студента 3 курса отделения «Стоматология» 301/2 группы
Павлова Анна Александровна Наименование клинической базы практики: Клиника Северо-Восточного федерального университета имени М.К. Аммосова Срок практики:
с 06.07.2020 по 19.07.2020
Руководитель практики (клинической базы): доцент, к.м.н. Буторина Ирина Валерьевна Вузовский руководитель практики: доцент, к.м.н. Михайлова Роза Ивановна доцент Якутск – 2020
Наименование: Стоматологическая поликлиника медицинского института федерального государственного автономного образовательного учреждения высшего образования «Северо-Восточный федеральный университет имени М.К.Аммосова».
Стоматологическая поликлиника клиники Северо-Восточного федерального университета имени М.К. Аммосова работает в системе обязательного медицинского страхования, а также по дороговорам с организациями города Якутска. Персонал поликлиники оказывает стоматологическую помощь студентам и преподавателям СВФУ имени М.К. Аммосова, абитуриентам, а также населению города Якутска. В поликлинике работают высококвалифицированные преподаватели и врачи, зубные техники и медицинские сестры, постоянно повышающие свой профессиональный уровень. Проводится научно-исследовательская работа, внедряются в практику современные методики и технологии лечения стоматологических заболеваний, достижения науки и техники.
Врачи стоматологической поликлиники совмещают лечебно-профилактическую работу с преподавательской деятельностью на кафедрах стоматологического отделения.
На базе стоматологической поликлиники проводятся мастер-классы по современным методикам диагностики, лечения и профилактики стоматологических заболеваний. Большое внимание уделяется проведению производственной практики, обучению студентов, врачей интернов и курсантов факультета постдипломного образования ЯГУ по совершенствованию практических навыков.
Стоматологические кабинеты и отделения:
— Терапевтическое отделение: стоматологические установки в количестве – 7 шт., оснащенными внутриротовыми диагностическими видеокамерами, скейлерами, электрическими микроскопами и турбинными наконечниками, блоком ассистента на 4 инструмента, аппаратами для ухода за наконечниками. Врачи: Иванова Айта Александровна, Климовская Наталья Модестовна, Колтовская Галина Александровна, Кутовая Людмила Евгеньевна, Мигалкина Елена Никитовна, Смолина Сардана Леонидовна.
— Рентген-диагностический кабинет: стоматологическая установка – 1шт. Лаборант: Корякина Алена Васильевна, Юшманова Ольга Ефремовна.
— Зуботехнические лаборатории: Зубные техники: Афанасьев Константин Прокопьевич, Хон Альберт Викторович, Капустина Татьяна Гавриловна, Иванов Николай Михайлович, Елисеева Лидия Ивановна.
Место практики: Стоматологическая поликлиника медицинского института федерального государственного автономного образовательного учреждения высшего образования «Северо-Восточный федеральный университет имени М.К.Аммосова».
Базовый руководитель: Михайлова Роза Ивановна
ДНЕВНИК
№
ФИО больного, дата рождения
(первичный, повторный)
Жалобы
Анамнез,
зубная формула
Объективные данные,
Аллергологический анамнез – со слов пациента – не отягощён
по приему дифференцированного зачета____________________________________________
Дневник разработан на основании Типовой учебной программы по производственной практике «Ассистент врача стоматолога» IV курс по специальности 051302 «Стоматология» (Астана 2010г)
Дневник обсуждён совместно на заседании КОП и учебного департамента Института стоматологии
Протокол № от __________20___ г.
СТРУКТУРА ДНЕВНИКА
2. Инструкция для студентов, проходящих производственную практику (ПП)
3. Индивидуальный план работы во время прохождения ПП
11. Допуск к дифференцированному зачету (Заполняет ответственная кафедра /модуль/)
ИНСТРУКЦИЯ ДЛЯ СТУДЕНТОВ, ПРОХОДЯЩИХ
ПРОИЗВОДСТВЕННУЮ ПРАКТИКУ (ПП)
1. Производственная практика студентов университета является важнейшей частью учебного процесса, служит целям закрепления теоретических знаний и получения практических навыков в работе по изучаемой специальности.
2. До начала ПП студент обязан получить от кафедры/модуля:
3. В целях лучшей подготовки к ПП студент должен ознакомиться с программой ПП, содержанием предстоящих работ, собрать и изучить рекомендуемую справочную литературу, получить необходимые консультации руководителя практики от профильной кафедры.
