алиментарно конституциональное ожирение что это такое
Алиментарно — конституциональное ожирение
Чаще всего оно возникает у людей за 40, в особенности у женщин, но это не означает, что оно может обойти стороной любого. Ожирение можно разделить на 2 стадии заболевания – прогрессирующее и стабильное, а также на 4 степени ожирения. Главным признаком ожирения во всех случаях является избыточная масса тела. Помочь справиться с ожирением вам помогут в клинике Rehab Family, где к решению вашей проблемы подойду со всей индивидуальностью. Как бы вам ни казалось, что все еще можно отложить на следующий месяц или год, лучше не запускать такую проблему, как ожирение. У людей, страдающих ожирением на первых двух стадиях, может казаться, что все в порядке, они никак этого не чувствуют, а вот на последних, когда масса тела больного превышает его собственную нормальную массу почти в 2 раза, уже вызывает серьезные осложнения. Как правило, люди, у которых последние 2 стадии, быстро устают, часто могут впадать в депрессию, ведут себя вяло, могут быть склонны к частому поеданию пищи.
Алиментарно-конституциональное ожирение: лечение
Обращайтесь в нашу клинику в любое время, и вас бесплатно доставят к нам. Методы, которые мы используем в лечении ожирения, являются самыми современными и передовыми, мы всегда следим за последними достижениями медицины в этой сфере заболеваний. Но все же главная проблема обычно кроется в самом пациенте, так как последний может либо часто переедать, либо неправильно питаться, либо генетически предрасположен к ожирению. Одной из главных задач, в которых предстоит разобраться нашим специалистам, является умение научить пациента правильно питаться на психологическом уровне. Наряду с физиологическими процедурами пациенту также будет оказана и психологическая помощь, такой комбинированный подход к решению проблемы ожирения является самым успешным в мировой медицине.
Алиментарно-конституциональное ожирение: причины
Причины ожирения обычно находятся либо в том, что нас окружает, либо генетически заложены в нас. Обычно основными причинами ожирения являются частое переедание, неправильное питание, генетическая предрасположенность к ожирению. Частые стрессы также могут привести к ожирению из-за того, что некоторые люди во время стресса очень много едят и только съев большое количество пищи, успокаиваются. Зачастую если причина в питании или генетике, то ожирением может страдать сразу вся семья.
Алиментарное (пищевое, первичное) ожирение
Что можно рекомендовать тем, у кого выявлен такой вид ожирение? Как помочь, и как лечить их?
Во-первых, им важно знать, что это пищевое ожирение (от лат. аlimentum — пища, питание; мед.), то есть — именно тот самый случай, когда лишние жировые отложения возникает вследствие переедания.
Во-вторых, таким пациентам нужно понимать, что в их организме имеет место метаболический — энергетический дисбаланс. Это такой режим функционирования, когда потребление калорий и питательных веществ существенно превышает реальные потребности в них организма.
Такое ожирение ещё называют первичным в отличие от ожирения вторичного, которое развивается у больных, страдающих, как наследственными, так и приобретёнными эндокринными расстройствами. Во втором случае в организме развиваются довольно тяжёлые нарушения обменных процессов, приводящие, в конечном счёте — к болезни.
И тем, и другим пациентам следует рекомендовать снизить массу тела — похудеть. Практика показывает, что в перспективе любое ожирение, в том числе — пищевое, приводит к выраженным нарушениям опорно-двигательного аппарата (артрозы и артриты), сердечно-сосудистой системы (сердечная слабость, гипертония…) и различным нервным расстройствам.
Что делать
Для страдающего алиментарным типом ожирениия человека похудеть — снизить индекс массы тела — наиболее натуральный и эффективный способ вернуть себе здоровое состояние.
Но как это сделать, какие средства — классические и оригинальные для этого можно использовать?
Путь первый — использование препаратов для похудения (см. ниже: «Какие препараты используются для л»). Однако худеющему таким способом человеку следует помнить, что эти препараты должны назначаться исключительно врачом. Многие из них могут действовать непредсказуемо, приводя к различным функциональным — сердечным, вегетативным, водно-солевым, а также к эндокринно-половым и психологическим нарушениям.
Поэтому, выбрать этот путь — это означает связать себя с факторами, повышающими риск нажить себе дополнительные неприятности.
