Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ

Π£Π—Π˜ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½

Π’Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ – опасноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² области яичСк. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ дискомфорт, Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ сниТаСтся Ρ„Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ – Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΉ стадии ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ бСсплодиС. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ воврСмя Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. А ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ этим ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΡƒΡŽ диагностику.

Π—Π°Ρ‡Π΅ΠΌ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π£Π—Π˜

Π£Π—Π˜ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ состояниС сосудов ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ болСзнь, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΠ² ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ Π΅Π΅ развития. Но ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ этим ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊ называСмая ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π° Π’Π°Π»ΡŒΡΠ°Π»ΡŒΠ²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅. Π‘ΡƒΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π°ΠΏΡ€ΡΡ‡ΡŒΡΡ ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅. Если ΠΏΡ€ΠΈ этом Π²Π΅Π½Ρ‹ сСмСнного ΠΊΠ°Π½Π°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² объСмС – ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΏΠΎ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρƒ Π²Π΅Π½ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π²Π΅Π½Π° Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ большС 2 ΠΌΠΌ, Π° ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ – 10 ΠΌΠΌ Π² сСкунду. Если эти ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ – Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅. ВсС это ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π£Π—Π˜.

Π’Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ – стСпСни ΠΏΠΎ Π£Π—Π˜:

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ» Π£Π—Π˜ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ проводят Π΅Π³ΠΎ Π»Π΅ΠΆΠ° ΠΈ стоя. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ условиС. Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΏΠΎ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρƒ сосудов опрСдСляСт спСциалист. ΠžΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ постановка Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС посСщСния Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° вмСстС с Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ исслСдования. Он ΠΆΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ потрСбуСтся. Π’Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ лСчится Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ, консСрвативныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ воспалСниС ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ стадии заболСвания.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π’Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½.

Π’Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ встрСчаСтся Ρƒ 11 % муТского насСлСния. ИзмСнСния Π² спСрмограммС с ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅Π½ сСмСнного ΠΊΠ°Π½Π°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ 25 % ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром встрСчаСтся Ρƒ 10 ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈΠ· 100 с Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅.

Π’Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π›Π΅ΠΉΠ΄ΠΈΠ³Π°, ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ сниТСнию ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ° яичка ΠΈ измСнСниям Π² спСрмограммС.

АнатомичСскиС прСдпосылки Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅.

ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анатомия ΠΈ физиология сСмСнного ΠΊΠ°Π½Π°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈ структур яичка.

Π―ΠΈΡ‡ΠΊΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½. Находятся Π² ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ β€” ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ мСшкС β€” мошонкС. Π―ΠΈΡ‡ΠΊΠΈ вынСсСны Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‹ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости Π² связи с Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡ΠΈΠΌΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ мошонки. Π―Π΄Ρ€ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ 36 β€” 37 Β°Π‘ Π’Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ мошонки отличаСтся Π½Π° 1 β€” 2 градус Π½ΠΈΠΆΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ядра.

Π―ΠΈΡ‡ΠΊΠΎ находится Π² мобильном состоянии Π·Π° счёт структур сСмСнного ΠΊΠ°Π½Π°Ρ‚ΠΈΠΊΠ°. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ яичко ΠΎΡ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ способствуСт ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ Π² яичках. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ сСмСнного ΠΊΠ°Π½Π°Ρ‚ΠΈΠΊΠ°: ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°, ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ яичко, сСмявыносящий ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ, Π²Π΅Π½Π° ΠΈ артСрия сСмявыносящСго ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°, Π²Π΅Π½Π° ΠΈ артСрия ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ яичко, собствСнная артСрия яичка ΠΈ яичковыС Π²Π΅Π½Ρ‹ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π»ΠΎΠ·ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ сплСтСния (Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΎ Π² связи со ΡΡ…ΠΎΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒΡŽ с Π²ΠΈΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ фасции ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΈ лимфатичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΈ. Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ особСнности яичковых Π²Π΅Π½. ЛСвая яичковая Π²Π΅Π½Π° проходя Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π» Π²ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π²Π΅Π½Ρƒ ΠΏΠΎΠ΄ прямым ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ являСтся ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ, Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ яичковой Π²Π΅Π½Ρ‹, которая Π²ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ Π² ниТнюю ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡŽ Π²Π΅Π½Ρƒ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅.

Π Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅.

К Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹ΠΌ относятся: ΡƒΠ΄Π²ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ яичковой Π²Π΅Π½Ρ‹, ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ΅ строСниС Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹, Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° яичковой Π²Π΅Π½Ρ‹, Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹ΠΉ стСноз ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹, высокий рост.

ΠŸΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅: ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния (занятия Π±Π΅Π³ΠΎΠΌ, тяТёлой Π°Ρ‚Π»Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΉ хроничСскиС Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹), сдавлСниС яичковой Π²Π΅Π½Ρ‹ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ сосудами. Π­Ρ‚ΠΈ состояния приводят ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ давлСния Π² ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Π΅ ΠΈ второстСпСнно Π² яичковой Π²Π΅Π½Π΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ β€” это гидростатичСскоС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ столба Тидкости.

Диагностика Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅.

Π’ настоящСС врСмя ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΈ Π½Π΅ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ обслСдования.

К Π½Π΅ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ относят: осмотр, ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡŽ, Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ.

К Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ относится флСбография ΠΈ Π£Π—Π˜ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² мошонки с использованиСм Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊ.

Π£Π—Π˜ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅.

Π’ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° β€” Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° Π£Π—Π˜ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅ мСсто Π² диагностикС Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΈ стало Β«Π·ΠΎΠ»ΠΎΡ‚Ρ‹ΠΌ стандартом».

Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒΠ˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ соврСмСнныС Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½Ρ‹Π΅ высокочастотныС Π΄Π°Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠΈ. Для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Β«ΡΠ΅Ρ€ΡƒΡŽ ΡˆΠΊΠ°Π»ΡƒΒ» (Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π° экранС Π²ΠΈΠ΄ΠΈΡ‚ всС структуры Π² Ρ‡Π΅Ρ€Π½ΠΎ β€” сСро β€” Π±Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π΅). ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ΅ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Π΅ структуры Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° ΠΈ мошонки. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π²Π΅Π½Ρ‹. Π˜Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ Π²Π΅Π½. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ Π²Π΅Π½Ρ‹ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ 2 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π° ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ Π²Π΅Π½ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ прямолинСйным. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° ΠΈ мошонки обнаруТиваСтся ΠΊΠΎΠ½Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Ρ‚Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Ρ… структур, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π±Ρ‹ Π½Π°Π²ΠΈΡΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… элСмСнтах сСмСнного ΠΊΠ°Π½Π°Ρ‚ΠΈΠΊΠ°.

ΠŸΡ€ΠΈ исслСдовании Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²Π΅Π½ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ДоплСровского картирования (Π¦Π”Πš) ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π²Π΅Π½ ΠΈ скоростныС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ врСмя двиТСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² сосудС. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊ, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° Π²Π΅Π½ синхронизирована с Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ дыхания ΠΈ двиТСниями Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹. ПослС Π²Π΄ΠΎΡ…Π° Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ сСкундС происходит Π·Π°ΠΌΡ‹ΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π²Π΅Π½Π°Ρ… замСдляСтся ΠΈ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Ρ€Π°Π²Π½Π° Π½ΡƒΠ»ΡŽ. На Π²Ρ‹Π΄ΠΎΡ…Π΅ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ увСличиваСтся Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π—Π° счёт этих ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² осущСствляСтся притяТСниС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΊ сСрдцу. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° Π¦Π”Πš наглядно ΠΈΠ»Π»ΡŽΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π° экранС Ρ„Π°Π·Ρƒ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ° благодаря Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅.

ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π° Π’Π°Π»ΡŒΡΠ°Π»ΡŒΠ²Ρ‹

Иногда Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½, Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях трСбуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π° с Π½Π°Ρ‚ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ дыхания ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π° Π’Π°Π»ΡŒΡΠ°Π»ΡŒΠ²Ρ‹.Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ

ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π° Π’Π°Π»ΡŒΡΠ°Π»ΡŒΠ²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ проводится ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ: ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΉ Π²Π΄ΠΎΡ… ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ‚ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚. Π’ этот ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π² Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ Π¦Π”Πš Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΡŽ яичковой Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΡΠ΅ΠΌΡΠ²Ρ‹Π±Ρ€Π°ΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ Π² Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ Π¦Π”Πš Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ·Π³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Ρ… структур Π² синСм ΠΈ красном Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π΅ β€” это ΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²Π΅Π½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅. ΠžΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1 сСкунды Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΌ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ΅. Π”Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ состояниС выраТаСтся Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π΅ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ ΡƒΠ·Π»Ρ‹ Π² яичко ΠΈ способствуСт Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ питания яичка.

ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅.

Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ

ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π£Π—Π˜ послС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π΅Π½Ρ‹ с гипоэхогСнным содСрТимым. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ Π’Π°Π»ΡŒΡΠ°Π»ΡŒΠ²Ρ‹ Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ. Π”ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ яичковая артСрия, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ собствСнныС Π²Π΅Π½Ρ‹ сСмявыносящСго ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π£Π—Π˜ Π²Π΅Π½ сСмСнного ΠΊΠ°Π½Π°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈ мошонки

Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒΠ”Π»Ρ Π£Π—Π˜ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² мошонки ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ позволяСт ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π΅ строСниС, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈ структуру Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ исслСдуСмого ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. Диагностика ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ быстро ΠΈ Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ особой ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° бСзопасна для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, поэтому Π΅Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² любом возрастС.

