компрессия спинного мозга у кота
Сотрясения и ушибы спинного мозга у кошек
При травме спинного мозга у кошки ослабевает или исчезает проводимость по центробежным и центростремительным путям в одной из частей мозга. При нарушении мозга в шейном утолщении возникает паралич моторных путей всех конечностей туловища и внутренних органов, но работа головного мозга и диафрагмы продолжает обеспечивать дыхание. Повреждение спинного мозга между продолговатым и 4—6-й парами шейных нервов смертельно, так как сразу возникает паралич дыхательного центра.
Симптомы. При легких ушибах у кошки, без повреждения вещества спинного мозга, регистрируют кратковременные парезы, при тяжелых — наличие трещин позвонков, разрывы оболочек мозга и спинномозговых корешков, осложнения кровоизлияниями в мозг. При этом наблюдаются признаки стойкого паралича спинного мозга, выпадение глубокой и поверхностной чувствительности хвоста, прямой кишки, конечностей. Кошки передвигаются только с помощью передних конечностей, тазовые волочатся. Тазовая часть туловища опущена, характерно сидячее положение с вытянутыми тазовыми конечностями. В месте травмы образуется горб.
Диагноз. Клинические признаки появляются постепенно в течение первых 5—6 дней. При кровоизлиянии расстройства функции движения постепенно уменьшаются, при соответствующем лечении — полностью исчезают через 10—15 дней. При сдавливании мозговых оболочек медленно развивается параплегия и появляются симптомы двигательных расстройств вначале на одной конечности, затем на обеих. Выпадает глубокая чувствительность и наступают расстройства акта мочевыделения и дефекации.
Сохранение функции грудных конечностей при параличе тазовых обусловлено нарушением проводимости спинного мозга в передней части поясничного отдела. Травма крестцового отдела спинного мозга характеризуется параличами тазовых конечностей, хвоста, сфинктеров прямой кишки и мочевого пузыря. Для постановки точного диагноза необходимо сделать рентгеноснимки в двух проекциях места повреждения.
Лечение сотрясений и ушибов спинного мозга. Кошке создают покой, останавливают кровотечение, накладывают холод. Затем вводят успокаивающие и болеснимающие вещества. В дальнейшем назначают тепловые процедуры, делают массаж позвоночника. Рекомендуют дарсонвализацию позвоночника в сочетании с витамином В12 и стрихнином (0,1%-ный раствор) — 1 мл при параличе тазовых конечностей. При трещинах и переломах позвоночника проводят по возможности операцию. Надо учитывать, что лечение длительное и требует терпения от врача и хозяина.
Повреждения позвоночника у кошки: диагностика, лечение, прогнозы
Даже далекий от медицины человек знает, что повреждения позвоночника очень опасны. Кошки – ловкие, гибкие, умные животные, но иногда и они получают серьезнейшие травмы. Последствия повреждений, затрагивающих позвоночный столб, во многом непредсказуемы, но одно можно сказать точно – чем раньше кошка получит квалифицированную помощь, тем больше у нее шансов на выздоровление.
К сожалению, найти ветеринарного невролога или хирурга, выполняющего операции на позвоночнике, бывает нелегко. И необходимое оборудование для диагностики тоже есть не в каждой клинике.
Немного анатомии
Кошачий позвоночник состоит из множества мелких позвонков, между которыми находятся эластичные межпозвоночные диски. Отверстия в позвонках формируют канал – вместилище для спинного мозга. У кошек спинной мозг достигает конца крестцовой кости, а до 3 хвостового позвонка еще тянется его продолжение – концевая нить из нервного вещества. Дальше, в хвосте, позвонки не имеют полости, это просто продолговатые мелкие косточки.
От спинного мозга отходят два вида «корешков»: чувствительные и двигательные нервные волокна. Без них работа внутренних органов и всех мышц просто невозможна.
Повреждения позвоночника опасны именно тем, что они почти всегда сопровождаются повреждением (разрыв) или защемлением (компрессия) спинного мозга и его корешков.