4. В первый день ПП, студент совместно с руководителем практики составляет индивидуальный план работы, который заносит в дневник ПП.
5. Индивидуальный план согласуется с преподавателем, ответственным за проведение производственной практики. При составлении индивидуального плана время работы в терапевтическом отделении, должно планироваться таким образом, чтобы студенты работали в период максимальной загруженности кабинетов, учитывая специфику выполнения некоторых лечебных и диагностических процедур (утром или в вечерние часы). Индивидуальным планом должна быть предусмотрена работа студентов и во вторую смену (с 14.00 до 20.00).
6. В первый день производственной практики дается краткая характеристика терапевтического отделения, его профиль, количество работающих врачей, медсестер, санитарок, диагностические и лечебные возможности отделения.
7. В последующие дни студент должен оформлять дневник ежедневно, отображая личное участие в проведении лечебно-диагностического процесса, фиксируя все, что делал, наблюдал, в чем принимал участие (т.е. указывает виды работ, которые выполнял в течение рабочего дня), в соответствии объему запланированных практических навыков. Записи должны отражать весь объем выполненной работы, быть краткими, четкими. В конце каждой рабочей смены необходимо подсчитать и отметить в дневнике количество практических навыков, которые студент выполнил самостоятельно.
8. Дневник ПП заполняется лично студентом. Записи о выполнении работ производятся ежедневно и завершаются подписью руководителя практики. Перед окончанием практики студент обязан получить характеристику о своей работе от руководителя практики и заведующего профильным отделением базового учреждения.
9. В дневнике отражаются
— данные о клинической базе
— индивидуальный план работы
— содержание выполняемой работы за каждый день
— количественный учет освоенных практических и коммуникативных навыков
— характеристика работы студента, где отражается уровень практической подготовки, степень овладения навыками, коммуникативные способности, формирование профессиональных отношений с сотрудниками базового учреждения, больными и т.д., дисциплинированность, добросовестность и др.; использование навыков правовой компетенции и развития мотивации в освоении практических навыков.
Если общий рейтинг по практике меньше 50 баллов, то студент не допускается к дифференцированному зачету.
10. Выполненные работы ежедневно должны быть подписаны самим студентом-практикантом и непосредственным руководителем практики учреждения здравоохранения (заведующим отделения).
11. По окончании ПП студент проходит итоговый контроль в виде дифференцированного зачета в центре практических навыков. На дифференцированный зачет студент предоставляет членам комиссии по приему дифференцированного зачета Дневник производственной практики, где на последних страницах заполнен сводный отчет по освоенным практическим и коммуникативным навыкам, характеристика на студента от руководителя практики с допуском на дифференцированный зачет. Дневник заверяется заведующим отделением или заместителем главного врача. Оценка за дифференцированный зачет выставляется по балльно-буквенной –рейтинговой системе.
12. При получении неудовлетворительной оценки студент повторно проходит ПП или может быть оставлен на второй год или исключен из числа студентов. Сроки и условия повторного прохождения практики устанавливаются в каждом случае деканом факультета.
13. Оценка результатов прохождения ПП студента учитывается при рассмотрении вопроса при назначении стипендии.
С инструкцией ознакомлен
Студент 3 курса стоматологического факультета_______ группы _________ ______________________
3. Индивидуальный план работы во время прохождения ПП
Тематический план
№ п/п
Тема
Форма проведения
Продол. занятия (в часах)
1.
Оборудование и оснащение стоматологического кабинета терапевтического профиля. Техника безопасности. Инструменты для стоматологического терапевтического приема.
2.
Асептика и антисептика. Предстерилизационная обработка и стерилизация стоматологического инструментария. Правила хранения и ухода.
3.
Пломбировочные материалы, используемые на терапевтическом приеме.
4.
Отчетно-учетная документация на стоматологическом терапевтическом приеме
5.
Медицинские препараты и инструменты, применяемые: а) при определении гигиенического состояния полости рта; б) при проведении ремтерапии; в) при снятии зубных отложений; г) при лечении патологии пародонта
6.
Оказание неотложной помощи в условиях терапевтического стоматологического приема. Перечень лекарственных препаратов. Противошоковый уголок.