Для провСдСния Π£Π—Π˜ мошонки ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Π°Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ для исслСдования повСрхностно располоТСнных ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². ΠŸΠΎΡΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ Π£Π—Π˜ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ исслСдуСмого ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° с Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π΄ΠΎ ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ стадии Π΅Π΅ развития.

ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования являСтся допплСрография, ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠ»Π΅Ρ€ Π£Π—Π˜ сосудов. Π•Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ для Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ изучСния кровообращСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. Она позволяСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ объСм ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π² артСриях ΠΈ Π²Π΅Π½Π°Ρ…, ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Ρ‹ Π² Π½ΠΈΡ…, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ суТСниС сосудов. Π”ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ для диагностики Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ сосудов мошонки (Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅).

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ» Π£Π—Π˜ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² мошонки Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ:

Π£ яичСк овальная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°, ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ‡ΡƒΡ‚ΡŒ большС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π»Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΎ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ. Для ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ считаСтся Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ яичСк, Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ 4-5 см Π² Π΄Π»ΠΈΠ½Ρƒ, 3 см Π² ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½Ρƒ, 2 см Π² Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ. БчитаСтся допустимым Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ².

ΠŸΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ исслСдования

Π—Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ исслСдованиС ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 15-20 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π’Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅: ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°ΡΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Π² повсСднСвной клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅

Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹.

ΠœΡ‹ осмотрСли 95 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² (возрастной Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ ΠΎΡ‚ 3 Π΄ΠΎ 77 Π»Π΅Ρ‚) ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ допплСровскоС ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, с настройками, ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ для исслСдования ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ². ВсСм ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅, с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°ΡΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π»ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ состояния ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ Π·Π°Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ пространства. ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ вСрсии систСмы Sarteschi.

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹.

Π£ 41 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° (43,1 %) ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅, ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ…: пСрвая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π² 11 случаях, вторая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π² 13 случаях, Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π² 10 случаях, чСтвСртая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π² 7 случаях (Π·Π° ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ классификациСй Sarteschi).

ΠžΠ±ΡΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Наши Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΡΠΎΠ²ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ с Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΠΌΠΈ, описанными Π² Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅. Они ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ встрСчаСтся часто, ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π° сСгодняшний дСнь, ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°ΡΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ являСтся Π½Π°ΠΈΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ диагностики для установлСния ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ послСопСрационного наблюдСния.

Π’Π’Π•Π”Π•ΠΠ˜Π•

На сСгодняшний дСнь, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ Π½Π΅ сущСствуСт, Π° Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Ρ„Π»Π΅Π±ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ – ΠΏΠΎ сути тСрапСвтичСская.

ΠœΠΠ’Π•Π Π˜ΠΠ›Π« И ΠœΠ•Π’ΠžΠ”Π«

ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ Π£Π—Π˜ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² мошонки Ρƒ 95 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с января ΠΏΠΎ Π΄Π΅ΠΊΠ°Π±Ρ€ΡŒ 2010 Π³. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ показания для сонографичСских исслСдований Π±Ρ‹Π»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ.

Возраст ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² составлял ΠΎΡ‚ 3 Π΄ΠΎ 77 Π»Π΅Ρ‚. Π’ΠΎ всСх случаях использовали Π¦Π”Πš для выявлСния Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ наличия Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅.

БонографичСскиС исслСдования ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ сканСрами Philips IU22 ΠΈ GE LOGIQ E9, Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ высокочастотными Π΄Π°Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² осматривали Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅ΠΆΠ° Π½Π° спинС. ΠœΠΎΡˆΠΎΠ½ΠΊΡƒ фиксировали ΠΈ растягивали посрСдством фиксация ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π»Π΅Π½Π° Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠΉ ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнкС ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° (Π² сторону ΠΏΡƒΠΏΠΊΠ°), послСднСС ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΠ»ΠΎΡΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ. ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ Π¦Π”Πš ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ Π² состоянии покоя ΠΈ Π²ΠΎ врСмя ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ Π’Π°Π»ΡŒΡΠ°Π»ΡŒΠ²Π°.

ΠŸΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π”ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€Π° ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ для ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ² (Prf 0,7ΠΌΠ“Ρ†, сСтСвой Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ Π½Π° ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… уровнях, амплификация Π½Π° максимальном ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π΄ΠΎ появлСниС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ², фокус Π½Π° исслСдуСмых областСй) ΠΈ стандартизировали.

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 1. Π¦Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ допплСровскоС ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ (Π¦Π”Πš) классификация Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅:

1 Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ. Π Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡ Π² сосудах ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° опрСдСляСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π΅ Π’Π°Π»ΡŒΡΠ°Π»ΡŒΠ²Ρ‹, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½ мошонки Π½Π΅ опрСдСляСтся ΠΏΡ€ΠΈ стандартном ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ исслСдовании.