Причины повреждений позвоночника
Обычно повреждения позвоночника вызывает сильная механическая травма. Значительно реже работу спинного мозга нарушают опухоли, инфекции и наследственные дефекты.
Для взрослых кошек типичны следующие происшествия:
Для котят помимо этого опасны предметы, упавшие на них сверху: малыши игривы и любопытны, и всюду суют свой нос. Например, позвоночник с легкостью перебьет доска для разделки мяса, упавшая со стола.
А для котят, страдающих алиментарной дистрофией (гиперпаратиреоз), опасны даже незначительные травмы. У них переломы позвоночника могут быть спонтанными, фактически под собственным весом.
Нарушения работы спинного мозга возможны даже при сохранении целостности позвоночного столба, например, при сильных ушибах. При повреждении сосудов твердой мозговой оболочки возникает гематома, которая сдавливает спинной мозг.
Симптомы
Степень неврологических расстройств зависит от тяжести повреждения позвоночника и локализации. Если позвонок сломан без смещения или повреждено не тело, а отросток позвонка, то кошка сохраняет способность ходить. В таких случаях главными симптомами будут боль и снижение двигательной активности (не бегает, не прыгает).
При серьезных травмах наблюдается паралич конечностей:
Помимо невозможности ходить, травмированное животное может потерять способность опорожнять кишечник и мочевой пузырь. Другим грозным симптомом является отсутствие болевой чувствительности в парализованной области.
При травмах позвоночника у животных развивается спинальный шок. От нарушений кровообращения и работы внутренних органов кошка может погибнуть. Явные признаки шокового состояния:
Шоковое состояние быстро прогрессирует и требует незамедлительного врачебного вмешательства.
Диагностика
Ни успешное лечение, ни обоснованный прогноз в отношении пострадавшей кошки невозможны без точно установленного диагноза.
Клинический осмотр
На смотровом столе врач осматривает и осторожно прощупывает пострадавшее животное. Особенное внимание обращают на сохранение или отсутствие двигательных рефлексов и болевой чувствительности. Уже на этом этапе можно приблизительно оценить локализацию и степень повреждения спинного мозга.
Сильные переломы позвоночника видны невооруженным взглядом (деформация спины, неестественное положение тела), но врач всегда отправляет кошку с подозрением на такой диагноз на рентгенологическое исследование.
Рентген
Рентген хорош тем, что снимки можно выполнить без наркоза и быстро получить дополнительную информацию о травме. Не везде есть цифровой рентген, но без обычного аппарата уже не обходится ни одна мало-мальски приличная ветеринарная клиника.
На снимках будут видны опухоли, переломы и смещения позвонков. При сильных травмах на основании рентгена можно утверждать факт разрыва спинного мозга (сочетание перелома и вывиха позвоночника). Однако само нервное вещество на рентгене не увидишь. Поэтому если владельцы готовы на хирургическое вмешательство и хотят сделать все возможное, кошке предстоит специальная диагностика.
Контрастная миелография
Чтобы сделать спинномозговой канал видимым на рентгене и определить место его компрессии, между оболочками спинного мозга вводят контрастное вещество. Питомец при этом должен находиться под наркозом. После введения контраста выполняют серию рентгеновских снимков через определенные промежутки времени.
Преимуществом такого исследования является широкая доступность (не требуется специальное оборудование) и информативность. Однако по сравнению с КТ или МРТ миелография более опасна, поскольку является инвазивным методом диагностики. У 1-2 животных из 100 она вызывает осложнения, связанные с повышением внутричерепного давления или случайного повреждения сосуда иглой и образованием гематомы.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Золотой стандарт диагностики при любых повреждениях позвоночника – это МРТ, поскольку дает возможность детально увидеть нервную ткань спинного мозга, область и степень повреждений, компрессии. Выполняется такое исследование под общим наркозом. МРТ должно предварять все хирургические вмешательства на позвоночном столбе (и оно помогает определить, целесообразна ли вообще такая операция).
