помогает ли реамберин при похмелье

Препараты для выхода из запоя

Содержание:

Как правило, самостоятельно выйти из этого состояния пьющий не может. На помощь больному приходят фармакологические средства от запоя, продаваемые в аптечных сетях. Какие препараты для выведения из запоя бывают, можно ли их купить без рецепта, как принимать – об этом и поговорим в этой статье.

Виды лекарств, применяемых при алкогольной зависимости

Для прерывания запойного эксцесса используется несколько видов медикаментов, среди них:

Детоксикационные средства

Главное назначение детоксикационных фармпрепаратов – связывание и выведение остатков спирта, продуктов его распада и других токсических частиц. Детоксикация не лечит алкоголизм, она лишь помогает организму быстро справиться с отравлением,

Чаще всего используются следующие группы детоксикационных препаратов для выхода из запоя:

Нужно понимать, что прием слабительных и абсорбентов оправдан только в случае небольшого отравления или кратковременного запоя, при котором нет выраженного ухудшения самочувствия. Во всех остальных ситуациях требуется инфузионная терапия.

Лекарства для снятия абстиненции

Эта группа направлена в первую очередь против похмельного и абстинентного синдрома.

Сюда входят:

Хорошо зарекомендовали себя комбинированные лекарства:

Вспомогательная терапия

При выведении из запойного состояния огромное внимание уделяется и стабилизации работы внутренних органов.

При этом могут быть назначены:

Таблетки, распространяющиеся без рецепта

Медикаменты, направленные на борьбу с алкоголизмом, должны быть назначены наркологом. Однако есть и такие, что могут быть использованы в самых разных случаях без серьёзных опасностей. В их числе:

Травы и сборы

Следует отметить, что существует и достаточно большое количество народных средств, которые могут применяться при запоях. Некоторые из фитопрепаратов в виде специальных фильтр-пакетов продаются в современных аптеках. К ним можно отнести:

Источник

Капельница от похмелья

Чтобы быстрее справиться с симптомами похмелья человеку ставят капельницы. Это самый быстрый и эффективный способ доставки медикаментов в кровь. Чтобы восполнить недостачу жидкости в организме ставят глюкозо-солевой раствор и изотонический раствор, которые дают мочегонный эффект и выводят продукты распада спиртного.

Препараты для капельниц могут применяться для восстановления солевого и кислотно-щелочного баланса, для улучшения метаболизма. Мы постараемся описать, что содержат капельницы, которые ставят при ярко выраженных симптомах похмелья.

Помогает ли капельница справиться с похмельем?

Давайте разберемся, как действуют капельницы, почему в одном случае назначают таблетки перорально а в других исключительно капельницу. Чтобы препарат возымел свое действие необходимо, чтобы он как можно скорее поступил в кровь. Если препараты вводятся внутривенно, то они полностью растворяются в крови. Если же медикамент поступает другим путем, то его часть остается в органах, тем самым уменьшая результативность действия. Если вы к примеру приняли лекарство перорально, то его часть останется в кишечнике и печени.

Капельница же быстрее и эффективнее доставит препарат в кровь.

Когда для избавления от симптомов похмелья ставят капельницу, то в ее составе используют вещества, имеющие максимальную биодоступность. Биодоступность — это количество лекарственного вещества, которое доходит до места его воздействия в организме человека.

Капельницы применяемые для разжижения крови

С такой целью используют глюкозо-солевые растворы, то есть чередуется пятипроцентный раствор глюкозы и физраствор соли. Такой раствор уменьшает содержание спиртного в крови и восполняет нехватку жидкости в организме, путем разжижения крови. Ведь при алкогольном отравлении наблюдается уменьшение количества крови, которая циркулирует в организме человека. Кроме того глюкозо-солевые растворы имеют мочегонное действие.

Если же развивается алкогольная кома, то артериальное давление падает. В таком случае рекомендуется использовать плазмозамещающие растворы гидроксиэтилкрахмала, задерживающие жидкость в пределах сосудистого русла и извлекающие ее из тканей организма.

Капельницы для восстановления водно-солевого баланса

Чтобы восстановить такой баланс возможно применение специальных поли ионных растворов кристаллоидов. Можно использовать препараты ацесоль или дисоль. Еще можно приготовить следующий раствор с использованием глюкозы: с десятипроцентным глюкозным раствором смешивают магнезию, калия хлорид и инсулин. Все это вводится для восстановления нарушения обмена микроэлементов в организме. Ведь из-за длительного употребления спиртного нарушается равновесие анионов (калий, натрий и другие) и катионов (органические кислоты, хлор и другие), что может привести к дисфункции сердца и нарушениям метаболизма.