2 Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ. МалСнькиС Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²Π΅Π½Ρ‹ с Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ стороны яичка, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎ Π΅Π³ΠΎ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° (extremitassuperior). Π˜Ρ… Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ увСличиваСтся, Π° Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² области надяичка Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π΅ Π’Π°Π»ΡŒΡΠ°Π»ΡŒΠ²Ρ‹.

3 Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ. Π Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ сосудов Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ яичка Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ стоя; Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ опрСдСляСтся ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅ΠΆΠ° Π½Π° спинС. Π Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π΅ Π’Π°Π»ΡŒΡΠ°Π»ΡŒΠ²Ρ‹.

4 Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ. Босуды Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Ρ‹ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅ΠΆΠ° Π½Π° спинС; Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ дилатация Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ стоя ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π΅ Π’Π°Π»ΡŒΡΠ°Π»ΡŒΠ²Ρ‹. Часто Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ гипотрофия яичка.

5 Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ. Π’Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ эктазии Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅ΠΆΠ° Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, ΠΈ Π½Π° спинС. Π Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅, ΠΈ Π½Π΅ увСличиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π΅ Π’Π°Π»ΡŒΡΠ°Π»ΡŒΠ²Ρ‹.

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 2. ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ L.Dubin:

0 Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ. Π£ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ, Ρ‚Ρ€Π°Π½Π·ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π΅ Π’Π°Π»ΡŒΡΠ°Π»ΡŒΠ²Ρ‹ (физиологичСскоС наблюдСниС).

1 Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ. Π‘Ρ‚ΠΎΠΉΠΊΠΈΠΉ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ исчСзаСт Π΄ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π° Π’Π°Π»ΡŒΡΠ°Π»ΡŒΠ²Ρ‹ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π°.

2 Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ. Π‘Ρ‚ΠΎΠΉΠΊΠΈΠΉ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡ Π½Π° протяТСнии ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ Π’Π°Π»ΡŒΡΠ°Π»ΡŒΠ²Ρ‹.

3 Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π’Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΠΈ Π½Π΅ мСняСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π΅ Π’Π°Π»ΡŒΡΠ°Π»ΡŒΠ²Ρ‹.

ВсСм ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅, с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°ΡΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π»ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ состояния ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ Π·Π°Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ пространства.

ΠœΡ‹ использовали ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ‰Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π²Π΅Ρ€ΡΠΈΡŽ классификации Sarteschi (Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 3), которая основана Π½Π° выраТСнности Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅, ΠΈ Π½Π° Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ° (самыС Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска для развития бСсплодия). Но, ΠΎΠ±Π° ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π° ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅ΠΆΠ°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ тСхничСски тяТСло ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ стоя.

БтатистичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· для коррСляции Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π΅ проводился, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· спСрмы всСм ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ.

РЕЗУЛЬВАВЫ

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ 95 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ осмотрСли, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ 41 случай Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ (43,1 %). Π’ 38 случаях с 41 (92,7%) ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ выставили Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅. ΠžΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ 3 случая (7,3%) связаны с Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅; Π²ΠΎ всСх случаях ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ пораТСния сосудов находился Π½ΠΈΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π΄ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ выявили Π² 21 случаС.

Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ классификации SarteschiΠΌΡ‹ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ 11 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с 1 ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ (Рис. 1), 13 с 2 ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ (Рис. 2), 10 с 3 ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ (Рис. 3), ΠΈ 7 с 4 ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ (Рис. 4).

Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ

Рис. 1. Π’Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ (А), Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡ Π² сосудах ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, опрСдСляСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π΅ Π’Π°Π»ΡŒΡΠ°Π»ΡŒΠ²Ρ‹ ΠΈ (B) отсутствиС Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ стандартном Π£Π— исслСдовании (A) (1 ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ).

Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ

Рис. 2. Π’Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ с малСнькими Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ сосудами (А) Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡ проявляСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π΅ Π’Π°Π»ΡŒΡΠ°Π»ΡŒΠ²Ρ‹ (B, C) (2 ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ).

Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ

Рис. 3. Π’Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ с Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ (A), ΠΈΡ… ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ±Ρ€ увСличиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π΅ Π’Π°Π»ΡŒΡΠ°Π»ΡŒΠ²Ρ‹ (B) (3 ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ).

Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ

Рис.4. Π’Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ с Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ (A), ΠΈΡ… ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ±Ρ€ Π½Π΅ мСняСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π΅ Π’Π°Π»ΡŒΡΠ°Π»ΡŒΠ²Ρ‹ (B) (4 ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ).

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 3. УпрощСнная Π¦Π”Πš классификация Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅:

1 Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ. Π Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡ Π² сосудах ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π΅ Π’Π°Π»ΡŒΡΠ°Π»ΡŒΠ²Ρ‹; отсутствиС Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ измСнСния Π²Π΅Π½ ΠΏΡ€ΠΈ стандартном ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°ΡΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΌ исслСдовании.

2 Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ. МалСнькиС Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²Π΅Π½Ρ‹ с Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠΎΠΌ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π΅ Π’Π°Π»ΡŒΡΠ°Π»ΡŒΠ²Ρ‹.