Лечение
Сразу после травмы задача врачей – адекватное обезболивание и противошоковая терапия. Пока состояние кошки нестабильно, большинство диагностических процедур могут привести к ухудшению. Перелом позвоночника может быть не единственной проблемой, а сопровождаться ушибом или разрывом внутренних органов, полостным кровотечением, скоплением жидкости или воздуха в грудной полости.
После того как установлен точный диагноз, врач рекомендует консервативное лечение или операцию. Окончательное решение принимает владелец на основании предоставленной информации о стоимости лечения, возможных осложнениях и прогнозе на выздоровление.
Консервативное лечение
Медикаментозное лечение заключается в применении огромных доз стероидных гормонов:
Эти вещества снимают отек спинного мозга, насколько это возможно. Животное ограничивают в подвижности.
Консервативное лечение оправдано, если нет выраженного смещения позвонков, а болевая чувствительность и рефлексы конечностей сохранены.
Оперативное лечение
Цель хирурга – устранить компрессию спинного мозга и стабилизировать позвонки. Для этого используют самые разнообразные металлические конструкции. После вмешательства кошка получает:
Период реабилитации
Независимо от выбранного метода лечения выделяют острый период после травмы и период восстановления. Реабилитация кошки с травмой спины может занять немало времени. В этот период врачи назначают:
Прогнозы
Если паралич вызван скоплением крови под твердой мозговой оболочкой (например, после ушиба или пункции иглой), прогноз благоприятный. Через 1-2 недели гематома рассасывается даже без лечения, и животные постепенно восстанавливаются до полного выздоровления.
Если на спинной мозг давят обломки костей, то прогноз во многом зависит от того, насколько быстро были проведены диагностика и оперативное вмешательство. При травмах позвоночника счет времени иногда идет на часы. Если нервные волокна были сдавлены слишком долго, их функция может и не восстановиться, или период восстановления растянется на месяцы и даже годы. Часто при успешной операции на позвоночнике мочеиспускание полностью восстанавливается через несколько месяцев.
Если произошел разрыв спинного мозга, то неврологические нарушения остаются пожизненно. Ни одна операция, никакое своевременное и грамотное лечение не приведут к восстановлению функции конечностей. Другой вопрос, что под опекой любящего хозяина даже парализованная кошка может прожить долгую полноценную жизнь.
Заключение
Любая травма позвоночника является серьезным повреждением, которое приводит если не к смерти, то к инвалидизации питомца. Чем раньше будет оказана квалифицированная помощь, тем больше у животного шансов на выздоровление. Если же время было упущено, то и самый лучший хирург не восстановит функции спинного мозга.
Молодой кот упал с 6 этажа и поврежден спинной мозг
К сожалению, в данной ситуации без осмотра точный диагноз установить не получится. Покажитесь хорошему специалисту….Возможно, потребуется также сдать анализы крови и выполнить ультразвуковое исследование брюшной полости и сделать рентген…
Но точную степень неврологического дефицита и прогноз можно установить только после осмотра.
Вот небольшая статья на эту тему:
Политравма – множественные повреждения более чем одной системы организма. Наиболее типичная причина политравмы у кошек – падение животного с высоты. С началом теплого периода начинается «сезон парашютистов» (ветеринарный жаргон).
При падении животных с высоты все системы организма испытывают высочайшие нагрузки, и ошибочно думать, что если у кошечки не сломаны лапы, то обращаться к врачу не обязательно. Напротив, часто переломы и вывихи конечностей не несут прямой угрозы для жизни животного, и, как правило, не требуют экстренного лечения. Гораздо более серьезные повреждения могут быть не видны неспециалисту, и только врач с помощью специальных методов исследования (рентген, УЗИ) сможет объективно оценить степень травмы Вашего питомца. Во многих случаях промедление может стоить животному жизни.