Методы оценки знаний и навыков обучающихся: прямое наблюдение за коммуникативными и операциональными навыками, оформление результатов выполнения заданий, самооценка и групповая оценка при работе в малых группах.
Итоговый контроль:защита дневника и сдача дифференцированный зачет по расписанию.
Критерии выполнения:
Обязательное посещение занятий, подготовка по теме занятия, выполнение заданий. Баллы студент зарабатывает за выполнение заданий, заполнение дневника и т.д.
Критерии оценки:
Студент ежедневно ведет дневник практики в котором отражает всю работу, проделанную им в течение рабочего дня. Руководитель практики должен наблюдать за правильностью и качеством работы и вносить необходимые поправки, подписывать дневник ежедневно. Контроль знании студентов во время пройзводственной практики рекомендуется проводить ежедневно по полученными практическим навыкам на конкретном рабочем месте.
Операциональные навыки оцениваются на каждом практическом занятии у каждого студента (по результатам выполнения заданий, заполнению дневника и т.д.).
Коммуникативные навыки оцениваются по итогам прямого наблюдения за коммуникативными навыками студента.
· углубление и совершенствование знаний и умения студентов по практическому применению стоматологических материалов и медикаментов, используемых в работе врача-стоматолога;
· совершенствование навыков приготовления пломбировочных материалов в стоматологическом кабинете;
· обучение навыкам непосредственной помощи в работе врачу-стоматологу (эргонометрическая работа « в четыре руки »);
· дать навыки проведения санитарно-просветительной работы в стоматологическом кабинете.
Перечень практических навыков и умений, которыми студент должен овладеть за время прохождения производственной практики «Медицинская сестра стоматологичесого кабинета »
— организации рабочего места;
— подготовке перевязочного материала;
— упаковке перевязочных материалов в бумажные пакеты и укладке в биксы;
— стерилизации перевязочных материалов в автоклаве, по времени экспозиции;
— срокам хранения стерильного перевязочного материала в биксах;
— проведению контроля качества стерилизации инструментов и перевязочного материала;
-проведению проб, применяемых для контроля качества стерилизации (бензидиновая, амидопириновая, фенолфталеиновая);
-правильной интерпретации результаты проб(бензидиновая, амидопириновая, фенолфталеиновая);
— подготовке и замешиванию стоматологических материалов согласно инструкции;
— ассистированию врачу в «четыре руки» при проведении манипуляций;
— обращению с лекарственными средствами (свойства лекарственных препаратов, инструкции к применению, срок годности препаратов);
— наблюдению за пациентом при приеме и введении лекарственного вещества;
— правилам хранения лекарственных средств группы А, В;
— хранению лекарственных средств приготовленных по рецепту;
— использования стоматологической установки, наконечников, инструментов для обследования, лечения и пломбирования зубов;
— обработки рук для приема больного;
— приготовлению набора инструментов для обследования стоматологического статуса пациента в упакованном стерильном виде на рабочем столике врача и необходимые материалы и медикаменты для лечения больного по указанию врача;
— правилам расположения пациента в стоматологическом кресле в зависимости от того, на какой челюсти врач будет проводить манипуляции;
— оценке самочувствия пациента (при необходимости измерить артериальное давление, пульс, температуру тела);
— подготовке к осмотру имеющихся рентгенограмм пациента (внутриротовая близкофокусная, контактная, компьютерная, панорамная рентгенография, ортопантомография, томография, сиалография – до 6 мес.);
— подготовке необходимых инструментов и аппаратуры для проведения дополнительных методов обследования (при проведении ЭОМ, реакции на температурный раздражитель, витального окрашивания)
— подготовке пациента к процедуре удаления зубных отложений;
— подготовке растворов для медикаментозной обработки полости рта перед и после удаления зубных отложений;
— подготовке анестетика для местной анестезии;
— по подготовкемазевых аппликации на десну;
-по ведению журналов стоматологического кабинета: журнал стерилизации, записи лекарственных препаратов, посещений больных;
— заполнению паспортной части амбулаторной карты с записью зубной формулы и данных стоматологического статуса по рекомендации врача;
— выписыванию рецептов лекарственных препаратов по назначению врача;
— выписыванию направлений в рентген кабинет, физиотерапевтический кабинет, на консультацию к специалистам по назначению врача;
— по оказанию первой помощи при угрожающих жизни состояниях.
