. Одну капсулу пьют с самого утра, при наличии похмельного синдрома, заблаговременно до завтрака. Другую нужно выпить днем. При тяжелом состоянии позволительно принять средство до 1 грамма в сутки. «Зорекс» отлично зарекомендовал себя в применении в случае некачественной выпивки – так называемой «паленки», или после смешивания разного алкоголя.

«Медихронал»

Это лекарство предназначено для улучшения обмена веществ. В его состав входят глюкоза, формиат натрия и прочие вещества, благотворно воздействующие на организм. Главное действующее вещество – формиат натрия, быстро проникает через стенки кишечника в кровь, содействуя эффективному распаду продуктов этилового спирта. Глюкоза отвечает за питание клеток и нейтрализацию токсинов. При этом нужно помнить, что принимать «Медихронал» рекомендовано только в сложных случаях похмельного синдрома.

«Лимонтар»

Данное средство можно также считать БАДом, поставляется оно в формате таблеток-шипучек. В основе их изготовления лежит янтарная и лимонная кислота. Благодаря их влиянию в клетках организма восстанавливается выработка энергии, уменьшается интоксикация, кислород лучше транспортируется по тканям. Средство содействует улучшению функционирования внутренних систем и органов, нормализации обмена веществ, укреплению мышечной системы.

«Алка-Зельтцер»

Это эффективные таблетки от похмелья, содержащие полезные и безопасные ингредиенты, которые позволяют успешно бороться с похмельем и усиливать метаболизм. Главная цель воздействия данного препарата – устранение изжоги, уменьшение головных болей и поддержка работы печени. Также с их помощью удается нормализовать кислотно-щелочной баланс, убрать отечность тканей, повысить тонус организма, усилить кровообращение. Ввиду того, что они принимаются в растворенном в воде виде, то ко всему изложенному выше перечню прибавляется также и восстановление уровня влаги в организме.

Для устранения синдрома лекарства пьются в количестве 2 штук на стакан жидкости перед отходом ко сну – примерно часа за полтора. Также их можно пить утром для устранения болезненных ощущений. Однако стоит отметить, что принимать их более 3 дней кряду противопоказано.

Таблетки от похмелья – превентивные методы

Как видно из вышеизложенного, снять похмелье таблетками можно не только постфактум, но и до начала алкогольных вечеринок. Ведь в любом случае неприятное состояние организма желательно предупредить, нежели лечить. В связи с этим обзор медикаментозных средств можно продолжить следующим списком:

Также довольной действенным способом из разряда домашних является употребление каш за час-два до застолий. Одна тарелка манной, гречневой или овсяной каши может стать настоящим спасением в дальнейшем. Также рекомендован прием витаминов группы В и С, которые во многом позволяют улучшить общее самочувствие.

Нужно сказать, что кроме знаний, какие таблетки помогают от похмелья, не менее важен аспект их правильного приема. Каждый препарат имеет свои противопоказания, которые непременно нужно учитывать. Также необходимо строго следовать дозировке, указанной в инструкции. Запивать медикаменты следует только чистой водой без газа. Любые другие напитки, используемые в состоянии похмелья, могут вступать в реакцию с компонентами таблеток и спровоцировать непредсказуемые реакции.

Если же симптомы похмелья не проходят, а наоборот, происходит их усиление, и при этом очень болит голова, тошнит, и все расплывается перед глазами – то в таком случае необходима немедленная процедура капельницы от похмелья. Вы можете проконсультироваться со специалистом-наркологом в нашей наркологической клинике.

Источник

Препараты для вывода из запоя

Наша наркологическая клиника с 2011 года успешно лечит алкоголизм и наркоманию. Работаем официально по лицензии № ЛО-77-01-020532. В штате наркологи с опытом работы от 10 лет, включая врачей высшей квалификационной категории.

Клиника располагает большим комфортабельным стационаром. Врачебные бригады выезжают на дом к пациентам по Москве и области. Позвоните сейчас, чтобы получить рекомендации врача и узнать актуальную цену медицинских услуг.

Работаем круглосуточно. 100% анонимно. Обязательно поможем!

Очень часто случается так, что праздники, застолья, дружеские посиделки заканчиваются так, как не хотелось бы. Заведено, что на праздники, выходные, при походе в ресторан или встречах дома, люди выпивают и количество выпитого спиртного, как обычно, не замечается. В результате, следующее утро становится не совсем «добрым» и сопровождается разной тяжести.

По этой причине вопрос, как быстро вывести алкоголь из организма, является весьма распространенным.

Естественно, что удалить алкоголь из крови сразу практически невозможно и, порой, опасно без применения специализированной врачебной наркологической помощи. Однако возможно снизить вредное влияние этанола на организм и устранить похмельный синдром. Для этого можно либо заняться самолечением, что не рекомендуется, либо вызвать специалиста для оказания квалифицированной помощи по выводу из запоя, лечению похмелья и даже просто для снятия интоксикации, и нормализации общего состояния.