К наиболее опасным повреждениям относят: черепно-мозговую и спинальную травму (сотрясения, ушибы головного мозга, кефалогематомы, разрыв и компрессию спинного мозга). Эти диагнозы требуют проведения интенсивной противошоковой и противоотечной терапии, постоянного мониторинга и, иногда, оперативного вмешательства (при компрессии спинного мозга).
Самые распространенные (и тоже очень опасные) травмы при падении – разрывы внутренних органов (легких, печени, селезенки, мочевого пузыря). Для оценки целостности легких делают рентгеновский снимок грудной клетки — при разрывах легочной ткани воздух выходит в грудную полость – это называется пневмоторакс. Пневмоторакс – острое, опасное для жизни состояние (легкие не могут расправиться до конца, давление в грудной полости нарастает, возникает кислородное голодание). Для купирования патологического процесса применяют экстренный торакоцентез (прокол грудной стенки) и аспирации скопившегося воздуха. Если воздух продолжает набираться, торакоцентез проводится многократно (под контролем рентгенограмм). В самых тяжелых случаях ставят плевральный дренаж (для постоянного удаления воздуха из грудной полости).
Разрывы внутренних органов приводят к сильному внутрибрюшинному кровотечению. Для диагностики разрывов и кровотечения проводят ультразвуковое исследование брюшной полости. При обнаружении разрыва и свободной жидкости в брюшной полости требуется экстренная операция для удаления или ушивания поврежденного органа. Кровь из брюшной полости стараются перелить травмированному животному, т.к. массивная кровопотеря может стать причиной гибели животного. Все экстренные манипуляции проводятся под контролем анализов крови животного (общий клинический и биохимический, газы крови). По результатам анализов можно судить о кровопотере, гипоксии, функциональной работе почек и печени. Так как состояние кошки может быть очень нестабильным, для оценки дальнейшего прогноза некоторые анализы берутся многократно (напр. газы крови).
Менее опасные для жизни травмы – переломы конечностей, расщепление твердого неба (часто при ударе головой об землю), ушибы внутренних органов и мягких тканей. Т.к. любая травма сопровождается шоковым состоянием необходимо проведение противошоковых мероприятий (внутривенная инфузия, противовоспалительные и обезболивающие препараты). Лечение переломов, вывихов проводится через несколько дней после стабилизации состояния животного.
Врачи ветеринарного центра Зовет напоминают вам, что оценить тяжесть состояния кошки, поставить правильный диагноз и дать верный прогноз, возможно только при использовании специальных методов исследований и наличии определенного оборудования, а значит практически бесполезно вызывать врача на дом, чаще всего это приводит к напрасной потере драгоценного времени. Животных в критическом и тяжелом состояниях помещают в стационар, где круглосуточно осуществляется мониторинг и интенсивная терапия.
Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь с темой: «Как правильно задать вопрос вет.врачу», а также со списком ответов на часто задаваемые вопросы, это поможет Вам сэкономить Ваше время и быстрее получить ответ на Ваш вопрос.
Обратите особое внимание на документ: Симптомы заболеваний животных. Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:
Внимание! Обратите особое внимание на документ «Симптомы заболеваний животных». Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!
Корешковый синдром поясничного отдела
Причины
Любые морфологические образования или патологические процессы, которые приводят к компрессионному воздействию на нервный корешок, могут стать причиной корешкового синдрома.
Основными причинами поясничной радикулопатии являются:
У пациентов моложе 50 лет наиболее частой причиной корешкового синдрома в поясничном отделе позвоночника является грыжа межпозвоночного диска. После 50 лет корешковая боль часто вызвана дегенеративными изменениями позвоночника (стеноз межпозвоночного отверстия).
Факторы риска развития поясничной радикулопатии:
Симптомы
Симптомы, возникающие в результате корешкового синдрома (радикулопатии), локализуются в зоне иннервации конкретного корешка.
Паттерны боли
Начало появления симптомов у пациентов с пояснично-крестцовой радикулопатией (корешковым синдромом) часто бывает внезапным и включает боль в пояснице.