3 Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ. Π Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ сосуды, ΠΈΡ… ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ±Ρ€ увСличиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π΅ Π’Π°Π»ΡŒΡΠ°Π»ΡŒΠ²Ρ‹.

4 Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ. Π―Π²Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ сосудов с Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΠΈ Π½Π΅ увСличиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π΅ Π’Π°Π»ΡŒΡΠ°Π»ΡŒΠ²Ρ‹.

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 4. ДиагностичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования для установлСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅:

Бонография

Π˜Π·Π²ΠΈΠ»ΠΈΡΡ‚Ρ‹Π΅, тубулярныС, анэхогСнныС структуры рядом с яичками, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π²Π΅Π½Π°ΠΌ Π³Ρ€ΠΎΠ·Π΄ΡŒΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ сплСтСния с ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌ 2-3 ΠΌΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π΅ Π’Π°Π»ΡŒΡΠ°Π»ΡŒΠ²Ρ‹.

Π Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡ Π² ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π²Π΅Π½Ρƒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ увСличиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π΅ Π’Π°Π»ΡŒΡΠ°Π»ΡŒΠ²Ρ‹; подраздСляСтся Π½Π° статичСский (1 ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ), прСрывистый (2 ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ), ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½Ρ‹ΠΉ (3 ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ).

ЀлСбография

Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ±Ρ€Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ сСмСнной Π²Π΅Π½Ρ‹ с Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠΎΠΌ Π² Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ, ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠ²ΡƒΡŽ, ΠΌΠΎΡˆΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ сСмСнной Π²Π΅Π½Ρ‹, ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния.

ΠœΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансноС исслСдованиС

Дилатация сосудов Π³Ρ€ΠΎΠ·Π΄ΡŒΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ сплСтСния с ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ сигнала, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ, зависимо ΠΎΡ‚ скорости ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΈ усилСния послС ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ контрастного вСщСства

Бцинтиграфия

Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠΎΡˆΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ…Π½Π΅Ρ†ΠΈΠΉ-99-ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… эритроцитов с Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠΎΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ динамичСских ΠΏΡ€ΠΎΠ±.

Ни Ρƒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ осмотрСнного ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΌΡ‹ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅.

ΠžΠ‘Π‘Π£Π–Π”Π•ΠΠ˜Π•

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ асимптоматичСскиС. Они ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ»ΠΈΡΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ бСзболСзнСнная ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ мошонки: ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° боль ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ распространённыС. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ осмотрС Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅ΠΆΠ° Π½Π° спинС, стоя, Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π΅ Π’Π°Π»ΡŒΡΠ°Π»ΡŒΠ²Ρ‹, появлялось ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ тСстоватой консистСнции Π½Π°Π΄, ΠΏΠΎΠ΄, ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ яичка.

Dubin ΠΈ Amelar Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ 3 клиничСскиС стСпСни Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅. Π’Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ стСпСни малСнькиС, ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π΅ Π’Π°Π»ΡŒΡΠ°Π»ΡŒΠ²Ρ‹. Π’Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ стСпСни ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅, Π° Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ², Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅. БубклиничСскиС Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ часто Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ симптоматичСски, Π½ΠΎ ΠΈΡ… Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π¦Π”Πš.

Π¦Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ допплСровскоС ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ являСтся ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΌ для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅. ΠšΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΡΠ½Ρ‹Π΅ сосуды Π³Ρ€ΠΎΠ·Π΄ΡŒΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ сплСтСния ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ 1,5 ΠΌΠΌ Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π΅.

Когда ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ с Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ осматриваСтся Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅, мноТСство ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, извилистых, анэхогСнных структур Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ Π½Π°Π΄, Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ яичка. (Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 4). Π‘Ρ‚Π°Π½Π΄Π°Ρ€Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ (ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅) значСния ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ±Ρ€Π° сосуда срСди Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 3 ΠΌΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… условиях ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ слишком ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ для выявлСния с Π¦Π”Πš, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ Π’Π°Π»ΡŒΡΠ°Π»ΡŒΠ²Π° Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ увСличиваСтся, ΠΈ рСвСрсия ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ стаСт ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ. НСкоторыС Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ стоит ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ стоя. На сСгодняшний дСнь, Π¦Π”Πš являСтся Π·ΠΎΠ»ΠΎΡ‚Ρ‹ΠΌ стандартом для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΎ позволяСт Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· (с Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ„ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 100%), ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ для ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСпСни пораТСния, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ классификации.

Π’ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ описаны нСсколько систСм для ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°ΡΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ классификации Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅. ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Sarteschi подраздСляСтся Π½Π° 5 стСпСнСй, ΠΈ основана Π½Π° ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ пораТСния Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ стоя ΠΈ Π»Π΅ΠΆΠ° (Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 1) Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ классификация L. Dubin основана Π½Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ стСпСни Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅ΠΆΠ° Π½Π° спинС ΠΈ подраздСляСтся Π½Π° 3 стСпСни (Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 2).