Методы выведения алкоголя из крови

Однако, страдает от алкоголя не только лишь печень. Объем поражений организма и развивающихся заболеваний на фоне алкоголизма обширен: цирроз, гепатит, кардиомиопатия, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, панкреатит, энцефалопатия, развитие алкогольной эпилепсии, психические заболевания, развитие острого абстинентного синдрома.

Удаление алкоголя и продуктов его распада из крови трудное и долгое дело, если лечиться самостоятельно и быстро это сделать не представляется возможным по многим причинам. Скорость выведения зависит от общего состояния здоровья, состояния печени, генетической предрасположенности, пола и т.д. К примеру, у мужского населения скорость выведения этанола из организма составляет приблизительно одну десятую промилле/час, у женщин – девять сотых промилле/час.

В простой форме алкогольные вещества удаляются из организма посредством испарений через кожный покров, легкие и почки. Сделать быстрее вывод алкоголя можно прибегнув либо к народным средствам, что не рекомендуется, либо вызвать врача-нарколога для постановки капельниц с необходимыми препаратами.

Тиамин

Должен назначаться всем больным, которые обращаются к врачу по поводу алкогольной зависимости. Целью назначения тиамина является предупреждение развития энцефалопатии Гайе-Вернике и корсаковского синдрома. Отмечен положительный эффект при выводе из запоя.

β-адреноблокаторы

Назначаются для купирования вегетативной симптоматики при выведении из запоя. Обычно с этой целью применяют пропранолол или атенолол. Эти препараты не предупреждают развития судорог и делирия, поэтому их рекомендуется назначать в комбинации с другими средствами.

Клонидин

Бензодиазепины

Являются основным средством при выводе из запоя. Они уменьшают вероятность развития судорог и делирия, а при уже возникшем делирии сокращают его продолжительность. Длительно действующие бензодиазепины более эффективны в предупреждении эпилептических приступов, чем короткодействующие. Их недостатком является возможность кумуляции и избыточный седативный эффект. К данной группе препаратов относятся: Диазепам, Лоразепам, Оксазепам, Хлоразепат.

Карбамазепин

Эффективен в отношении всех симптомов при выведении из запоя и может быть препаратом выбора при прерывании запоев легкой и среднетяжелой степени. Отсутствие взаимодействия с алкоголем позволяет применять препарат даже при его наличии в крови. Установлено, что Карбамазепин влияет на нейрональную трансмиссию ГАМК, глутамата, норадреналина, ацетилхолина и дофамина. Монотерапия карбамазепином эффективна при легком и среднетяжелом синдроме отмены, при тяжелом течении рекомендуются бензодиазепины. Безусловным преимуществом карбамазепина является отсутствие эйфорического эффекта и риска зависимости от препарата.

Барбитураты

Являются весьма эффективным средством при выводе из запоя. Их применение ограничивает довольно высокая токсичность и риск развития зависимости. Как препарат длительного действия он может угнетать дыхание и сердечную деятельность; вызывает индукцию микросомальных ферментов печени.

Тиаприд

Является нейролептиком группы замещенных бензамидов и оказывает седативный эффект. Экстрапирамидные расстройства при его применении возникают редко, так как он селективно действует на D2-дофаминовые рецепторы. Препарат применяют в России, Германии и Франции для вывода из запоя. Целесообразно назначать тиаприд в сочетании с карбамазепином и бензодиазепинами.

Галоперидол

Пропротен-100

На сегодняшний день наиболее изученным из антительных препаратов является «Пропротен-100», содержащий потенцированные антитела к мозгоспецифическому белку S-100 (AS-100). Препарат Пропротен изучен на всех уровнях организации нейрональных структур: клеточном, межклеточном (синаптическом), структурном, системном. Наиболее специфическим из исследованных эффектов можно считать сенситизирующее влияние AS-100 на клеточную мембрану нейронов. Необычное биологическое действие на клиническом уровне проявляется сбалансированным воздействием на психический статус больных. В зависимости от исходного состояния пациентов, препарат оказывает как седативное, так и стимулирующее действие.

ГОМК (оксибутират натрия)

Препарат купирует вегетативную симптоматику и обладает довольно выраженным седативным эффектом, однако может увеличить вероятность развития галлюцинаций из-за непрямого стимулирующего действия на дофаминергические нейроны.

Клометиазол

Сенсибилизирующие средства

Используются при кодировании от алкоголизма для создания так называемого химического барьера, делающего невозможнымупотребление алкоголя, и выработки у пациента чувства страха перед возможными неприятными последствиями приема алкоголя. Наиболее распространенным сенсибилизирующим средством, применяемым в лечении алкогольной зависимости, является тетурам (антабус, дисульфирам). Широко назначавшиеся ранее сенсибилизирующие препараты метронидазол, фуразолидон, никотиновая кислота в настоящее время применяются редко. Дисульфирам (Disulfiram) используется для лечения алкогольной зависимости с 40-х годов прошлого века. Предполагается, что терапевтические эффекты тетурама обусловлены страхом перед тетурам-алкогольной реакцией (ТАР). Механизм действия этого препарата основан на блокировании фермента ацетальдегиддегидрогеназы, в результате чего окисление алкоголя задерживается на стадии ацетальдегида. Перед лечением тетурамом больной предупреждается о возможных неблагоприятных последствиях приема алкоголя.