Сегодня многие из наших пациентов, имеющих опыт похудения, понимают, что лучше пойти другим путём.
Путь второй — диетический, комплексный — сочетающий в себе временное снижение калорийности рациона и повышение двигательной активности. Практика (а только она — критерий истины!) показала, что именно данный путь является самым здоровым способом лечения пищевого ожирения.
И в самом деле: разве не естественно, что лечение данного типа ожирения, как следствия вредной привычки переедания и гиподинамии (малоподвижного образа жизни) должно состоять в налаживании правильного питания и повышении физической активности!
Как бороться с алиментарным ожирением
В общем предстоит бороться с лишними жировыми запасами путём, пусть даже временного и лёгкого недоедания в сочетании с организацией себе умеренных физических нагрузок.
— Но как сделать, чтобы такая борьба не привела организм к очередному стрессу и нервному срыву. Как добиться, чтобы похудение не превратилось в каторгу для самого худеющего.
Именно эти задачи изначально поставил перед собой автор одной из эффективных методик лечения ожирения, в том числе алиментарного, известный врач из Санкт-Петербурга СЕРГЕЙ ПЕТРОВИЧ СЕМЁНОВ.
Лечение пищевого ожирения в МЦ Вита
Вот уже более четверти века специалисты центров ВИТА успешно применяют авторскую методику комплексного похудения, созданную талантливым психотерапевтом, психологом и культурайзером Сергеем Петровичем Семёновым.
Первоначальное название этой методики было Акупунктурное Программирование (сокращённо — АП), поскольку акупунктура — процедура иглорефлексотерапии (иглоукалывание) — изначально была составной частью комплекса лечения и, одновременно, отличительной чертой метода С. П. Семёнова.
За годы плодотворной деятельности накопился немалый врачебный опыт, который был учтён автором при усовершенствовании методики. В результате появились её обновлённые версии с изменёнными названиями: Аутогенное Перепрограммирование, Аутогенное Переключение, что отражает новые аспекты и подходы, которые, пожалуй, больше заинтересуют работающих специалистов.
Людям же, страдающим избыточным весом и ищущим действенные способы избавления от него, важно то, что сеансы лечения по С. П. Семёнову пищевого ожирения были и остаются весьма эффективным способом решения данной проблемы.
По мнению специалистов, методика помощи желающим снизить массу тела (избавиться от лишнего жира), созданная С. П. Семёновым, популярна среди стрремящихся к здоровью и лёгкости людей, потому что позволяет:
Какие препараты используются
Вопрос: «Используете ли Вы для лечения ожирения препараты и, если применяете, то какие?»
Ответ: «В МЦ Вита специальные препараты для лечения ожирения никогда не использовались. И это — принципиальная позиция С. П. Семёнова и всех наших специалистов: преодоление проблемы избыточной массы тела применения препаратов не требует».
Алиментарно-конституциональное ожирение: степени и лечение
Проблемами с фигурой и соотношением жировой массы с мышечной страдает большая часть современных людей разных возрастов, поскольку ритм жизни не дает возможности заботиться о здоровье организма и тела. Алиментарно-конституциональное ожирение любой степени из всех разновидностей этого заболевания, характерной чертой которого является избыточный вес, считается самым распространенным, особенно если оно было порождено экзогенными причинами. Можно ли вылечиться без хирургического вмешательства?
Что такое алиментарное ожирение
Если у человека наблюдаются нарушения пищевого поведения в сторону постоянного переедания, постепенно в организме замедляется углеводный и жировой обмен, что приводит к набору веса. Когда лишних килограммов становится не 5 и не 10, а все поступающие углеводы переходят исключительно в жир, идущий в подкожную клетчатку и обволакивающий внутренние органы, врачи ставят диагноз «ожирение». Пометка же «алиментарно-конституциональное» или «экзогенно-конституциональное» означает прямую связь между сбитым пищевым поведением и появлением избыточного веса.