НСкоторыС Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ использовали ΡΡ†ΠΈΠ½Ρ‚ΠΈΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ Ρ‚Π΅Ρ…Π½Π΅Ρ†ΠΈΠΉ-99-ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ эритроциты Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅. Оно ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠΎΡˆΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π° с ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ динамичСских ΠΏΡ€ΠΎΠ± (Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 4).

Бвязь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΈ измСнСниями спСрмы ΠΈΠ»ΠΈ бСсплодиС (30-45%), общСизвСстная, поэтому ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π²ΠΎ всСх случаях. Π’Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ стандартныС ΠΈ лапароскопичСскиС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ интСрвСнционная радиология. Наша Ρ†Π΅Π»ΡŒ Π±Ρ‹Π»Π° ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ спСрмы ΠΈ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Ρ‚ΡŒ условия для спонтанного оплодотворСния, ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ΠΎΠ±Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ всСх сСмСнных Π²Π΅Π½, сохраняя всС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈ лимфатичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ минимального риска постопСрационных ослоТнСний ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ².

Π‘Ρ‹Π» ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°-Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ связанных с Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ с 1980 ΠΏΠΎ 2008. Π­Ρ‚ΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ 1748 (39,07%) с 4473 ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ смогли Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ спонтанной бСрСмСнности с ΠΏΠ°Ρ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ послС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘Π°ΠΌΠΎΠ΅ большоС количСство спонтанных бСрСмСнностСй наблюдались послС микрохирургичСской варицСлэктомии (41,97%), ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Паломо (37,69%), ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π˜Π²Π°Π½ΠΈΡΡΠ΅Π²ΠΈΡ‡Π° (36%), эмболизации радиологичСским ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ (33,2%), ΠΈ лапароскопичСской варицСлэктомии (30,07%). Π Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρ‹ послС лСчСния наблюдались ΠΎΡ‚ 0% Π΄ΠΎ 35% случаСв, мСньшС всСго Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ послС микрохирургичСской варицСлэктомии (1,05%), ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π˜Π²Π°Π½ΠΈΡΡΠ΅Π²ΠΈΡ‡Π° (2,63%), лапароскопичСской варицСлэктомии (4,3%). эмболизации радиологичСским ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ (12,7%), ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Паломо (14,97%).

Π¦Π”Πš являСтся Π·ΠΎΠ»ΠΎΡ‚Ρ‹ΠΌ стандартом для диагностики Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² послС лСчСния. ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ происходит спустя ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ мСсяца послС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ сосрСдоточСн Π½Π° выявлСния Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Ρ… окклюзий Π³Ρ€ΠΎΠ·Π΄ΡŒΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ сплСтСния ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сосуд. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅, спСрмограмму Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ спустя 3 мСсяцСв.

Π’Π«Π’ΠžΠ”Π«

Π’Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ – часто встрСчаСтся Π² ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ связь с бСсплодиСм Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ извСстна. На сСгодняшний дСнь, ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°ΡΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ являСтся диагностичСским ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° для диагностики Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅, ΠΈ послСопСрационных осмотров, благодаря Π΅Π΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, высокой ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΈ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… дСйствий. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ бСсплодия основано Π½Π° ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ спСрмограммы. БСсплодиС Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ вСроятноС Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ с Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² с нСпосрСдствСнным ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ с Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΊΠ° яичка ΠΈ ассоциированноС со спонтанным Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠΎΠΌ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π’Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅

Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒΠ’Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ – Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½ сСмСнного ΠΊΠ°Π½Π°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ – ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ распространённоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ Ρƒ 16,2% взрослых ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½. Наибольшая частота Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ (15-19%) приходится Π½Π° 14-15-Π»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΠΉ возраст. Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ 10 Π»Π΅Ρ‚ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ встрСчаСтся Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅, Π² 0,7-5,7% случаСв. Помимо эстСтичСских ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… симптомов, Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ способствуСт бСсплодию: Ρƒ 30-40% ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, обслСдуСмых ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ бСсплодия, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ эту ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ развития Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ· ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΈ лСчится ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠ°ΠΌ.

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ развиваСтся вслСдствиС сдавливания Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π°ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΌ остром ΡƒΠ³Π»Π΅ отхоТдСния. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΎΡ‚ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚ΠΎΠΊΡƒ (Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΡƒ) Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎ яичковой Π²Π΅Π½Π΅.