Сидение, кашель или чихание могут усугубить боль, которая распространяется от ягодицы по задней поверхности голени, лодыжки или стопы.
Необходимо быть бдительным при наличии определенных симптомов (красных флажков). Такие красные флажки могут означать более тяжелое состояние, требующее дальнейшего обследования и лечения (например, опухоль, инфекция). Наличие лихорадки, потери веса или ознобов требует тщательного обследования.
Возраст пациента также является фактором при поиске других возможных причин симптоматики у пациента. Лица моложе 20 лет и старше 50 лет подвержены повышенному риску возникновения более серьезных причин боли (например, опухоли, инфекции).
Диагностика
Первичный диагноз корешкового синдрома пояснично-крестцового отдела позвоночника выставляется на основании симптоматики истории болезни и данных физического обследования (включая тщательное изучение неврологического статуса). Тщательный анализ моторной, сенсорной и рефлекторной функций позволяет определить уровень поражения нервного корешка.
Если пациент сообщает о типичной односторонней иррадиирущей боли в ноге и есть один или несколько положительных результатов неврологического теста, то тогда диагноз радикулопатии очень вероятен.
Тем не менее, существует ряд состояний, которые могут проявляться схожими симптомами. Дифференциальную диагностику необходимо проводить со следующими состояниями:
Для постановки клинически достоверного диагноза, как правило, требуются инструментальные методы диагностики:
Лечение
Лечение корешкового синдрома пояснично-крестцового отдела позвоночника будет зависеть от тяжести симптоматики и клинических проявлений. Чаще всего, используется консервативное лечение, но в определенных случаях бывает необходимо хирургическое лечение.
Консервативное лечение:
Иглорефлексотерапия. Этот метод широко используется в лечении корешкового синдрома в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и помогает как снизить симптоматику в остром периоде, так и входит в комплекс реабилитации.
Хирургическое лечение
Оперативные методы лечения корешкового синдрома в пояснично-крестцовом отделе позвоночника необходимы в тех случаях, когда есть устойчивость к консервативному лечению или имеются симптомы, свидетельствующие о выраженной компрессии корешка такие как:
Некоторые хирургические процедуры, используемые для лечения поясничной радикулопатии:
Прогноз
В большинстве случаев удается лечить корешковый синдром в пояснично-крестцовом отделе позвоночника консервативно (без хирургического вмешательства) и восстановить трудоспособность. Продолжительность лечения может варьироваться от 4 до 12 недель в зависимости от тяжести симптомов. Пациентам обязательно необходимо продолжать в домашних условиях выполнять упражнения для улучшения осанки, а также на растяжение, усиление и стабилизацию. Эти упражнения необходимы для лечения состояния, вызвавшего корешковый синдром.
Заболевания позвоночника у животных
Наиболее часто встречающиеся заболевания позвоночника у животных.
Чаще всего компрессия спинного мозга вызывается метастазами РМЖ, рака легкого, предстательной железы и почки; к более редким причинам относят саркомы, множественную миелому и лимфому. Изолированные субдуральные или эпидуральные поражения диагностируют редко, поскольку более чем в 75% случаев спинной мозг сдавливается метастазами в тело или другие части позвонка (реже — новообразованиями околопозвоночных мягких тканей). 70% всех костных поражений — остеолитические, 10% — остеобластические и 20% — смешанные. Более чем у 85% пациентов с метастазами в позвоночник поражены несколько тел позвонков.
Клинические проявления
Самый ранний симптом компрессии спинного мозга — локализованная позвоночная или корешковая боль. Она возникает не от сдавления спинного мозга, а за счет поражения позвоночника и нервных корешков на определенном уровне. При пальпации или перкуссии тела пораженного позвонка часто выявляется локальная болезненность. Поскольку боль становится первым симптомом у 90% пациентов, при появлении ее в пояснице, возникновении корешковой боли или боли в позвоночном столбе.