Причины развития
Механизм появления этого недуга прост – под влиянием определенных факторов организм перестает правильно распределять поступающие в него питательные вещества, предпочитая только запасать их. Так образуется лишний вес, который при серьезных сбоях чреват и появлением жира вокруг внутренних органов, включая сердце. Факторы же, которые порождают алиментарно-конституциональное ожирение, могут носить как внешний характер – то, с чем легко бороться, так и внутренний: врожденные патологии и пр. По ним же врачи делят заболевание на:
Внешние факторы
Экзогенные причины проблем с фигурой в медицинской практике встречаются чаще эндогенных, особенно у современного человека, вынужденного делать ставку на работу, а не на здоровье. Главным фактором, провоцирующим набор веса, здесь становится расстройство пищевого поведения, сопряженное с гиподинамией (зачастую сидячий образ жизни и отсутствие времени на двигательную активность). Провокаторами алиментарно-конституционального ожирения могут выступать:
Внутренние факторы
Причины эндогенные сложнее как в определении, так и в устранении, и они могут комбинироваться с экзогенными, особенно если речь идет о психических заболеваниях и нервных расстройствах. Так во время депрессии отмечается патологическая тяга к сладкому (особенно у женщин), которая постепенно может стать постоянной и быть одной из причин алиментарно-конституционального набора избыточного веса. Однако есть еще несколько моментов, которые нельзя упустить:
Ожирение алиментарно-конституционального генеза
Как будет распределяться избыточный вес, зависит от типа заболевания, который обуславливается предпосылками к его возникновению. Так у лиц, страдающих синдромом поликистозных яичников, жировые отложения находятся в области живота, а у женщин, имеющих проблемы с тиреоидными гормонами, на бедрах и в зоне малого таза. Всего официальная медицина выделяет 3 типа отложений:
Андроидный тип
Ожирение по мужскому типу определить легко – основными зонами отложений становятся подмышечные впадины и вся зона живота. Подвидом андроидного алиментарного увеличения массы тела специалисты называют абдоминальный набор веса, в народе известный как «пивной животик», опасный накоплением жира вокруг внутренних органов брюшной полости. При диагностике абдоминальное распределение жировых отложений может быть выявлено, если обхват талии пациента составляет более 88 см для женщин и 102 см для мужчин.
Гиноидный тип
Классический вариант у женщин – когда избыточную массу тела приходится наблюдать преимущественно в нижней части живота и на бедрах. Остальные зоны тоже увеличиваются в объеме, но не так явно. Зачастую гиноидный тип алиментарно-конституционального ожирения связан с нарушением функции яичников, избыточной выработкой половых гормонов (преимущественно пролактина на фоне нехватки тестостерона). В период менопаузы большинство женщин тоже набирают вес по этой схеме, но не всегда они доходят до опасной стадии.
Комбинированный
Если человек, у которого установили диагноз, наблюдает у себя лишний вес, распределенный по всем участкам относительно равномерно, это комбинированный/смешанный тип заболевания. Фигура приобретает контуры яблока, количество жировой клетчатки особенно высокое на животе, бедрах и в верхней части туловища. Такой вариант опаснее, чем гиноидный и андроидный тип, поскольку риск получить осложнения в виде сопутствующих заболеваний (особенно диабета 2 типа) очень высок.
Ожирения по ИМТ
Определять, насколько далеко зашла проблема, диетологи предпочитают через расчет процентного отклонения от нормы. На основании этого выделяют 4 стадии заболевания, где последняя – это увеличение веса в 2 раза и больше от принятого за норму для конкретного телосложения и возраста. Врачи обращают внимание пациентов, что:
1 степень
Если доля избыточного веса не превышает 29%, врачи диагностируют экзогенно-конституциональное ожирение 1 степени. При подсчете индекса массы тела это будут значения 27,6-30 единиц, если человек находится в возрастной категории от 18 до 25 лет, и значения 28,1-31 единиц для лиц старше 25 лет. Однако здесь нужно делать скидку и на индивидуальность телосложения: для тех, кто имеет тонкую кость (астеничный тип), эти цифры нужно уменьшать на 10%.
2 степень
При превышении нормативных показателей веса на 30-49% врачами ставится диагноз «экзогенно-конституциональное ожирение 2 степени». Характеризуется этот период увеличением ИМТ до 30,1-35 единиц у людей младше 25 лет и до 31,1-36 единиц у тех, кому больше 25 лет. Среди симптомов данного состояния отмечаются появление одышки при ходьбе, образование складки на животе. Преимущественно со 2-ой степенью сталкиваются люди, достигшие 50-ти лет.