Препарат Disulfiram для кодирования от алкогольной зависимости сроком действия до 1 года:

В настоящее время довольно распространенным методом лечения является внутримышечная имплантация препарата эспераль, который выпускают в запаянных ампулах, содержащих 10 таблеток по 0,1 г тетурама. Как правило, этот метод применяется при безуспешности других терапевтических мероприятий. Больному и его родственникам объясняют, что имплантированный в ткани препарат будет постоянно всасываться в кровь, и если больной выпьет даже небольшое количество алкоголя, у него возникнут тяжелые последствия вплоть до летального исхода.

Применение тетурама имеет много противопоказаний из-за выраженной токсичности препарата. На фоне его использования достаточно часто развиваются различные побочные эффекты в виде аллергических реакций, токсического гепатита, тетурамового психоза. Дисульфирам может обострять симптомы шизофрении. Необходимым условием лечения является хорошее состояние здоровья пациента, высокая мотивация, регулярность приема препарата. Следует особо отметить недопустимость назначения дисульфирама без ведома пациента (например, подсыпание в пищу) ввиду опасности последствий тетурам-алкогольной реакции.

Блокаторы опиоидных рецепторов

Успехи, достигнутые в изучении нейрохимических механизмов алкогольной зависимости, позволили предложить ряд новых медикаментов для ее лечения. Так, было установлено, что в головном мозге существует эндогенная опиоидная система, в которой вырабатываются морфиноподобные соединения (энкефалины и эндорфины), обусловливающие эйфорию и обезболивающие эффекты. Препараты, которые являются антагонистами опиоидов, блокируют опиоидные рецепторы и таким образом предотвращают приятные эффекты, вызванные приемом наркотиков. Несмотря на то что алкоголь не является агонистом олиоидных рецепторов, многие его эффекты реализуются посредством эндогенной опиоидной системы. Эксперименты показали, что антагонисты опиоидных рецепторов блокируют подкрепляющие эффекты алкоголя. Так, налтрексон предотвращал повышение уровня дофамина, вызванное введением алкоголя, причем этот эффект был дозозависимым. Как известно, дофамин вовлечен в подкрепляющие эффекты алкоголя. Длительность ремиссии у пациентов, принимавших в качестве поддерживающего лечения налтрексон, была больше по сравнению с пациентами, принимавшими плацебо. Следует иметь в виду, что налтрексон эффективен в качестве противорецидивного препарата при условии регулярного приема на протяжении 12-недельного курса. Особенно рекомендуется налтрексон пациентам с сильной, неконтролируемой тягой к алкоголю (компульсивное влечение). В то же время лечение препаратом предполагает высокую мотивированность. Эффективность лечения значительно повышается в сочетании с поддерживающей психотерапией. Препарат налмефен структурно схож с налтрексоном. В отличие от налтрексона, он не обладает гепатотоксичностью. Кроме того, налмефен является универсальным антагонистом опиоидных рецепторов, который блокирует три их типа.

Акампросат (ацетилгомотаурин). До настоящего времени точный механизм действия препарата не установлен. Известно, что он модулирует активность глутаматных и ГАМК-рецепторов. Хроническая алкогольная интоксикация приводит к снижению активности тормозной ГАМК-ергической системы и повышению активности возбуждающей глутаматной системы в головном мозге. Эти нарушения сохраняются длительное время после отказа от употребления алкоголя. Акампросат структурно схож с ГАМК и повышает активность ГАМК-ергической системы, увеличивая число мест связывания ГАМК на синоптической мембране. Акампросат снижает активность глутаматной системы, воздействуя на N-метил-D-аспартат (NMDA)-рецепторы и кальциевые каналы. Впервые в клинической практике акампросат начали применять во Франции в 1989 г. В настоящее время препарат разрешен более чем в 30 странах мира; общее число пациентов, прошедших курс лечения, превышает 1 млн. Эксперименты показали, что акампросат снижает потребление алкоголя в условиях свободного доступа, не влияя при этом на пищевое поведение, не имеет наркогенного потенциала и других фармакологических эффектов кроме тех, что способствуют снижению потребления алкоголя.

Серотонинергические агенты

Взаимосвязь между серотонином и алкоголем сложная. Предполагается, что алкоголики пытаются с помощью алкоголя нормализовать низкий базальный уровень серотонина в головном мозге. Было установлено, что серотонин участвует в подкрепляющих эффектах алкоголя. Кроме того, низкий уровень серотонина способствует импульсивному поведению, которое приводит к потреблению алкоголя. Абнормальность серотонинового обмена может сопровождаться тревогой и депрессией, и в этом случае алкоголь может употребляться в качестве средства самолечениия. К серотонинергическим средствам относятся ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) сертралин (золофт), флюоксетин (прозак), флювоксамин (феварин), циталопрам. Этот класс препаратов был разработан в 80-х годах прошлого века для лечения депрессивных расстройств. Механизм действия СИОЗС заключается в блокировании обратного захвата серотонина пресинаптическими окончаниями, вследствие чего уровень серотонина в синоптической щели повышается.

Другие лекарственные препараты

Источник