Формирование коммуникативных навыков:
— налаживания первоначального контакта и дальнейшего установления долговременных отношений для эффективного процесса лечения;
▪формирования оптимального психоэмоционального контакта с пациентами посредством вербальной и невербальной коммуникации;
▪снятия психоэмоционального напряжения и тревожности в ходе ведения расспроса, клинического обследования и лечения;
▪выражения поддержки и готовности к совместному взаимодействию в ходе проведения лечения;
▪убеждающей речи в условиях оказания неотложной медицинской помощи;
▪прогнозирования;
▪безоценочного отношения к проблемным пациентам;
▪комментирования своих действий;
▪поиска причин дискомфорта у пациента;
▪поиска аргумента в пользу своей позиции;
▪использования собственных эмпатийных возможностей в понимании эмоционального состояния пациента;
▪формирования способов убеждения;
▪соблюдения интонации в процессе коммуникации;
▪ ведения групповой дискуссии;
▪ умения работать в интенсивном режиме;
▪взаимоотношений с пациентами в ургентных ситуациях и при обсуждении чувствительных тем;
▪управления конфликтами (работы с возражениями);
▪принятия решений и анализа последствий этих решений;
▪ освоения основных моделей взаимоотношений при работе в команде;
▪совместного решения проблемы;
▪делового общения;
▪краткого иправильного информирования (инструктирования) пациента в доступной форме при /после проведения процедуры.
Формирование правовой компетенции по:
▪принципам государственного контроля и надзора в области здравоохранения;
▪ методам обеспечения конфиденциальности информации.
▪санитарно-гигиеническим требованиям к организации работы терапевтического стоматологического кабинета;
▪ режимам предстерилизационной обработки и стерилизации стоматологического инструментария, оборудования;
▪правилам техники безопасности при работе с аппаратурой;
▪ правилам хранения лекарственных средств;
▪ нормативным правовым и регулирующим документам, регламентирующим деятельность среднего и младшего медицинского персонала терапевтического стоматологического отделения (кабинета);
▪ правам, должностным обязанностям и гарантиям их обеспечения;
▪ использованию на практике правовых основ регулирования терапевтической стоматологической деятельности;
▪ ведению учетно-отчетной медицинской документации;
▪ правилам получения информированного согласия пациента на диагностические и лечебные манипуляции;
▪ соблюдению правил врачебной этики и деонтологии;
▪ соблюдению законов и нормативных актов по работе с конфиденциальной информацией;
▪умению использовать юридические механизмы в отношении с пациентами, коллегами при осуществлении профессиональной деятельности;
▪ выбору путей решения индивидуальных, коллегиальных, коллективных, бригадных, административных и социальных проблем;
▪ планированию и организации социально-правовой деятельности.
Формирование навыков самосовершенствования и развития, в том числе по:
— работе с литературой, источниками Internet, электронными базами данных, компьютерными обучающими программами.
Содержание выполненной работы за каждый день
АНКЕТА
Для формативной оценки преподавания производственной практики и
«Медицинская сестра стоматологического кабинета»
Вам предлагается ответить на вопросы анкеты и высказать свои замечания и пожелания.
Анкетирование проводится в анонимном порядке.
Необходимо указать только отделение (рус.,каз.,) и академический поток.
Ваш ответ нужно пометить знаком «+» в соответствующей ячейки.
Результаты анкетирования будут учтены и использованы для улучшения качества учебного процесса на модуле_________________________________________________
На ноющую боль и дискомфорт в зубе при переходе из холодного в теплое помещение
На жевательной поверхности 26 зуба глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, зондирование резко болезненно в данной точке, пульпа кровоточит; ЭОД=40 мкА
26- хронический фиброзный пульпит
Под туберальной анестезией Sol. Lidocaini 2%-4,0 мл проведено препарирование кариозной полости, глубокая ампутация коронковой и экстирпация корневой пульпы, механическое расширение корневых каналов, мед. обработка 3% р-р гипохлорида натрия, пломбирование корневых каналов АН-26. Корневые каналы 26 зуба запломбированы до физиологических верхушек. Пломба из КПМ Valux plus
На боль при приеме жесткой пищи.
На жевательной поверхности 47 зуба глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Из пульповой камеры выбухает грануляционная ткань, при зондировании определяется болезненность и кровоточивость.