3 степень
В некоторых источниках последней стадией этого заболевания называют 3-ю степень, однако врачи предпочитают отделять ее от 4-ой, где наблюдается полная недееспособность больного. Алиментарно-конституциональное ожирение 3-ей степени – это превышение веса на половину и больше от нормального (до 99%), а по индексу массы тела это значения 35,1-40 и 36,1-41 единиц для лиц возрастом 18-25 лет и старше 25 лет.
4 степень
Последняя стадия сопровождается висцеральным жиром – самым опасным из возможных; она затрагивает все внутренние органы и системы. На ней человек теряет дееспособность, не может нормально передвигаться, его активность сводится к нулю. Превышение нормального веса составляет более 100%, индекс массы тела у людей младше 25 лет находится за пределами 40,1 единицы, а у тех, кто старше 25 лет, он больше 41,1 единиц.
Сопутствующие заболевания
Если не начать лечить заболевание на начальной стадии, позже бороться с проблемой станет сложнее, поскольку к ней добавится еще масса патологий, сопряженным с изменением функционирования внутренних органов. Алиментарно-конституциональный набор веса, особенно на последних стадиях – не только эстетически неприятное явление, но и угроза здоровью, поскольку он дополняется:
Методы диагностики
Провести первичную проверку на вопрос наличия или отсутствия большого количества жировых отложений, несущих угрозу здоровью, можно даже в домашних условиях – некоторые из методов диагностики не требуют помощи специалиста. Однако для получения точного диагноза, особенно если говорить про алиментарный набор веса, который носит вторичный характер, следует обратиться к врачу. Зачастую для постановки диагноза применяют:
Расчет индекса массы тела
Базовым способом узнать, большое ли количество избыточного веса присутствует, является выяснение индекса массы тела (сокращенно – ИМТ). Данная методика считается не идеальной, поскольку она не учитывает индивидуальные особенности конституции человека, но помогает с большой вероятностью установить наличие или отсутствие серьезных проблем с фигурой. Схема расчета простая: вес (кг) нужно поделить на рост (м) в квадрате. Полученное число и будет искомым индексом. После оно сравнивается с нормативными показателями.
Измерение толщины складки на животе
Популярным методом бодиметрии является проверка степени упитанности по толщине складки, находящейся на уровне пупка сбоку, либо в области передней стенки – от пупка нужно отступить 5 см. Говорить об избыточной массе тела можно, если толщина защипа составит более 3-х см. Врачи выполняют проверку специальным инструментом – калипером, но эти же манипуляции можно произвести дома, пальцами: большим и указательным.
Психодиагностика
Поскольку алиментарно-конституциональное ожирение зачастую базируется не столько на гормональных нарушениях или наследственных факторах, сколько на расстройствах пищевого поведения, для постановки диагноза врач может провести психоаналитическую диагностику. Она не дает оценить степень заболевания, поэтому не может использоваться одиночно, но помогает точнее установить причины, которые к нему привели, и наметить возможные пути решения проблемы.
Лечение алиментарно-конституционального ожирения
Если с наличием нескольких (вплоть до десятка) лишних килограммов можно бороться исключительно диетами или простым удалением шоколада и фастфуда из рациона, то когда речь заходит о метаболическом синдроме и наборе веса по алиментарно-конституциональному типу, требуется составлять полноценный курс терапии, которая будет следовать такой схеме:
Диетическое питание
Корректировать меню желательно с диетологом, который рассчитает индивидуальную потребность в калориях. Алиментарно-конституциональное ожирение требует отказаться от источников простых углеводов и частично снизить долю сложных – убрать картофель, уменьшить частоту употребления круп, всех видов хлеба. Питание дробное: порции маленькие и частые. Белки с углеводами не комбинируются. На последней стадии заболевания врачи советуют такую дневную схему:
Физические нагрузки
Лицам, у которых диагностировали алиментарно-конституциональное ожирение, серьезный спорт не назначают – им запрещено даже ходить на беговую дорожку, поскольку суставы и позвоночник не выдержат такой нагрузки. Однако двигательная активность в терапевтической схеме присутствовать обязана: сначала она представлена только пешими прогулками, длящимися 15-30 минут в спокойном темпе. После их продолжительность увеличивают, а на 1-2 стадии заболевания может быть назначена и лечебная гимнастика.