Π’Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития муТского бСсплодия

ΠŸΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎ врСмя, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ считали Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ «Π²ΠΈΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ» бСсплодных Π±Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ². Богласно соврСмСнным Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 40% случаСв бСсплодия Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ связаны с Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π΅Π½ сСмСнного ΠΊΠ°Π½Π°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈ яичСк, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Ρ‘ΠΌ с Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ проводится Π² ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ возрастС. ПослС ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния риск Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ яичка ΠΈ бСсплодия Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. Π›Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ любой стСпСни ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ эндоваскулярной Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ сСйчас ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±Π΅Π· Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·ΠΎΠ² ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, поэтому Π½Π΅ стоит ΠΎΡ‚Ρ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ это Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития ΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска

Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ давлСния Π² ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² яичковой Π²Π΅Π½Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ с ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎ яичковой Π²Π΅Π½Π΅ Π² Π³Ρ€ΠΎΠ·Π΄Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ΅ сплСтСниС. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ ΠΈ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ яичковой Π²Π΅Π½Ρ‹.Π’ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ больного стоя ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² яичковой Π²Π΅Π½Π΅ ΠΈΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Ρ‘Π½ ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ±Π΅ΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹ Π²Π½ΠΈΠ· Π² Π³Ρ€ΠΎΠ·Π΄Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ΅ сплСтСниС (ортостатичСскоС Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅). Π’ Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ больного Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΊΠ° восстанавливаСтся ΠΈ становится ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ β€” ΠΈΠ· яичковой Π²Π΅Π½Ρ‹ Π² ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ. Π Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½ сСмСнного ΠΊΠ°Π½Π°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² мошонки ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ выявляСтся Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ‚Π΅Π½Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊ Π½Π΅ΡƒΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ.

Одним ΠΈΠ· Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ Π² сосудах сСмСнного ΠΊΠ°Π½Π°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° являСтся Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ сосудистом руслС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎ-Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ фистулы, ΠΊΠ°ΠΊ это Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ посттравматичСском Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎ-Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌ свищС. Π’Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ стСпСни, ΠΊΠ°ΠΊ ослоТнСниС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. Π’ основС развития заболСвания Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΊ яичкам.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π˜Π½Π½ΠΎΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ сосудистом Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅

Π’ Π˜Π½Π½ΠΎΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ сосудистом Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ для устранСния Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ примСняСтся эндоваскулярная тСхнология. ΠœΡ‹ выполняСм Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½ΡƒΡŽ Ρ„Π»Π΅Π±ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ яичкововой Π²Π΅Π½Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ ΡΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ этой Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ спиралями ΠΈ склСрозантами. Вакая опСрация ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ для лСчСния Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·ΠΎΠ² ΠΈ госпитализации, Π½ΠΎ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎ устраняСт Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΡŽ Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΌ яичкС.

Ранняя диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ большоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ для исхода Ρƒ этих ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². О нСобходимости своСврСмСнного Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ срСди ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΎΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎ 21 Π»Π΅Ρ‚Π½Π΅Π³ΠΎ возраста, риск бСсплодия ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, Π° Π΄ΠΎ 30 Π»Π΅Ρ‚Π½Π΅Π³ΠΎ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ бСздСтности увСличиваСтся Π² 4 Ρ€Π°Π·Π°! Π§Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ примСняСтся хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, Ρ‚Π΅ΠΌ большС Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ослоТнСний. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ соврСмСнныС Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ высокоэффСктивны ΠΈ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ нСвысокиС Ρ†Π΅Π½Ρ‹.

ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π° лСчСния Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅

Диагностика

Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅

Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈ симптомы ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния заболСвания ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ скудны. Π“Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅ Π² этой муТской ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½Π΅ ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ощущСния, Π° ослоТнСния ΠΈ послСдствия, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ. ΠžΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ муТского бСсплодия ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π΅ выявлСниС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ профилактичСском осмотрС. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΌ осмотрС ΠΈΠ»ΠΈ массовых диспансСрных обслСдованиях Π² дСтском возрастС. ΠœΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Π΅ люди ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ мошонки, Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ тянущиС ощущСния Π² яичках, мошонкС ΠΈ ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠ²ΠΎΠΉ области Π½Π° сторонС пораТСния, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅ ΠΈ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΎΡ‚Π²ΠΈΡΡˆΠ°Ρ мошонка ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅, Π° ΠΈΠ· Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… прогностичСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² отмСчаСтся ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ яичка. Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ мошонки Ρ‡Π°ΡˆΠ΅ появляСтся Π² ортостазС ΠΈ исчСзаСт Π² Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ. Π’ Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… случаях Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ носит постоянный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² яичках Π² Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π°ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·.