47- хронический гипертрофический пульпит
Под мандибулярной анестезией Sol. Lidocaini 2%-4,0 мл проведено препарирование кариозной полости, удаление грануляционной ткани из корневых каналов, механическое расширение корневых каналов, мед. обработка 3% р-р гипохлорида натрия, пломбирование корневых каналов АН-26. Корневые каналы 47 зуба запломбированы до физиологических верхушек. Пломба из КПМ Herculite XRV.
На быстропроходящую боль в 46 зубе во время приема пищи
На жевательной поверхности 46 зуба глубокая кариозная полость в пределах околопульпарного дентина, зондирование безболезненно, ЭОД=8 мкА
46- глубокий кариес
Проведено препарирование кариозной полости,
мед. обработка 3% р-р гипохлорида натрия, на дно гидроокись кальция, прокладка, пломба из КПМ Valux plus.
Жалоб нет. Явился с целью санации полости рта.
На медиальной поверхности 11 зуба пломба, цвет коронки зуба с синеватым оттенком, перкуссия безболезненна; ЭОД=200 мкА. На рентгенограмме канал 11 зуба запломбирован на 1\2 длины корня зуба, периодонтальная щель расширена на всем протяжении.
11- хронический верхушечныфиброзный периодонтит
Проведено удаление пломбы, раскрытие полости зуба, удаление некротических масс из пульповой камеры и пломбировочного материала из корневого канала, механическая и
мед. обработка 3% р-р гипохлорида натрия, пломбирование корневых каналов АН-26 до апекса. Временная пломба. Контрольная рентгенография. Корневой канал 11 зуба запломбирован до верхушки. Пломба из КПМ Herculite XRV.
На резкую боль в 18 зубе в течение 2 суток.
На жевательной поверхности 18 зуба глубокая кариозная полость в пределах околопульпарного дентина, заполнена размягченным дентином, зондирование болезненно в области проекции медиального рога пульпы, полость зуба не вскрыта. Перкуссия безболезненна.
18- острый очаговый пульпит
Под инфильтрационной анестезией Sol. Lidocaini 2%-1,7 мл проведено препарирование кариозной полости,
мед. обработка 3% р-р гипохлорида натрия, на дно гидроокись кальция, прокладка, пломба из КПМ Valux plus.
На резкую самопроизвольную иррадиирущую боль в 16 зубе.
На жевательной поверхности глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, зондирование резко болезненно, пульпа кровоточит. Перкуссия безболезненна.
16- обострение хронического фиброзного пульпита
Под инфильтрационной анестезией Sol. Lidocaini 2%-1,7 мл проведено препарирование кариозной полости,
Корневые каналы 16 зуба запломбированы до физиологических верхушек. Пломба из КПМ Valux plus.
На боль в 46 зубе при приеме пищи.
На жевательной поверхности 46 зуба глубокая кариозная полость в пределах околопульпарного дентина, зондирование болезненно по всему дну, дентин плотный, сообщение с пульповой камерой отсутствует.
46- глубокий кариес
Проведено препарирование кариозной полости,
мед. обработка 3% р-р гипохлорида натрия, на дно гидроокись кальция, прокладка, пломба из КПМ Valux plus.
Жалобы на боль во время приема пищи контрастных температур.
Коронка 26 зуба значительно разрушена, на жевательной поверхности 26 зуба глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, зондирование резко болезненно в данной точке, пульпа кровоточит.
26- хронический фиброзный пульпит
Под туберальной анестезией Sol. Lidocaini 2%-4,0 мл проведено препарирование кариозной полости, глубокая ампутация коронковой и экстирпация корневой пульпы, механическое расширение корневых каналов, мед. обработка 3% р-р гипохлорида натрия, пломбирование корневых каналов АН-26. Корневые каналы 26 зуба запломбированы до физиологических верхушек. Пломба из КПМ Herculite XRV.
На чувство тяжести и неловкости.
На медиальной поверхности 11 зуба глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, зондирование и перкуссия безболезненны. На десне в области проекции верхушки больного зуба рубец от свищевого хода.
Проведено препарирование кариозной полости, раскрытие полости зуба, удаление некротических масс из пульповой камеры и корневого канала, механическая и
мед. обработка 3% р-р гипохлорида натрия, пломбирование корневого канала АН-26 до апекса. Временная пломба. Контрольная рентгенография. Корневой канал 11 зуба запломбирован до верхушки. Пломба из КПМ Herculite XRV.