Медикаментозное лечение под наблюдением врача
Применение лекарственных препаратов у лиц с алиментарно-конституциональным ожирением не считается обязательным, если нет ярко выраженных сопутствующих заболеваний (особенно затрагивающих щитовидную железу, печень). Большинство медикаментов носят характер симптомаметиков:
Как избавиться от психологической зависимости от еды
Если причина избыточной массы тела кроется (полностью или частично) в проблемах с пищевым поведением, обязательны консультации диетологи и психолога (реже – психотерапевта). Желательны групповые занятия, которые помогут расслабиться в кругу лиц с таким же заболеванием, и индивидуальные – на последних в процессе психотерапии человек будет учиться самостоятельно осознавать проблему и искать методы ее решения.
Хирургические способы лечения ожирения
Когда консервативные методы перестают давать результат (в основном у лиц, имеющих эндогенные причины к возникновению избыточного веса), врач может заговорить о необходимости хирургического вмешательства. За несколько десятков лет была утверждена эффективность:
Видео
Алиментарное ожирение: лечение, причины и профилактика заболевания
Бич нашего времени – ожирение – может быть первичным, вызванным исключительно неправильным питанием и отсутствием физической нагрузки, и вторичным, являющимся следствием врожденных эндокринных заболеваний или нарушения функций гипоталамуса и головного мозга.
Первичное или алиментарно-конституциональное ожирение появляется в большинстве случаев у женщин среднего и более старшего возраста, причем нередко этим заболеваниям страдают несколько членов одной семьи, проживающие вместе, или их близкие родственники. Попросту говоря, люди систематически ведут малоподвижный образ жизни и переедают. В таких ситуациях энергозатраты организма минимальны, а калорийность употребляемой пищи значительно их превышает. Дополнительным фактором риска служит наследственная предрасположенность к полноте, а также особенности питания, сложившееся в семье.
Больные, страдающие ожирением с характеристиками алиментарно-конституционального генеза, набирают вес, как правило, постепенно. Симптомы нарушений со стороны эндокринной системы изначально не проявляются. Подкожный жировой слой при данной разновидности недуга распределяется относительно равномерно, однако в некоторых местах количество накапливаемого жира все-таки больше.
В соответствии с этим показателем первичное ожирение можно условно разделить на:
• андроидное. Изобилие жировой ткани наблюдается в районе живота и под мышками. Этот тип набора веса присущ, в основном, мужчинам;
• гиноидное. Жир по большей части концентрируется в нижней части живота и по линии бедер. К такому типу ожирения склонны преимущественно женщины;
• смешанное. В распределении жира трудно выделить места наибольшего скопления.
Последствия чрезмерного набора веса могут быть весьма печальными для здоровья человека. Среди них:
• болезни щитовидной железы;
• проблемы с суставами;
• панкреатит;
• сахарный диабет;
• атеросклероз;
• бронхиальная астма и бронхиты;
• гипертония;
• импотенция и снижение либидо;
• миома и кисты яичников.
Каковы причины алиментарного ожирения? Взгляд современной аллопатической медицины
На Западе врачи выделяют две группы причин развития такого заболевания как ожирение: эндогенные и экзогенные.
К эндогенным (внутреннего характера) факторам, приводящим к развитию этого недуга, относят:
• наследственную предрасположенность;
• особенность строения жировой ткани;
• замедленный липидный обмен;
• сниженную активность центра сытости в гипоталамусе;
• гормональные всплески во время беременности, лактации, менопаузы.
Экзогенные причины обусловлены воздействием внешней среды:
• устоявшаяся с детства привычка переедать;
• сформировавшиеся в течение жизни рефлексы (снятие стресса, отдых, расслабление с помощью еды);
• традиции, принятые в местности проживания больного, связанные с изобилием и типом пищи;
• отсутствие двигательной активности.
Взгляд тибетской медицины на проблему
Состояние, при котором подавляющее значительное количество интересов человека связано с едой, а ко всем другим жизненным проявлениям он безразличен, и в большую часть времени апатичен и ленив, на Тибете называют возмущением Слизи, вызванным омрачением сознания, то есть неведением.