Из ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π£Π—Π˜ с Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ΅ΠΉ. Π’ΠΎ врСмя ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования мошонки Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² сСмСнного ΠΊΠ°Π½Π°Ρ‚ΠΈΠΊΠ°. ΠžΠΏΡ‹Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ спСциалист опрСдСляСт Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΏΠΎ яичковой Π²Π΅Π½Π΅. ИсслСдованиС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π°ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎ-ΠΌΠ΅Π·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΈΠ½Ρ†Π΅Ρ‚ ΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹. Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ°Ρ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Π°Ρ диагностика позволяСт с большой Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅Π½ сСмСнного ΠΊΠ°Π½Π°Ρ‚ΠΈΠΊΠ°.ΠžΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика ΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° лСчСния Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ проводится с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ флСбографичСских исслСдований (рСтроградная ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎ-яичковая флСбография, антСградная флСбография). Π­Ρ‚ΠΈ способы диагностики ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ состоянии Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ яичковой Π²Π΅Π½Ρ‹, Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ патологичСский сброс ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ· Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π² ΠΌΠΎΡˆΠΎΠ½ΠΊΡƒ, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ трансформации Π³Ρ€ΠΎΠ·Π΄Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ сплСтСния. ЀлСбография ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΌΠ°Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹ Π½ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ шСи с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π° Π² Π»Π΅Π²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π²Π΅Π½Ρƒ ΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ контраста, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π½ для рСнтгСновских Π»ΡƒΡ‡Π΅ΠΉ. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° просят Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎ Π²Π΄ΠΎΡ…Π½ΡƒΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ распространяСтся контраст Π²Π½ΠΈΠ· ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹ ΠΊ яичку. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ„Π»Π΅Π±ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ яичковой Π²Π΅Π½Ρ‹ ΠΈ Π²Π΅Π½ Π³Ρ€ΠΎΠ·Π΄Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ сплСтСния яичка. Учитывая, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это исслСдованиС ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΈ проводится Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎ врСмя эндоваскулярного лСчСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ слСдуСт сразу послС диагностики β€” окклюзия яичковой Π²Π΅Π½Ρ‹ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… спиралСй ΠΈΠ»ΠΈ эмболов.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒΠ­Π½Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠΊΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π· Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·ΠΎΠ²

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ нСзависимо ΠΎΡ‚ стСпСни заболСвания. Π­Ρ‚Π° болСзнь Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎ прогрСссируСт. Π’ Π˜Π½Π½ΠΎΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ сосудистом Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ для диагностики ΠΈ устранСния Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ примСняСтся эндоваскулярная тСхнология. ΠœΡ‹ выполняСм ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с установлСнным Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½ΡƒΡŽ ΡΠΈΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ„Π»Π΅Π±ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ выявлСнии ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ примСняСм ΡΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ этой Π²Π΅Π½Ρ‹ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ спиралями ΠΈ склСрозантами. ИспользованиС Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·ΠΎΠ² ΠΈ устраняСт Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΡŽ Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΌ яичкС.

Π―Ρ€Π΅ΠΌΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π²Π΅Π½Ρƒ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ Π£Π—Π˜ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎ Π‘Π΅Π»ΡŒΠ΄ΠΈΠ½Π³Π΅Ρ€Ρƒ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ Π² ΡΠΈΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π²Π΅Π½Ρƒ ΠΈ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚. Наши эндоваскулярныС Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ большой ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² Π±Π΅Π· ослоТнСний ΠΈ с Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΌ нСпосрСдствСнным ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Ρ‘Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ. (Π€ΠΎΡ‚ΠΎ). Π£ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΌΡ‹ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌ этиологичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ β€” Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡƒΡΡ‚ΡŒΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ яичковой ΠΈ подвздошной Π²Π΅Π½ΠΎΠΉ, послС Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ сохраняСтся СстСствСнный ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ· яичСк ΠΈ ΠΎΠ½Π° являСтся физиологичСски Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ, хотя тСхничСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ слоТнСС, Ρ‡Π΅ΠΌ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° связанныС с ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ° ΠΏΠΎ яичковой Π²Π΅Π½Π΅.

Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅

Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ·ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ микрохирургичСской ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠœΠ°Ρ€ΠΌΠ°Ρ€Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠœΠ°Ρ€ΠΌΠ°Ρ€Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹ с ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π˜Π²Π°Π½ΠΈΡΡΠ΅Π²ΠΈΡ‡Π°, Π½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅ пСрСносится, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π»ΠΈΠ½Π° Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Π° Π² ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠ²ΠΎΠΉ области составляСт всСго 2 сантимСтра ΠΈ поэтому травмируСтся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ мСньшС Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ доступной Ρ†Π΅Π½Π΅ проводится Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ… Π² МосквС. Π‘Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Ρ‚ΠΈΠΊ выводится Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΡƒ, ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ микроскопом каТдая Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Π°Ρ Π²Π΅Π½ΠΊΠ° Π°ΠΊΠΊΡƒΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ отдСляСтся ΠΈ прСсСкаСтся. Π‘Ρ€ΠΎΠΊΠΈ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ количСство ослоТнСний ΠΈ послСопСрационный Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ мСньшС ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π˜Π²Π°Π½ΠΈΡΡΠ΅Π²ΠΈΡ‡Π° ΠΈ Паломо. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² составляСт всСго 2-5%.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *