Клиника Мозга и Позвоночника 8(4967) 55 56 77, 8(968)404-5737; 8(925)032-06-52
Неврология
Электромиография
Остеохондроз позвоночника
Нейропатии
г. Подольск, Октябрьский проспект, д. 7а. Тел. 8(4967) 55 56 77, 8(968)404-5737; 8(925) 032-06-52; EMAIL:olivia4967@mail.ru
Профилактика новой короновирусной инфекции
В связи с мерами по профилактике распространения коронавирусной инфекции, наше медицинское учреждение переводится в режим повышенной готовности.
Мы относимся серьезно к данной проблеме и проводим все необходимые мероприятия, согласно рекомендациям Министерства здравоохранения РФ
Мы принимаем пациентов с острой неврологической симптоматикой.
Пациентов, ориентированных на плановое лечение, просим перенести визит до улучшения эпидемиологической обстановки.
ВАКАНСИИ
НАШ И НАУЧНЫЕ О ТКРЫТИЯ
Наши услуги
К онсультации и обследования проводит Аль-Замиль Мустафа Халилович, доктор медицинских наук, профессор РУДН, невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт.
В клинике, совместно с Российским университетом дружбы народов, осуществляется практическая подготовка обучающихся по специальности «Рефлексотерапия»
Диагностика:
Лечение:
к.м.н. Аль-Замиль М.Х.
Слабость, онемение и боль в конечностях – это частые жалобы, которые могут встречаться при многих заболеваниях. Но чаще всего данные симптомы имеют место при заболеваниях периферической нервной системы. По данным бюро медицинской статистики от заболеваний периферической нервной системы страдает уже 40% трудоспособного населения России.
Что такое периферическая нервная система?
Это ПРОВОДНИКИ, соединяющие центральную нервную систему с мышечным аппаратом (двигательная система) и с органами чувств (чувствительная система).
Эти проводники, в зависимости от функций, подразделяются на чувствительные, двигательные и вегетативные волокна. Все волокна работают взаимосвязано. Анатомически они отделены друг от друга, но благодаря центральной нервной системе работают вместе и дополняют друг друга.
Нервные импульсы через чувствительные волокна передают информацию из внешнего мира в головной мозг.
После серии аналитических реакций головной мозг может реагировать через двигательные волокна движением той или иной мышцы.
Однако двигательная реакция возможна и без участия головного мозга. Такая реакция называется рефлексом.
Эти проводники, в зависимости от их анатомического уровня, имеют разные названия:
Корешки. Нервные волокна, выходя из спинного мозга, собираются вместе и образуют новую нервную структуру, которая называется корешками. Далее эти корешки проходят через межпозвонковые каналы за пределы позвоночника. Поражение корешков называется радикулитом.
Сплетения. Нервные волокна в разных корешках (выше и ниже предлежащие) переплетаются и образуют новую анатомическую структуру, называемую сплетением. Поражение сплетения: плексит, плексопатия.
Нервы. Нервные волокна из сплетения собираются в отдельные длинные проводники, распространяющиеся до места назначения. Поражение нервов: неврит, невропатия, невралгия.
Итак, вы уже знаете немного о структуре и функциях периферической нервной системы. А сейчас пора познакомиться с ее заболеваниями.
Заболевания периферической нервной системы
Головной и спинной мозг защищены костными структурами (череп, позвоночный канал) и тремя надежными оболочками, защищающими их от окружающих факторов. Периферическая нервная система частично защищена костными структурами исключительно в черепе (черепномозговые нервы).
Другие нервы верхних и нижних конечностей проходят между различными структурами (мышцы, соединительная ткань, кости, сосуды). В пути при изменении той или иной структуры периферическая нервная система может подвергаться опасности сдавливания и повреждения на разных уровнях.
Сдавливание нервов во время прохождения через узкие каналы называется туннельными синдромами.
Самыми частыми туннельными синдромами являются следующие:
Из-за больших нагрузок фиброзное кольцо не выдерживает высокого давления в пульпозном ядре. Фиброзное кольцо разрывается изнутри кнаружи.
В начале развивается выпячивание диска (протрузия), далее выход содержимого ядра кнаружи в окружающую ткань (грыжа).