Энергетическая «доша» Слизь по природе холодная, она отвечает за эндокринную систему и регулирует состояние и циркуляцию жидкостных сред в организме: лимфы, жира, слизи, воды и гормонов. Если Слизь находится в возмущенном состоянии, недостаток жизненного тепла не позволяет полностью усвоить жиры и вывести лишнюю воду и слизь. Эти субстанции имеют свойство постепенно накапливаться и вызывать болезни «холода», сначала «безобидные» (простуды, ринит, аденоиды, бронхит, метеоризм, цистит, набор веса и т.п.), а затем все более серьезные (заболевания суставов, гормональные сбои, бронхиальная астма, эндометриоз, пиелонефрит, гипертонико, сахарный диабет, атеросклероз, различные опухоли, инсульт и т.п.).
Конституция Слизь очень инертна и «тяжела», разбалансировать ее довольно сложно, но если это случилось, то и вернуть ее к гармонии тоже тяжело, для этого потребуется немало усилий со стороны и врача, и пациента.
Как лечить ожирение? Зададим этот вопрос специалистам клиники тибетской медицины
Наличие чрезмерного веса – недуг, требующий активного участия в лечении самого больного. Никакие таблетки или медикаментозные процедуры не дадут такого эффекта, как перестройка образа жизни и изменение отношения к происходящему вокруг. Правильное питание признается восточной медициной полноценным терапевтическим методом, нередко одним из самых важных.
Итак, каким должно быть меню при ожирении?
Несколько рекомендаций от тибетских лекарей:
• исключить пищу со «сладким» вкусом, образующую большое количество слизи, еще сильнее охлаждающую организм: молочные продукты, картофель, кондитерские, мучные и колбасные изделия, свинина, сырые овощи, зелень и фрукты, соки, бутерброды и другие;
• прекратить питье холодной воды, отдавая предпочтение жидкости теплой или свежему кипятку;
• есть только пищу, приготовленную сегодня;
• применять для приготовления пищи варку, тушение, варку на пару, изредка запекание;
• увеличить в рационе количество продуктов с соленым, кислым и острым вкусом : баранины, говядины, термически обработанных овощей, рыбы, приправленной специями, айвы, клубники, малины, облепихи, груши, арбузы, брынзы;
• пользоваться специями при готовке. Особенно полезны имбирь, кардамон, кориандр, шафран, гвоздика, черный перец, имбирь, лук, чеснок;
• пить после каждого приема пищи горячую или теплую воду с медом, имбирем и лимоном для согревания организма и выработки пищеварительного тепла, а также чтобы улучшить выведение излишков слизи;
• основная часть продуктов дневного рациона должна быть съедена в период между 12.00 и 15.00, когда «пищеварительный огонь» особенно активен;
• не приступать к еде раньше, чем переварится предыдущая порция пищи. Перерыв должен составлять не менее 3-х часов;
• отказаться от еды, если в вашем настроении преобладают негативные эмоции.
Однако для эффективного похудения и восстановления хорошего самочувствия все-таки недостаточно правильно питаться. Чтобы сделать процесс выздоровления более быстрым и устойчивым, в клиниках тибетской медицины «Наран» применяется комплексное воздействие на организм.
Действенное лечение включает:
• Изменение образа жизни;
• Коррекцию питания
• Фитотерапию. Согревающие тибетские травяные сборы нормализуют работу кишечника, щитовидной и поджелудочной железы, активизируют липидный обмен, выводят избыточную слизь и способствуют похудению;
• Внешние процедуры, в том числе:
— точечный массаж. Стимуляция биологически активных точек позволяет мягко и естественно наладить метаболические процессы;
— прижигание полынными сигарами. Моксотерапия также ориентируется на биоактивные точки, расположенные на меридианах селезенки и поджелудочной железы. Безболезненные прижигания заставляют организм настроиться на снижение веса и самовосстановление;
— иглоукалывание. Особенно популярна для снижения веса аурикулотерапия – воздействие микроиглами на особые точки на ушных раковинах. Установив иглы в необходимые точки, в результате чего происходит можно добиться блокировки центров голода, жажды и обмена веществ, за счет уменьшения жировой прослойки и нормализации функций многих внутренних органов;
— вакуум-терапия. Манипуляции специальными банками на определенных сегментах тела помогают избавить пациента от разнообразных застойных явлений и облегчить вывод избытка слизи.