На постоянную ноющую боль в области 36 зуба, боль принакусывании.
На жевательной поверхности глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, зондирование безболезненно, перкуссия резко болезненна, коронка зуба изменена в цвете. На рентгенограмме расширение периодонтальной щели на всем протяжении.
Под мандибулярной анестезией Sol. Lidocaini 2%-4,0 мл проведено препарирование кариозной полости,
раскрытие полости зуба, удаление некратических масс из пульповой камеры и корневых каналов, механическая и мед. обработка 3% р-ом гипохлорида натрия. Зуб оставлен открытым. Даны рекомендации.
Жалоб нет. Явился с целью санации полости рта.
Кариозная полость на жевательной поверхности 27 зуба, в пределах собственного дентина, заполнена пигментированным дентином, зондирование болезненно по эмалево-дентинной границе.
Проведено препарирование кариозной полости,
мед. обработка 3% р-р гипохлорида натрия,
пломба из КПМ Valux plus.
На боль при приеме пищи в течение 2 суток.
На жевательной поверхности 17 зуба глубокая кариозная полость в пределах околопульпарного дентина, заполнена размягченным дентином, зондирование болезненно в области проекции медиального рога пульпы, полость зуба не вскрыта. Перкуссия безболезненна. ЭОД=12 мкА.
17- острый очаговый пульпит
Под инфильтрационной анестезией Sol. Lidocaini 2%-1,7 мл проведено препарирование кариозной полости,
мед. обработка 3% р-р гипохлорида натрия, на дно гидроокись кальция, прокладка, пломба из КПМ Valux plus.
На ноющую боль от горячей пищи.
На жевательной поверхности 14 зуба глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, зондирование безболезненное, гнилостный запах из полости зуба; ЭОД=60 мкА.
14- хронический гангренозный пульпит.
Под инфильтрационной анестезией Sol. Lidocaini 2%-1,7 мл проведено препарирование кариозной полости, эвакуация содержимого из пульповой камеры и корневых каналов, расширение корневых каналов, мед. обработка 3% р-р гипохлорида натрия, пломбирование корневых каналов АН-26. Временная пломба.
Корневые каналы 14 зуба запломбированы до физиологических верхушек. Пломба из КПМ Herculite XRV.
На резкую приступообразную ночную боль в 12 зубе, усиливающуюся при приеме горячей пищи и накусывании на больной зуб.
На медиальной поверхности 12 зуба глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, глубокое зондирование болезненно, перкуссия зуба болезненна.
Корневой канал 12 зуба запломбирован до физиологической верхушки. Пломба из КПМ Herculite XRV.
На приступообразную ночную боль в области верхней челюсти.
На жевательной поверхности 26 зуба глубокая кариозная полость в пределах околопульпарного дентина, пульповая камера не вскрыта, зондирование болезненно, перкуссия резко болезненна.
26- острый диффузный пульпит
Под инфильтрационной анестезией Sol. Lidocaini 2%-1,7 мл проведено препарирование кариозной полости,
мед. обработка 3% р-р гипохлорида натрия, корневые каналы запломбированы АН-26 до апексов. Временная пломба. Контрольная рентгенография. Корневые каналы 36 зуба запломбированы до верхушек. Пломба из КПМ Herculite XRV.
На боль в 25 зубе при приеме пищи.
На жевательной поверхности 25 зуба глубокая кариозная полость в пределах околопульпарного дентина, зондирование болезненно по всему дну, дентин плотный, сообщение с пульповой камерой отсутствует.
25- глубокий кариес
Проведено препарирование кариозной полости,
мед. обработка 3% р-р гипохлорида натрия, на дно гидроокись кальция, прокладка, пломба из КПМ Valux plus.
На резкую боль в 26 зубе в течение 2 суток.
На жевательной поверхности 26 зуба глубокая кариозная полость в пределах околопульпарного дентина, заполнена размягченным дентином, зондирование болезненно в области проекции медиального рога пульпы, полость зуба не вскрыта. Перкуссия безболезненна.
26- острый очаговый пульпит
Под инфильтрационной анестезией Sol. Lidocaini 2%-1,7 мл проведено препарирование кариозной полости,
мед. обработка 3% р-р гипохлорида натрия, на дно гидроокись кальция, прокладка, пломба из КПМ Valux plus.