К моменту установления диагноза у 75% животных появляется мышечная слабость, которая либо субъективно ощущается пациентом, либо обнаруживается ветеринарным врачом при обследовании. Прогрессирование этого симптома может варьировать от постепенного нарастания слабости в течение нескольких дней до молниеносного ухудшения состояния за несколько часов с развитием полной параплегии. При поздней диагностике компрессии спинного мозга или несвоевременном лечении восстановление способности к самостоятельному передвижению возможно только у 25% животных.
Диагностика
Методом выбора для диагностики компрессии спинного мозга является МРТ, можно использовать КТ с высоким разрешением и контрастированием. Метастазы в позвонки выявляются также при обзорной рентгенографии и сканировании позвоночника, но эти исследования не дают представления о степени поражения спинного мозга.
Если при обзорной рентгенографии, КТ или сканировании костей обнаружены признаки поражения позвоночника, МРТ рекомендуется в первую очередь пациентам с субъективными или объективными признаками мышечной слабости, корешковой болью, парестезиями или дисфункцией сфинктеров, поскольку у них риск компрессии спинного мозга наиболее высок.
2. Дископатия, выпадение межпозвонкового диска.
Дископатия – это собирательное название патологий межпозвоночных дисков. Чаще всего речь идет о дегенеративных заболеваниях, приводящих к изменениям свойств межпозвоночных дисков и лишь иногда заканчивающихся внедрением дискового вещества в позвоночный канал, сдавливанием спинного мозга и его корешков с соответствующими симптомами и последствиями.
Дископатия встречается у собак таких пород как: таксы, пекинесы, мопсы, французские бульдоги, доберманы – больше других предрасположенных к этому заболеванию. Наибольшее же распространение дископатия получила у такс – в той или иной степени патология встречается у 45 – 65 % представителей этой породы.
Этиология. Межпозвоночный диск, в норме состоящий из внешнего волокнистого кольца и внутреннего студенистого, полужидкого ядра, начинает терять свои амортизирующие свойства. Это происходит из-за того, что желеобразное содержимое центра диска постепенно минерализируется, густеет, превращается в плотную творожистую массу. Данный процесс занимает от нескольких месяцев до нескольких лет. Измененный диск уже не амортизирует при нагрузках. Животное начинает испытывать при движениях дискомфорт и болезненность, хотя никаких неврологических нарушений пока нет.
Потерявший упругость и эластичность, межпозвоночный диск постепенно деформируется, растягивается, внедряется в позвоночный канал.
Если на этой стадии воздействие растянутого диска ограничивается давлением на связки позвоночного столба, то кроме скованности движений и болезненности никаких симптомов может и не быть.
Если же диск деформирован настолько, что начинает оказывать давление на спинной мозг или его корешки, то кроме боли могут появляться и признаки неврологических расстройств: снижение чувствительности конечностей, шарканье лапами, изменение походки вплоть до полной неспособности ходить, нарушение сухожильных рефлексов и прочее.
Все эти изменения растянуты во времени, поэтому симптомы нарастают медленно и плавно.
Животное успевает приспособиться к новым ощущениям, привыкает и адаптируется к боли и скованности в позвоночнике.
Далее неспособное противостоять все возрастающим нагрузкам, внешнее волокнистое кольцо межпозвоночного диска рвется и внутреннее содержимое – патологически измененное вещество когда-то студенистого ядра в один момент выдавливается в просвет позвоночного канала. Значительные по объему, фрагменты дискового вещества быстро сдавливают структуры спинного мозга, его сосуды, спинномозговые нервы. Нарушается кровообращение, питание и следовательно функция спинного мозга по передаче нервных импульсов от головы к органам и обратно.
При таком развитии событий последствия бывают плачевными: у собаки внезапно, нередко без каких либо видимых причин, отказывают задние или все четыре лапы, страдают функции других органов ниже места поражения – мышц анального отверстия и мочевого пузыря.
В течение нескольких часов или дней развивается паралич конечностей, пропадает болевая чувствительность, нарушаются естественные отправления.
