Моноциты в крови что это значит у мужчин

22.07.202205.08.2022 admin 0 Comments

Микробиота кишечника и психическое здоровье

В последние десятилетия возникла концепция микробиоты кишечника как потенциально новой терапевтической стратегии для сохранения психического здоровья. Микробы, населяющие наш кишечник, «общаются» с мозгом посредством двунаправленной передачи сигналов, которая влияет на физиологию кишечника, функции мозга и поведение.

Моноциты

Моноциты опосредуют важные регуляторные и эффекторные функции при врожденных и адаптивных иммунных воспалительных реакциях. Моноциты являются краеугольным камнем иммунной системы, которая связывает врожденный и адаптивный иммунитет и играет важную роль в ответе на бактериальные инфекции, а также в индукции и регуляции воспалительного ответа

Депрессия

Таким образом, при депрессии наблюдается заметное перераспределение субпопуляций циркулирующих моноцитов с увеличением промежуточных моноцитов и уменьшением классических моноцитов по сравнению с таковыми из здоровой контрольной группы. Интересно, что увеличение промежуточных моноцитов наблюдается при различных воспалительных заболеваниях. Более того, уменьшение количества классических моноцитов было ранее описано при хронических воспалительных заболеваниях. Более того, процент неклассических моноцитов у пациентов с большим депрессивным расстройством является нормальным.Увеличенные промежуточные моноциты показывают повышенную частоту клеток, продуцирующих IL-1β и IL6, а также повышенную продукцию обоих цитокинов. Классические и неклассические моноциты демонстрируют повышенную частоту продуцирования IL-1β клеток. Кроме того, неклассические моноциты демонстрируют пониженное содержание IL6 и TNF-α по сравнению со здоровыми контрольными клетками.

Микробиом кишечника и психические расстройства

Источник

Моноцитоз

Моноцитоз – это патологическое состояние, при котором наблюдается увеличение содержания моноцитов больше 1000 в 1 мкл крови. Причинами служат инфекционные, воспалительные, а также онкогематологические заболевания. У детей наиболее частой причиной выступает инфекционный мононуклеоз. Специфических симптомов нет. Клиническая картина определяется основной патологией. Уровень моноцитов исследуется в капиллярной или венозной крови при подсчете лейкоцитарной формулы. Для возврата моноцитов к референсным показателям (от 1 до 10%) проводится лечение болезни, послужившей фоном для возникновения моноцитоза.

Классификация

Четких цифровых разделений моноцитоза нет. Условно различают умеренный и выраженный моноцитоз. По патогенетическому механизму выделяют:

У детей с момента рождения наблюдается небольшое повышение моноцитов, оно достигает максимума к концу 1 недели жизни (до 15%), далее медленно снижается и к 12 месяцу становится как у взрослых.

Причины моноцитоза

Реконвалесценция

Несмотря на большое многообразие патологических причин, чаще всего моноцитоз свидетельствует о выздоровлении после острого инфекционного заболевания. Как правило, в основном это наблюдается у детей. Повышение уровня моноцитов после инфекции означает, что произошла полная элиминация инфекционного агента. Моноцитоз обычно незначительный, может сохраняться до 2-х недель, затем уровень моноцитов возвращается к нормальным показателям.

Вирусные инфекции

Моноциты являются первой линией противоинфекционной защиты. Мигрируя в ткани, они превращаются в мононуклеарные фагоциты (макрофаги). При проникновении микроорганизма (бактерии, вируса) макрофаги его поглощают (фагоцитируют), а также презентируют на своей поверхности чужеродные антигены патогена для распознавания их Т- и B-лимфоцитами. Кроме того, макрофаги выделяют широкий спектр различных медиаторов и цитокинов, вызывая хемотаксис нейтрофилов к очагу инфекционного воспаления. Нередко вирусные инфекции, кроме моноцитоза, становятся еще и причиной увеличения лимфоцитов (лимфомоноцитоз).

Бактериальные инфекции

Моноцитоз характерен для хронических бактериальных инфекций, сопровождающихся эпителиоидноклеточной пролиферацией с образованием гранулем. В первую очередь к ним относятся туберкулез, бруцеллез, сифилис. Также моноцитоз встречается при подостром бактериальном эндокардите, риккетсиозах. Патогенез повышения содержания моноцитов в крови при этих заболеваниях несколько отличается от такового от вирусных инфекций.

Причиной считается неэффективный фагоцитоз. Макрофаги, поглотив бактерии, не способны уничтожить их внутри себя, так как многие из этих бактерий устойчивы к разрушительному действию лизосомальных ферментов макрофагов. Вследствие этого они выступают убежищем для бактерий, защищая их от других иммунных клеток, и, позволяя им размножаться, участвуют в формировании гранулемы. Выделяя цитокины, макрофаги стимулируют образование новых моноцитов в костном мозге, обеспечивая бактерии новыми «убежищами».

Таким образом поддерживается хроническое течение болезни. Повышение концентрации моноцитов умеренное, из-за хронического течения патологии может сохраняться месяцами, годами, опускается до нормальных цифр только после этиотропного лечения. Единственной острой бактериальной инфекцией, вызывающей моноцитоз у детей, признана скарлатина.

Системные гранулематозные процессы

Хронические неинфекционные системные воспалительные заболевания также сопровождаются моноцитозом, механизм развития которого заключается в следующем. По неизвестным причинам запускается клеточно-опосредованная иммунная реакция. Макрофаги (тканевые моноциты), наряду с лимфоцитами и тучными клетками начинают скапливаться в различных органах, постепенно образуя гигантоклеточные гранулемы. Секретируя интерлейкины, цитокины и другие медиаторы, макрофаги поддерживают хроническое воспаление.

У взрослых причиной становятся саркоидоз, гистиоцитоз из клеток Лангерганса, гранулематоз Вегенера. Из системных гранулематозных патологий у детей чаще встречаются воспалительные заболевания кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона). Моноцитоз умеренной степени, но несколько выше, чем при бактериальных и вирусных инфекциях, снижается под влиянием патогенетического лечения.

Диффузные болезни соединительной ткани

Причины моноцитоза при коллагенозах точно неизвестны. Существует теория, что под влиянием аутоантител к различным компонентам соединительной ткани и цитокинов стимулируется костномозговое созревание моноцитов. Также изучена роль моноцитов в индукции и поддержании хронического воспаления. Причиной моноцитоза у взрослых выступают системная красная волчанка, системная склеродермия, у детей в основном наблюдается дермато- и полимиозит. Степень моноцитоза коррелирует с активностью заболевания, во время ремиссии находится в пределах референсных значений.

Злокачественные болезни крови

Довольно частой причиной моноцитоза являются онкогематологические заболевания. Механизм увеличения количества моноцитов заключается в опухолевой трансформации стволовых клеток костного мозга. Моноцитоз очень высокий, клетки могут составлять более 50% от общего числа лейкоцитов. Моноцитоз сохраняется длительное время, снижается только после лечения химиотерапевтическими препаратами или трансплантации костного мозга.

Для взрослых более характерен хронический миелолейкоз. У детей причинами моноцитоза чаще выступают лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина), острый монобластный (моноцитарный) лейкоз. Помимо количественных изменений, при острых лейкозах встречается такой феномен как лейкемический провал, подразумевающий наличие только зрелых форм лейкоцитов и большого количества бластных клеток, отсутствие промежуточных форм.

Нейтропении

Редкие причины

Диагностика

Уровень моноцитов измеряется во время подсчета лейкоцитарной формулы в клиническом анализе крови. Обнаружение моноцитоза требует консультации медицинского специалиста, желательно терапевта. Врач должен провести опрос жалоб больного, собрать анамнестические данные, выполнить общий осмотр на предмет выявления признаков того или иного заболевания. Полученные данные служат подспорьем для назначения дополнительного обследования для выяснения причины моноцитоза:

Коррекция

Консервативная терапия

Привести уровень моноцитов к нормальным значениям напрямую невозможно. Для этого необходимо бороться с причиной, т.е. лечить основную патологию, на фоне которой развился моноцитоз. Если моноцитоз обнаружен в крови у человека, недавно перенесшего острое инфекционное заболевание, то лечение не требуется. Это абсолютно нормальное явление, концентрация моноцитов самостоятельно нормализуется через несколько дней. В случае продолжительного и, тем более, высокого моноцитоза, необходимо медицинское вмешательство:

Хирургическое лечение

Существует хирургический способ лечения онкогематологических заболеваний и некоторых видов врожденных нейтропений, позволяющий добиться полного исцеления от болезни, – это пересадка донорских гемопоэтических стволовых клеток. Для проведения этой операции необходимо выполнить HLA-типирования (генетический тест, определяющий антигены гистосовместимости) с целью подбора подходящего донора. Однако к данному методу лечения прибегают в крайнем случае при безуспешности консервативной терапии, так как он ассоциирован с высоким риском летального исхода.

Прогноз

Сам моноцитоз не является индикатором прогноза. Исход напрямую определяется причиной моноцитоза. Например, физиологический моноцитоз у детей никак не влияет на продолжительность жизни. Некоторые хронические гранулематозные заболевания, в частности, саркоидоз, иногда даже без всякого лечения заканчиваются самостоятельной ремиссией. Онкогематологические патологии и наследственные нейтропении у детей, напротив, характеризуются неблагоприятным прогнозом и большой вероятностью смерти.

Источник

Моноциты повышены у взрослого, о чем это говорит?

Моноциты являются крупными, зрелыми лейкоцитами, самыми активными клетками иммунной системы. Принцип их действия основан на способности поглощать вредные, чужеродные вещества в виде вирусов и бактерий, а также погибающие клетки. Моноциты не только участвуют в борьбе с инфекционными возбудителями, но и формируют постинфекционный иммунитет. Обладают способностью распознавать чужеродные вещества и обучают этому другие лейкоциты. Данные клетки врачи называют «дворниками», действие которых направлено на очищение тканей и кровяного русла от патогенов, паразитарных инфекций, остатков мертвых клеток. Все это благотворно сказывается на функционировании системы кровообразования и иммунитета. О чем говорит повышение моноцитов у взрослых? Попытаемся ответить на вопрос в данной статье.

Как действуют моноциты?

Моноциты являются одним из наиболее важных элементов лейкоцитарной формулы, благодаря которой врач может своевременно выявить существующие нарушения. При нарушениях количественного содержания моноцитов можно говорить о развитии внутренних нарушений. Особое внимание необходимо уделять обследованию беременных женщин, поскольку в данный период иммунная система будущей мамы направляет все усилия на сохранение и нормальное развитие плода.

Моноциты обладают способностью к перемещению из кровяного русла к тканям организма. При этом моноцит изменит свою форму и трансформируется в макрофаг. Трансформировавшийся моноцит может перемещаться к области очага воспаления для того, чтобы очистить воспаленную ткань от остатков клеток: лейкоцитарных, бактериальных, погибших. Макрофаги создают оптимальные условия для того, чтобы были запущены восстановительные процессы в месте повреждения.

Активный моноцит способствует оказанию противоопухолевого, противомикробного, противовирусного, противопаразитарного иммунитета. Принимает участие в выработке фактора некроза опухоли, интерферона, интерлейкина, а также в процессе кровообразования и выработке специфической иммунной реакции.

Моноциты: что есть норма, а что – отклонение?

В норме количественное содержание моноцитов у взрослых должно составлять до 9% среди общего числа лейкоцитов. Нормальное количество данных клеток указывает на то, что иммунная система функционирует хорошо: отсутствуют бактериальные, вирусные, паразитарные инфекции, процесс кровообразования и поглощения отмерших клеток проходит должным образом. У беременных женщин может наблюдаться незначительное повышение лейкоцитарных клеток. На протяжении некоторого времени увеличение числа моноцитов у беременной является нормальной реакций организма – так иммунитет воспринимает плод.

Показатели также могут колебаться, в зависимости от возраста пациента.

Превышение допустимых показателей свидетельствует о развитии моноцитоза:

В большинстве случаев врач может рекомендовать сдать общий анализ крови, чтобы определить количественное содержание моноцитов. Однако, если есть подозрение на дисфункцию костного мозга исследуют абсолютное количество клеток. Незначительные отклонения от нормы и относительный моноцитоз могут быть обусловлены генетической предрасположенностью, перенесенными травмами. Развитие абсолютного моницитоза является опасным сигналом, требующим врачебного вмешательства и задействования других методов исследования, в случае необходимости.

Причины повышенных моноцитов у взрослых

В большинстве случаев причиной повышения моноцитов являются болезни инфекционно-воспалительного происхождения. Иммунная система поддерживает организма и производит повышенное число лейкоцитов и клеток, составляющих лейкоцитарную формулу.

Колебания моноцитов могут наблюдаться на фоне систематического стресса, интенсивных физических перенапряжений, использования определенных групп препаратов. Нужно ответить лечащему врачу на все вопросы, чтобы выявить точную причину нарушения количества моноцитов в крови.

Основные причины развития моноцитоза могут быть связаны с воздействием:

Подобное состояние также можно возникать при отравлении токсическими веществами. Повышение моноцитов может указывать на распространение инфекционной патологии-инфекционного мононуклеоза.

Тяжелое течение инфекционно-воспалительного процесса и повышение количества моноцитов может указывать на распространение заболевания по всему организму. Однако, превышение показателей является указанием и на то, что иммунная система пациента функционирует должным образом. Изменение концентрации моноцитов часто сопровождается и другими нарушениями в составе крови: например, развитием гранулопении. В некоторых случаях врач может рекомендовать пересдать общий анализ крови для уточнения общей клинической картины.

Проявления моноцитоза у взрослых

На развитие моноцитоза могут указывать следующие симптомы:

При развитии описанных или любых других реакций необходимо обратиться к врачу и пройти комплексное обследование. От самолечения рекомендовано воздерживаться, поскольку оно может оказаться неэффективным и спровоцирует развитие осложнений.

Источник

Моноциты понижены у взрослого: о чем это говорит?

Моноцитопения – это состояние, характеризующееся снижением количества моноцитов в кровотоке. Моноциты являются самыми крупными клетками крови и принадлежат к фракции лейкоцитов. К уменьшению их концентрации могут приводить как непосредственно патологии кроветворения, так заболевания других органов и систем.

О чем говорит пониженный уровень моноцитов в крови у взрослого человека? Поговорим об этом в данной статье.

Функциональное значение моноцитов

Основная функция моноцитов осуществляется после их выхода в ткани и трансформации в макрофаги. Однако и в тот период, когда они циркулируют в периферической крови, он составляет, как правило, от 8 часов до 4 суток, данные агранулоциты могут частично реализовывать свои возможности. В тканях им также требуется время для перерождения под влиянием микроокружения. В эти периоды они могут выполнять следующие функции:

1. Осуществление защиты от зараженных вирусами и опухолевых клеток, бактерий и других микроорганизмов путем фагоцитоза (звена неспецифического иммунитета).

2. Принятие участия в специфических иммунных реакциях, направленных против определенного патогенного агента. Как в качестве антиген-презентирующих клеток, так и выполняя роль эффекторов – участвуя в непосредственной ликвидации чужеродного материала.

3. Секреторная активность моноцитов необходима для регуляции пролиферации и активности окружающих клеток, также для влияния на состояние межклеточного вещества. Также они выделяют специальные микробоцидные вещества в пространства между клеток.

4. Участие в процессах апоптоза – запрограммированной гибели структурных единиц организма. Моноциты поглощают фрагменты клеточных структур – апоптотические тельца, образующиеся вследствие расщепления ферментами внутри самой клетки, в итоге она распадается на эти самые элементы, которые перевариваются фагоцитами.

5. Моноцитарные агранулоциты под воздействием экзогенных влияний могут вырабатывать эндогенные (внутренние) пирогены – вещества, стимулирующие повышение температуры тела с помощью воздействия на центр терморегуляции в головном мозге.

Агранулоциты моноцитарного ряда играют важную роль в осуществлении иммунного надзора, поэтому снижение их количества не может не сказываться на защитных функциях организма. В норме у взрослых их концентрация должна находиться на уровне 240-700 кл/мкл (клеток на микролитр). При подсчете лейкоцитарной формулы, отражающей содержание отдельных видов белых клеток крови на 100 лейкоцитов, на долю данных фагоцитов должно приходиться 3-11%. Моноцитопения развивается, когда их количество становится менее 3 моноцитов на 100 клеток.

Понижены моноциты у взрослого человека: причины

Говоря о факторах, которые могут вызывать подобные изменения в общем анализе крови, следует отдельно упомянуть группу заболеваний, связанных с патологиями костного мозга и системы крови в целом.

Они приводят к снижению продукции моноцитов или их неполноценному функционированию. К таким состояниям можно отнести следующие:

1. B12-фолиеводефицитная анемия – развивается в результате недостатка таких витаминов как цианокобаламин и фолиевая кислота. Это, в свою очередь, нарушает процессы пролиферации (размножения) клеток, наиболее чувствительными к этому оказываются клетки костного мозга в связи с их постоянной пролиферативной активностью.

2. Апластическая и гипопаластическая анемия. В данном случае ввиду различных повреждающих факторов, воздействующих на костный мозг, происходит истощение его функции и дефицит запасов предшественников кроветворения или же полное их отсутствие при апластической форме. Следует отметить, что на начальных этапах заболевания концентрация моноцитов может оставаться в пределах нормы и даже повышаться относительно более чувствительного ряда гранулоцитов – уменьшение продукции которых наблюдается в первую очередь.

4. Наличие метастазов в костном мозгу приводит к, своего рода, «вытеснению» нормальных клеток, при этом страдает функция органа.

5. Врожденные и приобретенные иммунодефициты могут также сопровождаться моноцитопенией.

6. Воздействие на костный мозг различных токсических веществ и радиации. Сюда следует отнести химиотерапию, отравление мышьяком, соединениями тяжелых металлов.

Важно помнить, что низкий уровень моноцитов в большинстве данных состояний является лишь признаком – он не считается диагностическим критерием и может наблюдаться не во всех случаях. Помимо вышеуказанных патологий, к снижению уровня данных агранулоцитов могут приводить и другие причины:

Помимо вышеуказанных медицинских причин, к развитию моноцитопении могут привести и некоторые физиологические состояния такие как беременность и период лактации у женщин. Также к непатологическим причинам снижения уровня агранулоцитов следует отнести хронический стресс, систематическое недосыпание и длительное голодание.

Снижение моноцитов: симптоматика и лечение

Клиническая картина, сопровождающая уменьшение концентрации моноцитов, в первую очередь, зависит от конкретной причины, вызвавшей данное состояния. Учитывая, что моноциты отвечают за борьбу с бактериальными инфекциями, в случае сохранения нормальной активности лимфоцитов – главных защитников организма от вирусов, будет наблюдаться снижение резистентности (сопротивляемости) к различного рода бактериям. Это может привести к следующей клинической картине:

В отдельных случаях наблюдается присоединение грибковых инфекций. Однако, в большинстве своем, необходим комплексный подход к укреплению защитных функций организма и борьбе с конкретными заболеваниями органов и систем:

Среди рецептов народной медицины существует немало способов укрепления иммунной системы. Для этой цели используются такие растения как женьшень, эхинацея, алоэ и листья грецкого ореха. Однако перед их употреблением в качестве иммуностимулирующих средств необходимо проконсультироваться у лечащего врача.

Источник

Моноцитопения

Моноцитопения – это лабораторный синдром, при котором наблюдается снижение уровня моноцитов ниже 500 в 1 мкл крови. Изолированная моноцитопения встречается крайне редко. Чаще всего она сочетается с уменьшением числа нейтрофилов (нейтропения) либо с падением содержания всех форменных элементов крови (панцитопения). Причиной моноцитопении могут выступать тяжелые бактериальные инфекции, злокачественные миелопролиферативные заболевания, угнетение кроветворения и пр. Уровень моноцитов исследуется при подсчете лейкоцитарной формулы в клиническом анализе крови. Коррекция данного состояния осуществляется при лечении основного заболевания.

Причины

Физиологические причины

Снижение числа моноцитов в периферической крови не всегда свидетельствует о наличии заболевания или патологического состояния. В некоторых случаях у женщин в раннем послеродовом периоде может наблюдаться моноцитопения, не требующая никакого лечения. Уровень моноцитов нормализуется самостоятельно уже на 2-3 сутки после родоразрешения.