Капельницы для восстановления кислотно-щелочного баланса

Ацетальдегид, который образуется из поглощенного этанола, связывает ферменты. Тем самым образуются аддукты, которые связаны с заболеваниями органов. Кислые продукты накапливаются в тканях, и из-за того что их связывание или разрушение происходит в недостаточном количестве может развиться метаболический ацидоз. Метаболический ацидоз – это нарушение кислотно-щелочного состояния, которое проявляется низкими рН-показателями крови и низким содержанием бикарбоната в крови. Если нарушается кислотно-щелочной баланс в организме, то это может привести к системным нарушениям, ведь биохимические реакции происходят только при определенных рН-показателях.

Если человек заболел ацидозом, то исходя из степени тяжести заболевания, возможны одышка, мышечная боль, потеря сознания, недомогание и другие неспецифические симптомы.

При лечении ацидоза больному вводят четырехпроцентный раствор гидрокарбоната натрия в чистом виде, его не смешивают с иными растворами. Применяют такой раствор в строгой дозировке. Во время процедуры регулярно проверяется уровень кислотно-щелочного баланса.

Такой способ лечения, который основан на введении в кровообращение разных растворов конкретного объема и содержания, с целью восстановления патологических потерь организма или для их предупреждения называется инфузионной терапией. Инфузионная терапия способна восстановить количество и состав внеклеточной и внутриклеточной жидкостей, путем парентерального введения медикаментов.

Капельницы, для очищения организма от продуктов распада спиртного

Для детоксикации организма алкогольно зависимого человека используются препараты реамберин и мафусол. Они, кроме того, что имеют сбалансированный электролитный состав, содержат составляющие системы биохимических реакций, при помощи которой организм человека получает основную энергию в результате окисления пищи. Такой процесс называют циклом трикарбоновых кислот.

Это все время повторяющийся биохимический процесс, при котором ацетильные остатки окисляются до диоксида углерода. Это важнейший момент дыхания всех клеток, которые используют кислород, точка пересечения большинства путей обмена веществ в организме. Участвуя в таких реакциях, компоненты медикамента помогают при отравлении, кислородном голодании, и естественно при ацидозе. То есть препараты еще больше активизируют метаболизм, в результат чего в цикле трикарбоновых кислот перегорает весь алкоголь.

Капельницы против остановки дыхания

Витаминные капельницы

Чтобы нормализировать метаболизм в организме в глюкозный раствор добавляют растворы тиамина, никотинамида, рибофлавина, кокарбоксилазы. Больше всех необходим тиамин, который участвует в окислении этанола.

Кроме них вместе с глюкозой применяются и другие группы витаминов, чтобы очистить организм от токсинов, активировать синтез глюкокортикоидов. Кроме того, например витамины группы Е могут послужить как противоокислитель для защиты клеточных мембран.

Капельницы с препаратами для защиты печени

Принимая во внимание то, что основной обмен веществ и фильтрация спиртного происходят в печени, больному могут вводить препараты для защиты печени. Пример такого препарата-эссенциале. Перед применением его смешивают с кровью пациента и вводят внутривенно.

Такие препараты восстанавливают функции печени и способны защитить от повреждения ферменты, служащие блокиратором для кишечных токсинов.

Капельницы с растворами глюкозы

Если человек находится в состоянии сильного алкогольного опьянения, то у него в крови понижается уровень глюкозы. А глюкоза как известно является основной материей для получения энергии в организме, и ее нехватка может привести к нарушению функций клеток мозга. Ведь спиртное подавляет образование глюкозы и растрачивает ее запасы в печени. Кроме того в состоянии похмелья глюкоза используется для повышенного обмена веществ и сохранения температуры тела. Если больной к этому времени уже истощен, или долгое время находится в запое, то такая ситуация представляет собой смертельную опасность.

Чтобы восполнить количество глюкозы пациенту вливают глюкозные растворы, к которым добавляют маленькие дозы инсулина, чтобы клетки организма легче утилизовали глюкозу.

Терапия острой алкогольной интоксикации

Во первых нужно сделать так, чтобы спиртное больше не всасывалось из желудка. Больному нужно дать активированный уголь, устроить промывание желудка с помощью зонда, или механически раздражая корень языка вызывать рвотный рефлекс.

Иногда для быстрого вытрезвления внутривенно вводится 20 мл сорока процентного глюкозного раствора, пятнадцать единиц инсулина, 10 мл пятипроцентного раствора аскорбиновой кислоты и 1 мл однопроцентного раствора ниацина.

Раньше в медицинских клиниках внутривенно капельно вводили гемодез наполовину с изотоническим раствором хлористого натрия, в сочетании с раствором аспарагиназа калия и магния, пятипроцентного раствора пиридоксина, пятипроцентного раствора тиамина и пятипроцентного раствора аскорбиновой кислоты. Но при использовании гемодеза, особенно если его неправильно применяли, иногда резко падало артериальное давление и развивалась острая почечная недостаточность.

В последнее время для этих целей чаще всего вводят внутривенно капельно 10 мл метадоксила в 500 мл физиологического раствора. Медикамент активизирует ферменты, которые расщепляют этанол. Благодаря этому ускоряется окисление и из организма быстрее выводятся этанол и ацетальдегид. Он также приводит в норму равновесие липидов в плазме, блокирует возникновение вырождения клеток печени, препятствует синтезу гликопротеина, уменьшает возможность образования нарушений функций печени.

Терапия алкогольного психоза

Для проведения терапии необходимо госпитализировать больного, лучше если он будет находиться в реанимационном отделе наркологической клиники, где пациент все время под бдительным наблюдением медперсонала. Как формируется алкогольный делирий? Если человек страдает долгими запоями, то у него от этого нарушается функция печени, которая отвечает за инактивацию и выведение вредных веществ, а это в свою очередь поражает всю центральную нервную систему и приводит к нарушению водно-электролитного баланса и витаминного обмена. Из-за похмелья начинает развиваться психоз. Зачастую этому предшествует эпилептический припадок, воспалительное заболевание, травмы. Если лечить его неправильно, то он может стать причиной острого поражения среднего мозга и гипоталамуса (синдром Гайе-Вернике).

Терапия проводится при помощи капельниц. Больному вводят примерно два литра глюкозного раствора и физраствора в день, в сочетании с электролитными растворами или аспарагиназом калия или магния. Применяются большие дозы витаминов разных групп. Запрещается использовать гемодез!

Заключение

Источник

Включение реамберина в схему инфузионной терапии пациентов с алкогольной интоксикацией

Опубликовано в журнале:
Экспериментальная и клиническая фармакология 2020 Том 83 № 6 С. 14-18
DOI: 10.30906/0869-2092-2020-83-6-14-18

1 Клинический центр № 3 имени П. Н. Щастина, Монголия, Улан-Батор, Баянгол район, Хороо-5, 2-й участок.
2 “ГЕГЕЙ МЕД” госпиталь, Монголия, Улан-Батор, ул. Батын Дорж, 2-й участок.

Изучена эффективность включения реамберина в схемы инфузионной терапии пациентов с алкогольной интоксикацией. Проанализированы результаты лечения 124 пациентов, которые были разделены на 2 группы. В первой (основной, п = 80) группе был назначен реамберин внутривенно капельно со скоростью 40-60 кап/мин 400 мл 2 раза в первый и последующие дни поступления до 3-5 дней. Пациентам второй группы (контрольной, п = 44) в составе инфузионной терапии был назначен раствор Рингера в равнозначных объемах. У всех пациентов выявлены нарушения синтетической функции печени и нарушение клеточной иммунной реакции (Th1) на фоне повышения активности гуморальной защиты (Th2), более выраженные у больных с сопутствующими циррозом и стеатозом. На фоне инфузионной терапии реамберином отмечена положительная динамика со стороны печеночных ферментов: снижение в крови уровня общего билирубина в 1,7 раза, аспартатаминотрансферазы – в 1,8 раза, щелочной фосфатазы – в 1,4-1,7 раза и гаммаглутамилтрансферазы – в 1,6 раза (р

Наличие/отсутствие сопутствующей патологии	Женщины (n = 23)	Мужчины (n = 57)	Всего
Алкогольный стеатоз	7	6	13
Алкогольный цирроз	4	18	22
Без проявлений хронической патологии печени	12	33	45

Группу сравнения (п = 44) составили пациенты с алкогольной интоксикацией, средний возраст (45,1±10,5) лет, со сходной клинико-лабораторной картиной, получавшие в схеме инфузионной терапии раствор Рингера в сопоставимых объемах.

Наличие острой алкогольной интоксикации подтверждалось у всех исследуемых присутствием алкоголя до 2,0 промиль% крови, в пределах измерения тестера (Алкотестер Digital Breath alcohol orginal tester Orginal id6, г/л, промилль%).