Если в такой ситуации не принять срочных мер, то собака навсегда останется инвалидом или погибнет.
Клинические признаки. Степень выраженности симптомов зависит от степени смещения диска в просвет спинномозгового канала. Разные исследователи описывают от 4 до 7 степеней неврологических расстройств.
3. Атланто-аксиальный вывих/подвывих.
Данная патология характерна для карликовых пород собак.
Этиология. Патогенез
Возникает внезапно вследствие сильной травмы, например при ДТП, падении. Может быть у любого животного независимо от породы и возраста. Чаще приобретенные атланто-аксиальные вывихи протекают очень тяжело, что связано с внезапной одномоментной и массивной компрессией спинного мозга зубом эпистрофея и сместившимися дужками позвонков.
Часто, животные получившие незначительную травму, имеют более серьезную степень неврологического дефицита, чем те, которые были подвержены умеренной или значительной травматизации.
Это зависит от того, как долго поперечная связка зуба эпистрофея может выдерживать и оказывать сопротивление дорсальному смещению зуба второго шейного позвонка в сторону позвоночного канала непосредственно при травме.
Также атланто-аксиальный вывих по течению может быть острым и хроническим.
Клиническая картина
Клинические признаки при данной патологии могут варьировать от незначительной болевой реакции в области шеи и до тетрапареза конечностей. Также симптомы могут быть следующими:
Болевой синдром в шейной области. Собака не может запрыгнуть на кресло, диван, держит голову опущенной, повороты головы, сгибание, разгибание шеи болезненны и при неловком движении собака может взвизгивать. Часто владельцы просто замечают лишь болезненность непонятного происхождения. Собака реагирует на прикосновение, надавливание на живот, подъем на руки. В таких случаях при своевременном обращении к врачу, не специализирующемся на неврологических заболеваниях, последним делаются неправильные выводы, основанные на рассказе хозяев, ставится неверный диагноз и проводится лечение или дальнейшая диагностика, которые приводят к потере времени и поздней постановке диагноза.
Парезом или параличом. Двигательный дефицит может проявляться как в тазовых, так и во всех четырех конечностях. Часто наблюдается тетрапарез конечностей. Неврологические нарушения могут варьировать. Для более объективной оценки степени тяжести и прогноза, при повреждении спинного мозга было предложено множество градаций.
Неврологическими синдромами, которые связаны с проявлением синдрома внутричерепной гипертензии, появляющимся в результате блока ликворных путей зубом второго позвонка. Это проявляется в виде множества различных неврологических симптомов. Собака не может стоять на лапах, падает на бок, хаотично бьет лапами, закручивает голову резко в сторону и вслед за головой переворачивается на 360 градусов и может продолжать кувыркаться так, пока ее не остановили. Мелкие породы собак склонны к развитию гидроцефалии, часто протекающей бессимптомно, и если у собаки имеется гидроцефалия, она может резко усугубиться за счет блока ликворных путей и повышения давления в желудочках головного мозга. Резкое повышение давления в головном мозге приводит к развитию синдрома внутричерепной гипертензии.
Диагностика
Дифференциальная диагностика данной патологии включает в себя:
Опухоли ПС и спинного мозга
Грыжи межпозвонковых дисков
С подобной клинической картиной могут протекать:
Грыжи мезпозвоночных дисков типа Хансен 1
Визуальная диагностика включает в себя данные следующих исследований:
ренгенографическое исследование шейного отдела ПС в боковой проекции
УЗИ атланто-осевого сустава
4. Искривление позвоночника
Лордоз – это вентральный изгиб позвоночника. Различают физиологический и патологический лордоз. Физиологический лордоз формируется в шейном и поясничном отделах позвоночника на первом году жизни, обеспечивая компенсацию физиологического кифоза. Патологический лордоз чаще формируется на том же уровне, что и физиологический, и значительно реже на уровне грудного кифоза. Различают первичный и вторичный патологический лордоз. Первичный обусловлен патологией позвоночника (спондилолистезом, пороками развития, опухолями или воспалительным процессом), а также контрактурой подвздошно-поясничной мышцы или торсионным спазмом мышц спины. Вторичный патологический лордоз (компенсаторный) обычно является симптомом врожденного либо патологического вывиха бедра, сгибательной контрактуры или анкилоза тазобедренного сустава в порочном положении.