На этом рисунке показана компрессия корешка грыжей межпозвонкового диска.
2. Сдавливание нервов в узких каналах, по которым он проходит:
Передача импульсов по периферическим нервам напоминает прохождение тока по электрическим проводам. При поражении чувствительных нервов развивается феномен дефицита информации в головном мозге (онемение, снижение слуха, зрения, обоняния и т.д.).
В этом случае мы должны, в первую очередь, выяснить, правильно ли работает рецепторный аппарат (орган чувств) и проходят ли нервные импульсы беспрепятственно по нервам.
После этого изучаем работу головного мозга. Такой поэтапный алгоритм изучения данной патологии гарантирует исключение любой ошибки в диагностике и дальнейшем лечении.
Однако на практике отдельные симптомы могут войти в картину многих заболеваний, что затрудняет диагностику и является показанием к применению дополнительных методов обследования.
Слабость при разгибании стопы может развиться при многих заболеваниях:
Боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника может быть обусловлена:
Онемение стоп может развиться при многих заболеваниях:
Онемение кисти может развиться при следующих заболеваниях:
Таким образом, для уточнения диагноза и определения степени поражения нервной системы необходимо применить дополнительные методы обследования.
Какие существуют дополнительные методы исследования патологий периферической нервной системы?
Нейровизуализационные: Компьютерная томография (КТ) и магнитнорезонансная томография (МРТ).
В последнее время эти методы диагностики широко применяются и имеет высокую диагностическую ценностиь при изучении патологии центральной нервной системы (головной и спинной мозг). Для дифференциальной диагностики патологии головного мозга КТ и МРТ стоят на первом месте. Так как не один метод диагностики не может заглянут внутрь головного или спинного мозга как КТ и МРТ.
При изучении патологии периферической нервной системы эти методы применяются больше всего при дифференциальной диагностике боли в позвоночнике.
Важно отметить, что с помощью КТ и МРТ можно определить состояние позвонков, межпозвонковых дисков, фораминального отверстия, желтой связки и в некоторых случаях изменения в корешках (невромы). Но эти исследования не отажают функциональное состояние корешков. У пациента в стадии обострения (выраженный радикулит) и в стадии ремиссии (нет радикулита) имеется практически та же самая картина на КТ и МРТ. В связи с чем операясь только на заключение КТ и МРТ ошибочно были оперированы многие пациенты с поясничным радикулитом.
Электромиография
Чтобы определить место препятствия наших сенсорных и моторных волокон на периферическом и центральном уровнях, мы можем применить прибор, аналогичный вольтметру. Подобно тому, как электрик с помощью вольтметра точно узнает, не оборван ли провод и находит место обрыва для дальнейшего его исправления, электромиография с точностью может определить место и стадию поражения периферической нервной системы.
Наши чувствительные и двигательные волокна, в отличие от электрических проводов, регулируют трофическую функцию централльных и периферических структур. То есть, если прохождение информации по нервам отсутствует, происходит атрофия принадлежащей мышцы, и через 3 месяца начинается атрофия и гибель клеток спинного мозга. Это самый нежелательный исход. И даже операции по пересадке нервов заканчиваются неудачно из-за отсутствия сигнала из высших центральных структур.
А: В норме в аксонах происходит двухсторонное движение белковых молекул антеградно в сторону синапсов терминальной пластины и ретраградно в сторону тел нейронов.
Б, В, Г: Повреждение аксона и прекращение поступления белков в тела нейронов вызывает атрофические изменения в последних (вакулизация)и постепенно приводит к гибели клетки. Также при прекращении поступления белков в терминальные пластинки вызывается вторичный гипотрофический синдром.
Полиневропатия нижних конечностей у пациентов с сахарным диабетом сопровождается атрофическими нарушениями и постепенно может привести к серьезному осложнению (диабетическая стопа), которое в дальнейшем может перейти в гангрену и привести к ампутации конечности.
Диабетическая стопа: Язва на подошве пациента с сахарным диабетом.
Какие методы лечения периферической нервной системы мы знаем?
У пациентов с патологией периферической нервной системы рекомендуется проводить повторную электромиографию через 2 недели для определения динамики патологического процесса.