На кратковременную боль при приеме пищи.
Кариозная полость на жевательной поверхности 17 зуба, в пределах собственного дентина, зондирование безболезненно, реакция на температурные раздражители отсутствует. Синдром препарирования положительный (препарирование болезненно).
Проведено препарирование кариозной полости,
мед. обработка 3% р-р гипохлорида натрия,
пломба из КПМ Valux plus.
На резкую приступообразную, длительно не проходящую боль от горячего температурного раздражителя, холод боль успокаивает. Ночные боли. Зуб ранее не болел.
На жевательной поверхности 14 зуба глубокая кариозная полость в пределах околопульпарного дентина, пульповая камера не вскрыта, зондирование болезненно, перкуссия резко болезненна. ЭОД=25 мкА
14- острый диффузный пульпит
Под инфильтрационной анестезией Sol. Lidocaini 2%-1,7 мл проведено препарирование кариозной полости,
Корневые каналы 14 зуба запломбированы до физиологических верхушек. Пломба из КПМ Herculite XRV.
На чувство тяжести и неловкости.
На медиальной поверхности 21 зуба глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, зондирование и перкуссия безболезненны. На десне в области проекции верхушки больного зуба рубец от свищевого хода.
Проведено препарирование кариозной полости, раскрытие полости зуба, удаление некротических масс из пульповой камеры и корневого канала, механическая и
мед. обработка 3% р-р гипохлорида натрия, пломбирование корневых каналов АН-26 до апекса. Временная пломба. Контрольная рентгенография. Корневой канал 21 зуба запломбирован до верхушки. Пломба из КПМ Herculite XRV.
На постоянную ноющую боль в области 45зуба, боль при накусывании, чувство «выросшего зуба»
На жевательной поверхности 45 зуба глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, зондирование безболезненное, перкуссия резко болезненна, десна гиперемирована, отечна, положительный симптом вазопареза, в области проекции корней 36 зуба устье свищевого хода с гнойным отделяемым. На рентгенограмме равномерное расширение периодонтальной щели в области верхушки дистального корня, деструкция костной ткани с нечеткими контурами в виде « языков пламени»
Корневой канал 11 зуба запломбирован до физиологической верхушки. Пломба из КПМ Herculite XRV.
На боль в 45 зубе при приеме пищи.
На жевательной поверхности 45 зуба глубокая кариозная полость в пределах околопульпарного дентина, зондирование болезненно по всему дну, дентин плотный, сообщение с пульповой камерой отсутствует.
45- глубокий кариес
Проведено препарирование кариозной полости,
мед. обработка 3% р-р гипохлорида натрия, на дно гидроокись кальция, прокладка, пломба из КПМ Valux plus.
На ноющую боль и дискомфорт в зубе при переходе из холодного в теплое помещение
На жевательной поверхности 27 зуба глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, зондирование резко болезненно в данной точке, пульпа кровоточит; ЭОД=40 мкА
27- хронический фиброзный пульпит
Под туберальной анестезией Sol. Lidocaini 2%-4,0 мл проведено препарирование кариозной полости, глубокая ампутация коронковой и экстирпация корневой пульпы, механическое расширение корневых каналов, мед. обработка 3% р-р гипохлорида натрия, пломбирование корневых каналов АН-26. Корневые каналы 27 зуба запломбированы до физиологических верхушек. Пломба из КПМ Valux plus
На кратковременную боль при приеме пищи.
Кариозная полость на жевательной поверхности 47 зуба, в пределах собственного дентина, зондирование безболезненно, реакция на температурные раздражители отсутствует. Синдром препарирования положительный (препарирование болезненно).
Проведено препарирование кариозной полости,
мед. обработка 3% р-р гипохлорида натрия,
пломба из КПМ Valux plus.
Перкуссия 45 зуба безболезненна, из свищевого хода отделяемого нет.
мед. обработка 3% р-р гипохлорида натрия, корневые каналы запломбированы АН-26 до апексов. Временная пломба. Контрольная рентгенография. Корневые каналы 45 зуба запломбированы до верхушек. Пломба из КПМ Herculite XRV.
На чувство тяжести и неловкости.
На медиальной поверхности 31 зуба глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, зондирование и перкуссия безболезненны. На десне в области проекции верхушки больного зуба рубец от свищевого хода.
Проведено препарирование кариозной полости, раскрытие полости зуба, удаление некротических масс из пульповой камеры и корневого канала, механическая и
мед. обработка 3% р-р гипохлорида натрия, пломбирование корневых каналов АН-26 до апекса. Временная пломба. Контрольная рентгенография. Корневой канал 31 зуба запломбирован до верхушки. Пломба из КПМ Herculite XRV.
На резкую приступообразную, длительно не проходящую боль от горячего температурного раздражителя, холод боль успокаивает. Ночные боли. Зуб ранее не болел.
На жевательной поверхности 26 зуба глубокая кариозная полость в пределах околопульпарного дентина, пульповая камера не вскрыта, зондирование болезненно, перкуссия резко болезненна. ЭОД=25 мкА
26- острый диффузный пульпит
Под инфильтрационной анестезией Sol. Lidocaini 2%-1,7 мл проведено препарирование кариозной полости,
Корневые каналы 26 зуба запломбированы до физиологических верхушек. Пломба из КПМ Herculite XRV.
На боль в 46 зубе при приеме пищи.
На жевательной поверхности 46 зуба глубокая кариозная полость в пределах околопульпарного дентина, зондирование болезненно по всему дну, дентин плотный, сообщение с пульповой камерой отсутствует.
46- глубокий кариес
Проведено препарирование кариозной полости,
мед. обработка 3% р-р гипохлорида натрия, на дно гидроокись кальция, прокладка, пломба из КПМ Valux plus.
На ноющую боль и дискомфорт в зубе при переходе из холодного в теплое помещение
На жевательной поверхности 17 зуба глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, зондирование резко болезненно в данной точке, пульпа кровоточит; ЭОД=40 мкА
17- хронический фиброзный пульпит
Под туберальной анестезией Sol. Lidocaini 2%-4,0 мл проведено препарирование кариозной полости, глубокая ампутация коронковой и экстирпация корневой пульпы, механическое расширение корневых каналов, мед. обработка 3% р-р гипохлорида натрия, пломбирование корневых каналов АН-26. Корневые каналы 17 зуба запломбированы до физиологических верхушек. Пломба из КПМ Valux plus
На резкую боль в 28 зубе в течение 2 суток.
На жевательной поверхности 28 зуба глубокая кариозная полость в пределах околопульпарного дентина, заполнена размягченным дентином, зондирование болезненно в области проекции медиального рога пульпы, полость зуба не вскрыта. Перкуссия безболезненна.
28- острый очаговый пульпит
Под инфильтрационной анестезией Sol. Lidocaini 2%-1,7 мл проведено препарирование кариозной полости,
мед. обработка 3% р-р гипохлорида натрия, на дно гидроокись кальция, прокладка, пломба из КПМ Valux plus.
Жалоб нет. Явился с целью санации полости рта.
Кариозная полость на жевательной поверхности 14 зуба, в пределах собственного дентина, зондирование безболезненно, реакция на температурные раздражители отсутствует.
Проведено препарирование кариозной полости,
мед. обработка 3% р-р гипохлорида натрия,
пломба из КПМ Valux plus.
На боль при приеме пищи в течение 2 суток.
На жевательной поверхности 15 зуба глубокая кариозная полость в пределах околопульпарного дентина, заполнена размягченным дентином, зондирование болезненно в области проекции медиального рога пульпы, полость зуба не вскрыта. Перкуссия безболезненна.
15- острый очаговый пульпит
Под инфильтрационной анестезией Sol. Lidocaini 2%-1,7 мл проведено препарирование кариозной полости,
мед. обработка 3% р-р гипохлорида натрия, на дно гидроокись кальция, прокладка, пломба из КПМ Valux plus.
На чувство тяжести и неловкости.
На медиальной поверхности 21 зуба глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, зондирование и перкуссия безболезненны. На десне в области проекции верхушки больного зуба рубец от свищевого хода.
Проведено препарирование кариозной полости, раскрытие полости зуба, удаление некротических масс из пульповой камеры и корневого канала, механическая и
мед. обработка 3% р-р гипохлорида натрия, пломбирование корневого канала АН-26 до апекса. Корневой канал 21 зуба запломбирован до верхушки. Пломба из КПМ Valux plus.