Кифоз – это дорсальное искривление позвоночника, обращенное выпуклостью назад.
У новорожденных позвоночник дугообразно изогнут на всем протяжении. Среди патологических кифозов выделяют следующие разновидности:
1. Врожденный кифоз обусловлен аномалией развития передней части тел позвонков.
2. Наследственный (генотипический) кифоз наследуется из поколения в поколение по доминантному типу.
3. Компрессионнный кифоз – вызван компрессионным переломом тел одного или нескольких позвонков с уменьшением их высоты в передних отделах.
4. Туберкулезный кифоз связан с разрушением тел позвонков и их сдавливанием при туберкулезе.
При компрессионном и туберкулезном кифозе искривление выглядит как угол обращенный вершиной кзади (угловой кифоз).
5.Мобильный кифоз вызван слабостью мышц спины и привычным неправильным положением тела. Поддается коррекции методами мануальной терапии и массажа.
6.Рахитический горб – кифоз, развивающийся к 5 месяцам, больных рахитом.
7.Старческий горб – кифоз грудного отдела позвоночника у старых животных, обусловленный возрастными дегенеративно-дистрофическими изменениями дисков и позвонков, а также ослаблением мышечного корсета.
8. Тотальный кифоз – дугообразное искривление всего позвоночника. Наблюдается при некоторых системных заболеваниях, например, при (болезни Бехтерева у людей).
Сколиоз – это редкое латеральное искривление позвоночника.
В отличие от искривлений в сагиттальной плоскости (кифоза, лордоза) сколиоз всегда является патологическим. В зависимости от анатомических особенностей различают неструктурные, или простые, и структурные, или сложные, сколиозы.
Неструктурные сколиозы возникают после рождения. При этом деформация позвоночника не сопровождается грубыми анатомическими изменениями позвонков и позвоночника в целом, нет фиксированной ротации позвоночника, поэтому часто подобные искривления называют функциональным сколиозом.
Структурные сколиозы бывают врожденными и приобретенными. Эта деформация позвоночника может быть одним из симптомов например сирингомиелии, нейрофиброматоза, болезни Фридрейха, синдрома Марфана, синдрома Элерса — Данлоса, мукополисахаридоза, гомоцистинурии, остеохондродисплазии (спондилоэпифизарная дисплазия и др.), перенесенной нейроинфекции (полиомиелит) и др. В ряде случаев боковое искривление позвоночника является ведущим признаком так называемой сколиотической болезни.
5. Травма позвоночника и спинного мозга у животных
Классификация травм позвоночника и спинного мозга у животных
Определение уровня поражения позвоночника и спинного мозга ветеринарного пациента имеет большое значение, так как каждому отделу присущи свои повреждающие механизмы. От этого зависит степень возможного прогрессирования травматической болезни спинного мозга и выбор определенных лечебных мероприятий. Травматические поражения разделяются на:
Травма костно-связочных структур. Кости и связки, формирующие позвоночный канал, обеспечивают подвижность позвоночника, одновременно защищая его от травм. В том случае, если определенная часть костно-связочных структур повреждается, то разрушается защитный механизм позвоночника. Неврологические расстройства могут возникать как при получении травмы, так и позже в результате патологической подвижности, которая появляется при нарушении структур позвоночника.
Мы вкратце постарались отобразить основные заболевания позвоночного столба, с которыми чаще всего приходится сталкиваться на практике. В любом случае владельцам животных стоит помнить, что оперативное обращение к ветеринарному специалисту позволит своевременно диагностировать заболевание и оказать соответствующую помощь Вашему питомцу.