Определение уровня ИЛ-4, ИЛ-6, ИЛ-10 и ИФ-γ проведено методом иммуноферментного анализа (ИФА) на планшетах ELSA-kit анализатором Redwell Tjuch (Robonik, Индия).

Статистическую обработку полученных результатов проводили с помощью оценки критериев Стьюдента и уровня значимости (р). За статистически достоверные принимались различия, уровень значимости которых соответствовал р

∧ При сравнении динамики внутри группы;
# при сравнении в динамике между группами (р ≤0,05).

∧ При сравнении динамики внутри группы;
# при сравнении в динамике между группами (р ≥0,05).

После проведенного лечения у всех пациентов отмечена положительная динамика исследованных показателей: увеличение протромбинового времени и уровня Na + (р ≥0,05).

Таким образом, анализ клинических и биохимических показателей крови у пациентов с алкогольной интоксикацией выявил нарушения синтетической функции печени, более выраженные у больных с сопутствующими циррозом и стеатозом. На фоне инфузионной терапии реамберином выявлена положительная динамика со стороны печеночных ферментов, что обусловлено антиоксидантными и антигипоксическими свойствами препарата.

Исследования иммунологического статуса пациентов основной группы с алкогольной интоксикацией и сопутствующей патологией печени (IA подгруппа, п = 35) выявило достоверное повышение уровня противовоспалительных цитокинов в крови: ИЛ-4 – в 2,2 раза и ИЛ-10 – в 1,2 раза (р ≤0,01) относительно показателей до начала терапии (табл. 4).

Таблица 4. Динамика изменения уровня цитокинов плазмы у пациентов IA подгруппы основной группы с алкогольной интоксикацией на фоне инфузионной терапии реамберином (М±т)

# При сравнении с показателем до лечения (р

Примечание: r – значение корреляционного коэффициента; р – статистическая достоверность корреляции.

Таким образом, изучение цитокинового профиля пациентов с алкогольным отравлением выявило, что на фоне терапии реамберином повышается выработка противовоспалительных цитокинов (ИЛ-4 и ИЛ-10) и коррелирует с уровнем ИЛ-6, что говорит о снижении клеточной иммунной реакции (Th1) и повышении иммунной активности гуморальной защиты (Th2) организма пациентов.

Одним из ведущих нарушений при тяжелых отравлениях алкоголем является поражение печени, проявляющееся повреждением мембран гепатоцитов со снижением содержания в них фосфатидилхолина, уменьшением продукции энергии и обеспечения клетки кислородом, метаболические и иммунологические нарушения, активация процессов фибро- и канцерогенеза и воспаления [1, 15]. В нашем исследовании отмечалось, что до начала терапии у пациентов отмечались лабораторные признаки функциональных нарушений гепатобилиарной системы различной степени выраженности, проявлявшиеся в значительном повышении уровня общего билирубина, трансаминаз и щелочной фосфатазы. После проведенной терапии реамберином выявлена положительная динамика со стороны печеночных ферментов, что обусловлено антиоксидантными и антигипоксическими свойствами препарата. Кроме того, достоверно повысилось образование противовоспалительных цитокинов (ИЛ-4 и ИЛ-10), что требует дальнейшего изучения.

Полученные данные, наряду с хорошим профилем безопасности препарата, позволяют рекомендовать его использование в лечении пациентов с алкогольными отравлениями и могут служить основанием для дальнейших исследований.

Выводы

1 P. N. Shchastin Clinical Center No. 3, Khoroo-5 Region, Ulaanbaatar, Mongolia
2 “GEGEY MED” Hospital, ul. Batyn Dorzh 2, Ulaanbaatar, Mongolia

Effectiveness of the inclusion of reamberin in the infusion therapy regimen of patients with alcohol intoxication was studied. The results of treatment were analyzed for 124 patients, which were divided into 2 groups: in the first group (main, n = 80), reamberin was prescribed (intravenously, drip, at a rate of 40-60 drop/min, 400.0 mL twice in the first and subsequent days, receipt up to 3-5 days). Patients of the second group (control, n = 44) as part of infusion therapy were prescribed the Ring solution in equal volumes. In all patients, violations of the synthetic function of the liver and a violation of the cellular immune response (Th1) were detected against the background of an increase in the activity of humoral defense (Th2), more pronounced in patients with concomitant cirrhosis and steatosis. Against the background of infusion therapy, reamberin showed a positive trend in the part of liver enzymes: a decrease in the level of total bilirubin by 1.7 times, aspartate aminotransferase by 1.8 times, alkaline phosphatase by 1.4-1.7 times and gamma-glutamyl transferase by 1.6 times (p

Источник