Введение лекарственной смеси (лидокаин и дексаметазон) в следующее каналы:
Клиника Мозга и Позвоночника располагается в Подольске, на территории 1-го микрорайона. Это уникальное учреждение, которое занимается оказанием высокопрофессиональных услуг, нацеленных на диагностику и лечение неврологических заболеваний.
В Клинике Мозга и Позвоночника царит уютная и доброжелательная атмосфера. Пациентам здесь предлагается чуткое отношение персонала и индивидуальный подход к проблемам их здоровья. Кабинеты медцентра оснащены современными типами оборудования. Его используют в своей практике опытные и высококлассные доктора.
Услуги
В Клинике Мозга и Позвоночника можно заказать следующие виды диагностических процедур: электромиографию, электроэнцефалографию, эхоэнцефалографию, дуплексное сканирование сосудов, УЗИ нервных каналов, денситометрию, соматосенсорные вызванные потенциалы, ЭКГ с расшифровкой, ЭЭГ, ЭхоЭГ, декремент-тест, суточное мониторирование ЭКГ и УЗИ невральных каналов. В качестве лечебных мероприятий здесь проводятся: иглоукалывание, электрорефлексотерапия, паравертебральные и периневральные блокады, гирудотерапия, мануальная терапия, внутривенные и внутримышечные инъекции.
Проезд
Проезд к Клинике Мозга и Позвоночника можно осуществить несколькими видами транспорта: автобусом № 4, 9, 15, 18, 20, 28, 65, 406к, 520к, троллейбусом № 1, 1к, 2, 3, маршрутным такси № 9к, 14, 20, 22, 27, 65, 406к, 417. Медучреждение размещается на территории высотного здания № 7а, в 5 минутах ходьбы от остановки «1-й микрорайон».
Пациент Карастелин Валерий Фёдорович Отзыв 24.10. 13Г.
Я лечусь в центре,,Позвоночника и мозга,, в г. Подольске длительное время – с 2012 г.и по настоящий момент. Не буду долго распространяться о своей болезни. Скажу только, что она связана с нервами и состоянием позвоночника. Обратившись в данное медицинское учреждение, я получил квалифицированную помощь. Мне действительно помогли. Отношение ко мне, как к больному, было корректное и вежливое. Чувствовалось со стороны персонала искреннее желание помочь. Меня лечили врачи: Екатерина Геннадьевна и Мустафа Халилович. Все процедур (иглоукалывание, лечение током и др. процедуры) для меня оказались благотворными. Хочу отметить квалифицированность всего мед. персонала центра, и, особенно.- врачей Екатерины Геннадъевны и Мустафы Халиловича. Нужно считаться с состоянием медицины в настоящий момент. Не всех можно вылечить при добром желании врачей. Наука и медицина ещё не дошли до такого состояния, когда можно менять полностью позвоночник. В будущем может быть это и станет возможным. Прочитал отзывы пациентов о центре. Большинство отзывов, конечно, хорошие.Они соответствуют действительности, но есть и такие, с которыми нельзя согласиться. Меня возмутили отзывы господина ,, пациента- анонимщика,, от 4.10 13г., 16.10.13, да и др.его отзывы). Кроме словесной,,грязи. оскорблений, намёков на ксенофобию и национализм, в этих, так называемых отзывах, ничего не просматривается. Прежде, чем лечить своё тело, господин,,пациент- анонимщик. нужно произвести коррекцию своего духовного мира, т.е. вылечить свою душу,- вот тогда Ваше тело, возможно, и вылечится. Вы пишете отзыв на всю Россию, а это значит,что нужно быть аккуратней в высказывании своих мыслей.-Я имею в виду Ваши мысли о ксенофобии и национализме. Если Вы не получили того, чего хотели, обращайтесь в другие клиники. Нормальные люди высказывают свои претензии и обиды с открытым забралом, никого не оскорбляя, не прячась в кусты. Вам, вероятно, этого не понять. Я призываю пациентов центра, которые вылечились, лечатся или будут лечиться защитить доброе имя центра, мед. персонала центра и его ведущего врача Мустафу Халиловича. Таких добрых, порядочных, квалифицированных врачей, как Мустафа Халилович и Екатерина Геннадьевна нужно ещё поискать.